Алергікам | |
Діабетикам | |
Водіям | |
Вагітним | |
Годуючим матерям | |
Дітям | |
Температура зберігання | |
Рецептурний відпуск |
Діюча речовина | |
Торгівельна назва | Такні Лонг |
Категорія | |
GTIN | 5995377403293 |
Країна виробник | Угорщина |
Дозування | 5 мг |
Код Моріон | 886363 |
Код АТС/ATX | |
Первинна упаковка | Блістер |
Температура зберігання | від 5 °С до 25 °С |
Рецептурний відпуск | за рецептом |
Упаковка | По 10 капсул у блістері, по 5 блістерів в упаковці |
Форма випуску | Капсули |
Кількість в упаковці | 50 |
Термін придатності | 2,5 роки |
Спосіб введення | орально |
Виробник |
Алергікам | з обережністю |
Діабетикам | дозволено |
Водіям | з обережністю |
Вагітним | з обережністю |
Годуючим матерям | заборонено |
Дітям | заборонено |
Перед публікацією Ваш відгук може бути відредагований для виправлення граматики, орфографії або видалення неприйнятних слів і контенту. Відгуки, які, як нам здається, створені зацікавленими сторонами, не будуть опубліковані. Намагайтеся розповідати про власний досвід, уникаючи узагальнень.
Лікарський засіб/ клас або назва речовини | Прояв медикаментозної взаємодії | Рекомендації щодо супутнього застосування |
Грейпфрут або грейпфрутовий сік | Можливе підвищення мінімальної концентрації такролімусу в цільній крові й підвищення ризику виникнення тяжких побічних реакцій (наприклад, нейротоксичності, подовження інтервалу QT) (див. розділ «Особливості застосування»). | Слід уникати вживання грейпфруту або грейпфрутового соку. |
Циклоспорин | Можливе підвищення мінімальної концентрації такролімусу в цільній крові. Крім цього, може мати місце синергічний/додатковий нефротоксичний ефект. | Уникати одночасного застосування циклоспорину й такролімусу (див. розділ «Особливості застосування»). |
Лікарські засоби, які чинять нефротоксичну або нейротоксичну дію: аміноглікозиди, інгібітори гірази, ванкоміцин, сульфаметоксазол + триметоприм, НПЗП, ганцикловір, ацикловір, амфотерицин В, ібупрофен, цидофовір, фоскарнет | Можливе посилення нефротоксичної або нейротоксичної дії такролімусу. | Слід уникати одночасного застосування такролімусу з лікарськими засобами, які чинять нефротоксичну дію. Якщо такого застосування неможливо уникнути, потрібно забезпечити моніторинг функції нирок та інших побічних реакцій і провести корекцію дози такролімусу в разі потреби. |
Сильні інгібітори CYP3A4: протигрибкові засоби (наприклад, кетоконазол, ітраконазол, позаконазол, вориконазол), макролідні антибіотики (наприклад, телітроміцин, тролеандроміцин, кларитроміцин, джозаміцин), інгібітори ВІЛ-протеази (наприклад, ритонавір, нелфінавір, саквінавір), інгібітори HCV-протеази (наприклад, телапревір, боцепревір та комбінація омбітасвіру і парітапревіру з ритонавіром, при застосуванні самостійно або разом із дазабувіром), нефазодон, фармакокінетичний підсилювач кобіцистат та інгібітори кінази іделалісиб, серитиніб. Також спостерігалася сильна взаємодія з макролідним антибіотиком еритроміцином | Можливе підвищення мінімальної концентрації такролімусу у цільній крові й підвищення ризику тяжких побічних реакцій (наприклад, нефротоксичності, нейротоксичності, подовження інтервалу QT), що потребує ретельного моніторингу (див. розділ «Особливості застосування»). Можливе раптове й різке підвищення рівня такролімусу вже через 1-3 дні після супутнього застосування, незважаючи на негайне зниження дози такролімусу. Загальна концентрація такролімусу може підвищуватися у понад 5 разів. При застосуванні у комбінації з ритонавіром може спостерігатися понад 50-кратне збільшення концентрації такролімусу в організмі. Майже всім пацієнтам може бути потрібно зменшити дозу такролімусу або тимчасово відмінити терапію такролімусом. Вплив на концентрацію такролімусу в крові може зберігатися впродовж кількох днів після закінчення супутнього застосування. | Рекомендується уникати супутнього застосування. Якщо неможливо уникнути застосування у комбінації зі сильним інгібітором CYP3A4, слід розглянути можливість пропуску дози такролімусу в день початку лікування сильним інгібітором CYP3A4. Терапію такролімусом відновлюють наступного дня, при цьому дозу зменшують, виходячи з концентрації такролімусу в крові. Дозу такролімусу та/або частоту застосування змінюють для кожного пацієнта окремо з відповідною корекцією, що здійснюється з урахуванням мінімальної концентрації такролімусу, яка визначається на початку терапії інгібітором CYP3A4, регулярно контролюється у процесі такої терапії (починаючи з перших днів), а також оцінюється в момент і через деякий час після завершення терапії інгібітором CYP3A4. Після завершення супутньої терапії дозу й частоту застосування такролімусу визначають виходячи з концентрації такролімусу в крові. Слід забезпечити ретельний моніторинг функції нирок, показників ЕКГ (з метою виявлення подовження інтервалу QT) та інших побічних реакцій. |
Помірні або слабкі інгібітори CYP3A4: протигрибкові засоби (наприклад, флуконазол, ізавуконазол, клотримазол, міконазол), макролідні антибіотики (наприклад, азитроміцин), блокатори кальцієвих каналів (наприклад, ніфедипін, нікардипін, дилтіазем, верапаміл), аміодарон, даназол, етинілестрадіол, лансопразол, омепразол, засоби для лікування гепатиту С елбасвір/гразопревір і глекапревір/пібрентасвір, противірусний засіб для лікування ЦМВ-інфекції летермовір, інгібітори тирозинкінази нілотиніб, кризотиніб та іматиніб, а також (китайські) лікарські засоби рослинного походження, які містять екстракт Schisandra sphenanthera | Можливе підвищення мінімальної концентрації такролімусу в цільній крові та підвищення ризику виникнення серйозних побічних реакцій (наприклад, нейротоксичності, подовження інтервалу QT) (див. розділ «Особливості застосування»). Можливе раптове збільшення рівня такролімусу. | Слід забезпечити частий моніторинг мінімальної концентрації такролімусу в цільній крові, починаючи з перших днів супутнього застосування. За потреби, необхідно зменшити дозу такролімусу (див. розділ «Спосіб застосування та дози»). Слід забезпечити ретельний моніторинг функції нирок, показників ЕКГ (з метою виявлення подовження інтервалу QT) та інших побічних реакцій. |
У дослідженнях іn vitro встановлено, що ці речовини є потенційними інгібіторами метаболізму такролімусу: бромокриптин, кортизон, дапсон, ерготамін, гестоден, лідокаїн, мефенітоїн, мідазолам, нілвадипін, норетистерон, хінідин, тамоксифен | Можливе підвищення мінімальної концентрації такролімусу в цільній крові й підвищення ризику виникнення серйозних побічних реакцій (наприклад, нейротоксичності, подовження інтервалу QT) (див. розділ «Особливості застосування»). | Слід забезпечити моніторинг мінімальної концентрації такролімусу в цільній крові й за потреби зменшити дозу такролімусу (див. розділ «Спосіб застосування та дози»). Потрібно забезпечити ретельний моніторинг функції нирок, показників ЕКГ (з метою виявлення подовження інтервалу QT) та інших побічних реакцій. |
Сильні індуктори CYP3A4: рифампіцин, фенітоїн, карбамазепін, апалутамід, ензалутамід, мітотан або лікарські засоби на основі звіробою (Hypericum perforatum) | Можливе зниження мінімальної концентрації такролімусу в цільній крові й збільшення ризику відторгнення (див. розділ «Особливості застосування»). Максимальний вплив на концентрацію такролімусу в крові може досягатися через 1-2 тижні після супутнього застосування. Ефект може зберігатися упродовж 1-2 тижнів після завершення лікування. | Рекомендується уникати супутнього застосування. Якщо це неможливо, може виникнути потреба у підвищенні дози такролімусу для пацієнтів. Дозу такролімусу змінюють для кожного пацієнта окремо з відповідною корекцією, що здійснюється з урахуванням мінімальної концентрації такролімусу, яка визначається на початку терапії індуктором CYP3A4, регулярно контролюється у процесі такої терапії (починаючи з перших днів), а також оцінюється у момент і через деякий час після завершення терапії індуктором CYP3A4. Після завершення застосування індуктора CYP3A4, може виникнути потреба у поступовій корекції дози такролімусу. Слід забезпечити ретельний моніторинг функції трансплантата. |
Помірні індуктори CYP3A4: метамізол, фенобарбітал, ізоніазид, рифабутин, ефавіренц, етравірин, невірапін. Слабкі індуктори CYP3A4: флуклоксацилін |
Можливе зниження мінімальної концентрації такролімусу в цільній крові й збільшення ризику відторгнення (див. розділ «Особливості застосування»). | Слід контролювати мінімальну концентрацію такролімусу в цільній крові й збільшити дозу такролімусу за потреби (див. розділ «Спосіб застосування та дози»). Потрібно забезпечити ретельний моніторинг функції трансплантата. |
Каспофунгін | Можливе зниження мінімальної концентрації такролімусу в цільній крові й збільшення ризику відторгнення. Механізм взаємодії не встановлений. | Слід контролювати мінімальну концентрацію такролімусу в цільній крові й збільшити дозу такролімусу за потреби (див. розділ «Спосіб застосування та дози»). Потрібно забезпечити ретельний моніторинг функції трансплантата. |
Канабідіол (інгібітор Р-глікопротеїну) | Повідомлялося про підвищення рівня такролімусу в крові при одночасному застосуванні такролімусу з канабідіолом. Це може бути зумовлене пригніченням Р-глікопротеїну в кишечнику, що призводить до збільшення біодоступності такролімусу. | Одночасне застосування такролімусу й канабідіолу вимагає обережності із забезпеченням ретельного моніторингу побічних реакцій. Слід контролювати мінімальну концентрацію такролімусу в цільній крові й відкоригувати дозу такролімусу за потреби (див. розділи «Особливості застосування» і «Спосіб застосування та дози»). |
Лікарські засоби, які мають високу спорідненість із білками плазми крові, такі як НПЗП, пероральні антикоагулянти, пероральні протидіабетичні препарати | Такролімус значною мірою зв’язується з білками плазми крові. Слід враховувати можливість взаємодії з іншими діючими речовинами, для яких встановлено, що вони мають високу спорідненість із білками плазми крові. | Слід контролювати мінімальну концентрацію такролімусу в цільній крові й відкоригувати дозу такролімусу за потреби (див. розділ «Спосіб застосування та дози»). |
Прокінетичні лікарські засоби: метоклопрамід, циметидин, гідроксид магнію і алюмінію | Можливе підвищення мінімальної концентрації такролімусу в цільній крові та збільшення ризику виникнення серйозних побічних реакцій (наприклад, нейротоксичності, подовження інтервалу QT). | Слід контролювати мінімальну концентрацію такролімусу в цільній крові й зменшити дозу такролімусу за потреби (див. розділ «Спосіб застосування та дози»). Забезпечити ретельний моніторинг функції нирок, показників ЕКГ (для виявлення подовження інтервалу QT) та інших побічних реакцій. |
Підтримуючі дози кортикостероїдів | Можливе зниження мінімальної концентрації такролімусу в цільній крові та збільшення ризику відторгнення (див. розділ «Особливості застосування»). | Слід контролювати мінімальну концентрацію такролімусу в цільній крові й підвищити дозу такролімусу за потреби (див. розділ «Спосіб застосування та дози»). Потрібно забезпечити ретельний моніторинг функції трансплантата. |
Високі дози преднізолону або метилпреднізолону | При застосуванні для лікування гострого відторгнення можуть впливати на рівень такролімусу в крові (збільшувати або зменшувати). | Слід контролювати мінімальну концентрацію такролімусу в цільній крові й відкоригувати дозу такролімусу за потреби. |
Противірусні препарати прямої дії (DAA) | Може спостерігатися вплив на фармакокінетику такролімусу, що зумовлено змінами функції печінки під час лікування DAA, пов’язаними з кліренсом вірусу гепатиту. Можливе зниження рівня такролімусу в крові. Однак при застосуванні деяких DAA, які здатні пригнічувати активність CYP3A4, цей ефект може нейтралізуватися або спостерігатися підвищення рівня такролімусу в крові. | Слід контролювати мінімальну концентрацію такролімусу в цільній крові й відкоригувати за потреби дозу такролімусу для забезпечення сталої ефективності та безпеки. |
Зверніть увагу!
Опис лікарського засобу на цій сторінці носить виключно інформаційний характер. Для того, щоб вірно вибрати препарат для лікування вашого захворювання, звертайтесь до лікаря.
Самолікування може зашкодити вашому здоров'ю!
ᐉ Онлайн-аптека Подорожник • Замовлення ліків онлайн з доставкою • Мережа аптек по всій Україні не несе відповідальності за некоректне використання інформації, розміщеної на сайті, та можливі негативні наслідки цього. Детальніше про відмову від відповідальності.