- Основне
- Наявність в аптеках
- Інструкція
- Аналоги 7
- Написати відгук
Медулак сироп 667 мг/мл, 180 мл
Очікується
Viber
Telegram Алергікам |  |
 Діабетикам | |
 Водіям |  |
 Вагітним | |
 Годуючим матерям |  |
 Рецептурний відпуск |  |
 Температура зберігання |  |
Властивості препарату Медулак сироп 667 мг/мл, 180 мл
Основні
| Діюча речовина | |
| Торгівельна назва | Медулак |
| Категорія | |
| GTIN | 2920250030887, 10GDKV |
| Країна виробник | Італія |
| Міжнародне найменування | Lactulose |
| Рецептурний відпуск | без рецепта |
| Код Моріон | 142305 |
| Дозування | 667 мг |
| Температура зберігання | від 5 °С до 25 °С |
| Термін придатності | 3 роки |
| Код АТС/ATX | |
| Форма випуску | Сироп |
| Об'єм | 180 мл |
| Упаковка | 180 мл у флаконі. |
| Спосіб введення | орально |
| Виробник |
Кому можна
| Алергікам | з обережністю |
| Діабетикам | з обережністю |
| Водіям | дозволено |
| Вагітним | дозволено |
| Годуючим матерям | дозволено |
Перед публікацією Ваш відгук може бути відредагований для виправлення граматики, орфографії або видалення неприйнятних слів і контенту. Відгуки, які, як нам здається, створені зацікавленими сторонами, не будуть опубліковані. Намагайтеся розповідати про власний досвід, уникаючи узагальнень.
Медулак сироп 667 мг/мл, 180 мл - Інструкція для застосування
Склад
діюча речовина: lactulose;
1 мл препарату містить лактулози 667 мг;
допоміжні речовини: натрію бензоат (Е 211), вода очищена.
Лікарська форма
Сироп.
Основні фізико-хімічні властивості: прозора, в’язка рідина, безбарвна або блідо- коричнево-білого кольору, солодка на смак.
Фармакотерапевтична група
Осмотичні проносні засоби. Код АТХ А06А D11.
Фармакодинаміка
У товстій кишці лактулоза розщеплюється кишковими бактеріями до низькомолекулярних органічних кислот. Ці кислоти знижують рН у просвіті товстої кишки і внаслідок осмотичного ефекту, збільшують об’єм кишкового вмісту. Це стимулює перистальтику товстої кишки та нормалізує консистенцію калових мас. Запор коригується, і відновлюється фізіологічний ритм травлення.
При портосистемній енцефалопатії або печінковій (пре)комі дія препарату зумовлена пригніченням росту протеолітичних бактерій за рахунок збільшення кількості ацидофільних бактерій (наприклад лактобацил), трансформацією аміаку в іонізовану форму завдяки підкисленню вмісту кишечнику, очищенням кишечнику за рахунок низького рН, а також осмотичного ефекту, зміною бактеріального метаболізму азоту шляхом стимуляції утилізації бактеріями аміаку для синтезу бактеріальних білків. У контексті вищевикладеного необхідно, однак, відзначити, що нейропсихічні прояви портосистемної енцефалопатії не можна пояснити тільки гіперамоніємією. Проте описаний механізм зменшення рівня аміаку лактулозою може бути аналогічним і для інших нітросполук.
Лактулоза як пребіотик посилює ріст корисних для організму бактерій, таких як біфідобактерії і лактобактерії, тоді як ріст потенційно патогенних бактерій, таких як клостридії та кишкова паличка, пригнічується. Це може призводити до більш сприятливого балансу кишкової флори.
Фармакокінетика
Лактулоза майже не абсорбується після перорального прийому і досягає кишечнику в незміненому стані. При застосуванні у дозі 25–50 г, або 40–75 мл, лактулоза повністю метаболізується бактеріальною флорою. При застосуванні вищих доз частина лактулози може екскретуватись у незміненому стані.
Показання
Запор: регуляція фізіологічного ритму кишечнику.
Стани, що потребують полегшення дефекації (геморой, після операцій на товстому кишечнику та аноректальній зоні).
Печінкова енцефалопатія: лікування і профілактика печінкової коми і прекоми.
Протипоказання
Галактоземія.
Шлунково-кишкова непрохідність.
Перфорація травного тракту або ризик перфорації травного тракту.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій
Лактулоза може підвищувати втрату калію, індуковану іншими лікарськими засобами (наприклад, тіазидними діуретиками, кортикостероїдами та амфотерицином В). Дефіцит калію може посилювати ефект серцевих глікозидів.
Слід зважити на можливість інактивації лікарських засобів, вивільнення яких залежить від pH кишечника.
Антибіотики (неоміцин) та антациди, антациди знижують ефект лактулози.
Особливості застосування
Перед початком лікування наявні болючі симптоми в області живота невизначеного походження;
Терапевтичний ефект протягом кількох діб лікування недостатньо.
Препарат слід застосовувати з обережністю пацієнтам із непереносимістю лактози.
Доза препарату зазвичай застосовують для лікування запорів, як правило, не викликає проблем у хворих на цукровий діабет. Однак доза для лікування печінкової енцефалопатії зазвичай набагато вища, тому це слід враховувати при застосуванні у пацієнтів із цукровим діабетом.
Тривале застосування препарату без добору доз або неправильне застосування може призвести до діареї та електролітного дисбалансу.
Препарат містить лактозу, галактозу та незначну кількість фруктози, тому його не слід застосовувати пацієнтам з рідкісною спадковою непереносимістю галактози або фруктози, лактазною недостатністю або мальабсорбцією глюкозо-галактози.
Пацієнтам із гастрокардіальним синдромом (синдромом Ремхельда) препарат слід застосовувати лише після консультації з лікарем. Для запобігання появі метеоризму рекомендується збільшувати дозу поступово. Якщо виникає метеоризм, слід зменшити дозу або припинити застосування препарату.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами
Застосування у період вагітності або годування груддю
У період вагітності не очікується жодних ефектів, оскільки системний вплив лактулози на вагітну незначний. Препарат можна застосовувати під час вагітності.
Період годування груддю
У період годування груддю не очікується будь-яких ефектів у новонародженого/немовля, оскільки системний вплив лактулози на жінку, що годує груддю, є незначним. Препарат можна застосовувати під час годування груддю.
Фертильність
Не очікується жодних ефектів, оскільки системний вплив лактулози є незначним.
Спосіб застосування та дози
Дозу слід коригувати відповідно до індивідуальних потреб пацієнта.
Разову дозу слід проковтнути відразу і не тримати в роті протягом тривалого часу.
Якщо пацієнту препарат призначений 1 раз на добу, дозу слід приймати в один і той самий час доби, наприклад, під час сніданку.
Під час терапії проносними засобами рекомендується вживати достатню кількість рідини (1,5-2 літри, відповідає 6-8 склянкам) на добу.
Для дозування використовують їдальню (15 мл) чи чайну ложку (5 мл).
Застосування при запорах або для розм'якшення випорожнень у медичних цілях.
Препарат можна приймати у вигляді разової добової дози або розподіливши на два прийоми.
Через кілька днів початкову дозу можна скоригувати до підтримуючої дози на підставі відповіді на лікування. Може знадобитися кілька діб терапії (2-3 доби) до прояву лікувального ефекту.
Вік
Початкова доза
(На добу)
підтримуюча доза
(На добу)
Дорослі та діти віком від 14 років 15-45 мл 15-30 мл
Діти 7-14 років
15 мл 10-15 мл
Діти 1-6 років 5-10 мл 5-10 мл
Діти віком до 1 року до 5 мл до 5 мл
Застосування при печінковій енцефалопатії (тільки для дорослих).
Початкова доза становить 30-45 мл 3-4 рази на день.
Цю дозу можна коригувати до досягнення підтримуючої дози, яка дає можливість м'якого випорожнення від 2 до 3 разів на добу.
Безпека та ефективність препарату для дітей (віком від народження до 18 років) з портосистемною енцефалопатією не встановлено. Дані відсутні.
Пацієнти похилого віку та пацієнти з нирковою або печінковою недостатністю.
Оскільки системний вплив лактулози незначний, особливих рекомендацій щодо дозування препарату для цих груп пацієнтів немає.
Діти
Слід враховувати, що рефлекс спорожнення може порушуватись під час лікування.
Передозування
Рекомендоване лікування включає припинення застосування препарату або зменшення його дози при надмірній втраті рідини, обумовленої діареєю або блюванням, - корекція електролітного дисбалансу.
Побічні реакції
Критерії оцінки частоти розвитку побічних реакцій дуже часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100, <1/10); рідко (≥ 1/1000, <1/100) рідко (≥ 1/10000, <1/1000); дуже рідко (<1/10000); невідомо (частоту не можна визначити за наявними даними).
З боку травного тракту:
дуже часто - діарея часто - метеоризм, біль у животі, нудота і блювання.
Відхилення лабораторних показників:
нечасто – електролітний дисбаланс внаслідок діареї.
Діти
Очікується, що профіль безпеки у дітей є таким самим, як і у дорослих.
Повідомлення про підозрюваних побічні реакції
Повідомлення про підозрюваних побічні реакції, що виникли після реєстрації лікарського засобу, є дуже важливими. Це дозволяє постійно спостерігати за балансом користь/ризик лікарського засобу. Працівників системи охорони здоров'я просять повідомляти про будь-які підозрювані побічні реакції через національну систему повідомлень.
Термін придатності
3 года.
После вскрытия флакона препарат использовать в течение 12 месяцев.
Умови зберігання
Упаковка
Категорія відпуску
Без рецепта.
Виробник
Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності
Джерело інструкції
Зверніть увагу!
Інструкція, розміщена на цій сторінці, носить інформаційний характер і призначена виключно з метою ознайомлення. Не використовуйте цей посібник для медичних рекомендацій.
Постановка діагнозу і вибір методики лікування здійснюється тільки вашим лікарем!
podorozhnyk.ua не несе відповідальності за можливі негативні наслідки, що виникли в результаті використання інформації, розміщеної на сайті podorozhnyk.ua. Детальніше про відмову від відповідальності.
