Алергікам | з обережністю |
Діабетикам | дозволено |
Водіям | з обережністю |
Вагітним | з обережністю |
Годуючим матерям | дозволено |
Дітям | дозволено |
Температура зберігання | від 5 °С до 25 °С |
Рецептурний відпуск | за рецептом |
Діюча речовина | |
Торгівельна назва | Медацет |
Категорія | |
GTIN | 8906011512124 |
Країна виробник | Індія |
Форма випуску | Порошок |
Температура зберігання | від 5 °С до 25 °С |
Код АТС/ATX | L72.09.10 |
Термін придатності | 2 роки |
Код Optima | 113390 |
Рецептурний відпуск | за рецептом |
Кількість в упаковці | 1 |
Об'єм | 1000 мг |
Упаковка | По 1 флакону з препаратом у картонній упаковці. |
Спосіб введення | внутрішньом'язово |
Виробник |
Алергікам | з обережністю |
Діабетикам | дозволено |
Водіям | з обережністю |
Вагітним | з обережністю |
Годуючим матерям | дозволено |
Дітям | дозволено |
Перед публікацією Ваш відгук може бути відредагований для виправлення граматики, орфографії або видалення неприйнятних слів і контенту. Відгуки, які, як нам здається, створені зацікавленими сторонами, не будуть опубліковані. Намагайтеся розповідати про власний досвід, уникаючи узагальнень.
Дорослі та діти із масою тіла ≥ 40 кг
Інтермітуюче введення |
|
Інфекція |
Доза, що вводиться |
інфекції дихальних шляхів у хворих на муковісцидоз |
100–150 мг/кг маси тіла на добу кожні 8 годин, максимально до 9 г на добу1 |
фебрильна нейтропенія |
2 г кожні 8 годин |
внутрішньолікарняна пневмонія |
|
бактеріальний менінгіт |
|
бактеріємія* |
|
інфекції кісток і суглобів |
1–2 г кожні 8 годин |
ускладнені інфекції шкіри та м’яких тканин |
|
ускладнені інтраабдомінальні інфекції |
|
перитоніт, пов’язаний із безперервним амбулаторним перитонеальним діалізом |
|
ускладнені інфекції сечовивідних шляхів |
1–2 г кожні 8 годин або 12 годин |
профілактика інфекційних ускладнень при операціях на передміхуровій залозі (трансуретральна резекція) |
1 г під час індукції в анестезію та друга доза у момент видалення катетера |
хронічний середній отит |
1–2 г кожні 8 годин |
злоякісний зовнішній отит |
|
Постійна інфузія |
|
Інфекція |
Доза, що вводиться |
фебрильна нейтропенія |
Вводиться навантажувальна доза 2 г з наступним постійним інфузійним введенням від 4 до 6 г кожні 24 години1 |
внутрішньолікарняна пневмонія |
|
інфекції дихальних шляхів у хворих на муковісцидоз |
|
бактеріальний менінгіт |
|
бактеріємія* |
|
інфекції кісток і суглобів |
|
ускладнені інфекції шкіри та м’яких тканин |
|
ускладнені інтраабдомінальні інфекції |
|
перитоніт, пов’язаний із безперервним амбулаторним перитонеальним діалізом |
|
1 У дорослих пацієнтів із нормальною функцією нирок застосування 9 г на добу не призводило до побічних реакцій. |
*Якщо це асоціюється або є підозра на асоціювання з інфекціями, наведеними у розділі «Показання».
Діти з масою тіла 40 кг
Немовлята та діти віком > 2 місяців та масою тіла 40 кг |
Інфекція |
Звичайна доза |
Інтермітуюче введення |
||
ускладнені інфекції сечовивідних шляхів |
100–150 мг/кг маси тіла на добу у 3 прийоми, максимально 6 г на добу |
|
хронічний середній отит |
||
злоякісний зовнішній отит |
||
нейтропенія у дітей |
150 мг/кг маси тіла на добу у 3 прийоми, максимально 6 г на добу |
|
інфекції дихальних шляхів у хворих на муковісцидоз |
||
бактеріальний менінгіт |
||
бактеріємія* |
||
інфекції кісток і суглобів |
100–150 мг/кг маси тіла на добу у 3 прийоми, максимально 6 г на добу |
|
ускладнені інфекції шкіри та м’яких тканин |
||
ускладнені інтраабдомінальні інфекції |
||
перитоніт, пов’язаний із безперервним амбулаторним перитонеальним діалізом |
||
Постійна інфузія |
||
фебрильна нейтропенія |
Вводиться навантажувальна доза 60–100 мг/кг маси тіла з наступним постійним інфузійним введенням 100–200 мг/кг маси тіла на добу, максимально – до 6 г на добу |
|
внутрішньолікарняна пневмонія |
||
інфекції дихальних шляхів у хворих на муковісцидоз |
||
бактеріальний менінгіт |
||
бактеріємія* |
||
інфекції кісток і суглобів |
||
ускладнені інфекції шкіри та м’яких тканин |
||
ускладнені інтраабдомінальні інфекції |
||
перитоніт, пов’язаний із безперервним амбулаторним перитонеальним діалізом |
||
Немовлята та діти віком ≤ 2 місяці |
Інфекція |
Звичайна доза |
Інтермітуюче введення |
||
Більшість інфекцій |
25–60 мг/кг маси тіла на добу у 2 прийоми1 |
|
1У немовлят та дітей віком ≤ 2 місяців період напіввиведення із сироватки крові може бути у 2–3 рази більший, ніж у дорослих |
Кліренс креатиніну, мл/хв |
Приблизний рівень креатиніну у сироватці крові, мкмоль/л (мг/дл) |
Рекомендована одноразова доза цефтазидиму, г |
Частота дозування (години) |
50–31 |
150–200 (1,7–2,3) |
1 |
12 |
30–16 |
200–350 (2,3–4 ) |
1 |
24 |
15–6 |
350–500 (4–5,6) |
0,5 |
24 |
> 500 (> 5,6) |
0,5 |
48 |
Пацієнтам із тяжкими інфекціями одноразову дозу можна збільшити на 50 % або відповідно збільшити частоту введення. Таким пацієнтам рекомендується контролювати рівень цефтазидиму у сироватці крові.
У дітей кліренс креатиніну слід відкоригувати відповідно до площі поверхні тіла або до маси тіла.
Діти з масою тіла 40 кг
Кліренс креатиніну, мл/хв** |
Приблизний рівень креатиніну* у сироватці крові, мкмоль/л (мг/дл) |
Рекомендована індивідуальна доза, мг/кг маси тіла |
Частота дозування (години) |
50–31 |
150–200 (1,7–2,3) |
25 |
12 |
30–16 |
200–350 (2,3–4) |
25 |
24 |
15–6 |
350–500 (4–5,6) |
12,5 |
24 |
> 500 (> 5,6) |
12,5 |
48 |
*це рівень креатиніну у сироватці крові, розрахований відповідно до рекомендацій, і може точно не відповідати рівню зменшення функції нирок у всіх пацієнтів з нирковою недостатністю;
** кліренс креатиніну, вирахований на основі площі поверхні тіла, або визначений.
Рекомендується ретельний клінічний нагляд за ефективністю та безпекою застосування.
Рекомендовані підтримуючі дози цефтазидиму при нирковій недостатності – постійна інфузія
Дорослі та діти з масою тіла ≥ 40 кг
Кліренс креатиніну, мл/хв |
Приблизний рівень креатиніну у сироватці крові, мкмоль/л (мг/дл) |
Частота дозування (год) |
50–31 |
150–200 (1,7–2,3) |
Вводиться навантажувальна доза 2 г з наступним постійним інфузійним введенням від 1 до 3 г кожні 24 години |
30–16 |
200–350 (2,3–4) |
Вводиться навантажувальна доза 2 г з наступним постійним інфузійним введенням 1 г кожні 24 години |
≤ 15 |
> 350 (> 4) |
Не досліджувалося |
Вибір дози слід проводити з обережністю. Рекомендується ретельний клінічний нагляд за ефективністю та безпекою застосування.
Діти з масою тіла 40 кг
Безпека та ефективність застосування цефтазидиму шляхом постійної внутрішньовенної інфузії дітям, маса тіла яких 40 кг, із порушеннями функції нирок не встановлені. Рекомендується ретельний клінічний нагляд за ефективністю та безпекою застосування препарату.
Якщо дітям із порушеннями функції нирок необхідно застосувати препарат шляхом постійної внутрішньовенної інфузії, слід кліренс креатиніну скорегувати відповідно до площі поверхні тіла дитини або маси тіла.
Гемодіаліз
Період напіввиведення цефтазидиму із сироватки крові під час гемодіалізу становить від 3 до 5 годин.
Після кожного сеансу гемодіалізу слід вводити підтримуючу дозу цефтазидиму, що рекомендується у таблиці, наведеній нижче.
Перитонеальний діаліз
Цефтазидим можна застосовувати при перитонеальному діалізі у звичайному режимі та при тривалому амбулаторному перитонеальному діалізі.
Крім внутрішньовенного застосування, цефтазидим можна включати до діалізної рідини (зазвичай від 125 до 250 мг на 2 л діалізного розчину).
Для пацієнтів із нирковою недостатністю, яким проводиться тривалий артеріовенозний гемодіаліз або високопоточна гемофільтрація у відділеннях інтенсивної терапії, рекомендована доза становить 1 г на добу у вигляді одноразової дози або за кілька прийомів. Для низькопоточної гемофільтрації слід застосовувати дози, як при порушенні функції нирок.
Пацієнтам, яким проводиться веновенозна гемофільтрація та веновенозний гемодіаліз, рекомендації з дозування наведені у таблицях.
Рекомендації з дозування цефтазидиму пацієнтам, яким проводиться тривала веновенозна гемофільтрація
Резидуальна функція нирок (кліренс креатиніну, мл/хв) |
Підтримуюча доза (мг) залежно від швидкості ультрафільтрації (мл/хв)а |
|||
5 |
16,7 |
33,3 |
50 |
|
250 |
250 |
500 |
500 |
|
5 |
250 |
250 |
500 |
500 |
10 |
250 |
500 |
500 |
750 |
15 |
250 |
500 |
500 |
750 |
20 |
500 |
500 |
500 |
750 |
аПідтримуючу дозу слід вводити кожні 12 годин.
Рекомендації з дозування цефтазидиму пацієнтам, яким проводиться тривалий веновенозний гемодіаліз
Резидуальна функція нирок (кліренс креатиніну, мл/хв) |
Підтримуюча доза (мг) для діалізату при швидкості потоку (мл/хв)а |
|||||
1 л/годину |
2 л/годину |
|||||
Швидкість ультрафільтрації (л/годину) |
Швидкість ультрафільтрації (л/годину) |
|||||
0,5 |
1 |
2 |
0,5 |
1 |
2 |
|
500 |
500 |
500 |
500 |
500 |
750 |
|
5 |
500 |
500 |
750 |
500 |
500 |
750 |
10 |
500 |
500 |
750 |
500 |
750 |
1000 |
15 |
500 |
750 |
750 |
750 |
750 |
1000 |
20 |
750 |
750 |
1000 |
750 |
750 |
1000 |
аПідтримуючу дозу слід вводити кожні 12 годин.
Введення
Препарат слід вводити внутрішньовенно ін’єкційно або інфузійно або шляхом глибокої внутрішньом’язової ін’єкції. Рекомендованими ділянками для внутрішньом’язового введення є верхній зовнішній квадрант великого сідничного м’яза або латеральна частина стегна.
Розчини цефтазидиму можна вводити безпосередньо у вену або у систему для внутрішньовенних інфузій, якщо пацієнт отримує рідини парентерально.
Доза залежить від тяжкості захворювання, чутливості, локалізації та типу інфекції, а також від віку та функції нирок пацієнта.
Інструкція з приготування
Цефтазидим сумісний з більшістю розчинів для внутрішньовенного введення. Однак не слід застосовувати як розчинник натрію бікарбонат для ін’єкцій (див. розділ «Несумісність»).
Флакони всіх розмірів виробляють під зниженим тиском. По мірі розчинення препарату виділяється діоксид вуглецю і тиск у флаконі підвищується. На невеликі бульбашки діоксиду вуглецю у розчиненому препараті можна не зважати.
Доза, що вводиться |
Необхідна кількість розчинника (мл) |
Приблизна концентрація (мг/мл) |
|
1000 мг |
внутрішньом’язово внутрішньовенний болюс внутрішньовенна інфузія |
3 10 50* |
260 90 20 |
*Примітка. Розчинення для приготування внутрішньовенної інфузії слід проводити у два етапи (див. у тексті нижче).
Колір розчину варіює від світло-жовтого до бурштинового залежно від концентрації, розчинника та умов зберігання. При дотриманні рекомендацій дія препарату не залежить від варіацій його забарвлення.
Цефтазидим у концентраціях від 1 до 40 мг/мл сумісний із такими розчинами: 0,9 % розчин натрію хлориду; М/6 розчин натрію лактату; розчин Хартмана; 5 % розчин глюкози; 0,225 % розчин натрію хлориду та 5 % розчин глюкози; 0,45 % розчин натрію хлориду та 5 % розчин глюкози; 0,9 % розчин натрію хлориду та 5 % розчин глюкози; 0,18 % розчин натрію хлориду та 4 % розчин глюкози; 10 % розчин глюкози; 10 % розчин глюкози 40 та 0,9 % розчин натрію хлориду; 10 % розчин глюкози 40 та 5 % розчин глюкози; 6 % розчин декстрану 70 та 0,9 % розчин натрію хлориду; 6 % розчин декстрану 70 та 5 % розчин глюкози.
Цефтазидим у концентраціях від 0,05 мг/мл до 0,25 мг/мл сумісний з рідиною для інтраперитонеального діалізу (лактатом).
Цефтазидим для внутрішньом’язового введення можна розчиняти у 0,5 % або 1 % розчині лідокаїну гідрохлориду.
Ефективність обох препаратів зберігається при змішуванні цефтазидиму у дозі 4 мг/мл з такими речовинами: гідрокортизон (гідрокортизону натрію фосфат) 1 мг/мл – у 0,9 % розчині натрію хлориду для ін’єкцій або 0,5 % розчині глюкози; цефуроксим (цефуроксим натрію) 3 мг/мл – у 0,9 % розчині натрію хлориду для ін’єкцій; клоксацилін (клоксацилін натрію) 4 мг/мл – у 0,9 % розчині натрію хлориду для ін’єкцій; гепарин 10 МО/мл або 50 МО/мл у 0,9 % розчині натрію хлориду для ін’єкцій; калію хлорид 10 мекв/л або 40 мекв/л – у 0,9 % розчині натрію хлориду для ін’єкцій.
Приготування розчинів для внутрішньом’язової або внутрішньовенної болюсної ін’єкції
1. Вколоти голку шприца через кришку флакона і ввести рекомендований об’єм розчинника.
2. Вийняти голку шприца та струсити флакон до отримання прозорого розчину.
3. Перевернути флакон. При повністю введеному поршні шприца вставити голку у флакон. Набрати весь розчин у шприц, при цьому голка весь час повинна бути у розчині. На маленькі бульбашки вуглекислого газу можна не зважати.
Приготування розчинів для внутрішньовенної інфузії
1. Вколоти голку шприца через кришку флакона і ввести 10 мл розчинника.
2. Вийняти голку шприца та струсити флакон до отримання прозорого розчину.
3. Не вставляти голку для повітря до повного розчинення препарату. Вставити голку для повітря через кришку у флакон для послаблення внутрішнього тиску у флаконі.
4. Додати отриманий розчин до системи для внутрішньовенної інфузії, створивши загальний об’єм розчину щонайменше 50 мл та використати для внутрішньовенної інфузії протягом 15-30 хв.
Примітка. Щоб забезпечити стерильність препарату, дуже важливо не вставляти голку для повітря через кришку до розчинення препарату.
Зверніть увагу!
Інструкція, розміщена на цій сторінці, носить інформаційний характер і призначена виключно з метою ознайомлення. Не використовуйте цей посібник для медичних рекомендацій.
Постановка діагнозу і вибір методики лікування здійснюється тільки вашим лікарем!
podorozhnyk.ua не несе відповідальності за можливі негативні наслідки, що виникли в результаті використання інформації, розміщеної на сайті podorozhnyk.ua. Детальніше про відмову від відповідальності.