Інгалятори (небулайзери) та витратні матеріали

Яка різниця між інгалятором та небулайзером

Інгалятори та небулайзери це пристрої, що використовуються для лікування захворювань органів дихання. Вони допомагають доставляти лікарські засоби до дихальних шляхів, зменшують симптоми захворювань. Мають деякі відмінності в принципі роботи, способі використання.

Принцип дії:

• Парові інгалятори. Основний принцип роботи полягає в нагріванні води та перетворення її на пару. Пари, що вдихаються людиною, викликають розширення судин у підслизовій оболонці верхніх дихальних шляхів, внаслідок чого посилюється кровотік і метаболізм у слизових оболонках, також відбувається зволоження слизової оболонки дихальних шляхів.
• Небулайзер. Використовують компресор або ультразвукові хвилі для перетворення розчину на аерозоль, який потім вдихається через маску або носовий наконечник. Це зменшує втрати ліків та підвищує ефективність доставки. Лікарські препарати у вигляді аерозолю проникають у нижні відділи дихальних шляхів.

Тип використовуваних речовин:

• Парові інгалятори. Зазвичай застосовуються ароматичні олії, оскільки більшість лікарських препаратів під впливом пари руйнуються.
• Компресорні небулайзери. Використовуються такі лікарські засоби: бронходилататори, гормональні препарати, антибіотики, антисептики, відхаркувальні, мінеральні води.
• Ультразвукові небулайзери. Внаслідок дії ультразвуку можуть руйнуватися молекули деяких лікарських засобів, таких як: гормони, антибіотики, бронхолітики, що відхаркують. Дані пристрої не можуть розпорошувати препарати, що містять гіалуронову кислоту, через підвищену в'язкість (LORDE hyal), переважно, використовують фізрозчин та мінеральні води.

Для інгаляцій за допомогою небулайзерів не застосовують ароматичні масла, відвари трав.

Застосування:

• Парові інгалятори. Часто використовуються для зволоження слизової оболонки дихальних шляхів при нежиті, кашлі, сухості горла. Розміри частинок пари досить великі, тому вони далі верхніх відділів дихальних шляхів не проникають, а значить використання цих приладів може бути тільки при захворюванні верхніх дихальних шляхів. Інгаляції проводять при температурі 38-40 градусів, протягом 5-10 хвилин.
• Небулайзер. Компресорні інгалятори застосовуються для лікування широкого спектра захворювань органів дихання, включаючи астму, хронічну обструктивну хворобу легень (ХОЗЛ). Вони забезпечують доставку лікарського засобу до нижніх відділів дихальних шляхів. Небулайзери оснащені мундштуком (загубником), носовою насадкою, масками. При захворюваннях нижніх дихальних шляхів інгаляції переважно проводити через загубник. При використанні маски доставка ліків дещо зменшується, тому маски використовуються тільки в тому випадку, коли людина не може дихати через загубник, наприклад, у маленьких дітей, людей похилого віку, при інтенсивній терапії. Тривалість інгаляції має бути не більше 10 хвилин. Ультразвукові небулайзери використовуються для зволоження слизових оболонок, зменшення симптомів застуди.

Як працює інгалятор і як правильно робити інгаляцію

Ось загальний принцип його роботи та основні кроки для проведення інгаляції:

• Пристрої для підготовки:
• Підключіть компресор до електроживлення та перевірте, чи він працює коректно.
• Наповніть камеру небулайзера рекомендованою кількістю лікарського розчину відповідно до інструкцій лікаря.
• Переконайтеся, що маска чи носовий наконечник чисті.
• Проведення інгаляції:
• Поставте маску на обличчя або введіть носовий наконечник у ніс.
• Увімкніть компресор, щоб розпочати інгаляцію.
• Повільно та рівномірно вдихайте аерозоль.
• Інгаляція може тривати кілька хвилин, залежно від дози лікарського розчину та його характеристик.
• Завершення процедури:
• Після закінчення інгаляції вимкніть компресор.
• Від'єднайте камеру небулайзера від компресора та розберіть її для очищення згідно з інструкціями виробника.
• Маску або носовий наконечник слід очистити та висушити після використання.
• Чищення та зберігання пристрою:
• Після використання камеру небулайзера слід ретельно промити і висушити.
• Регулярно чистіть та дезінфікуйте всі частини небулайзера згідно з інструкціями виробника.
• Зберігайте небулайзер у чистому та сухому місці.

Які препарати можна використовувати для інгаляцій

Для інгаляцій через небулайзери можуть використовуватися різні типи лікарських препаратів, залежно від тяжкості захворювання, симптомів. Ось деякі з найпоширеніших препаратів, які часто використовуються для інгаляцій:

• Бронходилататори: бета2-агоністи короткої дії, наприклад, Фенотерол (Беротек), Сальбутамол (Вентолін). Вони розширюють дихальні шляхи та зменьшують напади задухи та задишки у людей з астмою або ХОЗЛ.
• Антихолінергічні препарати (Іпратропії бромід, Тіотропія бромід). Вони також допомагають розширити дихальні шляхи, зменшити бронхоспазм, асоційований з хронічними обструктивними порушеннями та бронхіальною астмою.
• Комбіновані препарати, наприклад, Фенотерол і Іпратропія бромід (Беродуал).
• Глюкокортикостероїди: Флютиказон (Фліксотід), Будесонід (Пульмікорт). Вони знижують запалення у дихальних шляхах. Ці препарати застосовують у формі небул для інгаляцій за допомогою небулайзера.
• Муколітики: Амброксол, Ацетилцистеїн (Інгаміст). Ці препарати допомагають знижувати в'язкість слизу в дихальних шляхах та покращує його відходження. Застосовується для лікування гострих та хронічних захворювань бронхолегеневої системи, що вимагають зменшення в'язкості мокротиння, поліпшення її відходження та відхаркування. Препарат у формі розчину застосовується для інгаляції за допомогою небулайзера.
• Комбіновані препарати, що містять відхаркувальний засіб та антибіотик: Антибіотик Флуімуцил.
• Фізіологічний розчин.
• Мінеральні слабогазовані лужні води.

Для інгаляцій за допомогою парового інгалятора використовують наступні ароматичні олії: ефірна олія чайного дерева, сосни, евкаліптова олія,

Важливо використовувати тільки ті препарати, які були призначені лікарем, та дотримуватися його рекомендацій щодо дозування та частоти застосування.

Як вибрати інгалятор

Ось деякі важливі моменти, які слід враховувати:

Тип небулайзера. Існує два основних типи небулайзерів: компресорні та ультразвукові. Компресорні небулайзери працюють за рахунок стисненого повітря, а ультразвукові використовують ультразвукові хвилі для перетворення лікарського розчину на аерозоль. Вони зазвичай більш тихі у роботі порівняно з компресорними небулайзерами, що може бути важливим, особливо для дітей.

Розмір розпилюваних частинок та портативність. Для багатьох людей важливо, щоб інгалятор був компактним та легким, це дозволяє брати його із собою для використання поза домом. Розмір аерозольних частинок лікарського засобу є одним із найважливіших факторів, що визначають його ефективність. Кожен інгаляційний пристрій має свої особливості доставки ліків у дихальні шляхи.

Щоб надати лікувальний вплив на область бронхів і легень, аерозолі, що вдихаються, повинні бути високодисперсними. У нижніх відділах дихальних шляхів осідають частинки розміром від 1 до 5 мкм. Інгаляційні пристрої, що утворюють більші розміри аерозольних частинок >5 мкм, менш ефективні, оскільки погіршується доставка препарату в нижні відділи легень порівняно з пристроями, що утворюють менші розміри аерозольних частинок. Небулайзери можуть створювати високодисперсний аерозоль, що більш ефективно для досягнення глибокого проникнення лікарських препаратів у легені. У технічних характеристиках інгаляторів зазвичай вказується розмір частинок, що розпиляються.

Діти віком до 5 років часто не можуть генерувати достатній потік вдиху для ефективного використання інгаляторів із сухим порошком, у цьому випадку для інгаляцій варто використовувати саме небулайзер. Лікування за допомогою небулайзера також може стати підходящою альтернативою для людей похилого віку з когнітивними, нервово-м'язовими порушеннями, які потребують сторонньої допомоги.

Вибір інгалятора, а також кратність і тривалість застосування слід обговорити з лікарем, враховуючи тяжкість вашого захворювання, кількість нападів ядухи, наявність супутніх захворювань.

Джерела

Using a Nebulizer / Healthline

Nebulized Therapies in COPD: Past, Present, and the Future / National Library of Medicine

Nebulizer vs. Inhaler: Which Works Better for Asthma? / Health Central

Nebulizers versus pressurized metered-dose inhalers in preschool children with wheezing / National Library of Medicine