Name: Зокор табл. п/о 20мг №28
Brand: МСД, Нідерланди
SKU: 6223.8339
Availability: InStock

Полные аналоги

Аналоги в других формах выпуска

Форма выпуска

КРКА, Словения

Вазилип таблетки по 20 мг, 28 шт.

Обмежена націнка КЦ

Подарочный сертификат Подорожник (далее Сертификат) можно использовать для оплаты стоимости выбранных товаров в аптеках бренда &laquo;Подорожник&raquo;. Если сумма товаров превышает номинал сертификата, разница оплачивается покупателем любым удобным способом. При покупке на сумму, меньшую указанной на сертификате, разница не возвращается и не переносится на последующие покупки.&nbsp; Действие сертификата распространяется на покупку товаров со скидкой и акционные предложения. Данным сертификатом можно воспользоваться во всех аптеках под брендом &laquo;Подорожник&raquo; при заказе и оплате непосредственно в аптеках Сумской и Полтавской областей. При заказе в аптеке можно использовать несколько сертификатов.&nbsp; При заказе в аптеке при расчете сертификатом нужно назвать свой номер телефона фармацевту на кассе Действие Сертификата не распространяется: 
<ul>
<li>на покупку или бронирование товаров в мобильном приложении Подорожник, вайбере и телеграм-ботах Подорожник</li>
</ul>
 
<ul>
<li>на покупку или бронирование товаров на сайте podorozhnyk.ua</li>
</ul>
 
<ul>
<li>бронирование на сайтах прайсагрегаторах (Таблетки. юа, Ліки.юа и др.).</li>
</ul>
 
<ul>
<li>на покупку товаров в рамках социальных и государственных программ для поддержки здоровья украинцев (Доступные лекарства, Инсулины, Medicard и другие).</li>
</ul>
 
<ul>
<li>на товары с обеспечением по страховым полисам.</li>
</ul>
 Бонусы по программе лояльности на сумму сертификата не начисляются. Скидки по программе лояльности не действуют. Сертификат нельзя разбить на несколько покупок (несколько чеков) в пределах номинала и срока действия сертификата, он является одноразовым Сертификат не является именным: использовать его может как лицо, которое лично его приобрело, так и любое другое лицо, предъявившее сертификат на кассе аптеки &laquo;Подорожник&raquo; Сертификат не подлежит возврату и обратному обмену на денежный эквивалент.&nbsp; Сертификат возврату и обмену на сертификат другого номинала не подлежит. В случае утери сертификат не восстанавливается. Товары, приобретенные за счет сертификата, возврату не подлежат, можно только обменять на тот же товар надлежащего качества, согласно действующему законодательству Украины. Срок действия указан на сертификате и не подлежит продлению. По истечении срока действия сертификат считается недействительным независимо от причин, по которым он не был использован.

Сертификаты ОО «БЮРО ГЕНДЕРНЫХ СТРАТЕГИЙ И БЮДЖЕТИРОВАНИЯ»

Подарочный сертификат Подорожник (далее Сертификат) можно использовать для оплаты стоимости определенных товаров в сети аптек &laquo;Подорожник&raquo; из списка лекарственных средств, указанных ниже. Если сумма товаров больше номинала сертификата, разница оплачивается покупателем любым удобным способом оплаты. При покупке на сумму, меньшую обозначенной на сертификате, разница не возвращается и не переносится на следующие покупки. Действие сертификата распространяется на покупку товаров со скидкой и акционные предложения. Сертификат не распространяется на покупку товаров на сайте или в мобильном приложении или ботах и бронирование на сайтах прайсагрегаторах (Таблетки. юа, Ліки.юа и др.). В одной покупке (один чек) можно использовать несколько сертификатов. Бонусы по программе лояльности на сумму сертификата не начисляются. Скидки по программе лояльности не действуют. Сертификат нельзя разбить на несколько покупок (несколько чеков) в пределах номинала и срока действия сертификата, он является одноразовым. Сертификат не является именным: использовать может как лицо, которое лично его приобрело, так и любое другое лицо, предъявившее сертификат на кассе аптеки сети Подорожник. Сертификат не подлежит возврату и обратному обмену на денежный эквивалент. Данным сертификатом можно воспользоваться в аптеках Подорожника в Сумской и Полтавской областях. Сертификат возврату и обмену на сертификат другого номинала не подлежит. В случае утери сертификат не восстанавливается. Товары приобретенные за счет сертификата возврату не подлежат, можно только обменять на тот же товар надлежащего качества, согласно действующему законодательству Украины. Срок действия указан на обороте сертификата и не подлежит продлению. После окончания срока действия сертификат считается недействительным независимо от причин, по которым он не был использован. Товары, которые можно приобрести рассчитавшись сертификатом:

Сертификаты 38907831

Есть в наличии

симвастатин

Тева

Симвастатин-Тева таблетки по 20 мг, 30 шт.

Салютас Фарма ГмбХ, Німеччина /Лек С.А., Польща

Симвастатин Сандоз таблетки 20 мг, 30 шт.

Симвастатин-Тева таблетки по 40 мг, 30 шт.

Симвастатин Сандоз таблетки 40 мг, 30 шт.

КРКА Словенія

Вазилип таблетки по 40 мг, 28 шт.

Здоров'я Україна Харків

Вазостат-Здоровье таблетки по 10 мг, 30 шт.

Алкалоид, Македония

Аллеста таблетки по 20 мг, 30 шт.

Алкалоїд Македония

Аллеста таблетки по 40 мг, 30 шт.

Аллеста

Фармацевтическая компания «Здоровье», Украина

Вазостат-Здоровье таблетки по 20 мг, 30 шт.

Аналоги со сходным терапевтическим эффектом

GTIN

Страна производитель

Международное наименование

Код АТС/ATX

Кол-во в упаковке

Код Морион

Производитель

Основные

Основные свойства

МСД, Нідерланди

Зокор табл. п/о 20мг №28

Состав

действующее вещество: симвастатин;
1 таблетка, покрытая плёночной оболочкой, содержит симвастатина 20 мг;
другие составляющие: бутилгидроксианизол (Е 320); кислота аскорбиновая; лимонная кислота, моногидрат; целлюлоза микрокристаллическая; крахмал прежелатинизированный; стеарат магния; лактозы моногидрат;
оболочка таблетки: гипромелоза; гидроксипропилцеллюлоза; титана диоксида (Е 171); тальк; оксид железа желтый (Е 172); оксид железа красный (Е172).

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Основные физико-химические свойства: желтовато-коричневого цвета овальные таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с маркировкой MSD 740 с одной стороны и гладкие с другой.
Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы. Код АТХ С10А А01.

Фармакотерапевтическая группа

Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы. Код АТХ С10А А01.

Фармакодинамика

После приема внутрь симвастатин, являющийся неактивным лактоном, гидролизуется в печени с образованием соответствующего бета-гидроксикислотного производного, обладающего высокой ингибирующей активностью в отношении ГМГ-КоА-редуктазы (3-гидрокси-3-метилглютарил-КоА-редуктазы) &ndash; фермента, превращение ГМГ-КоА в мевалонат, начальную и наиболее значимую стадию холестерина биосинтеза. Доказано, что Зокор снижает нормальные и повышенные уровни холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС ЛПНП). ЛПНП образуется из липопротеина очень низкой плотности (ЛПОНП) и катаболизируется главным образом рецепторами с высоким сродством к ЛПНП. Механизм ЛПНП-понижающего эффекта препарата Зокор может состоять как из снижения концентрации ХС ЛПОНП, так и по стимуляции рецепторов ЛПНП, что приводит к уменьшенному продуцированию и увеличенному катаболизму холестерина ЛПНП. Уровни аполипопротеина B также значительно снижаются во время лечения препаратом Зокор. Кроме того, Зокор заметно увеличивает ХС ЛПВП и снижает уровень триглицеридов в плазме. В результате этих изменений уменьшается соотношение общего ХС к ХС ЛПВП и ХС ЛПНП к ХС ЛПВП.

Фармакокинетика

Симвастатин является неактивным лактоном, легко гидролизуется, перетворяется in vivo до бета-гидроксикислот, потужного ингибитора ГМГ-КоА-редуктазы. Гидролиз відбувається головным чином у печей; быстрая гидролиз в плазме людей дуже мала. Фармакокинетические органы власти отцінювались за участи доросших. Фармакокинетические данные о детях и продуктах питания.
Абсорбція. У людей симвастатин добре всмоктується и проходить экстенсивний первинний печінковій метаболізм. Видение в печёнке заживляет кровь в печёнках. Печка є первинним выделенных дії активної формы. Булло выявлено, что надходження бета-гидроксикислот до системного кровообращения после пероральной дозы симвастатину становится меньше 5 % дозы. Максимальная концентрация активных ингибиторов в плазме досягается приблизительно через 1 &ndash; 2 года после приема симвастатина. Супутный прием не способствует абсорбции. Фармакокинетика однократной и багатократной дозы симвастатина продемонструвала, так что не выявляется ніякого накопления лікарського засобу після багатократного застоя.
Розподил. Связывание симвастатина и активного метаболита с белками плазмы становится &gt; 95 %.
Виведення. Симвастатин является субстратом CYP3A4 (подразделения розділи &laquo;Протипопоказання&raquo;, &laquo;Взаиммодія с іншими ликарскими засобами и інші види взаімідій&raquo;). Наибольшими метаболитами симвастатина, представленными в плазме человека, являются бета-гидроксикислота и другие додатковоактивные метаболиты. Письмо о введении людьми пероральной дозы радиоактивного симвастатина через 96 лет 60 % мышечного ликарского заболевания было выявлено в фекалиях и 13 % &ndash; в сечи. Выявлена ​​в фекалиях количество ликарского засоба, представляющая собой абсорбированный ликарский засіб, который виділяється с жовчю, а такж неабсорбированный ликарский засіб. Письма внутреннего метаболизма бета-гидроксикислот його периода напивина становятся в среднем 1,9 года. При формовании ингибиторов с последующим выведением в среднее количество 0,3 % дозы.
Симвастатиновая кислота активно захоплюється гепатоцитами за допомогою переносчика ОАТР1В1.
Симвастатин является субстратом эфлюксного переносчика высокой резистентности к раку молочнокислой ткани (BCRP).
Особые группы пациентов
Полиморфный SLCO1B1
В носиїв аллеля c.521T&gt;C гена SLCO1B1 спостерігається уменшена активність білка ОАТР1В1. Середня экспозиція (AUC) головного мозга активирует метаболит &ndash; симвастатиновые кислоты &ndash; становится 120 % у гетерозиготных носов (СТ) аллелей С и 221 % гомоузиготных носов (СС) поровняно с пацієнтами с наипоширешим генотипом (ТТ). Алель С у пацієнтів єевропеоїдної раси зустрічається зчастою 18 %. У пацієнтів с полиморфізмом гена SLCO1B1 есть ризик повышенного содержания симвастатиновой кислоты, что может збільшувати ризик розвитку рабдоміолізу (див. розділ &laquo;соболивості застосування&raquo;).

Показания

Гиперхолестеринемия
Лечение первичной гиперхолестеринемии или смешанной дислипидемии как дополнение к диете, когда ответ на диету и другие немедикаментозные средства лечения (например, физические упражнения, снижение массы тела) недостаточен.
Лечение гомозиготной семейной гиперхолестеринемии как дополнение к диете и другому липидоснижающему лечению (например афереза ​​липидов низкой плотности) или если такие методы лечения не приемлемы.
Сердечно-сосудистая профилактика
Снижение сердечно-сосудистой смертности и заболеваемости у пациентов с явной атеросклеротической сердечно-сосудистой болезнью или сахарным диабетом с нормальными или повышенными уровнями холестерина, как дополнительная терапия для коррекции других факторов риска и другой кардиопротективной терапии (см. раздел &laquo;Фармак&raquo;) .

Противопоказания

<ul>
<li>Гиперчувствительность к симвастатину или любой составляющей лекарственного средства.</li>
<li>заболевания печени в активной фазе или непонятное и устойчивое повышение уровней трансаминаз сыворотки.</li>
<li>беременность и период кормления грудью (см. раздел &laquo;Применение в период беременности или кормления грудью&raquo;).</li>
<li>сопутствующий прием мощных ингибиторов CYP3A4 (врачебных средств, увеличивающих AUC примерно в 5 раз или больше), таких как итраконазол, кетоконазол, посаконазол, вориконазол, ингибиторы ВИЧ-протеазы (например нелфинавир), боцепревир, телапрерицин, эритроми. нефазодон и лекарственных средств, содержащих кобицистат (см. разделы &laquo;Особенности применения&raquo; и &laquo;Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий&raquo;).</li>
<li>сопутствующий прием гемфиброзила, циклоспорина или даназола (см. разделы &laquo;Особенности применения&raquo; и &laquo;Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий&raquo;).</li>
<li>в случае гомозиготной семейной гиперхолестеринемии пациентам, получающим ломитапид, Зокор в дозах более 40 мг противопоказан (см. разделы &laquo;Способ применения и дозы&raquo;, &laquo;Особенности применения&raquo; и &laquo;Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий&raquo;).</li>
</ul>

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Особенности применения

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с механизмами

Зокор&reg; не оказывает никакого влияния на способность управлять автомобилем и другими механическими средствами. Однако при управлении автомобилями или работе с другими механическими средствами следует учесть, что в течение периода постмаркетингового применения изредка поступало сообщение о головокружении.

Применение в период беременности или кормления грудью

Беременность
Зокор противопоказан беременным (см. раздел &laquo;Противопоказания&raquo;).
Безопасность применения лекарственного средства не установлена. Не было проведено никаких контролируемых клинических исследований симвастатина с участием беременных. Были получены редкие сообщения о врожденных аномалиях после внутриутробного воздействия ингибиторов ГМК-КоA-редуктазы. Однако анализ примерно 200 беременных, за которыми наблюдали проспективно и у которых в течение первого триместра была экспозиция лекарственного средства Зокор или другого подобного ингибитора ГМК-КоA-редуктазы, частота врожденных аномалий была сравнима с таковой в общей популяции. Такого количества случаев беременности было достаточно достаточно для исключения увеличения количества врожденных аномалий в 2,5 раза и выше по сравнению с частотой в общей популяции. Хотя нет никакого доказательства того, что частота появления врожденных аномалий у потомков пациентов, принимавших Зокор&reg; или другой подобный ингибитор ГМК-КоA-редуктазы, отличается от таковой в общей популяции, лечение матери лекарственным средством Зокор&reg; может снизить у плода уровень мевалоната, который является прекурсором биосинтеза холестерина. Атеросклероз является хроническим процессом, и обычно прекращение приема липидоснижающих лекарственных средств во время беременности должно оказывать незначительное влияние на отдаленный риск, связанный с первичной гиперхолестеринемией. По этим причинам Зокор нельзя назначать беременным, а также женщинам, которые пытаются забеременеть, или есть подозрение, что они беременны. Зокор следует приостановить на весь срок беременности или до тех пор, пока не будет подтверждения, что женщина не беременна (см. раздел &laquo;Противопоказания&raquo;).
Кормление грудью. Неизвестно, выделяется ли симвастатин или его метаболиты в грудное молоко женщин. Поскольку значительное количество лекарства выделяется в грудное молоко, а также из-за большого риска серьезных побочных реакций, женщинам, принимающим Зокор&reg;, следует воздержаться от кормления грудью (см. Противопоказания).
Фертильность
Нет данных о клинических исследованиях влияния симвастатина на фертильность человека. Симвастатин не влиял на фертильность самцов и крыс.

Способ применения и дозы

Диапазон дозировки симвастатина &ndash; от 5 до 80 мг перорально один раз в сутки вечером. При необходимости дозу Зокор следует увеличивать с интервалами не менее 4 недель до максимальной суточной дозы 80 мг, которую принимают один раз в сутки вечером. Доза 80 мг рекомендуется только для пациентов с тяжелой гиперхолестеринемией и высоким риском сердечно-сосудистых осложнений, которые не достигли целей лечения низшими дозами, и когда ожидается, что польза будет превалировать потенциальные риски (см. разделы &laquo;Особенности применения&raquo;, &laquo;Фармакодинамика&raquo;).
Гиперхолестеринемия. Пациенту следует назначить стандартную холестериноснижающую диету, которую он должен соблюдать в течение всего курса лечения лекарственным средством Зокор&reg;.
Обычно начальная доза симвастатина составляет 10&ndash;20 мг/сут, которую принимают однократно вечером. Для пациентов, которым необходимо значительное (более 45%) снижение уровня ХС-ЛПНП, начальная доза может составлять 20-40 мг один раз в сутки вечером. В случае необходимости подбор доз следует производить способом, изложенным выше.
Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия. Учитывая результаты контролируемого клинического исследования, рекомендованная начальная доза лекарственного средства Зокор - 40 мг/сут однократно вечером. Зокор следует применять как дополнение к другому липидоснижающему лечению (например афереза ​​ЛПНП) или если такое лечение не приемлемо.
Для пациентов, одновременно с лекарственным средством Зокор&reg; принимающих ломитапид, доза лекарственного средства Зокор&reg; не должна превышать 40 мг/сут (см. разделы &laquo;Противопоказания&raquo;, &laquo;Особенности применения&raquo; и &laquo;Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий&raquo;) .
Сердечно-сосудистая профилактика. Обычная доза лекарственного средства Зокор для пациентов с высоким риском развития ИБС (в сочетании с гиперлипидемией или без нее) составляет 20 &ndash; 40 мг/сут однократно вечером. Медикаментозную терапию можно начать одновременно с диетой и физкультурой. В случае необходимости подбор доз следует производить способом, изложенным выше.
Сопутствующая терапия
Зокор&reg; эффективен как монотерапия, а также в сочетании с секвестрантами желчных кислот. Дозу следует принимать либо за &gt;2 часа до, либо через &gt;4 часа после приема секвестранта желчных кислот. Для пациентов, принимающих симвастатин одновременно с фибратами, кроме гемфиброзила (см. Противопоказания), или с фенофибратом, доза симвастатина не должна превышать 10 мг/сут. Для пациентов, одновременно с лекарственным средством Зокор&reg; принимающих амиодарон, амлодипин, верапамил или дилтиазем, суточная доза лекарственного средства Зокор&reg; не должна превышать 20 мг (см. разделы &laquo;Особенности применения&raquo;, &laquo;Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия&raquo;). ).
Почечная недостаточность. Пациентам с умеренной почечной недостаточностью нет необходимости изменения дозировки. Для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина &lt; 30 мл/мин) следует тщательно взвесить целесообразность назначения дозы 10 мг/сут. Если такая дозировка считается необходимой, лекарственное средство следует назначать с осторожностью.
Применение пожилым пациентам. Нет необходимости в корректировке дозы.
Применение детям и подросткам (10 &ndash; 17 лет). Для детей и подростков (ребята по возрасту II по Таннеру и старшие и девушки, у которых по крайней мере один год присутствует менструальный цикл) с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией рекомендуемая обычная начальная доза составляет 10 мг один раз в сутки вечером. До начала лечения симвастатином детям и подросткам следует назначить стандартную холестериноснижающую диету, которую следует соблюдать при лечении симвастатином.
Рекомендуемые дозы &ndash; 10 &ndash; 40 мг/сут; максимальная рекомендуемая доза составляет 40 мг/сут. Дозу следует подбирать индивидуально, согласно целям лечения, по рекомендациям лечения в педиатрии (см. разделы &laquo;Особенности применения&raquo;, &laquo;Фармакодинамика&raquo;). Подбор дозы следует проводить с интервалами в 4 нед или более. Опыт применения лекарственного средства Зокор&reg; детям препубертатного возраста ограничен.
Безопасность и эффективность применения доз свыше 40 мг/сут детям с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией не изучались. Долгосрочная эффективность терапии симвастатином в детстве для снижения заболеваемости и смертности во взрослом возрасте не установлена.

Дети

Безопасность и эффективность симвастатина для пациентов в возрасте 10 &ndash; 17 лет с гетерозиготной семейной гиперлипидемией оценивали в ходе контролируемого клинического исследования с участием парней возрастной стадии ІІ по Таннеру и старше и девушки, у которых по крайней мере один год присутствует менструальный цикл. Профиль побочных реакций у пациентов, принимавших симвастатин, в общем, был похож на пациентов, принимавших плацебо. Дозы свыше 40 мг не исследовались в данной группе пациентов. В этом исследовании не было зафиксировано влияние симвастатина на рост и половое развитие детей, а также на длительность менструального цикла у девочек (см. раздел &laquo;Способ применения и дозы&raquo;, &laquo;Побочные реакции&raquo; и &laquo;Фармакодинамика&raquo;). Девочек следует проконсультировать относительно имеющихся методов контрацепции при применении симвастатина (см. разделы &laquo;Противопоказания&raquo;, &laquo;Применение в период беременности и кормление грудью&raquo;). Для пациентов до 18 лет эффективность и безопасность не исследовали в течение периодов лечения продолжительностью дольше 48 недель; удаленное влияние на физическое, умственное и половое развитие неизвестно. Симвастатин не исследовался у пациентов до 10 лет, у детей препубертатного возраста, а также у девочек, у которых еще не начались менструации.

Передозировка

На сегодняшний день известно несколько случаев передозировки. Максимальная принятая доза составляла 3,6 г. Все пациенты поправились без последствий. Не существует специфического лечения передозировки. При передозировке следует проводить симптоматические и поддерживающие мероприятия.

Побочные реакции

Частота указанных ниже побочных реакций, о которых сообщили во время клинических исследований и/или в период постмаркетингового применения, классифицирована по оценке их уровней в ходе больших долговременных плацебо-контролируемых клинических исследований, включая HPS и 4S с участием соответственно 20536 и 4444 пациентов. В HPS отмечались только серьезные побочные реакции, а также миалгия, повышение трансаминаз сыворотки и креатинкиназы. В 4S записывались все указанные ниже побочные реакции. Если в ходе этих исследований уровни при приеме симвастатина были ниже или подобны тем, что и при приеме плацебо, и подобные спонтанные сообщения о явлениях, которые имели обоснованную причинную связь, эти побочные реакции классифицировались как редкие. В ходе исследования HPS с участием 20536 пациентов, принимавших 40 мг/сут лекарственное средство Зокор&reg; (n = 10269) или плацебо (n = 10267), профили безопасности были сравнимы у пациентов, принимавших Зокор&reg; 40 мг, и пациентов, которые принимали плацебо в среднем в течение 5 лет исследования. Уровни прекращения участия из-за побочных реакций сравнимы (4,8% у пациентов, принимавших Зокор 40 мг, и 5,1% у пациентов, принимавших плацебо). Частота миопатии составляла &lt;0,1% у пациентов, принимавших Зокор 40 мг. Повышение трансаминаз (более чем 3-кратное по сравнению с ВМН, подтвержденное повторным анализом) произошло у 0,21% (n = 21) пациентов, принимавших Зокор&reg; 40 мг, по сравнению с 0,09% (n = 9) пациентов, которые принимали плацебо.
Частота побочных реакций: очень часто (&gt; 1/10), часто (&ge; 1/100, &lt; 1/10), редко (&ge; 1/1000, &lt; 1/100), редко (&ge; 1/10000, &lt; 1/1000) ), очень редко (&lt; 1/10000), неизвестно (нельзя подсчитать по имеющимся данным).
Со стороны крови и лимфатической системы. Редко анемия.
Со стороны иммунной системы. Очень редко: анафилаксия.
Психические нарушения. Очень редко: бессонница. Неизвестно: депрессия.
Со стороны нервной системы. Редко: головные боли, парестезия, головокружение, периферическая невропатия. Очень редко: нарушение памяти.
Со стороны зрения. Редко: затуманенное зрение, нарушение зрения.
Респираторные, торакальные и медиастинальные нарушения.
Неизвестно: интерстициальная болезнь легких (см. &laquo;Особенности применения&raquo;).
Со стороны желудочно-кишечного тракта. Редко: запор, абдоминальная боль, метеоризм, диспепсия, диарея, тошнота, рвота, панкреатит.
Гепатобилиарные нарушения. Редко: гепатит/желтуха. Очень редко: летальная и нелетальная печеночная недостаточность.
Со стороны кожи и подкожных тканей. Редко: сыпь, зуд, алопеция. Очень редко: лихеноидная лекарственная сыпь.
Со стороны скелетно-мышечного аппарата и соединительной ткани. Редко: миопатия* (включая миозит), рабдомиолиз с острой почечной недостаточностью (см. раздел &laquo;Особенности применения&raquo;), миалгия, мышечные спазмы.
&nbsp;
* - Во время клинических исследований миопатия чаще возникала у пациентов, принимавших Зокор в дозе 80 мг/сут, по сравнению с пациентами, принимавших 20 мг/сут (0,1% против 0,02% соответственно).
&nbsp;
Очень редко: разрыв мышц.
Неизвестно: тендинопатия, иногда осложненная разрывом, иммунопосредованная некротическая миопатия**.
&nbsp;
** - Очень редко наблюдались случаи иммунопосредованной некротической миопатии (ИОНМ), аутоиммунной миопатии во время или после лечения статинами. ИОНМ клинически характеризуется стойкой слабостью проксимальных мышц и повышением уровня креатинкиназы в сыворотке, которые не исчезают после прекращения приема статинов, признаками некротической миопатии на биопсии мышц без значительного воспаления, улучшением при применении иммунодепрессивных средств (см. Особенности применения. /рабдомиолиз&raquo;).
&nbsp;
Со стороны репродуктивной системы и молочных желез. Очень редко: гинекомастия.
Неизвестно: эректильная дисфункция.
Общие нарушения и нарушения условий приёма. Редко: астения. Изредка сообщали о синдроме гиперчувствительности, который включал некоторые из таких проявлений: ангионевротический отек, волчанковидный синдром, ревматическая полимиалгия, дерматомиозит, васкулит, тромбоцитопения, эозинофилия, повышенная СОЭ, артрит и артралгия, чувствительность, крапивность, .
По исследованиям
Редко: повышение уровней сывороточных трансаминаз (аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы и гамма-глютамилтранспептидазы) (см. разделы &laquo;Особенности применения&raquo;, &laquo;Влияние на печень&raquo;); повышение уровня щелочной фосфатазы; повышение уровней сывороточной креатинкиназы (см. раздел &laquo;Особенности применения&raquo;).
При приеме статинов, включая Зокор, сообщали о повышении HbA1c и уровней глюкозы сыворотки в состоянии натощак.
В ходе постмаркетингового периода изредка были сообщения о нарушении когнитивной функции (например, потеря памяти, забывчивость, нарушение памяти, спутанность сознания), связанные с применением статинов, включая симвастатин. В целом, случаи были нетяжелыми и обратимыми после прекращения приема статина; время до начала появления симптомов (от 1 дня до лет) и исчезновения симптомов (в среднем 3 недели) было разным.
При приеме некоторых статинов сообщали о дополнительных побочных реакциях: расстройства сна, включая ночные кошмары; половая дисфункция; сахарный диабет: частота появления зависит от наличия или отсутствия факторов риска (уровень глюкозы крови натощак &ge; 5,6 ммоль/л, индекс массы тела &gt; 30 кг/м2, повышенный уровень триглицеридов, артериальная гипертензия в анамнезе).
Дети и подростки (возраст 10&ndash;17 лет)
В ходе 48-недельного исследования с участием детей и подростков (мальчики возрастной стадии II по Таннеру и старше и девушки, у которых по крайней мере один год присутствует менструальный цикл) в возрасте 10 &ndash; 17 лет с гетерозиготной семейной гиперлипидемией (n = 175) профиль безопасности и переносимости у пациентов, принимавших Зокор, в целом был похож на пациентов, принимавших плацебо. Длительное влияние на физическое, умственное и половое развитие неизвестно. Нет достаточного количества данных после одного года лечения (см. раздел &laquo;Способ применения и дозы&raquo;, &laquo;Особенности применения&raquo;).

Срок годности

2 года.
Нельзя применять лекарственное средство по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте. Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 30 &deg;С.

Упаковка

По 14 таблеток в блистере; по 2 блистера в картонной коробке.

Категория отпуска

Мерк Шарп и Доум Б.В., Нидерланды.

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

Ваардервег 39, 2031 БН Хаарлем, Нидерланды.

Подлежит возврату и обмену

Подлежит возврату и обмену в течение 14 дней

	Вазилип таблетки по 20 мг, 28 шт. Форма выпуска: Таблетки 46.30грн	46.30грн
	Симвастатин-Тева таблетки по 20 мг, 30 шт. Форма выпуска: Таблетки 37.10грн	37.10грн
	Симвастатин Сандоз таблетки 20 мг, 30 шт. Форма выпуска: Таблетки 48.30грн	48.30грн
	Симвастатин-Тева таблетки по 40 мг, 30 шт. Форма выпуска: Таблетки 68.10грн	68.10грн
	Симвастатин Сандоз таблетки 40 мг, 30 шт. Форма выпуска: Таблетки 61.20грн	61.20грн
	Вазилип таблетки по 40 мг, 28 шт. Форма выпуска: Таблетки 71.70грн	71.70грн
	Вазостат-Здоровье таблетки по 10 мг, 30 шт. Форма выпуска: Таблетки 30.20грн	30.20грн
	Аллеста таблетки по 20 мг, 30 шт. Форма выпуска: Таблетки 30.20грн	30.20грн
	Аллеста таблетки по 40 мг, 30 шт. Форма выпуска: Таблетки 29.89грн	29.89грн
	Вазостат-Здоровье таблетки по 20 мг, 30 шт. Форма выпуска: Таблетки 37.10грн	37.10грн

Зокор табл. п/о 20мг №28 - Аналоги