Чувствительность к антибиотику меняется в зависимости от региона и может меняться со временем. При необходимости следует обратиться к местным данным чувствительности к антибиотику.

Обычная продолжительность лечения составляет 7 дней (может быть от 5 до 10 дней).

Для лучшего усвоения препарат в форме суспензии рекомендуется принимать во время еды.

Дозировка препарата для взрослых и детей в зависимости от инфекции приведены в таблицах 1, 2.

Взрослые и дети (≥ 40 кг)

Таблица 1

Показания к применению	Доза
Острый тонзиллит и фарингит, острый бактериальный синусит	250 мг 2 раза в сутки
Острый средний отит	500 мг 2 раза в сутки
Обострение хронического бронхита	500 мг 2 раза в сутки
Цистит	250 мг 2 раза в сутки
Пиелонефрит	250 мг 2 раза в сутки
Неосложненные инфекции кожи и мягких тканей	250 мг 2 раза в сутки
Болезнь Лайма	500 мг 2 раза в сутки в течение 14 дней (терапия может длиться от 10 до 21 дня)

Дети (<40 кг)

Таблица 2

Показания к применению	Доза
Острый тонзиллит и фарингит, острый бактериальный синусит	10 мг/кг 2 раза в сутки, максимальная доза – 125 мг 2 раза в сутки
Средний отит или более серьезные инфекции у детей в возрасте от 2 лет	15 мг/кг 2 раза в сутки, максимальная доза – 250 мг 2 раза в сутки
Цистит	15 мг/кг 2 раза в сутки, максимальная доза – 250 мг 2 раза в сутки
Пиелонефрит	15 мг/кг 2 раза в сутки, максимальная доза – 250 мг 2 раза в сутки в течении 10 – 14 дней
Неосложненные инфекции кожи и мягких тканей	15 мг/кг 2 раза в сутки, максимальная доза – 250 мг 2 раза в сутки
Болезнь Лайма	15 мг/кг 2 раза в сутки, максимальная доза – 250 мг 2 раза в сутки в течении 14 дней (от 10 до 21 дня)

Для детей от 3 месяцев, масса тела которых меньше 40 кг, режим дозирования уточняется согласно массой тела или возрастом ребенка.

Для детей от 3 месяцев до 18 лет рекомендуемая доза составляет 10 мг/кг массы тела 2 раза в сутки для большинства инфекций (максимальная суточная доза 250 мг). При среднем отите или более серьезных инфекциях рекомендуемая доза составляет 15 мг/кг массы тела 2 раза в сутки (максимальная суточная доза 500 мг).

Для удобства применения многодозовых суспензии 125 мг/5 мл или 250 мг/5 мл ниже приводятся две таблицы (3, 4), позволяют упрощенно уточнять дозу препарата (например, с помощью мерной ложечки в 5 мл с дополнительным уровнем 2,5 мл ) по возрасту и лекарственной форме.

Таблица 3

10 мг/кг (2 раза в сутки) при большинстве инфекций

Возраст	Доза (мг) 2 раза в сутки	Количество мл на разовую дозу
Возраст	Доза (мг) 2 раза в сутки	125 мг/5 мл	250 мг/5 мл
3 – 6 месяцев	40 – 60	2,5	-
6 месяцев – 2 года	60 – 120	2,5 – 5	-
2 года – 18 лет	125	5	2,5

Таблица 4

15 мг/кг (2 раза в сутки) для лечения среднего отита и тяжелых форм инфекций

Возраст	Доза (мг) 2 раза в сутки	Количество мл на разовую дозу
Возраст	Доза (мг) 2 раза в сутки	125 мг/5 мл	250 мг/5 мл
3 – 6 месяцев	60 – 90	2,5	-
6 месяцев – 2 года	90 – 180	5 – 7,5	2,5
2 года – 18 лет	180 – 250	7,5 – 10	2,5 - 5

Цефуроксим также изготавливается в форме натриевой соли для парентерального введения («Зинацеф»). Это дает возможность последовательно применять различные формы одного антибиотика, когда клинически целесообразно перейти с парентеральной формы применения препарата на пероральную.

Продолжительность как парентерального, так и перорального лечения определяется с учетом тяжести инфекции и состояния больного.

Больные с почечной недостаточностью

Цефуроксим выводится почками. Пациентам с выраженным нарушением функции почек рекомендуется уменьшить дозу цефуроксима, чтобы компенсировать его медленное выведение (см. Таблицу 5).

Таблица 5

Клиренс креатинина	T1/2 (часы)	Рекомендуемая дозировка
≥ 30 мл/мин	1,4 – 2,4	Корректировать дозу не требуется (применяют стандартную дозу от 125 мг до 500 мг 2 раза в сутки)
10 – 29 мл/мин	4,6	Стандартная индивидуальная доза каждые 24 часа
<10 мл/мин	16,8	Стандартная индивидуальная доза каждые 48 часов
В течение гемодиализа	2 – 4	Одну дополнительную стандартную дозу следует применять после каждого диализа

Больные с печеночной недостаточностью

Нет данных о применении этого лекарственного средства пациентам с нарушением функции печени. Цефуроксим выводится почками, поэтому ожидается, что имеющиеся нарушения функции печени не влияют на фармакокинетику цефуроксима.

Инструкция по растворению гранул во флаконе:

Тщательно встряхните флакон, чтобы достичь рассыпчатости гранул. Все гранулы должны быть легкосыпучими во флаконе. Снимите крышку и защитную мембрану. Если защитная мембрана повреждена или отсутствует, верните препарат в аптеки.
Добавьте холодную воду в мерный колпачок до мерной линии указанной на нем. Если предварительно воду кипятили, перед добавлением она должна остыть до комнатной температуры. Не смешивайте суспензию с горячими или теплыми жидкостями. Используйте холодную воду, чтобы предотвратить сгущение суспензии.
Налейте все количество воды во флакон. Закройте флакон крышкой. Оставьте флакон, чтобы дать возможность воде полностью растворить гранулы - примерно на 1 минуту.
Переверните флакон и интенсивно взболтайте (примерно 15 сек) пока все гранулы в флаконе перемешаются с водой.
Переверните флакон вверх и интенсивно взбалтывайте в течение 1 минуты пока все гранулы не перемешаются с водой.

Сразу после растворения флакон с суспензию необходимо поместить в холодильник для хранения при температуре 2-8 ° С (не замораживать) и оставить минимум на 1 час перед применением первой дозы. Растворенную суспензию можно хранить до 10 дней при условии хранения в холодильнике при температуре 2-8 °С.

Всегда перед применением следует тщательно встряхнуть флакон. Используйте мерную ложку, предоставляемую для применения каждой дозы.

При желании растворенная во флаконе суспензия может быть разведена дальше холодным фруктовым соком или молоком непосредственно перед применением и применена сразу после разведения.

Зиннат суспензия оральная, 125 мг/5 мл, 100 мл. - Київ