Глюкозамин

Одним из важнейших свойств живого организма является передвижение в пространстве. За эту функцию отвечает костно-мышечная система, состоящая из костей, суставов, мышц, сухожилий. 

Мы совершаем множество движений и даже не задумываемся над тем, что процесс этот чрезвычайно сложен и состоит он из слаженной работы суставов, мышц, к которым идут миллиарды нервных импульсов. Иногда, в результате ряда причин, возникают нарушения в работе этой системе, появляются такие симптомы как боль и хруст в суставах. 

Почему появляется боль и хруст в суставах?

Иногда при резком изменении положения тела, при приседании, при сжатии пальцев в кулак, мы нередко слышим звук хруста в суставах. Хруст может быть физиологический, который можно считать вариантом нормы и патологический, возникающий при нарушениях в суставах. 

Внутри сустава содержится суставная жидкость, которая как смазка, делает движения в суставах более плавные. 

Наиболее частая причина хруста в суставах — разрушение газовых пузырьков в суставной полости. При этом возникает звук, напоминающий щелчок. Когда сустав движется, положение сухожилия меняется и немного смещается не на своем месте. Вы можете услышать щелкающий звук, когда сухожилие возвращается в исходное положение.  

Как же отличить вариант нормы от патологии. Патологический хруст имеет ряд отличий:

• сопровождается болью в суставах;
• возникает при ограничении движения в суставе;
• появляется в суставах, вокруг которых возникает покраснение, отечность мягких тканей.
• Физиологический хруст не сопровождается какими-либо изменениями в суставах.

Чаще всего хруст и боль в суставах возникают в результате:

• Несоответствия между механической нагрузкой на суставную поверхность хряща и его возможностью сопротивляться этой нагрузке. Такие изменения возникают у спортсменов в результате избыточной физической нагрузки, при стереотипных движениях.
• Травмы сустава. Повреждение связочного аппарата, внутрисуставные переломы и вывихи.
• Нарушения обменных процессов, например, при таком заболевании как подагра, кристаллы мочевой кислоты откладываются в суставах, вызывая воспалительный процесс, который сопровождается болью. 

Среди причин также можно назвать эндокринные нарушения:

• ожирение; 
• сахарный диабет.

Очень часто хруст и боль в суставах могут быть симптомами серьезных заболеваний:

• остеоартроз; 
• артрит; 
• синдром гипермобильности сустава.

Остеоартроз — заболевание суставов при котором происходит изменения хрящевого покрова с его постепенным разрушением. В результате этого патологического процесса возникают боли в суставах, ограничение подвижности, развиваются деформации и нарушаются функции конечности.

Артрит — воспалительный процесс в суставах, возникающий в результате:

• аутоиммунных процессов, когда клетки собственного организма воспринимаются как чужеродные и атакуются клетками иммунной системы, в результате чего возникает воспалительный процесс. 
• нарушения обменных процессов, например, кальциево-фосфорного, в результате чего меняется структура хрящевой ткани;
• вирусные, бактериальные инфекции.

Синдром гипермобильности сустава — врожденное явление, при котором происходит избыточная подвижность сустава, диапазон движений при этом больше, чем обычно в норме. Возникает это состояние в результате генетических нарушений, например, при врожденной слабости связок.

Как устроены суставы и как они функционируют? Несмотря на разнообразие суставов, суставной аппарат имеет определенные схожие черты в строении и функционировании. 

Суставы состоят как минимум из двух суставных концов костей, суставные поверхности которых покрыты хрящом. Между суставными поверхностями находится суставная полость, заполненная суставной жидкостью. Снаружи сустав укреплен связками, которые направляют и ограничивают движения в суставе. 

Сам хрящ лишен кровеносных и лимфатических сосудов, питание его происходит из синовиальной жидкости. 

Перемещение веществ, необходимых для жизнедеятельности хряща похоже на то, как обычная кухонная губка впитывает воду при расправлении и выделяет жидкость при ее сжатии рукой, — примерно таким образом хрящ получает питательные вещества.

Суставной хрящ состоит из:

• воды;
• углеводно-белковых комплексов (протеогликаны, гликопротеины). Они обеспечивают упругость хряща;
• белка коллагена, который отвечает за прочность;
• гликозаминогликанов;
• хондроцитов, которые погружены в плотное гелеобразное вещество — матрикс.  

Повреждение суставного хряща признано причиной значительной части заболеваемости опорно-двигательного аппарата. Один из принципов медикаментозного лечения заболеваний суставов — нормализация питания клеток хряща (хондроцитов), приостановка или задержка процессов разрушения хрящевой ткани, предупреждение повреждения хряща. 

Такую функцию выполняют препараты группы хондропротекторов, к которым относятся:

• глюкозамин;
• хондроитин;
• гиалуроновая кислота.

Хондропротекторы “реставрируют” механическую целостность и эластичность хрящевой матрицы и играют роль своеобразной смазки суставных поверхностей. Однако их использование целесообразно только на 1-ой и 2-ой стадиях остеоартроза, когда восстановление еще возможно.

Когда стоит применять глюкозамин: показания

Глюкозамин является естественным компонентом хрящевого матрикса и синовиальной жидкости. Одна из его ролей в организме заключается в том, чтобы помочь сохранить хрящ здоровым. С возрастом количество этого вещества начинает уменьшаться, что приводит к постепенному разрушению суставов.

Глюкозамин служит основным строительным блоком одного из структурных компонентов, обнаруженных в хрящах и других соединительных тканях — гликозаминогликана. Это соединение влияет на такие свойства хряща как эластичность, прочность и гибкость. При применении глюкозамин оказывает благоприятное действие на хрящ: стимулирует синтез веществ из которых состоит хрящ, питает хрящевую ткань сустава. В результате замедляется разрушение хрящевой ткани человека, которое приводит к артозу.  

Основные показания приема глюкозамина:

• остеоартроз различной локализации, в том числе артроз коленного и тазобедренного суставов; 
• остеохондроз; 
• размягчение хряща под коленной чашечкой; 
• артрит.

Какой глюкозамин лучше: виды глюкозамина

Существует три распространенных типа этого вещества:

• глюкозамина сульфат. Представляет собой соединение глюкозамина с серой;
• глюкозамина гидрохлорид — это глюкозамин, связанный с молекулами хлорида.;
• N-ацетилглюкозамин — соединение, состоящее из глюкозамина и уксусной кислоты.

Эффективными считаются как глюкозамина гидрохлорид, так и глюкозамина сульфат. Большинство научных данных показывают, что добавки глюкозамина сульфата в сочетании с хондроитином работают лучше всего (Доппельгерц Актив Глюкозамин+Хондроитин, Хондроитин с глюкозамином, Картиджен форте).

Правила применения глюкозамина

Препараты этой группы обычно переносятся хорошо, но иногда могут наблюдаться реакции со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея), поэтому для уменьшения симптомов вы должны принимать глюкозамин во время или после еды.

Во многих странах мира глюкозамин классифицируется как медленно действующий препарат для лечения симптомов артрита и артроза, поэтому его эффект может быть достигнут через 2-3 месяца непрерывного применения.

Противопоказания для применения глюкозамина

Основными противопоказаниями для применения глюкозамина являются:

• почечная недостаточность;
• период беременности и кормления грудью;
• дети до 15 лет;
• повышенная чувствительность к глюкозамину.

Источники

Does cracking your knuckles cause arthritis? / Medical News Today

Long-term effects of glucosamine sulphate on osteoarthritis progression: a randomised, placebo-controlled clinical trial / Pub Med

Supplements for Arthritis and Joint Pain / WebMD

What to Know About Joint Pain / Healthline

Knuckle cracking: Annoying and harmful, or just annoying? / Harvard Health Publishing

The Basic Science of Articular Cartilage / Pub Med

Glucosamine Sulfate / Pub Med