Name: Пантопразол лиофилизат для инъекций во флаконе 40 мг, 5 шт.
Brand: Фармекс Групп Україна
SKU: 9193.4066
Availability: InStock
Rating: 4.5 (4 reviews)

Форма выпуска

Мефар Ілач Санаі, Туреччина

Улсепан лиофилизат для раствора для инфузий 40 мг, 1 шт.

Скидка 5% на 2 дня для всех товаров: 19.03-20.03

Подарочный сертификат Подорожник (далее Сертификат) можно использовать для оплаты стоимости определенных товаров в сети аптек &laquo;Подорожник&raquo; из списка лекарственных средств, указанных ниже. Если сумма товаров больше номинала сертификата, разница оплачивается покупателем любым удобным способом оплаты. При покупке на сумму, меньшую обозначенной на сертификате, разница не возвращается и не переносится на следующие покупки. Действие сертификата распространяется на покупку товаров со скидкой и акционные предложения. Сертификат не распространяется на покупку товаров на сайте или в мобильном приложении или ботах и бронирование на сайтах прайсагрегаторах (Таблетки. юа, Ліки.юа и др.). В одной покупке (один чек) можно использовать несколько сертификатов. Бонусы по программе лояльности на сумму сертификата не начисляются. Скидки по программе лояльности не действуют. Сертификат нельзя разбить на несколько покупок (несколько чеков) в пределах номинала и срока действия сертификата, он является одноразовым. Сертификат не является именным: использовать может как лицо, которое лично его приобрело, так и любое другое лицо, предъявившее сертификат на кассе аптеки сети Подорожник. Сертификат не подлежит возврату и обратному обмену на денежный эквивалент. Данным сертификатом можно воспользоваться в аптеках Подорожника в Сумской и Полтавской областях. Сертификат возврату и обмену на сертификат другого номинала не подлежит. В случае утери сертификат не восстанавливается. Товары приобретенные за счет сертификата возврату не подлежат, можно только обменять на тот же товар надлежащего качества, согласно действующему законодательству Украины. Срок действия указан на обороте сертификата и не подлежит продлению. После окончания срока действия сертификат считается недействительным независимо от причин, по которым он не был использован. Товары, которые можно приобрести рассчитавшись сертификатом:

Сертификаты 38907831

Есть в наличии

пантопразол

Фармекс Групп  Україна

Пантопразол лиофилизат для инъекций во флаконе, 40 мг

Пантопразол лиофилизат для инъекций во флаконе 40 мг.

Полные аналоги

КРКА Словенія

Нольпаза таблетки по 40 мг, 28 шт.

Кусум Фарм, Україна

Золопент таблетки по 40 мг, 30 шт.

Нольпаза таблетки по 40 мг, 14 шт.

Уорлд Медицин Ілач Сан. Ве Тідж., Туреччина

Улсепан таблетки по 40 мг, 28 шт.

Фламінго, Індія

Паноцид таблетки 40мг, 30 шт.

Біовіта Лаб., Індія

Проксиум таблетки по 40 мг, 32 шт.

Юнік Фармасьютікал Лабораторіз, Індія

Пантозол таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой по 40 мг, 30 шт.

Обмежена націнка КЦ

Скидка ВТМ

Тева

Пантопразол-Тева таблетки по 40 мг, 28 шт.

КРКА, Словения

Нольпаза лиофилизат для раствора для инъекций по 40 мг, 1 шт.

Еспарма, Німеччина

Эспа-Празол таблетки гастрорезистентные по 40 мг, 28 шт.

Кусум Індія

Золопент таблетки по 40 мг, 14 шт.

Торрент, Індія

Пантор 40 таблетки, 30 шт.

ВЕМ Ілач Сан. ве Тік. А.С., Туреччина

Пантопротект лиофилизат для раствора для инъекций 40 мг, 1 шт.

Лабораторіо Реіг Жофре

Паноцид порошок для раствора для инъекций, 40 мг

Паноцид порошок для инъекций, флакон 40 мг

Заканчивается

ЛЕК Фармацевтична компанія Словенія

ПанГастро таблетки гастрорезистовые по 40 мг, 14 шт.

АТ "Фармак", Україна

Пелта порошок для раствора для инъекций, 40 мг

В сети аптек &laquo;Подорожник&raquo; действует правительственная программа &laquo;Национальный кэшбек&raquo; Крупнейшая сеть аптек Украины &laquo;Подорожник&raquo; присоединилась к программе &laquo;Национальный кэшбек&raquo;.&nbsp; Клиенты сети, покупая товары украинского производства, имеют возможность получать 10% кэшбэка.&nbsp; Чтобы пользоваться программой, нужно: 
<ul>
<li>Подать заявку через сайт или мобильное приложение банка, который участвует в программе, или обратиться в отделение.</li>
</ul>
 
<ul>
<li>Определить карты, которыми вы планируете оплачивать украинские товары, и предоставить банку разрешение на передачу информации о транзакциях с этих карт в магазинах-участниках программы.</li>
</ul>
 
<ul>
<li>Открыть карту для выплат Национальный кэшбэк.</li>
</ul>
 
<ul>
<li>В приложении Дія открыть раздел Сервисы, выбрать Национальный кэшбэк и нажать на Выбрать карту для выплаты.</li>
</ul>
 Программа работает при покупке товаров украинских производителей, которые принимают в ней участие. На <a href="/ru/" target="_blank" rel="noopener">сайте</a> сети аптек &laquo;Подорожник&raquo; товары, которые участвуют в инициативе, имеют пометку &laquo;Национальный кэшбэк&raquo;. Сеть аптек &laquo;Подорожник&raquo; предлагает своим клиентам широкий выбор таких товаров, среди которых лекарства, БАДы, витамины, средства для красоты и ухода. &laquo;Мы тщательно подготовились, чтобы программа заработала, предоставив возможность широкого выбора таких товаров нашим клиентам. Учитывая, что у нас более 2000 аптек в малых и крупных населенных пунктах Украины, мы обеспечиваем доступ к этой выгодной программе для миллионов людей. Спасибо государству за такие важные и нужные инициативы и за сотрудничество ради блага людей и поддержки их здоровья&raquo;, - рассказал СЕО сети аптек &bdquo;Подорожник&ldquo; Тарас Коляда. &nbsp; Накопления, которые украинцы будут получать в рамках программы можно будет потратить на различные услуги, оплатив их безналичным способом. Это могут быть услуги медицинские, коммунальные, спорт, кино, билеты на поезд и другие. Также есть возможность задонатить их на ВСУ или купить военные облигации. Максимальный объем кэшбека, который можно получить - 3 тысячи гривен в месяц. Клиентов приглашают пользоваться программой, поддерживать украинского производителя и получать выгодный кэшбек с возможностью потратить эти накопления в дальнейшем. Справка. Сеть аптек &laquo;Подорожник&raquo; - крупнейшая в Украине и работает на фармацевтическом рынке более 25 лет. Насчитывает более 2000 аптек по всей Украине в малых и крупных населенных пунктах. Клиентами сети являются более 18 миллионов украинцев. Ассортимент Подорожника превышает 25 000 товаров. Главная миссия компании - предоставлять качественную фармопику украинцам при любых обстоятельствах. В рамках программы лояльности клиенту предлагают акции, кэшбек с каждой покупки, подбирают для него персональные предложения ко Дню рождения или праздникам, приобщаются к государственным инициативам и благотворительности.&nbsp; Справка. Координатором программы &laquo;Национальный кэшбек&raquo; выступает Министерство экономики Украины. В реализации проекта участвуют Министерство цифровой трансформации Украины, Государственная налоговая служба, АО &laquo;Ощадбанк&raquo; и уполномоченные банки Украины и Правительственный контактный центр. Технологическим партнером в реализации программы выступает международная платежная система Mastercard. Операционным партнером проекта является международная компания платежных технологий Visa.

Национальный кэшбек

Начисленные средства от государства вы можете использовать, оплатив лекарства в аптеках сети аптек &ldquo;Подорожник&rdquo; по всей Украине. Детали при покупке и оплате товара узнайте у фармацевтов. Мы заботимся о вас и стараемся расширять доступ к препаратам. Все ради вашего здоровья.

Оплачивайте товары 1000 гривен из программы «Зимняя еПоддержка»

Маклеодс Індія

Пантамак таблетки по 40 мг, 30 шт.

Ауробіндо Фарма Лтд.,Індія

Топраз таблетки по 40 мг, 30 шт.

Абрил Лабораторіз Прайвет Лімітед, Індія

Пантопразол Абрил порошок для раствора для инъекций по 40 мг во флаконе, 1 шт.

Гетеро Лабз Лімітед, Індія

Пантопразол-гетеро таблетки 40 мг, 30 шт.

Аналоги в других формах выпуска

Нольпаза таблетки от гастрита по 20 мг, 28 шт.

Золопент таблетки по 20 мг, 14 шт.

Такеда

Контролок таблетки по 40 мг, 14 шт.

Контролок

Лабораторіос Нормон С.А., Іспанія

Проксиум порошок, 40 мг

Нольпаза Контрол таблетки по 20 мг, 14 шт.

Контролок порошок для раствора для инъекций, 40 мг

Нобельфарма, Туреччина

Пульцет таблетки 40 мг, 14 шт.

ПанГастро таблетки гастрорезистентные по 20 мг, 28 шт.

Нольпаза таблетки по 20 мг, 14 шт.

Адванс Фарма ГМБХ, Німеччина

Эспа-празол таблетки по 20 мг, 28 шт.

ПанГастро таблетки гастрорезистентные по 20 мг, 14 шт.

Топраз таблетки по 20 мг, 30 шт.

Топраз табл. 20мг №30

Аналоги со сходным терапевтическим эффектом

Действующее вещество

Торговое название

Категория

GTIN

Страна производитель

Код АТС/ATX

Дозировка

Способ введения

Температура хранения

Хранить это средство необходимо при комнатной температуре от 5 до 25 &deg;С.

Срок годности

Упаковка

Код Морион

Лекарственная форма

Рецептурный отпуск

Препарат отпускается только по рецепту. При приобретении в аптеке медикаментозного средства необходимо иметь при себе рецепт или выписку с назначением врача на данный препарат, которые фармацевт обязан потребовать у вас для его отпуска. Применяться такие препараты должны строго по назначению врача.

Рецептурный отпуск только с рецептом

Кол-во в упаковке

Международное наименование

Производитель

Основные

Аллергикам

Положение &laquo;С осторожностью&raquo; подразумевает, что это средство имеет некие риски для здоровья у данной категории людей. Использовать этот медикамент можно в случае, если польза превышает возможные риски и только после предварительной консультации с врачом.

Аллергикам с осторожностью

Водителям

Водителям с осторожностью

Беременным

Положення &laquo;Заборонено&raquo; передбачає, що користь від застосування цього препарату для цієї категорії людей набагато нижча від можливих ризиків. Використовувати такий препарат не рекомендується, оскільки це може завдати істотної шкоди здоров'ю.

Беременным запрещено

Кормящим матерям

Кормящим матерям запрещено

Детям

Это средство можно применять детям с указанного возраста. Однако в любом случае, перед применением рекомендуется консультация врача. Для детей младше 2 лет любые медикаменты должны применяться только по назначению врача.

Детям запрещено

Кому можна

Основные свойства

Пантопразол лиофилизат для инъекций во флаконе 40 мг, 5 шт.

Пантопразол

Состав

действующее вещество: pantoprazole; 1 флакон содержит пантопразола натрия сесквигидрата эквивалентно пантопразола 40,0 мг; другие составляющие: динатрия эдетат, натрия гидроксид.

Лиофилизат для раствора для инъекций. Основные физико-химические свойства: лиофилизированная ячеистая масса или порошок от белого до почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Препарат для лечения кислотозависимых заболеваний. Ингибиторы протонной помпы. Код АТХ А02В С02.

Фармакодинамика

Пантопразол &ndash; замещенный бензимидазол, ингибирующий секрецию соляной кислоты в желудке путем специфической блокады протонных насосов париетальных клеток. Пантопразол трансформируется в активную форму в кислотной среде в париетальных клетках, где ингибирует фермент H+-K+-АТФазу, то есть блокирует конечный этап выработки соляной кислоты в желудке. Ингибирование зависит от дозы и ингибирует как базальную, так и стимулированную секрецию кислоты. Эти проявления у большинства пациентов исчезают в течение 2 нед. Применение пантопразола, как и других ингибиторов протонной помпы (ИПП) и ингибиторов H2-рецепторов снижает кислотность в желудке и, таким образом, увеличивает секрецию гастрина пропорционально уменьшению кислотности. Увеличение секреции гастрина обратимо. Поскольку пантопразол связывает фермент дистально по отношению к клеточному рецептору, он может ингибировать секрецию соляной кислоты независимо от стимуляции другими веществами (ацетилхолин, гистамин, гастрин). Эффект при пероральном и внутривенном применении препарата одинаков. При применении пантопразола увеличивается уровень гастрина натощак. При кратковременном применении пантопразола уровень гастрина в большинстве случаев не превышает верхнего предела нормы. При длительном лечении уровень гастрина чаще всего возрастает вдвое. Чрезмерное увеличение гастрина, однако, возникает редко. Как следствие, иногда при длительном лечении наблюдается слабое или умеренное увеличение количества энтерохромафинообразных клеток (ECL-клеток) в желудке (подобно аденоматоидной гиперплазии). Однако, согласно проведенным в настоящее время исследованиям, образование клеток-предшественников нейроэндокринных опухолей (атипичная гиперплазия) или нейроэндокринных опухолей желудка у людей не наблюдалось. Учитывая результаты исследований на животных, нельзя полностью исключить влияние длительного (более одного года) лечения пантопразолом на эндокринные параметры щитовидной железы. На фоне лечения антисекреторными лекарственными средствами уровень гастрина в сыворотке крови возрастает в ответ на понижение секреции кислоты. Кроме того, из-за понижения кислотности желудка повышается уровень хромогранина А (CgA). Повышенный уровень CgA может оказывать влияние на результаты исследований при диагностике нейроэндокринных опухолей. Имеющиеся опубликованные данные свидетельствуют о том, что лечение ингибиторами протонной помпы следует прекратить в течение от 5 дней до 2 недель до измерений уровня CgA. Это позволяет уровню CgA, который может быть ложно повышен после лечения ИПП, вернуться в диапазон нормы.

Фармакокинетика

Всасывание. Пантопразол всасывается быстро, а максимальная концентрация в плазме крови (Сmax) достигается после однократного перорального приема дозы 40 мг. В среднем через 2,5 ч после приема достигается максимальная концентрация в сыворотке крови на уровне около 2-3 мкг/мл; концентрация остается стабильной после многократного приема. Фармакокинетические свойства не изменяются после однократного или повторного приема. В диапазоне доз от 10 до 80 мг фармакокинетика пантопразола в плазме крови остается линейной как при пероральном приеме, так и при внутривенном введении. Установлено, что абсолютная биодоступность таблеток составляет около 77%. Одновременный прием пищи не влияет на площадь под кривой концентрация-время (AUC) или Сmax, а соответственно, и на биодоступность. При одновременном приёме пищи увеличивается лишь вариативность латентного периода. Деление. Связывание пантопразола с белками сыворотки крови составляет примерно 98%. Объем распределения &ndash; около 0,15 л/кг. Биотрансформация. Пантопразол метаболизируется почти исключительно в печени. Основным метаболическим путем является деметилирование с помощью CYP2C19 с последующей сульфатной конъюгацией; других метаболических путей относится окисление с помощью CYP3A4. Вывод. Конечный период полувыведения составляет около 1 часа, а клиренс &ndash; 0,1 л/ч/кг. Были отмечены несколько случаев задержки вывода. В результате специфического связывания пантопразола с протонными насосами париетальных клеток период полувыведения не коррелирует с гораздо более длительной продолжительностью действия (ингибирование секреции кислоты). Основная часть метаболитов пантопразола выводится с мочой (около 80%), остальная часть выводится с калом. Основным метаболитом как в сыворотке крови, так и в моче является десметилпантопразол, конъюгированный с сульфатом. Период полувыведения основного метаболита (около 1,5 ч) не намного превышает период полувыведения пантопразола. Особенности применения отдельным группам пациентов. Медленные метаболизаторы. 3% европейцев обладают низкой функциональной активностью фермента CYP2C19; их называют медленными метаболизаторами. В организмах таких лиц метаболизм пантопразола, вероятно, главным образом катализируется ферментом CYP3A4. После приема одной дозы 40 мг пантопразола средняя площадь, ограниченная фармакокинетической кривой &laquo;концентрация в плазме-час&raquo;, была примерно в 6 раз больше медленных метаболизаторов, чем у лиц, имеющих функционально активный фермент CYP2C19 (быстрые метаболизаторы). Средняя пиковая концентрация в плазме крови выросла примерно на 60%. Эти результаты не влияют на дозировку пантопразола. Нарушение функции почек. Рекомендаций по снижению дозы при назначении пантопразола пациентам с ухудшающейся функцией почек (в том числе пациентам на диализе) нет. Как и у здоровых добровольцев, период полувыведения пантопразола у них короткий. Диализируется только очень небольшое количество пантопразола. Несмотря на то, что у основного метаболита умеренно длительный период полувыведения (2-3 часа), вывод все равно быстрый, поэтому кумуляция не происходит. Нарушение функции печени. Хотя у пациентов с циррозом печени (классы А и Б по Чайлду-Пью) период полувыведения возрастает до 7-9 часов, а AUC увеличивается в 5-7 раз, максимальная концентрация в сыворотке крови увеличивается лишь незначительно &ndash; в 1,5 раза по сравнению с таковой у здоровых добровольцев. Пациенты пожилого возраста. Незначительное увеличение AUC и Cmax у пожилых добровольцев по сравнению с более молодыми добровольцами также не имеет клинического значения. Дети. После однократного приема дозы 20 или 40 мг пантопразола перорально AUC и Cmax у детей от 5 до 16 лет находились в пределах соответствующих значений у взрослых. После однократного введения пантопразола в дозах 0,8 или 1,6 мг/кг детям в возрасте от 2 до 16 лет не было отмечено значимой связи между клиренсом пантопразола и возрастом или массой тела пациента. AUC и объем распределения соответствовали данным, полученным в ходе исследований с участием взрослых.

Показания

<ul>
<li>Рефлюкс-эзофагит.</li>
<li>Язва двенадцатиперстной кишки.</li>
<li>Язва желудка.</li>
<li>Синдром Золлингера-Эллисона и другие гиперсекреторные патологические состояния.</li>
</ul>

Противопоказания

Повышенная чувствительность к пантопразолу, производным бензимидазола или к другим компонентам препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Действие пантопразола на абсорбцию других лекарственных средств. В результате полного и длительного ингибирования секреции соляной кислоты пантопразол может уменьшать всасывание препаратов, биодоступность которых зависит от рН желудочного сока (например, некоторых противогрибковых препаратов, таких как кетоконазол, итраконазол, внеконазол или других препаратов, таких как эрлотиниб). Ингибиторы протеазы ВИЧ. Не рекомендуется совместное применение пантопразола с ингибиторами протеазы ВИЧ (такими как атазанавир), абсорбция которых зависит от внутрижелудочного рН из-за существенного снижения их биодоступности (см. раздел &laquo;Особенности применения&raquo;). Если совместного применения ингибиторов протеазы ВИЧ с ингибиторами протонной помпы нельзя избежать, рекомендуется тщательный клинический мониторинг (например, вирусная нагрузка). Не следует превышать суточную дозу пантопразола 20 мг. Может возникнуть необходимость коррекции дозы ингибиторов протеазы ВИЧ. Кумариновые антикоагулянты (фенпрокумон и варфарин). Совместное применение пантопразола с варфарином или фенпрокумоном не влияло на фармакокинетику варфарина, фенпрокумона или МНИ (международный нормализованный индекс). Однако сообщалось о повышении МНИ и продлении протромбинового времени у пациентов, которые совместно применяли ИПП и варфарин или фенпрокумон. Повышение МНИ и продление протромбинового времени может привести к развитию патологического кровотечения и даже летального исхода. При таком совместном применении необходим мониторинг МНИ и протромбинового времени. Метотрексат. Сообщалось, что одновременное применение высоких доз метотрексата (например, 300 мг) и ингибиторов протонной помпы увеличивает уровень метотрексата в крови у некоторых пациентов. Пациентам, применяющим высокие дозы метотрексата, например, больным раком или псориазом, рекомендуется временно прекратить лечение пантопразолом. Лекарственные средства, ингибирующие или индуцирующие CYP2C19. Ингибиторы CYP2C19, такие как флувоксамин, могут увеличивать системное воздействие пантопразола. Следует рассмотреть необходимость снижения дозы препарата для пациентов, получающих длительную терапию пантопразолом в высоких дозах, и для пациентов с нарушением функции печени. Индукторы ферментов, влияющих на CYP2C19 и CYP3A4, такие как рифампицин и обычный зверобой (Hypericum perforatum), могут снижать плазменные концентрации ИПП, которые метаболизируются через эти ферментные системы. Остальные взаимодействия. Пантопразол в значительной степени метаболизируется в печени через систему ферментов цитохрома Р450. Основной путь метаболизма &ndash; деметилирование с помощью CYP2C19 и других метаболических путей, в том числе окисление ферментом CYP3A4. Исследования с лекарственными средствами, которые также метаболизируются с помощью этих путей, таких как карбамазепин, диазепам, глибенкламид, нифедипин и пероральные контрацептивы, содержащие левоноргестрел и этинилэстрадиол, не выявили клинически значимых взаимодействий. Нельзя исключать взаимодействие пантопразола с другими препаратами, метаболизируемыми через эту же ферментную систему. Было установлено, что пантопразол не влияет на метаболизм активных веществ, метаболизирующихся посредством CYP1A2 (таких как кофеин, теофиллин), CYP2С9 (таких как пироксикам, диклофенак, напроксен), CYP2D6 (таких как метопролол), CYP2Е1 не влияет на р-гликопротеин, обеспечивающий всасывание дигоксина. Не выявлено взаимодействия с одновременно назначенными антацидами. Сообщалось, что при взаимодействии пантопразола с одновременно назначенными определенными антибиотиками (кларитромицина, метронидазола, амоксициллина) клинически значимых взаимодействий между этими препаратами не выявлено.

Особенности применения

Злокачественные новообразования желудка. Симптоматический ответ на применение пантопразола может маскировать симптомы злокачественных новообразований желудка и откладывать их диагностику. При наличии тревожных симптомов (например в случае существенной потери массы тела, периодической рвоты, дисфагии, рвоты с кровью, анемии, мелены), а также при подозрении или наличии язвы желудка нужно исключить злокачественность, поскольку лечение пантопразолом может маскировать симптомы злокачественной язвы и отсрочивать установление диагноза. Если симптомы сохраняются при адекватном лечении, необходимо провести дополнительное обследование. Нарушение функций печени. Пациентам с тяжелыми нарушениями функций печени необходимо регулярно контролировать уровень печеночных ферментов. При повышении уровня печеночных ферментов лечение препаратом необходимо прекратить. Ингибиторы протеазы ВИЧ. Не рекомендуется совместное применение пантопразола с ингибиторами протеазы ВИЧ (такими как атазанавир), абсорбция которых зависит от внутрижелудочного рН, из-за существенного снижения их биодоступности (см. Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий). Абсорбция витамина В12. У пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона и другими гиперсекреторными патологическими состояниями, требующими длительного лечения, пантопразол, как и все препараты, блокирующие выработку соляной кислоты, может уменьшать всасывание витамина В12 (цианокобаламина) в связи с возникновением гипо- и ахлоргидрии. Это следует учитывать в случае пониженной массы тела у пациентов либо наличия факторов риска снижения поглощения витамина В12 при длительном лечении, либо наличия соответствующих клинических симптомов. Инфекции пищеварительного тракта, вызванные бактериями. Лечение пантопразолом может в значительной степени повысить риск возникновения желудочно-кишечных инфекций, вызванных такими бактериями, как Salmonella и Campylobacter или C.difficile. Натрия. Это лекарственное средство содержит менее 1 ммоль (23 мг)/дозу (флакон) натрия, то есть практически свободно от натрия. Гипомагниемия. Были получены сообщения о тяжелой форме гипомагниемии у пациентов, применявших ИПП, такие как пантопразол, по меньшей мере, в течение 3 месяцев, а в большинстве случаев &ndash; в течение года. Серьезные проявления гипомагниемии, такие как усталость, тетания, делирий, судороги, головокружение и желудочковая аритмия могут начаться незаметно и их можно пропустить. В большинстве случаев состояние пациентов улучшается после заместительной терапии магнием и прекращения лечения ИПП. Пациентам, которые планируют длительную терапию или принимают ИПП совместно с дигоксином или препаратами, которые могут вызвать гипомагниемию (например с диуретиками), рекомендуется измерение уровня магния перед началом лечения ИПП и периодически в течение терапии. Переломы костей. Ингибиторы протонной помпы, особенно при применении в больших дозах и длительное время (более 1 года), могут в некоторой степени повышать риск перелома бедра, запястья и позвоночника, главным образом, у пациентов пожилого возраста или при наличии других существующих факторов риска. В исследованиях установлено, что ИПП могут повышать общий риск переломов на 10-40%. Некоторые из них могут быть обусловлены другими факторами риска. Пациенты с риском развития остеопороза должны получать лечение в соответствии с действующими клиническими рекомендациями и адекватным количеством витамина D и кальция. Подострая кожная красная волчанка. Применение ингибиторов протонной помпы связывают с очень редкими случаями развития подострой каждой красной волчанки. Если возникает поражение, особенно на участках, испытывающих влияние солнечного света, и это сопровождается артралгией, пациенту необходимо немедленно обратиться к врачу, который рассмотрит необходимость прекращения применения препарата. Возникновение подострой кожной красной волчанки у пациентов во время предварительной терапии ингибиторами протонной помпы может повысить риск ее развития при применении других ингибиторов протонной помпы. Воздействие на результаты лабораторных исследований. Повышенный уровень хромогранина А (CgA) может оказывать влияние на результаты исследований при диагностике нейроэндокринных опухолей. Чтобы избежать такого влияния, лечение препаратом следует временно прекратить по крайней мере за 5 дней до проведения оценки уровня CgA (см. раздел Фармакодинамика). Если уровни CgA и гастрина не вернулись в диапазон нормы после исходного измерения, следует провести повторные измерения через 14 дней после отмены лечения ингибиторами протонной помпы.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с механизмами

Пантопразол не влияет или оказывает очень незначительное влияние на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Необходимо принимать во внимание возможное развитие побочных реакций, таких как головокружение и нарушения зрения. В таких случаях не следует управлять автотранспортом или работать с другими механизмами.

Применение в период беременности или кормления грудью

Беременность. Имеющиеся данные по применению пантопразола беременным женщинам указывают на отсутствие эмбриональной или фето/неонатальной токсичности препарата. В ходе исследований на животных наблюдалась репродуктивная токсичность. В качестве меры пресечения следует избегать применения препарата беременным женщинам. Кормление грудью. Исследования на животных показали экскрецию пантопразола в грудное молоко. Недостаточно данных об экскреции пантопразола в грудное молоко человека, однако о такой экскреции сообщалось. Нельзя исключать риск для новорожденных/младенцев. Решение о прекращении кормления грудью или прекращении/воздержании от лечения препаратом следует принимать с учетом пользы от кормления грудью для ребенка и пользы от лечения препаратом для женщины. Фертильность. Пантопразол не нарушал фертильности в исследованиях на животных.

Способ применения и дозы

Препарат применять взрослым по назначению и под непосредственным наблюдением врача. Внутривенное применение препарата рекомендуется только при невозможности применения пероральной формы пантопразола. Имеются данные о длительности внутривенного лечения до 7 дней. Поэтому при клинической возможности осуществляется переход от внутривенного введения пантопразола к пероральному. Рефлюкс-эзофагит, язва двенадцатиперстной кишки, язва желудка. Рекомендуемая доза составляет 40 мг пантопразола (1 флакон) в сутки внутривенно. Лечение синдрома Золлингера-Эллисона и других гиперсекреторных патологических состояний. Для длительного лечения синдрома Золлингера-Эллисона и других гиперсекреторных патологических состояний рекомендуемая начальная доза пантопразола составляет 80 мг/сут. При необходимости дозу можно титровать, увеличивая или уменьшая в зависимости от показателей секреции кислоты в желудке. Дозы, превышающие 80 мг/сут, необходимо разделить на два введения. Возможно временное увеличение дозы пантопразола до более 160 мг, но продолжительность применения должна ограничиваться только периодом, необходимым для адекватного контроля секреции кислоты. В случае необходимости быстрого уменьшения кислотности, для большинства пациентов достаточно начальной дозы 2&times;80 мг для достижения желаемого уровня (&lt; 10 мЭкв/час) в течение 1 часа. Подготовка к применению. Порошок растворить в 10 мл 0,9% раствора хлорида натрия, добавляемого во флакон. Раствор можно вводить непосредственно или после смешивания со 100 мл 0,9% раствора хлорида натрия или 5% раствора глюкозы в пластиковых или стеклянных флаконах. После разведения химическая и физическая стабильность препарата сохраняется в течение 12 ч при температуре 25 &deg;C. С микробиологической точки зрения, разведенный препарат необходимо использовать немедленно. Пантопразол нельзя готовить или смешивать с другими растворителями, кроме указанных выше. Введение препарата необходимо проводить в течение 2-15 минут. Флакон предназначен только для одноразового использования. Перед применением необходимо визуально проверить флаконы с препаратом (в частности, изменение цвета, наличие осадка). Разбавленный раствор должен иметь прозрачный желтоватый цвет. Печеночная недостаточность. Пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени не следует превышать суточную дозу 20 мг (&frac12; флакона пантопразола, порошок 40 мг). Почечная недостаточность. Пациенты с нарушениями функций почек не нуждаются в корректировке дозы. Пациенты пожилого возраста не нуждаются в корректировке дозы.

Дети

Пантопразол не рекомендуется применять детям (до 18 лет), поскольку данные по безопасности и эффективности препарата для этой возрастной категории ограничены. Имеющиеся в настоящее время данные описаны в разделе &laquo;Фармакокинетика&raquo;, однако рекомендации по дозировке не могут быть предоставлены.

Передозировка

Симптомы передозировки неизвестны. Дозы до 240 мг, введенные внутривенно в течение 2 минут, хорошо переносились. Поскольку пантопразол экстенсивно связывается с белками крови, он не относится к препаратам, которые могут быть легко выведены диализом. При передозировке с появлением клинических признаков интоксикации следует применять симптоматическую и поддерживающую терапию. Рекомендаций по специфической терапии нет.

Побочные реакции

Возникновение побочных реакций можно ожидать около 5% пациентов. Частая побочная реакция &ndash; тромбофлебит в месте введения. Диарея и головные боли возникали у около 1% пациентов. Проявления побочных реакций по частоте возникновения классифицированы по следующим категориям: 
<ul>
<li>очень часто (&ge; 1/10),</li>
<li>часто (&ge; 1/100 и &lt; 1/10),</li>
<li>нечасто (&ge; 1/1000 и &lt; 1/100),</li>
<li>редко (&ge; 1 /10000 и &lt; 1/1000),</li>
<li>очень редко (&lt; 1/10000),</li>
<li>неизвестно (частота не определена по имеющимся данным).</li>
</ul>
Для всех побочных реакций, о которых сообщалось в постмаркетинговый период, невозможно определить частоту, поэтому они указываются с частотой &laquo;неизвестно&raquo;. Со стороны крови и лимфатической системы. 
<ul>
<li>Редко агранулоцитоз.</li>
<li>Очень редко: лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения.</li>
</ul>
Со стороны иммунной системы. Редко: реакция гиперчувствительности (включая анафилактические реакции, анафилактический шок). Метаболизм и нарушения обмена веществ. 
<ul>
<li>Редко: гиперлипидемия и повышение уровня липидов (триглицериды, холестирол), изменения массы тела.</li>
<li>Неизвестно: гипонатриемия, гипомагниемия, гипокальциемия1, гипокалиемия.</li>
</ul>
Психические расстройства. 
<ul>
<li>Нечасто: расстройства сна.</li>
<li>Редко: депрессия (в том числе обострение).</li>
<li>Очень редко: дезориентация (в том числе обострение).</li>
<li>Неизвестно: галлюцинации, спутанность сознания (особенно у пациентов с предрасположенностью к данным расстройствам, а также обострение этих симптомов при их наличии).</li>
</ul>
Со стороны нервной системы. 
<ul>
<li>Нечасто: головная боль, головокружение.</li>
<li>Редко: расстройства вкуса.</li>
<li>Неизвестно: парестезия.</li>
</ul>
Со стороны органов зрения. Редко: нарушение зрения, нечеткость зрения. Со стороны пищеварительного тракта. 
<ul>
<li>Часто: полипы из фундальных желез (доброкачественные).</li>
<li>Нечасто: диарея, тошнота, рвота, вздутие живота, запор, сухость во рту, абдоминальная боль и дискомфорт.</li>
<li>Неизвестно: микроскопический колит.</li>
</ul>
Со стороны гепатобилиарной системы. 
<ul>
<li>Нечасто повышение уровня печеночных ферментов (трансаминаз, g-ГТ).</li>
<li>Редко: повышение уровня билирубина.</li>
<li>Неизвестно: поражение гепатоцитов, желтуха, гепатоцеллюлярная недостаточность.</li>
</ul>
Со стороны кожи и подкожных тканей. 
<ul>
<li>Нечасто: кожная сыпь, экзантема, зуд.</li>
<li>Редко: крапивница, ангионевротический отек.</li>
<li>Неизвестно: синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, мультиформная эритема, фоточувствительность, подострая кожная красная волчанка.</li>
</ul>
Со стороны костно-мышечной системы. 
<ul>
<li>Нечасто: переломы бедра, запястья, позвоночника (см. раздел &laquo;Особенности применения&raquo;).</li>
<li>Редко: артралгия, миалгия.</li>
<li>Неизвестно: спазм мышц2.</li>
</ul>
Со стороны почек и мочевыделительной системы. Неизвестно интерстициальный нефрит (с возможным развитием почечной недостаточности). Со стороны репродуктивной системы и молочных желез. Редко: гинекомастия. Общие нарушения. 
<ul>
<li>Часто тромбофлебит в месте введения.</li>
<li>Нечасто: астения, усталость, недомогание.</li>
<li>Редко: повышение температуры тела, периферические отеки.</li>
</ul>
1 Гипокальциемия одновременно с гипомагниемией. 2 Спазм мышц как следствие нарушения баланса электролитов.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 &deg;C. Хранить в недоступном для детей месте. Несовместимость. Пантопразол натрия несовместим с кислыми растворами. Пантопразол нельзя готовить или смешивать с другими растворителями, кроме указанных в разделе &laquo;Способ применения и дозы&raquo;.

По 40 мг во флаконе, по 1 флакону в пачке из картона.

Категория отпуска

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

Украина, 08301, Киевская обл., город Борисполь, улица Шевченко, дом 100.

Источник инструкции

Инструкция лекарственного средства взята из официального источника — <a href='http://www.drlz.com.ua/' target='_blank'>Государственного реестра лекарственных средств Украины</a>.

Не подлежит возврату и обмену

Согласно законодательства Украины: Лекарственные средства и изделия медицинского назначения надлежащего качества, отпущенные из аптек и их структурных подразделений, возврату не подлежат.

Нет в наличии

Пантопразол ліофілізат допоміг мені відчути себе краще та зменшивши дискомфорт і біль, пов'язаний виразкою шлунка.

Коли впевнено можу сказати - купуйте українське, хороший результат.

Хороший регулятор кислотности, приступы изжоги стали намного реже, таблетки мне очень трудно пить (сильный рвотный рефлекс)

Ціна можна сказати смішна, знаючи як гарно він працює. Мені кололи цей препарат, коли я потрапила в лікарню з виразкою.

Пантопразол лиофилизат для инъекций во флаконе 40 мг, 5 шт. - Отзывы