Name: Нименрикс порошок для раствора для инъекций + растворитель, 0,5 мл, 1 шт.
Brand: Пфайзер Менюфекчуринг Дойчленг ГМБХ, Німеччина
SKU: 3190.4723
Price: 1693.23 UAH
Availability: InStock

Полные аналоги

Аналоги в других формах выпуска

Форма выпуска

Санофі, США

Менактра вакцина менингококковая полисахаридная серогрупп А, C, Y и W-135 раствор для инъекций 0,5 мл, 1 шт.

Менактра раствор для инъекций 0,5 мл, 1 шт.

Есть в наличии

Менактра

Аналоги со сходным терапевтическим эффектом

Торговое название

Категория

GTIN

Страна производитель

Код АТС/ATX

Международное наименование

Срок годности

Лекарственная форма

Рецептурный отпуск

Препарат отпускается только по рецепту. При приобретении в аптеке медикаментозного средства необходимо иметь при себе рецепт или выписку с назначением врача на данный препарат, которые фармацевт обязан потребовать у вас для его отпуска. Применяться такие препараты должны строго по назначению врача.

Рецептурный отпуск только с рецептом

Упаковка

Кол-во в упаковке

Температура хранения

Хранить данный препарат требуется в холодном месте при температуре от 2 до 8 &deg;С.

Объем

Код Морион

Способ введения

Производитель

Основные

Аллергикам

Положение &laquo;С осторожностью&raquo; подразумевает, что это средство имеет некие риски для здоровья у данной категории людей. Использовать этот медикамент можно в случае, если польза превышает возможные риски и только после предварительной консультации с врачом.

Аллергикам с осторожностью

Диабетикам

Положение &laquo;Разрешено&raquo; подразумевает, что это средство может использоваться для данной категории людей и несет за собой минимальный риск для состояния здоровья. Однако во избежание индивидуальной непереносимости данного препарата, перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом, так как самолечение может быть небезопасным для вашего здоровья.

Диабетикам разрешено

Водителям

Водителям с осторожностью

Беременным

Беременным с осторожностью

Кормящим матерям

Кормящим матерям с осторожностью

Детям

Это средство можно применять детям с указанного возраста. Однако в любом случае, перед применением рекомендуется консультация врача. Для детей младше 2 лет любые медикаменты должны применяться только по назначению врача.

дітям з обережністю

Кому можна

Основные свойства

Пфайзер Менюфекчуринг Дойчленг ГМБХ, Німеччина

Нименрикс

Нименрикс порошок для раствора для инъекций + растворитель, 0,5 мл, 1 шт.

Состав

После восстановления одна доза (0,5 мл) содержит: Действующие вещества: 
<ul>
<li>Полисахарид Neisseria meningitidis серогруппы A1 5 мкг</li>
<li>Полисахарид Neisseria meningitidis серогруппы C 1 5 мкг</li>
<li>Полисахарид Neisseria meningitidis серогруппы W-135 1 5 мкг</li>
<li>Полисахарид Neisseria meningitidis серогруппы Y1 5 мкг</li>
<li>1 конъюгированный с белком-носителем столбнячного анатоксина &ndash; 44 мкг.</li>
</ul>
Вспомогательные вещества: сахароза, трометамол. Растворитель: хлорид натрия, вода для инъекций.

Порошок и растворитель для инъекций. Основные физико-химические свойства: - белая масса или порошок; После восстановления растворителем: прозрачная и бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные вакцины. Вакцина для профилактики менингококковой инфекции. Код АТХ: J07AH08.

Фармакодинамика

Фармакокинетика

Оценка фармакокинетических свойств вакцин не является обязательной.

Показания

Вакцина Нименрикс показана для активной иммунизации лиц от 6 недель против инвазионных менингококковых заболеваний, вызванных Neisseria meningitidis серогрупп A, C, W-135 и Y.

Противопоказания

Гиперчувствительность к действующим веществам или любым вспомогательным веществам, входящим в состав вакцины (см. раздел &laquo;Состав&raquo;).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Младенцам препарат Нименрикс можно применять одновременно с комбинированными вакцинами DTaP-HBV-IPV/Hib и 10-валентной пневмококковой вакциной конъюгированной. Детям от одного года и взрослым Нименрикс можно применять сопутствующими вакцинами: вакцины для профилактики гепатита A (HAV) и гепатита B (HBV), вакцина для профилактики кори, паротита и краснухи (MMR), вакцина для профилактики кори, паротита, краснухи и ветряной оспы (MMRV), 10-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины или неадъювантной вакцины для сезонной профилактики гриппа. На втором году жизни препарат Нименрикс также можно применять одновременно с комбинированными вакцинами против дифтерии/столбняка/ацеллюлярного коклюша (DTaP), включая комбинации вакцин DTaP с вакцинами против гепатита B, инактивированного полиовируса или гемофильной палочки Haemophilus influenzae типа b , такой как вакцина DTaP-HBV-IPV/Hib, и 13-валентной пневмококковой вакциной конъюгированной. Лицам в возрасте от 9 до 25 лет вакцину Нименрикс можно применять одновременно с бивалентной (тип 16 и 18) рекомбинантной вакциной против вируса папилломы человека (HPV2). По возможности вакцину Нименрикс и вакцину, содержащую столбнячный анатоксин (TT), например, вакцину DTaP-HBV-IPV/Hib, следует вводить сопутствующе или провести вакцинацию препаратом Нименрикс минимум за месяц до применения вакцины, содержащей TT. Через месяц после одновременного применения 10-валентной пневмококковой конъюгированной вакцины отмечалось уменьшение средней геометрической концентрации антител (GMCs) и GMT антител по результатам анализа опсонофагоцитирующей активности (OPA) для одного пневмококкового серотипа (18C, конъюгированного с белком-носом) . Клиническая значимость этого наблюдения неизвестна. Не отмечалось никакого влияния сопутствующего введения на иммунный ответ других девяти пневмококковых серотипов. Через месяц после одновременного применения с комбинированной вакциной для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша (ацеллюлярный компонент) (адсорбированная, с уменьшенным содержанием антигенов) (Tdap) субъектам в возрасте от 9 до 25 лет, более низкие значения GMCs наблюдались ко всем антигенам коклюша (коклюшный) анатоксин [PT], филаментный гемагглютинин [FHA] и пертактин [PRN]). Более 98% субъектов имели концентрации антител против PT, FHA или PRN выше граничного предела определения. Клиническая значимость данного наблюдения неизвестна. Одновременное применение не оказывало влияния на иммунные ответы к Нименриксу или антигенам столбняка или дифтерии, входящим в состав Tdap. Если вакцину Нименрикс необходимо применять одновременно с другими вакцинами для инъекций, вакцины всегда следует вводить в различные места для инъекций. У пациентов, получающих иммуносупрессивное лечение, может не возникнуть надлежащий иммунный ответ.

Особенности применения

Нименрикс ни при каких обстоятельствах нельзя вводить внутрисосудисто, внутрикожно или подкожно. Согласно надлежащей клинической практике перед вакцинацией следует оценить анамнез (особенно на предмет предварительной вакцинации и вероятного возникновения побочных реакций) и провести клинический осмотр. Необходимо обеспечить возможность оказания надлежащей медицинской помощи и надзора при возникновении анафилактических реакций, которые в редких случаях могут развиться после введения вакцины. Интеркурентные заболевания Применение вакцины Нименрикс должно быть отложено у лиц, страдающих острыми заболеваниями, сопровождающимися повышенной температурой. Однако наличие легких незначительных проявлений инфекционных заболеваний, таких как простуда, не является основанием для отложения вакцинации. Синкопе Синкопе (обморок) может возникнуть во время или даже перед проведением вакцинации, особенно у подростков, как психогенная реакция на инъекцию иглой. Это может сопровождаться неврологическими симптомами, такими как временное нарушение зрения, парестезия и тонико-клонические движения конечностей при выходе из этого состояния. Важно обеспечить условия во избежание травмирования вследствие потери сознания. Тромбоцитопения и нарушение свертывания крови Нименрикс следует применять с осторожностью у пациентов с тромбоцитопенией или с нарушением свертывания крови, поскольку при внутримышечном введении у таких пациентов может возникнуть кровотечение. Иммунодефицит Ожидается, что у пациентов, получающих иммуносупрессивное лечение или у пациентов с иммунодефицитом, может не возникать надлежащая иммунная реакция. Лица с наследственными дефицитами комплемента (например дефицитами C5 или C3 компонентов) и лица, которым применяют препараты, ингибирующие терминальную активацию комплемента (например экулизумаб), имеют повышенный риск инвазивного менингококкового заболевания, вызванного Neisseria meningitidis серогрупп A, C, W-135. даже при образовании антител после вакцинации препаратом Нименрикс. Защита от менингококкового заболевания Нименрикс обеспечивает защиту только от Neisseria meningitidis серогрупп A, C, W-135 и Y. Вакцина не обеспечивает защиту от других серогрупп Neisseria meningitidis. Защитный иммунный ответ может развиваться не у всех провакцинированных. Воздействие предварительной вакцинации простой полисахаридной менингококковой вакциной У субъектов, которые проходили предварительную вакцинацию простой полисахаридной менингококковой вакциной и в течение 30&ndash;42 месяцев после этого прошли вакцинацию препаратом Нименрикс, наблюдались более низкие средние геометрические значения титров (GMT) по результатам бактерицидного анализа сыворотки крови с использованием кроличьего комплемента. у субъектов, не проходивших вакцинацию ни одной менингококковой вакциной на протяжении последних 10 лет (см. раздел &laquo;Фармакодинамика&raquo;). Клиническая значимость результатов этого наблюдения неизвестна. Влияние предыдущей вакцинации антителом к столбнячному анатоксину Безопасность и иммуногенность препарата Нименрикс оценивались в условиях последовательного или одновременного введения с вакциной, содержащей дифтерийный и столбнячный анатоксины, ацеллюлярный коклюш, инактивированные полиовирусы (1, 2 и 3), поверхностный антиген вируса гепатита B и полирибозилрибозофософос с столбнячным анатоксином (DTaP-HBV-IPV/Hib), на втором году жизни. В случае введения препарата Нименрикс через месяц после вакцины DTaP-HBV-IPV/Hib значения GMT rSBA против серогрупп A, C и W-135 были ниже по сравнению с одновременным введением вакцин (см. раздел &laquo;Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий &raquo;). Клиническая значимость результатов этого наблюдения неизвестна. Иммунный ответ у младенцев от 6 до 12 месяцев Применение одной дозы препарата в возрасте 6 месяцев было связано с низшими значениями титров на серогруппы W-135 и Y по результатам бактерицидного анализа сыворотки крови с использованием комплемента человека (hSBA) по сравнению с применением трех доз в возрасте 2, 4 и 6 месяцев (см. раздел &laquo;Фармакодинамика&raquo;). Клиническая значимость этих результатов неизвестна. Если для младенца от 6 до 12 месяцев ожидается определенный риск инвазивного менингококкового заболевания с участием серогрупп W-135 и Y, можно рассмотреть целесообразность введения второй первичной дозы препарата Нименрикс через 2 месяца. Иммунные ответы у детей 12&ndash;14 месяцев Дети в возрасте 12&ndash;14 месяцев имели аналогичные ответы rSBA на серогруппы A, C, W-135 и Y через месяц после одной дозы препарата Нименрикс или через месяц после двух доз препарата Нименрикс с интервалом в два месяца. Применение одной дозы было связано с более низкими значениями титров на серогруппы W-135 и Y по результатам hSBA по сравнению с применением двух доз с интервалом в два месяца. Аналогичные ответы на группы A и C наблюдались после одной или двух доз (см. раздел Фармакодинамика). Клиническая значимость этих результатов неизвестна. Если для ребенка ожидается определенный риск инвазивного менингококкового заболевания с участием серогрупп W135 и Y, можно рассмотреть целесообразность введения второй дозы препарата Нименрикс через 2 месяца. Информацию о снижении уровня антител к группе A или группе C после первой дозы препарата Нименрикс у детей в возрасте 12&ndash;23 месяцев. в подразделе &laquo;Устойчивость титров антибактериальных антител в сыворотке крови&raquo;. Устойчивость титров бактерицидных антител в сыворотке крови При проведении анализа hSBA после введения препарата наблюдалось снижение титров бактерицидных антител в сыворотке крови в серогруппу A (см. раздел &laquo;Фармакодинамика&raquo;). Клиническая значимость снижения титров антител hSBA в группу A неизвестна. Однако, если для человека ожидается определенный риск инфицирования серогруппой A, и если лицо получило дозу препарата Нименрикс более года назад, можно рассмотреть целесообразность введения бустерной дозы. Для серогрупп A, C, W-135 и Y наблюдалось снижение титров антител с течением времени. Клиническая значимость понижения титров антител неизвестна. Целесообразность бустерной дозы можно рассмотреть для лиц, прошедших вакцинацию в раннем детском возрасте, и для которых остался высокий риск развития менингококкового заболевания, вызванного серогруппами A, C, W-135 или Y (см. раздел Фармакодинамика). Влияние препарата Нименрикс на концентрации противостолбнячных антител Хотя после вакцинации препаратом Нименрикс наблюдалось повышение концентрации антител к столбнячному анатоксину (TT), препарат Нименрикс не заменяет иммунизацию против столбняка. Введение препарата Нименрикс одновременно или за месяц до вакцины, содержащей столбнячный анатоксин, на втором году жизни не ухудшает ответ на столбнячный анатоксин и не оказывает значительного влияния на безопасность. Данные для лиц других возрастов отсутствуют. Это лекарственное средство содержит менее 1 ммоль (23 мг)/дозу натрия, то есть практически свободно от натрия.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с механизмами

Исследования влияния вакцины Нименрикса на способность управлять автотранспортом или другими механизмами не проводились. Однако некоторые побочные реакции (указанные в разделе &laquo;Побочные реакции&raquo;) могут повлиять на способность управлять транспортными средствами или другими механизмами.

Применение в период беременности или кормления грудью

Беременность Доступны ограниченные данные по применению вакцины Нименрикс беременным женщинам. Исследования вакцины Нименрикс на животных не свидетельствуют о прямом или косвенном вредном влиянии на беременность, эмбриофетальное развитие, роды или постнатальное развитие. Нименрикс следует применять в период беременности только при наличии четкой потребности и, если ожидаемая польза превышает потенциальные риски для плода. Кормление грудью Неизвестно, экскретируется ли вакцина Нименрикс в грудное молоко человека. Нименрикс следует применять у кормящих грудью, только если ожидаемая польза превышает потенциальные риски. Фертильность Исследования на животных не свидетельствуют о прямом или косвенном вредном влиянии на фертильность.

Способ применения и дозы

Первичная иммунизация Младенцам от 6 недель до 6 месяцев: следует вводить две дозы по 0,5 мл с интервалом в 2 месяца. Детям от 6 месяцев и взрослым: следует вводить одну дозу 0,5 мл. Некоторым лицам может быть целесообразно введение дополнительной начальной дозы препарата Нименрикс (см. раздел &laquo;Особенности применения&raquo;). Бустерные дозы После завершения курса первичной иммунизации младенцам от 6 недель до 12 месяцев, бустерную дозу следует вводить в возрасте 12 месяцев с соблюдением интервала в 2 месяца после последней вакцинации препаратом Нименрикс (см. раздел Фармакодинамика). Лицам в возрасте от 12 месяцев, уже прошедшим первичную вакцинацию конъюгированной или простой полисахаридной менингококковой вакциной, препарат Нименрикс можно вводить в качестве бустерной дозы (см. разделы &laquo;Особенности применения&raquo; и &laquo;Фармакодинамика&raquo;). Способ применения Иммунизацию следует производить только путем внутримышечной инъекции. Младенцам рекомендуемым местом инъекции является переднелатеральный участок бедра. У лиц старше 1 года рекомендованным местом инъекции является переднелатеральный участок бедра или дельтовидная мышца (см. разделы &laquo;Особенности применения&raquo; и &laquo;Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий&raquo;). При проведении иммунизации на территории Украины следует руководствоваться действующими приказами Минздрава Украины о профилактических прививках. Инструкция по использованию вакцины: Инструкции по восстановлению вакцины с помощью растворителя, поставляемого в ампулах Нименрикс следует восстановить путем добавления всего содержимого ампулы с растворителем во флакон, содержащий порошок. Для этого отломите макушку ампулы, наберите растворитель в шприц и добавьте растворитель к порошку. Смесь следует хорошо взбалтывать до тех пор, пока порошок полностью не растворится в растворителе. Инструкции по восстановлению вакцины с помощью растворителя, поставляемого в предварительно наполненных шприцах Нименрикс восстанавливают путем добавления всего содержимого предварительно наполненного шприца к флакону, содержащему порошок. Для подключения иглы к шприцу см. рисунок ниже. Следует отметить, что шприц, поставляемый с вакциной Нименрикс, может несколько отличаться от шприца, изображенного на рисунке (не резать). В таком случае иглу следует прикрепить без закручивания. 
<ul>
<li>Держите цилиндр шприца одной рукой (не следует держать шприц за поршень), открутите колпачок шприца, поворачивая его против часовой стрелки.</li>
<li>Чтобы присоединить иглу к шприцу, поворачивайте иглу по часовой стрелке до тех пор, пока не почувствуете, что игла зафиксирована (см. рисунок).</li>
<li>Снимите колпачок иглы; для этого может потребоваться незначительное усилие.</li>
<li>Разбавитель добавьте к порошку. После прибавления растворителя к порошку смесь следует хорошо встряхивать до тех пор, пока порошок полностью не растворится в растворителе.</li>
</ul>
После разведения Восстановленная вакцина представляет собой бесцветный прозрачный раствор. Перед введением восстановленной вакцины следует визуально осмотреть наличие любых посторонних примесей и/или изменение физических свойств. При появлении таких отклонений вакцину следует утилизировать. После восстановления вакцину следует сразу использовать. Хотя и не рекомендуется задерживаться с введением вакцины, стабильность вакцины сохраняется в течение 8 часов при температуре 30 С после разведения. Если вакцина не использовалась в течение 8 часов, вакцину вводить нельзя. Для введения вакцины используют новую иглу. Любой неиспользованный препарат или отходы следует утилизировать в соответствии с местными требованиями.

Дети

Применяют детям в возрасте от 6 недель.

Передозировка

Случаи передозыровки неизвестны. Побочные реакции Нименрикса Профиль безопасности Ниже приведена информация о безопасности препарата Нименрикс основана на данных из следующих клинических исследований: 
<ul>
<li>Обобщенный анализ данных, полученных от 9621 субъекта, которым применяли одну дозу препарата Нименрикс. Среди них было 3079 детей от 12 до 23 месяцев, 909 детей от 2 до 5 лет, 990 детей от 6 до 10 лет, 2317 подростков (от 11 до 17 лет) и 2326 взрослых (от 18 до 55 лет).</li>
<li>Данные по исследованию с участием младенцев в возрасте от 6 до 12 недель на время введения первой дозы (исследование MenACWY-TT-083), 1052 субъекта получили по меньшей мере одну дозу в рамках начальной серии из 2 или 3 доз препарата Нименрикс, и 1008 суб' ектов получили бустерную дозу в возрасте примерно 12 месяцев.</li>
</ul>
Данные по безопасности были также оценены в отдельном исследовании, где одну дозу препарата Нименрикс вводили 274 лицам в возрасте от 56 лет. Местные и общие побочные реакции В группах субъектов в возрасте 6&ndash;12 недель и 12&ndash;14 месяцев, получивших 2 дозы препарата Нименрикс, с интервалом 2 месяца, введение первой и второй доз было связано с аналогичной местной и системной реактогенностью. Профиль местных и общих побочных реакций бустерной дозы препарата Нименрикс у субъектов в возрасте от 12 месяцев до 30 лет, после первичной вакцинации препаратом Нименрикс, или другими конъюгированными или простыми полисахаридными менингококковыми вакцинами был аналогичным профилю местных и общих побочных реакций, который первичной вакцинации Нименриксом, за исключением симптомов желудочно-кишечного тракта (включая диарею, рвоту и тошноту), которые возникали очень часто среди субъектов в возрасте от 6 лет.

Побочные реакции

Зарегистрированные побочные реакции указаны по нижеследующим категориям в зависимости от частоты возникновения. 
<ul>
<li>Очень часто: (&ge; 1/10)</li>
<li>Часто: (от &ge; 1/100 до &lt; 1/10)</li>
<li>Нечасто: (от &ge; 1/1000 до &lt; 1/100)</li>
<li>Единичные: (от &ge; 1/10 000 до &lt; 1/1000)</li>
<li>Редкие: (&lt; 1/10 000)</li>
<li>Частота неизвестна: частоту невозможно установить исходя из имеющихся данных.</li>
</ul>
В таблице 14 приведены побочные реакции, зарегистрированные в ходе исследований на субъектах от 6 недель до 55 лет и во время пострегистрационного применения препарата. Побочные реакции, зарегистрированные у субъектов старше 55 лет, были аналогичны реакциям, которые наблюдались у взрослых младшего возраста. Таблица 14. Сведома таблица побочных реакций по системно-органному классу. 
<div class="table-responsive custom-scroll">
<table class="table" border="1" cellspacing="1" cellpadding="1">
<tbody>
<tr>
<td>Класс систем органов</td>
<td>Частота</td>
<td>Побочные реакции</td>
</tr>
<tr>
<td>Нарушение метаболизма и питания</td>
<td>Очень часто</td>
<td>Снижение аппетита</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="1" rowspan="2">Со стороны психики</td>
<td>Очень часто</td>
<td>Раздражительность</td>
</tr>
<tr>
<td>Нечасто</td>
<td>
Бессонница
Плач
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="1" rowspan="2">Со стороны нервной системы</td>
<td>Очень часто</td>
<td>
Сонливость
Головная боль
</td>
</tr>
<tr>
<td>Нечасто</td>
<td>
Гипестезия
Головокружение
</td>
</tr>
<tr>
<td>Со стороны желудочно-кишечного тракта</td>
<td>Часто</td>
<td>
Диарея
Рвота
Тошнота*
</td>
</tr>
<tr>
<td>Со стороны кожи и подкожной ткани.</td>
<td>Нечасто</td>
<td>
Зуд
Сыпь**
</td>
</tr>
<tr>
<td>Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани</td>
<td>Нечасто</td>
<td>
Миалгия
Боль в конечностях
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="1" rowspan="4">Общие расстройства и реакции в месте введения</td>
<td>Очень часто</td>
<td>
Повышение температуры
Отеки в месте инъекции
Боль в месте инъекции
Покраснение в месте инъекции
Утомляемость
</td>
</tr>
<tr>
<td>Часто</td>
<td>Гематома в месте инъекции*</td>
</tr>
<tr>
<td>Нечасто</td>
<td>
Плохое самочувствие
Уплотнение в месте инъекции
Зуд в месте инъекции
Жар в месте инъекции
Утрата чувствительности в месте инъекции
</td>
</tr>
<tr>
<td>Частота неизвестна***</td>
<td>Значительная отечность конечностей в месте инъекции, часто связанная с эритемой, иногда охватывающей соседние суставы, или отечность всей конечности, в которую была выполнена инъекция.</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
Тошнота и гематома в месте инъекции возникали у младенцев с частотой &laquo;Нечасто&raquo;.** Сыпь возникала у младенцев с частотой &laquo;Часто&raquo;. *** Побочная реакция, выявленная в постмаркетинговых исследованиях. Отчет о побочных реакциях. Отчет о побочных реакциях после регистрации лекарственного средства имеет важное значение. Это позволяет проводить непрерывный мониторинг отношения между пользой и рисками, связанными с применением этого лекарственного средства. Врачам следует отчитываться о любых подозреваемых побочных реакциях в соответствии с требованиями законодательства.

Вакцина &ndash; 4 года. Растворитель &ndash; 5 лет.

Условия хранения

Хранить при температуре от 2 до 8 &deg;С. Защищать от света. Хранить в недоступном для детей месте. Не замораживать. После восстановления вакцину следует сразу использовать. Если вакцина не была использована сразу, то условия хранения восстановленной вакцины см. в разделе &laquo;Срок годности&raquo;. Растворитель можно хранить при комнатной температуре (25 С). Если вакцина или растворитель были заморожены, их следует утилизировать.

По 1 флакону с порошком (1 доза) в комплекте с растворителем (0,5 мл) в предварительно наполненном шприце и двумя иглами упаковывают в блистер и укладывают в картонную коробку вместе с инструкцией по медицинскому применению.

Категория отпуска

<div class="value__content active">
По рецепту.
</div>

Пфайзер Менюфекчуринг, Германия.

Нименрикс порошок для раствора для инъекций + растворитель, 5 мл, 1 шт.

Скидки 6%

Подлежит возврату и обмену

Подлежит возврату и обмену в течение 14 дней