Форма выпуска

Мікрохім Україна Рубіжне

Бис-Алитер капсулы твердые по 5 мг/8 мг, 30 шт.

Біс-Алітер капс. тв. 5мг/8мг №30

Скидка 5% на 2 дня для всех товаров: 19.03-20.03

В сети аптек &laquo;Подорожник&raquo; действует правительственная программа &laquo;Национальный кэшбек&raquo; Крупнейшая сеть аптек Украины &laquo;Подорожник&raquo; присоединилась к программе &laquo;Национальный кэшбек&raquo;.&nbsp; Клиенты сети, покупая товары украинского производства, имеют возможность получать 10% кэшбэка.&nbsp; Чтобы пользоваться программой, нужно: 
<ul>
<li>Подать заявку через сайт или мобильное приложение банка, который участвует в программе, или обратиться в отделение.</li>
</ul>
 
<ul>
<li>Определить карты, которыми вы планируете оплачивать украинские товары, и предоставить банку разрешение на передачу информации о транзакциях с этих карт в магазинах-участниках программы.</li>
</ul>
 
<ul>
<li>Открыть карту для выплат Национальный кэшбэк.</li>
</ul>
 
<ul>
<li>В приложении Дія открыть раздел Сервисы, выбрать Национальный кэшбэк и нажать на Выбрать карту для выплаты.</li>
</ul>
 Программа работает при покупке товаров украинских производителей, которые принимают в ней участие. На <a href="/ru/" target="_blank" rel="noopener">сайте</a> сети аптек &laquo;Подорожник&raquo; товары, которые участвуют в инициативе, имеют пометку &laquo;Национальный кэшбэк&raquo;. Сеть аптек &laquo;Подорожник&raquo; предлагает своим клиентам широкий выбор таких товаров, среди которых лекарства, БАДы, витамины, средства для красоты и ухода. &laquo;Мы тщательно подготовились, чтобы программа заработала, предоставив возможность широкого выбора таких товаров нашим клиентам. Учитывая, что у нас более 2000 аптек в малых и крупных населенных пунктах Украины, мы обеспечиваем доступ к этой выгодной программе для миллионов людей. Спасибо государству за такие важные и нужные инициативы и за сотрудничество ради блага людей и поддержки их здоровья&raquo;, - рассказал СЕО сети аптек &bdquo;Подорожник&ldquo; Тарас Коляда. &nbsp; Накопления, которые украинцы будут получать в рамках программы можно будет потратить на различные услуги, оплатив их безналичным способом. Это могут быть услуги медицинские, коммунальные, спорт, кино, билеты на поезд и другие. Также есть возможность задонатить их на ВСУ или купить военные облигации. Максимальный объем кэшбека, который можно получить - 3 тысячи гривен в месяц. Клиентов приглашают пользоваться программой, поддерживать украинского производителя и получать выгодный кэшбек с возможностью потратить эти накопления в дальнейшем. Справка. Сеть аптек &laquo;Подорожник&raquo; - крупнейшая в Украине и работает на фармацевтическом рынке более 25 лет. Насчитывает более 2000 аптек по всей Украине в малых и крупных населенных пунктах. Клиентами сети являются более 18 миллионов украинцев. Ассортимент Подорожника превышает 25 000 товаров. Главная миссия компании - предоставлять качественную фармопику украинцам при любых обстоятельствах. В рамках программы лояльности клиенту предлагают акции, кэшбек с каждой покупки, подбирают для него персональные предложения ко Дню рождения или праздникам, приобщаются к государственным инициативам и благотворительности.&nbsp; Справка. Координатором программы &laquo;Национальный кэшбек&raquo; выступает Министерство экономики Украины. В реализации проекта участвуют Министерство цифровой трансформации Украины, Государственная налоговая служба, АО &laquo;Ощадбанк&raquo; и уполномоченные банки Украины и Правительственный контактный центр. Технологическим партнером в реализации программы выступает международная платежная система Mastercard. Операционным партнером проекта является международная компания платежных технологий Visa.

Национальный кэшбек

Начисленные средства от государства вы можете использовать, оплатив лекарства в аптеках сети аптек &ldquo;Подорожник&rdquo; по всей Украине. Детали при покупке и оплате товара узнайте у фармацевтов. Мы заботимся о вас и стараемся расширять доступ к препаратам. Все ради вашего здоровья.

Оплачивайте товары 1000 гривен из программы «Зимняя еПоддержка»

Есть в наличии

бисопролол; периндоприл

Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственная фирма «МИКРОХИМ», Украина

Бис-Алитер капсулы твердые по 5 мг/4 мг, 30 шт.

Біс-Алітер капс. тв. 5мг/4мг №30

Бис-Алитер капсулы твердые по 10 мг/8 мг, 30 шт.

Біс-Алітер капс. тв. 10мг/8мг №30

Киев

Бис-Алитер

Пренеса

бисопролол

периндоприл

Действующее вещество

Торговое название

Категория

GTIN

Страна производитель

Упаковка

Температура хранения

Хранить это средство необходимо при комнатной температуре от 5 до 25 &deg;С.

Срок годности

Код Морион

Рецептурный отпуск

Препарат отпускается только по рецепту. При приобретении в аптеке медикаментозного средства необходимо иметь при себе рецепт или выписку с назначением врача на данный препарат, которые фармацевт обязан потребовать у вас для его отпуска. Применяться такие препараты должны строго по назначению врача.

Рецептурный отпуск только с рецептом

Кол-во в упаковке

Дозировка

Способ введения

Производитель

Основные

Аллергикам

Положение &laquo;С осторожностью&raquo; подразумевает, что это средство имеет некие риски для здоровья у данной категории людей. Использовать этот медикамент можно в случае, если польза превышает возможные риски и только после предварительной консультации с врачом.

Аллергикам с осторожностью

Водителям

Водителям с осторожностью

Беременным

Положення &laquo;Заборонено&raquo; передбачає, що користь від застосування цього препарату для цієї категорії людей набагато нижча від можливих ризиків. Використовувати такий препарат не рекомендується, оскільки це може завдати істотної шкоди здоров'ю.

Беременным запрещено

Кормящим матерям

Кормящим матерям с осторожностью

Детям

Это средство можно применять детям с указанного возраста. Однако в любом случае, перед применением рекомендуется консультация врача. Для детей младше 2 лет любые медикаменты должны применяться только по назначению врача.

Детям запрещено

Кому можна

Основные свойства

Біс-Алітер

Состав

действующие вещества: bisoprolol, perindopril; 1 капсула по 5 мг/8 мг содержит: 5 мг бисопролола фумарата, эквивалентно 4,24 мг бисопролола, и 8 мг периндоприла терт-бутиламина, что эквивалентно 6,68 мг периндоприла; другие составляющие: для таблеток бисопролола: лактоза, моногидрат; целлюлоза микрокристаллическая; кросповидон; магния стеарат; железа оксид (Е 172); для таблеток периндоприла: лактоза, моногидрат; целлюлоза микрокристаллическая; магния стеарат; кремния диоксид коллоидный безводный; капсула (корпус и крышечка): желатин; вода; титана диоксида (Е 171).

Лекарственная форма

Капсулы жесткие. Основные физико-химические свойства: непрозрачные твердые желатиновые капсулы белого или почти белого цвета, содержащие одну таблетку периндоприла белого или почти белого цвета и две таблетки бисопролола от желтого до желто-коричневого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), комбинации. Ингибиторы АПФ, другие композиции. Периндоприл и бисопролол. Код АТХ С09В Х02.

Фармакодинамика

Механизм действия Бисопролол Бисопролол &mdash; это высокоселективный блокатор &beta;1-адренорецепторов, не обладающий внутренней симпатомиметической и выраженной мембраностабилизирующей активностью. Он имеет низкое родство с &beta;2-рецепторами гладкой мускулатуры бронхов и сосудов, а также с &beta;2-рецепторами, отвечающими за регуляцию метаболизма. Поэтому бисопролол в целом не должен влиять на резистентность дыхательных путей и &beta;2-опосредованные метаболические эффекты. Его &beta;1-селективность распространяется за пределы терапевтической дозировки. Периндоприл Периндоприл &mdash; ингибитор фермента, который превращает ангиотензин I в ангиотензин ІІ (АПФ). Преобразовательный фермент или киназа &mdash; это экзопептидаза, которая делает возможным превращение ангиотензина И в сосудосуживающий ангиотензин ІІ, а также приводит к распаду вазодилататора брадикинина в неактивный гептапептид. Ингибирование АПФ приводит к снижению концентрации ангиотензина II в плазме крови, что повышает активность ренина в плазме крови (за счет ингибирования отрицательной обратной связи высвобождения ренина) и снижает секрецию альдостерона. Поскольку АПФ инактивирует брадикинин, ингибирование АПФ также приводит к повышению активности циркулирующей и местной калликреин-кининовых систем (и, таким образом, активирует системы простагландинов). Этот механизм действия приводит к снижению АД ингибиторами АПФ и частично отвечает за появление некоторых побочных эффектов (например, кашля). Периндоприл действует через активный метаболит &mdash; периндоприлат. Остальные метаболиты не демонстрируют активности в ингибировании АПФ in vitro. Фармакодинамические эффекты Бисопролол Бисопролол не проявляет выраженного отрицательного инотропного эффекта. Максимальный эффект бисопролола достигается через 3&ndash;4 ч после применения. Благодаря полувыведению, который составляет 10&ndash;12 часов, бисопролол сохраняет терапевтический эффект в течение 24 часов. Максимальный антигипертензивный эффект бисопролола достигается обычно через две недели применения. При однократном применении пациентам с ишемической болезнью сердца без хронической сердечной недостаточности бисопролол уменьшает частоту сердечных сокращений и ударный объем и таким образом уменьшает сердечный выброс и потребление кислорода. При продолжительном применении снижается первоначально повышенная периферическая резистентность. Снижение активности ренина плазмы, вероятно, приводит к антигипертензивному эффекту &beta;-блокаторов. Бисопролол снижает симпатоадренергическую реакцию, блокируя &beta;-адренорецепторы сердца, что приводит к уменьшению частоты сердечных сокращений и сократительной способности. Это, в свою очередь, приводит к уменьшению потребления кислорода миокардом, что необходимо в лечении стенокардии при ишемической болезни сердца. Периндоприл Периндоприл эффективно снижает АД при всех степенях артериальной гипертензии (мягкая, умеренная и тяжелая); снижение систолического и диастолического АД наблюдается у пациента как в положении лежа, так и в положении стоя. Периндоприл уменьшает сопротивление периферических сосудов, что приводит к снижению АД. В результате увеличивается периферический кровоток без влияния на частоту сердечных сокращений. Как правило, увеличивается и почечный кровоток, в то время как скорость клубочковой фильтрации (СКФ) обычно не меняется. Максимальный антигипертензивный эффект развивается через 4&ndash;6 ч после однократной дозы и сохраняется не менее 24 ч: остаточный эффект составляет около 87&ndash;100 % пикового эффекта. Артериальное давление снижается быстро. У пациентов, ответивших на лечение, нормализация АД происходит в течение месяца и сохраняется без возникновения тахифилаксии. Прекращение лечения не сопровождается эффектом отмены. Периндоприл уменьшает гипертрофию левого желудочка. Клинические исследования показали, что периндоприл обладает сосудорасширяющими свойствами. Он улучшает упругость больших артерий и уменьшает соотношение толщины стенки к просвету сосуда для малых артерий. Периндоприл уменьшает работу сердца путем уменьшения пред- и послегрузки на сердце: уменьшает давление наполнения левого и правого желудочков, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, увеличивает сердечный выброс и улучшает сердечный индекс (по данным исследований).

Фармакокинетика

Скорость и степень всасывания бисопролола и периндоприла в составе лекарственного средства БИС-АЛИТЕР существенно не отличаются от скорости и степени всасывания бисопролола и периндоприла при их применении отдельно в качестве монотерапии. Бисопролол Абсорбция Бисопролол почти полностью (&gt; 90%) всасывается в желудочно-кишечном тракте. Эффект первого прохождения через печень выражен незначительно (приблизительно 10%), что обуславливает высокую биодоступность (приблизительно 90%) после перорального применения. Распределение Объем распределения составляет 3,5 л/кг. Связывание бисопролола с белками плазмы крови составляет около 30%. Биотрансформация и выведение Бисопролол выводится из организма двумя способами. 50% метаболизируется в печени к неактивным метаболитам, которые затем выводятся почками, а остальные 50% выводятся почками в неметаболизированном виде. Общий клиренс составляет примерно 15 л/ч. Период полувыведения из плазмы крови составляет 10&ndash;12 ч, что приводит к 24-часовому эффекту после применения дозы 1 раз в сутки. Особые группы пациентов Кинетика бисопролола линейна и не зависит от возраста. Поскольку выведение бисопролола из организма осуществляется в равной степени почками и печенью, пациентам с нарушенной функцией печени или почечной недостаточностью коррекция дозы не требуется. Фармакокинетика у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и нарушением функции печени или почек не изучалась. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью (III функциональный класс по классификации NYHA [Нью-Йоркская ассоциация кардиологов]) уровни бисопролола в плазме крови выше, а период полувыведения длиннее по сравнению со здоровыми добровольцами. При суточной дозе 10 мг максимальная концентрация в плазме крови в равновесии составляет 64 &plusmn; 21 нг/мл, а период полувыведения &mdash; 17 &plusmn; 5 час. Периндоприл Абсорбция После приема внутрь периндоприл быстро всасывается, максимальная концентрация достигается через 1 час. Период полувыведения периндоприла из плазмы крови составляет 1 час. Распределение Объем распределения несвязанного периндоприлата составляет около 0,2 л/кг. Связывание периндоприлата с белками плазмы составляет 20%, в основном с ангиотензинпревращающим ферментом, и является дозозависимым. Биотрансформация Периндоприл относится к пролекарствам. В кровоток попадает 27% принятой дозы периндоприла в виде активного метаболита периндоприлата. Помимо активного периндоприлата периндоприл образует еще 5 неактивных метаболитов. Максимальная концентрация периндоприлата в плазме крови достигается через 3&ndash;4 часа. Поскольку прием пищи уменьшает превращение периндоприла в периндоприлат, а следовательно, уменьшается и его биодоступность, периндоприла терт-бутиламин рекомендуется перорально применять в однократной суточной дозе утром перед едой. Вывод Периндоприлат выводится с мочой, период окончательного полувыведения несвязанной фракции составляет около 17 часов. Состояние равновесия достигается через 4 дня. Линейность Существует линейная связь между дозой периндоприла и концентрацией в плазме крови. Особые группы пациентов Выведение периндоприлата замедляется у пациентов пожилого возраста, а также у пациентов с сердечной или почечной недостаточностью. Рекомендуется подбирать дозу для пациентов с почечной недостаточностью с учетом степени почечной недостаточности (клиренса креатинина). Диализный клиренс периндоприлата равен 70 мл/мин. Кинетика периндоприла изменяется у больных циррозом печени: печеночный клиренс основной молекулы уменьшается вдвое. Однако количество образующегося периндоприлата не уменьшается. Следовательно, таким больным не следует корректировать дозу (см. разделы &laquo;Особенности применения&raquo; и &laquo;Способ применения и дозы&raquo;).

Показания

Лекарственное средство БИС-АЛИТЕР в дозировках 5 мг/8 мг и 10 мг/8 мг показано для лечения артериальной гипертензии и/или стабильной ишемической болезни сердца (при наличии инфаркта миокарда в анамнезе и/или реваскуляризации) у взрослых пациентов, которым необходима терапия и периндоприлом в дозах, имеющихся в фиксированной комбинации. Лекарственное средство БИС-АЛИТЕР в дозировке 5 мг/4 мг показано для лечения артериальной гипертензии и/или стабильной ишемической болезни сердца (при наличии инфаркта миокарда в анамнезе и/или реваскуляризации) и/или стабильной хронической сердечной недостаточности с пониженной систолической функцией. взрослых пациентов, которым необходима терапия бисопрололом и периндоприлом в дозах, имеющихся в фиксированной комбинации.

Противопоказания

<ul>
<li>Гиперчувствительность к действующим веществам или к любому из вспомогательных веществ лекарственного средства, или к любым другим ингибиторам АПФ;</li>
<li>острая сердечная недостаточность или сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, требующей внутривенной инотропной терапии;</li>
<li>кардиогенный шок;</li>
<li>атриовентрикулярная блокада II или III степени (без искусственного водителя ритма);</li>
<li>синдром слабости синусового узла;</li>
<li>синоатриальная блокада;</li>
<li>симптоматическая брадикардия;</li>
<li>симптоматическая артериальная гипотензия;</li>
<li>тяжелая форма бронхиальной астмы или тяжелое течение хронического обструктивного заболевания легких;</li>
<li>тяжелая форма облитерирующих заболеваний периферических артерий или тяжелая форма синдрома Рейно;</li>
<li>нелеченая феохромоцитома (см. раздел &laquo;Особенности применения&raquo;);</li>
<li>метаболический ацидоз;</li>
<li>ангионевротический отек в анамнезе, связанный с предварительной терапией ингибиторами АПФ (см. раздел &laquo;Особенности применения&raquo;);</li>
<li>наследственный или идиопатический ангионевротический отек;</li>
<li>беременность или планирование беременности (см. раздел &laquo;Применение в период беременности или кормления грудью&raquo;);</li>
<li>одновременное применение с содержащими алискирен препаратами, пациентам с сахарным диабетом или почечной недостаточностью (СКФ &lt; 60 мл/мин/1,7Зм2) (см. разделы &laquo;Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий&raquo; и &laquo;Особенности применения&raquo;);</li>
<li>одновременное применение с сакубитрилом/валсартаном. БИС-АЛИТЕР не следует применять раньше чем через 36 ч после приема последней дозы сакубитрила/валсартана (см. разделы &laquo;Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий&raquo; и &laquo;Особенности применения&raquo;);</li>
<li>экстракорпоральные методы лечения, приводящие к контакту крови с отрицательно заряженными поверхностями (см. раздел &laquo;Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий&raquo;);</li>
<li>значительный двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной функционирующей почки (см. раздел &laquo;Особенности применения&raquo;).</li>
</ul>

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Особенности применения

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с механизмами

Лекарство БИС-АЛИТЕР не имеет прямого влияния на способность управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами. Однако у некоторых пациентов при применении лекарственного средства могут возникать индивидуальные реакции, связанные со снижением АД, особенно в начале лечения или при изменении лечения, а также в сочетании с алкоголем. Как следствие, способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами может быть нарушена.

Применение в период беременности или кормления грудью

Беременность. Применение лекарственного средства БИС-АЛИТЕР противопоказано беременным или женщинам, которые планируют забеременеть. Если во время лечения этим лекарственным средством подтверждается беременность, его применение следует немедленно прекратить и заменить другим лекарственным средством, разрешенным к применению у беременных. Кормление грудью. Применение лекарственного средства БИС-АЛИТЕР не рекомендуется в период кормления грудью. При необходимости лечения следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Фертильность. Клинические данные о влиянии на фертильность комбинации бисопролол/периндоприл отсутствуют.

Способ применения и дозы

Дозировка Обычная доза составляет 1 капсулу 1 раз в сутки, утром перед едой. Состояние пациентов должно быть стабилизированным при применении эквивалентных доз бисопролола и периндоприла не менее 4 недель. Фиксированная комбинация не предназначена для начальной терапии. Пациентам, состояние которых стабилизировано применением 2,5 мг бисопролола и 2,5 мг периндоприла, рекомендуется применять другое лекарственное средство в соответствующей дозировке. Пациентам, состояние которых стабилизировано применением 2,5 мг бисопролола и 5 мг периндоприла, рекомендуется применять другое лекарственное средство в соответствующей дозировке. При необходимости изменения дозировки следует провести индивидуальный подбор доз каждого компонента лекарственного средства. Особые группы пациентов Нарушение функции почек (см. разделы &laquo;Фармакокинетика&raquo; и &laquo;Особенности применения&raquo;) Лекарственное средство БИС-АЛИТЕР в дозировке 5 мг/4 мг не приемлемо для применения пациентам с почечной недостаточностью тяжелой степени (клиренс креатинина &lt;30 мл/мин). Для таких пациентов рекомендуется индивидуальный выбор дозы каждого из компонентов. Для пациентов с почечной недостаточностью умеренной степени (клиренс креатинина 30&ndash;60 мл/мин) рекомендуемая доза периндоприла составляет 2,5 мг/сут (применять другое лекарственное средство в соответствующей дозировке). Лекарственное средство БИС-АЛИТЕР в дозировке 5 мг/4 мг можно применять пациентам с клиренсом креатинина &ge;60 мл/мин. Для пациентов с клиренсом креатинина &ge; 60 мл/мин рекомендуемая суточная доза составляет 2,5 мг бисопролола и 4 мг периндоприла (применять другое лекарственное средство в соответствующей дозировке). Лекарственное средство БИС-АЛИТЕР в дозировке 5 мг/8 мг не приемлемо для применения пациентам с клиренсом креатинина &lt;60 мл/мин (почечная недостаточность умеренной и тяжелой степени). Для таких пациентов рекомендуется индивидуальный выбор дозы каждого из компонентов. Лекарственное средство БИС-АЛИТЕР в дозировке 10 мг/8 мг не приемлемо для применения пациентам с почечной недостаточностью. Для таких пациентов рекомендуется индивидуальный выбор дозы каждого из компонентов. Нарушение функции печени (см. разделы &laquo;Фармакокинетика&raquo; и &laquo;Особенности применения&raquo;) Пациенты с нарушениями функции печени не нуждаются в подборе дозы лекарственного средства БИС-АЛИТЕР. Пациенты пожилого возраста Применение лекарственного средства БИС-АЛИТЕР возможно с учетом функции почек.

Дети

Безопасность и эффективность применения лекарственного средства БИС-АЛИТЕР детям (до 18 лет) установлена ​​не была. Данные отсутствуют. Поэтому применять лекарственное средство детям (до 18 лет) противопоказано.

Передозировка

Данные по передозировке комбинации бисопролол/периндоприл отсутствуют. Бисопролол Симптомы Как правило, наиболее частыми проявлениями передозировки &beta;-блокаторов являются брадикардия, артериальная гипотензия, бронхоспазм, острая сердечная недостаточность и гипогликемия. В настоящее время известно несколько случаев передозировки бисопролола (максимальная доза &mdash; 2000 мг) у пациентов, страдающих артериальной гипертензией и/или ишемической болезнью сердца с развитием брадикардии и/или гипотензии &mdash; все пациенты выздоровели. Есть широкая вариабельность индивидуальной чувствительности к однократной высокой дозе бисопролола; пациенты с сердечной недостаточностью, вероятно, очень чувствительны. Лечение При передозировке лечение бисопрололом следует прекратить и провести поддерживающую и симптоматическую терапию. Некоторые данные указывают на то, что бисопролол тяжело поддается диализу. Учитывая ожидаемые фармакологические действия и рекомендации по другим &beta;-блокаторам, следует рассмотреть нижеследующие общие мероприятия, которые клинически обоснованы. Брадикардия: ввести атропин внутривенно. Если ответная реакция на введение препарата недостаточна, осторожно ввести изопреналин или другое средство с положительными хронотропными свойствами. В некоторых случаях может потребоваться трансвенозное введение искусственного водителя ритма. Артериальная гипотензия: внутривенное введение жидкостей и сосудосуживающих препаратов. Введение глюкагона может быть полезным. Атриовентрикулярная блокада (II или III степени): следует тщательно контролировать состояние пациентов и инфузионно ввести изопреналин или применять трансвенозное введение кардиостимулятора. Острое ухудшение сердечной недостаточности: ввести внутривенно диуретики, инотропные препараты или вазодилататоры. Бронхоспазм: провести бронходилататорную терапию, например, ввести изопреналин, &beta;2-симпатомиметики и/или аминофиллин. Гипогликемия: ввести глюкозу внутривенно. Периндоприл Симптомы Информация о передозировке периндоприла ограничена. Симптомами передозировки ингибиторов АПФ являются артериальная гипотензия, циркуляторный шок, нарушение электролитного баланса, почечная недостаточность, гипервентиляция, тахикардия, пальпитация, брадикардия, головокружение, тревога и кашель. Лечение При передозировке рекомендуется введение раствора натрия хлорида 9 мг/мл (0,9%). В случае возникновения гипотензии пациенту следует предоставить горизонтальное положение с приподнятыми ногами. По возможности следует рассмотреть целесообразность проведения инфузии с ангиотензином II и/или внутривенного введения катехоламинов. Периндоприл может быть выведен из системного кровообращения с помощью гемодиализа (см. раздел &laquo;Особенности применения&raquo;). При возникновении устойчивой к лечению брадикардии показано применение искусственного водителя ритма. Необходимо проводить мониторинг основных показателей жизнедеятельности, концентрации электролитов и креатинина в сыворотке крови.

Побочные реакции

Наиболее частыми побочными реакциями, которые наблюдались при применении бисопролола, являются: головная боль, головокружение, ухудшение сердечной недостаточности, гипотензия, чувство холода в конечностях, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор, астения и усталость. Наиболее частыми побочными реакциями, которые наблюдались во время клинических исследований с применением периндоприла, являются: головная боль, головокружение, вертиго, парестезии, нарушение зрения, звон в ушах, артериальная гипотензия, кашель, диспноэ, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор, нарушение вкуса (дисгевзия), диспепсия, сыпь, зуд, мышечные судороги и астения. Во время клинических исследований и/или постмаркетинговых наблюдений с бисопрололом или периндоприлом, применявшихся отдельно, сообщалось о нижеперечисленных побочных реакциях, классифицируемых по системам органов согласно MedDRA [Медицинский словарь для регуляторной деятельности] и по частоте: очень часто (&ge; 1/10 ); часто (&ge; 1/100, &lt; 1/10); нечасто (&gt;1/1000, &lt;1/100); редко (&gt;1/10000, &lt;1/1000); очень редко (&lt;1/10000); частота неизвестна (не может быть определена по имеющейся информации). Инфекции и инвазии: ринит (редко &mdash; бисопролол, очень редко &mdash; периндоприл). Со стороны системы крови и лимфатической системы: эозинофилия (нечасто* &mdash; периндоприл), агранулоцитоз (очень редко &mdash; периндоприл), панцитопения (очень редко &mdash; периндоприл), лейкопения (очень редко &mdash; периндоприл), нейтропения (очень редко очень редко &ndash; периндоприл), гемолитическая анемия у пациентов с врожденным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (очень редко &ndash; периндоприл). Со стороны метаболизма и обмена веществ: гипогликемия (нечасто* &mdash; периндоприл), гиперкалиемия, обратимая при отмене действующего вещества (нечасто* &mdash; периндоприл), гипонатриемия (нечасто* &mdash; периндоприл). Со стороны эндокринной системы: синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (СНСАДГ) (редко &mdash; периндоприл). Со стороны психики: изменения настроения (нечасто &mdash; периндоприл), нарушение сна (нечасто &mdash; бисопролол, периндоприл), депрессия (нечасто &mdash; бисопролол, нечасто* &mdash; периндоприл), кошмарные сновидения, галлюцинации (редко &mdash; бисопроложе) периндоприл). Со стороны нервной системы: головная боль** (часто &mdash; бисопролол, периндоприл), головокружение** (часто &mdash; бисопролол, периндоприл), вертиго (часто &mdash; периндоприл), нарушение вкуса (дисгевзия) (часто &mdash; периндоприл), парестезия (часто &mdash; периндоприл), сонливость (нечасто &mdash; периндоприл), обморок (редко &mdash; бисопролол, нечасто &mdash; периндоприл). Со стороны органов зрения: нарушения зрения (часто &mdash; периндоприл), снижение слезоотделения (следует учитывать при ношении контактных линз) (редко &mdash; бисопролол), конъюнктивит (очень редко &mdash; бисопролол). Со стороны органов слуха: звон в ушах (часто &mdash; периндоприл), расстройства слуха (редко &mdash; бисопролол). Со стороны сердца: пальпитация (нечасто* &mdash; периндоприл), тахикардия (нечасто* &mdash; периндоприл), брадикардия (очень часто &mdash; бисопролол), ухудшение сердечной недостаточности (часто &mdash; бисопролол), нарушение атриовентрикулярной проводимости (нечасто &mdash; бисопролоя) периндоприл), стенокардия (очень редко периндоприл), инфаркт миокарда может возникать вследствие чрезмерного снижения артериального давления у пациентов группы высокого риска (очень редко периндоприл). Со стороны сосудов: артериальная гипотензия и связанные с ней симптомы (часто &ndash; бисопролол, периндоприл), ощущение холода или онемение конечностей (часто &ndash; бисопролол), ортостатическая гипотензия (нечасто &ndash; бисопролол), васкулит (нечасто* &ndash; периндоприл) (редко - периндоприл), инсульт, возможно вследствие чрезмерного снижения артериального давления у пациентов группы высокого риска (очень редко - периндоприл), синдром Рейно (частота неизвестна - периндоприл). Со стороны респираторной системы, органов грудной клетки и средостения: кашель (часто периндоприл), диспное (часто периндоприл), бронхоспазм (нечасто бисопролол, периндоприл), эозинофильная пневмония (очень редко периндоприл). Со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в животе (часто &ndash; бисопролол, периндоприл), запор (часто &ndash; бисопролол, периндоприл), диарея (часто &ndash; бисопролол, периндоприл), тошнота (часто &ndash; бисопролол, периндоприл), , периндоприл), диспепсия (часто периндоприл), сухость во рту (нечасто периндоприл), панкреатит (очень редко периндоприл). Со стороны гепатобилиарной системы: цитолитический или холестатический гепатит (редко &ndash; бисопролол, очень редко &ndash; периндоприл). Со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь (часто &mdash; периндоприл), зуд (часто &mdash; периндоприл), ангионевротический отек лица, конечностей, губ, слизистых оболочек, языка, голосовой щели и/или гортани (нечасто &mdash; периндоприл), крапивница нечасто &mdash; периндоприл), реакции фоточувствительности (нечасто &mdash; периндоприл), пемфигоид (нечасто &mdash; периндоприл), гипергидроз (нечасто &mdash; периндоприл), реакции гиперчувствительности (зуд, покраснение, сыпь) (редко &mdash; бисопролол), усиление симптомов - периндоприл), мультиформная эритема (очень редко &ndash; бисопролол), алопеция (очень редко &ndash; бисопролол), &beta;-блокаторы могут вызывать или обострять псориаз, провоцировать псориатические сыпи (очень редко &ndash; бисопролол). Со стороны костно-мышечной системы: мышечные судороги (нечасто - бисопролол, часто - периндоприл), мышечная слабость (нечасто - бисопролол), артралгия (нечасто - бисопролол), миалгия (нечасто - периндоприл). Со стороны почек и мочевыделительной системы: почечная недостаточность (часто периндоприл), острая почечная недостаточность (редко периндоприл), анурия/олигурия (редко периндоприл). Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: эректильная дисфункция (нечасто &mdash; периндоприл), нарушение потенции (редко &mdash; бисопролол). Общие нарушения: астения (часто - бисопролол, периндоприл), утомляемость (часто - бисопролол), боль в грудной клетке (нечасто - периндоприл), недомогание (нечасто - периндоприл), периферический отек (нечасто * - * - периндоприл). Исследование: повышение уровня мочевины в крови (нечасто* &mdash; периндоприл), повышение уровня креатинина в крови (нечасто* &mdash; периндоприл), повышение уровня печеночных энзимов (редко &mdash; бисопролол, периндоприл), повышение уровня билирубина в крови (редко &mdash; периндоприл), повышение уровня триглицеридов (редко &ndash; бисопролол), снижение гемоглобина и снижение гематокрита (очень редко &ndash; периндоприл). Повреждения, отравления и осложнения приема: падение (нечасто &mdash; периндоприл). *Частота проявлений побочных реакций, выявленных с помощью спонтанных сообщений, рассчитана по данным клинических исследований. **Указанные симптомы наблюдаются особенно в начале лечения. В целом, они слабо выражены и часто исчезают в течение 1&ndash;2 недель.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 С в оригинальной упаковке. Хранить в недоступном для детей месте.

По 10 капсул в блистере, по 3 блистера в пачке из картона. Или по 30 капсул в банке, по 1 банке в пачке из картона.

Категория отпуска

ООО НПФ &laquo;МИКРОХИМ&raquo; (производственный участок).

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

Украина, 93400, Луганская обл., г. Северодонецк, ул. Промышленная, дом. 24-в

Источник инструкции

Инструкция лекарственного средства взята из официального источника — <a href='http://www.drlz.com.ua/' target='_blank'>Государственного реестра лекарственных средств Украины</a>.

Не подлежит возврату и обмену

Согласно законодательства Украины: Лекарственные средства и изделия медицинского назначения надлежащего качества, отпущенные из аптек и их структурных подразделений, возврату не подлежат.