Форма выпуска

Дельта Медікал Швейцарія

Альфорт Декса таблетки по 25 мг, 10 шт.

Скидка 5% на 2 дня для всех товаров: 19.03-20.03

Есть в наличии

декскетопрофен

Ідол ілач долум, Туреччина

Альфорт Декса І.В. раствор для инъекций, 50мг/2мл, по 2 мл в ампулах, 3 шт.

Альфорт Декса І.В. р-н д/ін. 50мг/мл амп. 2мл №3

Нет в наличии

Альфорт Декса І.В. раствор для инъекций, 50мг/2мл, по 2 мл в ампулах, 6 шт.

Киев

Анальгодекс

Альфорт

Действующее вещество

Торговое название

Категория

GTIN

Страна производитель

Кол-во в упаковке

Упаковка

Температура хранения

Хранить это средство необходимо при комнатной температуре от 5 до 25 &deg;С.

Срок годности

Код АТС/ATX

Рецептурный отпуск

Препарат отпускается только по рецепту. При приобретении в аптеке медикаментозного средства необходимо иметь при себе рецепт или выписку с назначением врача на данный препарат, которые фармацевт обязан потребовать у вас для его отпуска. Применяться такие препараты должны строго по назначению врача.

Рецептурный отпуск только с рецептом

Код Морион

Международное наименование

Способ введения

Дозировка

Производитель

Основные

Аллергикам

Положение &laquo;С осторожностью&raquo; подразумевает, что это средство имеет некие риски для здоровья у данной категории людей. Использовать этот медикамент можно в случае, если польза превышает возможные риски и только после предварительной консультации с врачом.

Аллергикам с осторожностью

Диабетикам

Диабетикам с осторожностью

Водителям

Водителям с осторожностью

Беременным

Беременным с осторожностью

Кормящим матерям

Положення &laquo;Заборонено&raquo; передбачає, що користь від застосування цього препарату для цієї категорії людей набагато нижча від можливих ризиків. Використовувати такий препарат не рекомендується, оскільки це може завдати істотної шкоди здоров'ю.

Кормящим матерям запрещено

Детям

Это средство можно применять детям с указанного возраста. Однако в любом случае, перед применением рекомендуется консультация врача. Для детей младше 2 лет любые медикаменты должны применяться только по назначению врача.

Детям запрещено

Кому можна

Основные свойства

Состав

действующее вещество: декскетопрофен; &nbsp;
 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит декскетопрофена 25 мг в форме декскетопрофена трометамола;
 вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (рН 101), крахмал кукурузный, натрия крахмалгликолят (тип А), глицерол дистеарат.
 Оболочка: Опадрай II 85F18422 белый (спирт поливиниловый, титана диоксид (Е 171), полиэтиленгликоль, тальк).

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Основные физико-химические свойства: белого цвета, круглые, с насечкой для деления с обеих сторон, покрытые пленочной оболочкой таблетки.

Фармакотерапевтическая группа

Противовоспалительные и противоревматические средства. Производные пропионовой кислоты.
Код АТХ M01A E17.

Фармакодинамика

Декскетопрофену трометамол &mdash; это трометаминовая соль S-(+)-2-(3-бензоилфенил) пропионовой кислоты, что является обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим препаратом, который относится к группе нестероидных противовоспалительных НПВС.
 Механизм ее действия основан на уменьшении синтеза простагландинов за счет угнетения циклооксигеназы. В частности, подавляется превращение арахидоновой кислоты в циклические эндопероксиды PGG2 и PGH2, из которых образуются простагландины PGE1, PGE2, PGF2a, PGD2, а также простациклин PGI2 и тромбоксаны (ТхА2&nbsp; и ТхВ2 ). Кроме этого, угнетение синтеза простагландинов может влиять на другие медиаторы воспаления, такие как кинины, что может также косвенно влиять на основное действие препарата.
 Ингибирующее действие декскетопрофену трометамолу по активности циклооксигеназы 1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназы (ЦОГ-2) была продемонстрирована у животных и людей.
 В клинических исследованиях, проведенных по нескольким моделям боли, доказана эффективная анальгетическая активность декскетопрофена трометамола. Начало обезболивающего действия достигается через 30 минут после применения препарата и длится 4-6 часов.

Фармакокинетика

Абсорбция
После перорального применения декскетопрофену трометамолу у человека максимальная концентрация в плазме крови (Cmax) достигается через 30 мин (диапазон &ndash; от 15 до 60 мин).
 При одновременном употреблении пищи AUC не изменяется, однако Cmax декскетопрофена трометамола уменьшается, а его скорость абсорбции замедляется (увеличивается tmax).
 Распределение
Период распределения и период полувыведения декскетопрофена трометамола составляет 0,35 и 1,65 часа соответственно. Аналогично другим препаратам с высокой степенью связыванием белка в плазме крови (99 %), объем распределения декскетопрофена трометамола составляет менее 0,25 л/кг.
 Биотрансформация и вывод
После применения декскетопрофену трометамолу в моче обнаруживается только S-(+) энантиомер, что доказывает отсутствие его инверсии в R-(-) энантиомер в организме человека.
 Во время исследования фармакокинетики многократных доз было доказано, что после последнего применения декскетопрофену трометамолу значения AUC не отличалось от значения, полученного после его однократного применения, что доказывает отсутствие аккумуляции лекарственного средства.
 Главным путем выведения декскетопрофена является конъюгация глюкуронида с последующей экскрецией почками.
 Линейное / нелинейное состояние
Декскетопрофену трометамол демонстрирует зависимое от дозы увеличение системной экспозиции и линейную фармакокинетику после приема пероральной дозы.

Показания

Симптоматическая терапия боли от легкой до умеренной степени, например мышечно-скелетной боли, боли при менструации (дисменорея), зубной боли.

Противопоказания

<ul>
<li>Повышенная чувствительность к декскетопрофену или другим НПВП или к вспомогательным веществам препарата;</li>
<li>наличие в анамнезе бронхиальной астмы, бронхоспазма, острого ринита или развитие полипов в носу (реакций аллергического типа), крапивницы или ангионевротического отека при применении веществ с подобным механизмом действия, таких как ацетилсалициловая кислота и другие НПВС;</li>
<li>язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки/кровотечение в активной форме или рецидивы в анамнезе (два или более выраженных эпизоды подтвержденной язвенной болезни, кровотечения или перфорации);</li>
<li>хроническая диспепсия в анамнезе;</li>
<li>желудочно-кишечное кровотечение или перфорация в анамнезе, связанные с применением НПВС;</li>
<li>кровотечение в пищеварительном тракте, другие активные кровотечения и нарушения системы свертывания крови;</li>
<li>болезнь Крона или неспецифический язвенный колит;</li>
<li>тяжелая сердечная недостаточность;</li>
<li>умеренное или тяжелое нарушение функции почек (клиренс креатинина &lt; 59 мл / мин);</li>
<li>тяжелое нарушение функции печени (оценка по шкале Чайлд-пью от 10 до 15 баллов);</li>
<li>геморрагический диатез или другие нарушения свертываемости крови;</li>
<li>известны фотоаллергические или фототоксические реакции во время лечения кетопрофеном или фибратами;</li>
<li>у пациентов с тяжелой дегидратацией (вызванной рвотой, диареей или недостаточным потреблением жидкости);</li>
<li>в течение III триместра беременности и периода кормления грудью.</li>
</ul>

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Ниже приведены типы взаимодействия характерны для всех НПВС.
&nbsp;
Не рекомендуемые комбинации
Одновременное применение с другими НПВС, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2 и высокие дозы салицилатов (&gt; 3 г/сут) (в т. ч. ацетилсалициловой кислоты). Одновременное применение нескольких НПВС может повысить риск образования желудочно-кишечных язв и кровотечений.
 Антикоагулянты. НПВС могут усиливать эффекты антикоагулянтов типа варфарина через значительное связывание декскетопрофена с белками плазмы, ингибирование функции тромбоцитов и поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Если такой комбинации невозможно избежать, необходимо тщательное клиническое наблюдение с последующим контролем лабораторных показателей.&nbsp;
 Гепарин. Существует повышенный риск образования желудочно-кишечных язв и кровотечений. Если такой комбинации невозможно избежать, необходимо тщательное клиническое наблюдение с последующим контролем лабораторных показателей.&nbsp;
 Кортикостероиды повышается риск возникновения пептической язвы или кровотечения в пищеварительном тракте.
 Препараты лития. НПВС повышают уровень лития в крови и могут вызывать достижения его токсического уровня, поэтому следует контролировать этот параметр в начале терапии, во время корректировки и отмены лечения декскетопрофеном.
 Метотрексат в дозе 15 мг/неделю и выше. Повышенная гематологическая токсичность метотрексата из-за уменьшения его клиренса в почках вследствие применения противовоспалительных средств вообще.
 Гидантоин и сульфонамиды.&nbsp;Токсический эффект этих соединений может возрастать.
 Комбинации, требующие внимания
Диуретики, ингибиторы АПФ, антибактериальные аминогликозиды и антагонисты рецепторов ангиотензина II. Декскетопрофен может снижать эффект диуретиков и антигипертензивных препаратов. У некоторых пациентов со сниженной функцией почек (например, пациенты с обезвоживанием или пожилые пациенты со сниженной функцией почек) одновременное применение препаратов, которые ингибируют циклооксигеназу, и ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II или антибактериальных аминогликозидов, может привести к дальнейшему ухудшению функции почек, которое, как правило, обратное. В случае комбинированного применения декскетопрофену и мочегонного средства важно обеспечить надлежащую гидратацию пациента и контролировать функцию почек в начале лечения
 Метотрексат, применяемый в низких дозах, менее 15 мг в неделю. Повышенная гематологическая токсичность метотрексата из-за уменьшения его клиренса почками вследствие применения противовоспалительных средств вообще. Во время первых недель применения комбинации следует еженедельно проводить анализ крови. Рекомендуется тщательное наблюдение при наличии даже легкого нарушения функции почек, а также у пациентов пожилого возраста.
 Пентоксифиллин. Повышенный риск кровотечения. Рекомендуется более тщательный клинический мониторинг и частая проверка длительности кровотечения.
 Зидовудин. Риск увеличения токсичности эритроцитов за счет действия на ретикулоциты, что приводит к тяжелой анемии, возникающей через неделю после начала применения НПВС. Рекомендуется проводить общий анализ крови и определять количество ретикулоцитов через одну-две недели после начала лечения НПВП.
 Производные сульфонилмочевины. НПВС могут усиливать гипогликемическое действие препаратов сульфонилмочевины за счет их вытеснения из связей с белками крови.
 Комбинации, которые необходимо учитывать
Бета-блокаторы. Лечение НПВС может уменьшать антигипертензивные эффекты через ингибирование синтеза простагландинов.&nbsp;
 Циклоспорин и такролимус. Усиление токсического действия этих препаратов на почки за через побочное влияние на почки, опосредованное действием простагландинов. В случае применения комбинированной терапии следует определять состояние функции почек.
 Тромболитические препараты. Повышение риска кровотечения.
 Антитромбоцитарные препараты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Повышенный риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений.
 Пробенецид. Концентрация декскетопрофена в плазме может увеличиваться; такое взаимодействие может быть обусловлено ингибиторным механизмом на участке почечной канальцевой секреции и глюкуроноконъюгации и требует коррекции дозы декскетопрофена.
 Сердечные гликозиды. Может повышаться их концентрация в плазме; возможно усиление сердечной недостаточности и снижение скорости клубочковой фильтрации.
 Мифепристон. Уменьшение его эффективности за счет уменьшения синтеза простагландинов, поэтому НПВС не следует применять в течение 8-12 суток после применения мифепристона. Ограниченные факты свидетельствуют о том, что одновременное введение НПВС в день введения простагландина не влияют на эффекты мифепристона или простагландина на созревание шейки матки или сократимость матки и не снижает клиническую эффективность медицинского прекращения беременности.
 Хинолоновые антибиотики. Данные, полученные во время исследований на животных, показывают, что высокие дозы хинолонов в сочетании с НПВС могут увеличить риск развития судорог.
 Тенофовир. Одновременное применение с НПВС может увеличить азот мочевины в плазме крови и креатинин, следует контролировать функцию почек для контроля потенциального синергического влияния на их функцию.
 Деферазирокс. Одновременное применение с НПВС может увеличить риск развития токсичности желудочно-кишечного тракта. При сочетании деферазирокса с этими веществами необходим строгий клинический мониторинг.
 Пеметрексед. Одновременное применение с НПВС может снизить эффект пеметрекседа, поэтому следует принимать его с осторожностью при введении более высоких доз НПВС. У пациентов с легкой и средней недостаточностью почек (клиренс креатинина 45-79 мл/мин) следует избегать одновременного введения пиметрексата с дозами НПВС 2 дня до и 2 дня после введения пеметрексу.

Особенности применения

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с механизмами

Во время применения декскетопрофену возможны головокружение, астения и визуальные нарушения, что может повлиять на способность управлять автотранспортом и работать с другими механизмами.

Применение в период беременности или кормления грудью

Общая рекомендация
Категория беременности-С (во время I и II триместров) и D (во время III триместра).
 Женщины детородного возраста/контрацепция
Женщинам детородного возраста следует применять подходящий метод контрацепции.
 Беременность
Препарат противопоказан во время III триместра беременности и в период кормления грудью (см. раздел &laquo;Противопоказания&raquo;).
 Угнетение синтеза простагландинов может негативным образом повлиять на беременность и/или развитие эмбриона/плода. Данные эпидемиологических исследований свидетельствуют о повышении риска самопроизвольного аборта, а также развития пороков сердца и гастрошизиса после применения ингибитора синтеза простагландинов на раннем сроке беременности. Абсолютный риск аномалии сердечно-сосудистой системы повышался от менее чем 1 % до примерно 1,5 %. Считается, что риск повышается с повышением дозы и увеличением продолжительности терапии. Применение ингибиторов синтеза простагландинов у животных вызвало увеличение пре - и постимплантационных потерь и повышение эмбриофетальной смертности. Кроме того, у животных, которым применяли ингибиторы синтеза простагландинов в период органогенеза, повышалась частота возникновения пороков развития плода, в том числе аномалий сердечно-сосудистой системы. Однако исследования декскетопрофена трометамола на животных не выявили репродуктивной токсичности.
 Назначение декскетопрофена трометамола в I и II триместрах беременности возможно только в случае необходимости. При назначении декскетопрофена трометамола женщинам, планирующим беременность, или в I и II триместрах беременности следует применять наименьшую возможную эффективную дозу в течение как можно более короткого срока лечения.
 Во время III триместра все ингибиторы синтеза простагландинов вызывают нижеуказанные риски:
 Риск для плода:
- кардиопульмональный токсический синдром (с закупоркой артериального протока и легочной гипертензией);
- нарушение функции почек, что может прогрессировать до почечной недостаточности с развитием маловодия.
 Риск для матери и ребенка в конце беременности:
- удлинение времени кровотечения (эффект угнетения агрегации тромбоцитов), что возможно даже при условии применения низких доз;
- задержка сокращения матки с соответствующей задержкой родов и затяжными родами.
 Данных о проникновении декскетопрофена в грудное молоко нет.
 Фертильность
Как и с другими НПВП, применение декскетопрофену трометамолу может ухудшить фертильность женщин, поэтому он не рекомендуется для применения женщинам, которые пытаются забеременеть. Для женщин, которые имеют проблемы с зачатием или которые проходят обследование на предмет фертильности, следует рассмотреть возможность прекращения применения декскетопрофену трометамолу.

Способ применения и дозы

В зависимости от вида и интенсивности боли рекомендуемая дозировка составляет 12,5 мг (&frac12; таблетки) каждые 4-6 часов или 25 мг каждые 8 часов. Общая суточная доза не должна превышать 75 мг.
 Нежелательные действия препарата можно свести к минимуму при условии применения минимальных эффективных доз в течение как можно более короткого промежутка времени, необходимого для устранения симптомов. Альфорт Декса не предусмотрен для длительной терапии; продолжительность лечения должна ограничиваться временем наличия симптомов.&nbsp;
 Подобно другим НПВП, Альфорт Декса следует принимать преимущественно с пищей или после еды. Однако прием вместе с пищей задерживает всасывание; в случае острой боли рекомендуется принимать препарат минимум за 30 минут до еды.&nbsp;
 Пациенты пожилого возраста. Рекомендуется начинать лечение с низких доз. Суточная доза составляет 50 мг. При условии хорошей переносимости препарата дозу можно повысить до обычной.&nbsp;
 Нарушение функции печени легкой и умеренной степени тяжести. Лечение следует начинать с минимальной рекомендуемой дозы и под строгим наблюдением врача. Суточная доза составляет 50 мг. Альфорт Декса не следует применять пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью.
 Нарушение функции почек легкой степени тяжести. У пациентов с почечной недостаточностью легкой степени (клиренс креатинина 60-89 мл/мин) начальную дозу необходимо снизить до 50 мг ежедневно. Препарат Альфорт Декса не следует применять пациентам с почечной недостаточностью умеренной и тяжелой степени (клиренс креатинина &lt; 59 мл/мин).

Дети

Препарат не следует применять детям (в том числе подростки) за отсутствия данных о его эффективности и безопасности.

Передозировка

Симптоматика передозировки неизвестна. Подобные лекарственные средства вызывают нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (рвота, анорексия, боль в животе) и неврологические нарушения (сонливость, головокружение, дезориентация, головная боль).
 При случайной передозировке надо немедленно начать симптоматическую терапию в соответствии с клиническим состоянием пациента. Если взрослый пациент или ребенок принял дозу более 5 мг / кг массы тела, в течение 1 часа надо применить активированный уголь.
 Для выведения декскетопрофена можно применить гемодиализ.

Побочные реакции

В нижеприведенной таблице указаны побочные реакции, связь которых с декскетопрофеном трометамолом, по клиническим данным, признан как минимально возможный, а также побочные реакции, сообщение о которых были получены в постмаркетинговый период.
&nbsp;
<div class="table-responsive custom-scroll">
<table class="table" style="border-collapse: collapse; width: 100%;" border="1px">
<tbody>
<tr>
<td width="160">
Система органов
</td>
<td width="95">
Распространенные
(&ge; 1/100, &lt; 1/10)
</td>
<td width="113">
Нераспространенные
(&ge;1/1000,&lt; 1/100)
</td>
<td width="132">
Редко распространенные
(&ge; 1/10000, &nbsp;&lt; 1/100)
&nbsp;
</td>
<td width="171">
Очень редко распространенные, в т. ч. отдельные сообщения
(&lt; 1/10 000)
</td>
</tr>
<tr>
<td width="160">
Со стороны крови и лимфатической системы
</td>
<td width="95">
&ndash;
</td>
<td width="113">
&ndash;
</td>
<td width="132">
&ndash;
</td>
<td width="171">
Нейтропения,
тромбоцитопения
</td>
</tr>
<tr>
<td width="160">
Со стороны иммунной системы
</td>
<td width="95">
&shy;&ndash;
</td>
<td width="113">
&ndash;
</td>
<td width="132">
Отек гортани
</td>
<td width="171">
Анафилактическая реакция, в т. ч.
анафилактический шок
</td>
</tr>
<tr>
<td width="160">
Со стороны метаболизма и пищеварения
</td>
<td width="95">
&ndash;
</td>
<td width="113">
&ndash;
</td>
<td width="132">
Анорексия
</td>
<td width="171">
&ndash;
</td>
</tr>
<tr>
<td width="160">
Со стороны психики
</td>
<td width="95">
&ndash;
</td>
<td width="113">
Бессонница,
возбуждение, состояние тревоги
</td>
<td width="132">
&ndash;
</td>
<td width="171">
&ndash;
</td>
</tr>
<tr>
<td width="160">
Со стороны нервной системы
</td>
<td width="95">
&ndash;
</td>
<td width="113">
Головная боль, головокружение, сонливость
</td>
<td width="132">
Парестезия,
синкопе (обморок)
</td>
<td width="171">
&ndash;
</td>
</tr>
<tr>
<td width="160">
Со стороны органов зрения
</td>
<td width="95">
&ndash;
</td>
<td width="113">
&ndash;
</td>
<td width="132">
&ndash;
</td>
<td width="171">
Нечеткость зрения
</td>
</tr>
<tr>
<td width="160">
Со стороны органов слуха и вестибулярного аппарата
</td>
<td width="95">
&ndash;
</td>
<td width="113">
Головокружения вестибулярного происхождения, вертиго
</td>
<td width="132">
&ndash;
</td>
<td width="171">
Шум в ушах
</td>
</tr>
<tr>
<td width="160">
Со стороны сердечно-сосудистой системы
</td>
<td width="95">
&ndash;
</td>
<td width="113">
Ощущение сердцебиения, приливы,
гиперемия
</td>
<td width="132">
Артериальная гипертензия
&nbsp;
</td>
<td width="171">
Тахикардия,
артериальная гипотензия
&nbsp;
</td>
</tr>
<tr>
<td width="160">
Со стороны дыхательной системы
</td>
<td width="95">
&ndash;
</td>
<td width="113">
&ndash;
</td>
<td width="132">
Брадипноэ
</td>
<td width="171">
Бронхоспазм, одышка
</td>
</tr>
<tr>
<td width="160">
Со стороны пищеварительной системы
</td>
<td width="95">
Тошнота и/или рвота, абдоминальная боль, диарея, диспепсия
</td>
<td width="113">
Гастрит, запор, сухость во рту, метеоризм
</td>
<td width="132">
Пептическая язва, язвенное кровотечение или перфорация
</td>
<td width="171">
Панкреатит
</td>
</tr>
<tr>
<td width="160">
Со стороны печени и желчевыводящих путей
</td>
<td width="95">
&ndash;
</td>
<td width="113">
&ndash;
</td>
<td width="132">
Гепатит
</td>
<td width="171">
Гепатоцеллюлярное поражение
</td>
</tr>
<tr>
<td width="160">
Со стороны кожи и подкожной ткани
</td>
<td width="95">
&ndash;
</td>
<td width="113">
Высыпания на коже
</td>
<td width="132">
Крапивница, акне, повышенная потливость
</td>
<td width="171">
Синдром Стивенса&ndash;Джонсона, токсич-ный эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), зуд, ангионевротический отек, отек лица, светочувствительность
</td>
</tr>
<tr>
<td width="160">
Со стороны опорно-двигательного аппарата
</td>
<td width="95">
&ndash;
</td>
<td width="113">
&ndash;
</td>
<td width="132">
Боль в спине
</td>
<td width="171">
&ndash;
</td>
</tr>
<tr>
<td width="160">
Со стороны почек и мочевыводящих путей
</td>
<td width="95">
&ndash;
</td>
<td width="113">
&ndash;
</td>
<td width="132">
Острая почечная недостаточность, полиурия
</td>
<td width="171">
Нефрит или нефротический синдром
</td>
</tr>
<tr>
<td width="160">
Со стороны репродуктивной системы
</td>
<td width="95">
&ndash;
</td>
<td width="113">
&ndash;
</td>
<td width="132">
Нарушение менструального цикла, нарушение функции предстательной железы
</td>
<td width="171">
&ndash;
</td>
</tr>
<tr>
<td width="160">
Общие нарушения
</td>
<td width="95">
&ndash;
</td>
<td width="113">
Усталость, боль, астения, ригидность мышц, недомогание
</td>
<td width="132">
Периферический отек
</td>
<td width="171">
&ndash;
</td>
</tr>
<tr>
<td width="160">
Лабораторные данные
</td>
<td width="95">
&ndash;
</td>
<td width="113">
&ndash;
</td>
<td width="132">
Патологические показатели функциональных проб печени
</td>
<td width="171">
&ndash;
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
&nbsp;
Чаще всего наблюдаются побочные реакции со стороны пищеварительного тракта. Так, возможно развитие язвенной болезни, перфорации или кровотечения в пищеварительном тракте иногда с летальным исходом, особенно у больных пожилого возраста. По имеющимся данным на фоне применения препарата могут появляться тошнота, рвота, диарея, метеоризм, запор, диспепсия, боль в животе, молотый, рвота с примесью крови, язвенный стоматит, обострение колита, болезнь Крона. Реже наблюдается гастрит. Также на фоне применения НПВС могут иметь место отеки, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность.
 Как и в случае применения других НПВП, возможно развитие асептического менингита, который главным образом возникает у больных системной красной волчанкой или со смешанным коллагенозом, и реакции со стороны крови (пурпура, гипопластическая и гемолитическая анемия, редко &ndash; агранулоцитоз и гипоплазия костного мозга).
 Возможны буллезные реакции, в том числе синдром Стивенса&ndash;Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (очень редко).
 Согласно результатам клинических исследований и эпидемиологических данных, применение некоторых НПВС, особенно в высоких дозах и в течение длительного времени, может сопровождаться некоторым повышением риска развития патологии, вызванной тромбозом артерий (например, инфаркт миокарда или инсульт).
</div>

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 &deg;С. Хранить в недоступном для детей месте.

По 10 таблеток в блистере. По 1 блистеру в картонной коробке.

Категория отпуска

Абди Ибрахим Илач Санаи ве Тиджарет А. Ш.

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

Орхан Гази Махаллеши, Тунч Джаддеси №3, Есенюрт, Стамбул, Турция.

Источник инструкции

Инструкция лекарственного средства взята из официального источника — <a href='http://www.drlz.com.ua/' target='_blank'>Государственного реестра лекарственных средств Украины</a>.

Не подлежит возврату и обмену

Согласно законодательства Украины: Лекарственные средства и изделия медицинского назначения надлежащего качества, отпущенные из аптек и их структурных подразделений, возврату не подлежат.