Препараты для разжижение крови

Кровь человека состоит из комбинации различных клеток (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), жидкой среды (плазмы), белков и веществ, способствующих свертыванию крови. Текучесть крови, так называемая реология крови, зависит от белкового состава плазмы крови, объемной концентрации эритроцитов, механизма свертывания крови. 

В норме в нашем организме процессы свертывания крови и препятствующие свертыванию крови, сбалансированы.  В этом процессе принимают участие клетки крови (тромбоциты), стенки кровеносных сосудов, свертывающая и противосвертывающая системы. Но если возникает дисбаланс, кровь становится слишком густой, это приводит к формированию сгустка крови (тромбу), который в дальнейшем может перекрывать просвет сосудов и вызывать такие осложнения как инфаркт или инсульт. Разжижение крови — это процесс способствующий улучшению текучести крови.

Почему густеет кровь?

Существует ряд причин, которые могут вызывать сгущение крови:

1. Первичные (наследственные) состояния:

• повышенный уровень гомоцистеина (аминокислота, которая находится в плазме крови) способствует агрегации (склеиванию) тромбоцитов и повышению свертывающей активности крови;
• истинная полицитемия (хроническое заболевание, при котором происходит повышение количества тромбоцитов в крови, в результате чего растет риск возникновения тромбов);
• дефицит белков С, S. Они являются маркерами противосвертывающей системы, их недостаток приводит к образованию сгустков; 
• дефицит антитромбина Ⅲ (белок синтезируемый клетками печени, является важнейшим компонентом системы препятствующей свертыванию крови, удерживает кровь в жидком состоянии). Его дефицит приводит к повышению вязкости крови.

2. Вторичные (приобретенные) причины, возникают при различных заболеваниях и состояниях, а также при приеме некоторых лекарственных средств:

• обезвоживание при пищевых отравлениях;
• прием мочегонных средств;
• диабет;
• беременность;
• нарушение сердечного ритма;
• хирургические вмешательства;
• застойная сердечная недостаточность;
• варикозное расширение вен нижних конечностей;
• прием оральных контрацептивов и эстрогенов;
• онкологические заболевания;
• антифосфолипидный синдром, при котором происходит повышенная агрегация (склеивание) тромбоцитов.

Как понять что у человека густая кровь: симптомы

Достоверно повышенную вязкость крови можно определить проведя ряд лабораторных исследований, например, общий анализ крови, а именно таких показателей как:

• гематокрит (отношение объема эритроцитов к объему крови);
• эритроциты;
• гемоглобин;
• тромбоциты. 

Однако есть ряд симптомов, которые могут свидетельствовать о данной патологии: 

• сухость кожи;
• наличие шума в ушах;
• одышка;
• головные боли;
• головокружение;
• ощущение покалывания рук и ног.

Препараты для разжижения крови

Для того чтобы предотвратить образование сгустков крови, которые могут перекрывать просвет сосудов и препятствовать току крови, назначают лекарства разжижающие кровь. К препаратам данной группы относят антиагреганты, антикоагулянты, фибринолитики. В чем заключается их механизм действия?

Антикоагулянты воздействуют на белки крови, которые участвуют в процессах свертывания, снижают их действие. К ним относятся:  

• гепарин. Бывает двух типов: нефракционный (НФГ) который вводится в виде внутривенных или подкожных инъекций и низкомолекулярный гепарин (Эноксапарин, Фраксипарин), вводится подкожно.
• антагонист витамина К (Варфарин). Подавляет в печени синтез витамин к-зависимых факторов свертывания крови. 
• ривароксабан (Ксарелто). Подавляет активность факторов свертывания крови, тем самым препятствует формированию тромба. 
• дабигатран (Прадакса) — снижает активность тромбина (фактор свертывания крови, который приводит к образованию тромба). Эти препараты требуют осторожного дозирования и проведения регулярных лабораторных анализов, например, анализ МНО крови (международное нормализованное отношение) для предотвращения таких осложнений как кровотечение.

Антиагреганты — это лекарства, которые снижают способность тромбоцитов слипаться, так называемая агрегация тромбоцитов и препятствуют образованию тромбов. Тромбоциты принимают участие в формировании сгустков крови и остановке кровотечения.

Наиболее часто применяемые препараты данной группы лекарственных средств:

• ацетилсалициловая кислота (Аспирин кардио, Кардиомагнил, Магникор);
• клопидогрел (Тромбонет, Платогрил);
• дипиридамол (Курантил).

Существуют побочные эффекты, связанные с приемом препаратов антикоагулянтов и антиагрегантов, и некоторые из них могут быть очень серьезными.
 
Фибринолитики — средства применяемые для растворения тромбов (Актилизе, Стрептокиназа).

Что нужно делать чтобы кровь не была густой: профилактика

Профилактика образования тромбов начинается с внесения некоторых практических изменений в образ жизни:

• пейте достаточное количество жидкости,1.5-2 литра жидкости в сутки. Один из способов определить находитесь ли вы на правильном пути, обратите внимание на цвет своей мочи. Если моча бледно-желтого цвета, вы, вероятно, пьете достаточное количество жидкости. Если моча янтарного цвета и более темного цвета необходимо увеличить потребление воды;
• снизьте потребление кофе до 1-2 чашки в день. Так как кофе обладает мочегонным действием, соответственно большое его потребление может вызвать сгущение крови;
• ограничьте потребление соли;
• больше двигайтесь, занимайтесь спортом;
• откажитесь от курения;
• избегайте стрессовых ситуаций.

Чем опасна густая кровь у человека

Густая кровь подвергает человека повышенному риску образования тромбов и возникновению осложнений.
Признаки и симптомы чрезмерной свертываемости крови зависят от того, где именно образуются сгустки крови:

• сгустки крови в сердце или легких могут включать в себя такие симптомы как: боль в груди, одышка, дискомфорт в верхней части тела, а именно в руках, спине, шее, что вероятнее всего является проявлением сердечного приступа или тромбоэмболии легочной артерии (перекрытие ее просвета);
• образование тромбов в сосудах головного мозга могут вызвать резкие головные боли, изменение речи, нарушение движения в конечностях, а также головокружение, могут свидетельствовать о возникновении инсульта;
• появление тромба в глубоких венах нижних конечностям характеризуется такими симптомами как боль, покраснение, повышение температуры и отек в голени могут указывать на тромбоз глубоких вен.

Источники

Thick Blood (Hypercoagulability) / Нealthline (англ.)

Hyperviscosity Syndrome / Сleveland Сlinic (англ.)

All you need to know about thick blood / Medical News Today (англ.)

What Is Thick Blood? / Verywell health (англ.)

Symptoms and Diagnosis of Excessive Blood Clotting (Hypercoagulation) / American Heart Association (англ.)

Blood clots / Health direct (англ.)