Name: Л-тироксин таблетки по 75 мкг, 50 шт.
Brand: Берлін-Хемі/Менаріні Груп Німеччина
SKU: 6297.4880
Price: 135.64 UAH
Availability: InStock

Полные аналоги

Аналоги в других формах выпуска

Форма выпуска

Берлін-Хемі/Менаріні Груп Німеччина

Л-тироксин таблетки по 50 мкг, 50 шт.

ТОП 500+: Скидки 2%

Есть в наличии

Л-тироксин

Л-тироксин таблетки по 100 мкг, 50 шт.

АТ "Фармак", Україна

В сети аптек &laquo;Подорожник&raquo; действует правительственная программа &laquo;Национальный кэшбек&raquo; Крупнейшая сеть аптек Украины &laquo;Подорожник&raquo; присоединилась к программе &laquo;Национальный кэшбек&raquo;.&nbsp; Клиенты сети, покупая товары украинского производства, имеют возможность получать 10% кэшбэка.&nbsp; Чтобы пользоваться программой, нужно: 
<ul>
<li>Подать заявку через сайт или мобильное приложение банка, который участвует в программе, или обратиться в отделение.</li>
</ul>
 
<ul>
<li>Определить карты, которыми вы планируете оплачивать украинские товары, и предоставить банку разрешение на передачу информации о транзакциях с этих карт в магазинах-участниках программы.</li>
</ul>
 
<ul>
<li>Открыть карту для выплат Национальный кэшбэк.</li>
</ul>
 
<ul>
<li>В приложении Дія открыть раздел Сервисы, выбрать Национальный кэшбэк и нажать на Выбрать карту для выплаты.</li>
</ul>
 Программа работает при покупке товаров украинских производителей, которые принимают в ней участие. На <a href="/ru/" target="_blank" rel="noopener">сайте</a> сети аптек &laquo;Подорожник&raquo; товары, которые участвуют в инициативе, имеют пометку &laquo;Национальный кэшбэк&raquo;. Сеть аптек &laquo;Подорожник&raquo; предлагает своим клиентам широкий выбор таких товаров, среди которых лекарства, БАДы, витамины, средства для красоты и ухода. &laquo;Мы тщательно подготовились, чтобы программа заработала, предоставив возможность широкого выбора таких товаров нашим клиентам. Учитывая, что у нас более 2000 аптек в малых и крупных населенных пунктах Украины, мы обеспечиваем доступ к этой выгодной программе для миллионов людей. Спасибо государству за такие важные и нужные инициативы и за сотрудничество ради блага людей и поддержки их здоровья&raquo;, - рассказал СЕО сети аптек &bdquo;Подорожник&ldquo; Тарас Коляда. &nbsp; Накопления, которые украинцы будут получать в рамках программы можно будет потратить на различные услуги, оплатив их безналичным способом. Это могут быть услуги медицинские, коммунальные, спорт, кино, билеты на поезд и другие. Также есть возможность задонатить их на ВСУ или купить военные облигации. Максимальный объем кэшбека, который можно получить - 3 тысячи гривен в месяц. Клиентов приглашают пользоваться программой, поддерживать украинского производителя и получать выгодный кэшбек с возможностью потратить эти накопления в дальнейшем. Справка. Сеть аптек &laquo;Подорожник&raquo; - крупнейшая в Украине и работает на фармацевтическом рынке более 25 лет. Насчитывает более 2000 аптек по всей Украине в малых и крупных населенных пунктах. Клиентами сети являются более 18 миллионов украинцев. Ассортимент Подорожника превышает 25 000 товаров. Главная миссия компании - предоставлять качественную фармопику украинцам при любых обстоятельствах. В рамках программы лояльности клиенту предлагают акции, кэшбек с каждой покупки, подбирают для него персональные предложения ко Дню рождения или праздникам, приобщаются к государственным инициативам и благотворительности.&nbsp; Справка. Координатором программы &laquo;Национальный кэшбек&raquo; выступает Министерство экономики Украины. В реализации проекта участвуют Министерство цифровой трансформации Украины, Государственная налоговая служба, АО &laquo;Ощадбанк&raquo; и уполномоченные банки Украины и Правительственный контактный центр. Технологическим партнером в реализации программы выступает международная платежная система Mastercard. Операционным партнером проекта является международная компания платежных технологий Visa.

Национальный кэшбек

Начисленные средства от государства вы можете использовать, оплатив лекарства в аптеках сети аптек &ldquo;Подорожник&rdquo; по всей Украине. Детали при покупке и оплате товара узнайте у фармацевтов. Мы заботимся о вас и стараемся расширять доступ к препаратам. Все ради вашего здоровья.

Оплачивайте товары 1000 гривен из программы «Зимняя еПоддержка»

левотироксин

Берлин-Хеми/Менарини Групп, Германия

Л-тироксин таблетки по 125 мкг, 50 шт.

Л-тироксин таблетки по 150 мкг, 50 шт.

Мерк Німеччина

Эутирокс таблетки по 25 мкг, 100 шт.

Еутирокс табл. 25мкг №100

Эутирокс таблетки по 50 мкг, 100 шт.

Еутирокс табл. 50мкг №100

Мерк, Германия

Эутирокс таблетки по 75 мкг, 100 шт.

Еутирокс табл. 75мкг №100

Эутирокс таблетки по 100 мкг, 100 шт.

Эутирокс таблетки по 125 мкг, 100 шт.

Еутирокс табл. 125мкг №100

Эутирокс таблетки по 150 мкг, 100 шт.

Аналоги со сходным терапевтическим эффектом

Торговое название

Категория

GTIN

Код АТС/ATX

Код Морион

Международное наименование

Первичная упаковка

Кол-во в упаковке

Дозировка

Производитель

Основные

Основные свойства

Л-тироксин таблетки по 75 мкг, 50 шт.

Состав

действующее вещество: levothyroxine sodium;
1 таблетка содержит левотироксина 75 мкг;&nbsp;
вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат дигидрат, целлюлоза микрокристаллическая, декстрин, натрия крахмала (тип А), глицериды длинноцепочечные парциальные.

Лекарственная форма

Таблетки.
Основные физико-химические свойства: круглые, слегка выпуклые таблетки от белого до слегка бежевого цвета, с чертой для деления с одной стороны и тиснением &laquo;75&raquo; с другой.
Таблетку можно разделить на равные части.

Фармакотерапевтическая группа

Тиреоидная терапия, тиреоидные гормоны. Код АТХ Н03А А01.

Фармакодинамика

Механизм действия.
Синтетический левотироксин, который находится в препарате L-тироксин 75 Берлин-Хеми, по своему действию идентичен естественному тиреоидному гормону, продуцируемого главным образом щитовидной железой. Разногласий между эндогенно образованным и экзогенным левотироксином для организма не существует.
Фармакодинамические эффекты.
После частичного превращения в лиотиронин&nbsp;(Т3), преимущественно в печени и почках, и перехода в клетки организма характерны эффекты тиреоидных гормонов наблюдаются на развитии, росте и обмене веществ через активацию Т3-рецепторов.
Клиническая эффективность и безопасность.
Замещение тиреоидных гормонов приводит к нормализации процессов метаболизма. Например, прием левотироксина ведет к значительному снижению повышенного уровня холестерина, обусловленного гипотиреозом.

Фармакокинетика

Всасывание.
Всасывания принятого перорально лeвотироксину происходит преимущественно в верхнем отделе тонкого кишечника, степень всасывания которого зависит главным образом от галеновой формы препарата и может составлять до 80% при приеме натощак. Если препарат принимать вместе с пищей, его всасывание существенно уменьшается.
Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-3 часа после приема.
Действие препарата наблюдается через 3-5 суток после начала пероральной терапии.
Распределение.
Объем распределения составляет примерно 10-12 л. Левотироксин связывается со специфическими белками плазмы примерно на 99,97%. Связь белков с гормонами не является ковалентной, таким образом, имеет место постоянный и очень быстрый обмен между свободным и связанным гормоном.
Выведение.
Метаболический клиренс для левотироксина составляет примерно 1,2 л плазмы в сутки. Расщепление происходит главным образом в печени, почках, головном мозге и мышцах. Метаболиты выводятся с мочой и калом. Период полувыведения составляет около 7 дней при гипертиреозе этот период сокращается (до 3-4 суток), а при гипотиреозе - увеличивается (примерно до 9-10 суток).
Беременность и кормление грудью.
Левотироксин проникает через плаценту лишь в незначительных количествах. В случае приема препарата в обычных дозах левотироксин выводится в грудное молоко только в незначительных количествах.
Нарушение функции почек.
Благодаря высокому уровню связывания с белками ни гемодиализ, ни гемоперфузия не влияют на уровень левотироксина.

Показания

<ul>
<li>заместительная терапия при гипотиреозе различной этиологии;</li>
<li>профилактика рецидива зоба после резекции зоба с эутиреоидным состоянием функции щитовидной железы;</li>
<li>доброкачественный зоб с эутиреоидным состоянием функции щитовидной железы;</li>
<li>вспомогательное средство для тиреостатической терапии гипертиреоза после достижения эутиреоидного функционального состояния;</li>
<li>супрессивная и заместительная терапия при злокачественной опухоли щитовидной железы, главным образом после тиреоидэктомии.</li>
</ul>

Противопоказания

<ul>
<li>Повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ. Нелеченный гипертиреоз любого происхождения. Нелеченная недостаточность коры надпочечников. Нелеченная гипофизарная недостаточность (это приводит к недостаточности коры надпочечников, требует лечения). Острый инфаркт миокарда. Острый миокардит. Острый панкардит.</li>
<li>В период беременности одновременное применение левотироксина и любого тиреостатического средства противопоказано (более подробная информация по применению в период беременности и кормления грудью приведена в разделе &laquo;Применение в период беременности или кормления грудью&raquo;).</li>
</ul>

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Противодиабетические средства
Левотироксин может уменьшать сахароснижающий эффект противодиабетических препаратов в крови (например, метформин, глимепирид, глибенкламид и инсулин). Рекомендуется проводить частый контроль уровня глюкозы в крови при сахарном диабете, особенно в начале и в конце лечения тиреоидными гормонами. В случае необходимости корректировать дозу сахароснижающего лекарственного средства.
Производные кумарина
Левотироксин может усиливать действие производных кумарина путем вытеснения их из участков связывания с белками плазмы. Поэтому в случае одновременного применения необходимо проводить регулярный контроль показателей коагуляции, а при необходимости - корректировать (уменьшать) дозу антикоагулянтов препаратов.
Ионообменные смолы
Ионообменные смолы, такие как холестирамин, колестипол или кальциевая и натриевая соли полистиреновои сульфоновой кислоты тормозят всасывание левотироксина путем связывания тиреоидных гормонов в желудочно-кишечном тракте; поэтому их следует применять через 4-5 часов после приема L-тироксин 75 Берлин-Хеми.
Препараты, которые связывают желчные кислоты
Колесевелам связывает левотироксин и таким образом уменьшает всасывание левотироксина в желудочно-кишечном тракте. Никакой взаимодействия не наблюдалось в случае применения левотироксина не менее чем за 4 часа до приема колесевелама. Поэтому L-тироксин 75 Берлин-Хеми следует применять как минимум за 4 часа до приема колесевелама.
Алюминийсодержащие антацидные лекарственные средства, а также железосодержащие и кальцийсодержащие препараты
Всасывания левотироксина может уменьшаться при одновременном применении алюминиясодержащих антацидных препаратов (антациды, сукральфат), железосодержащих и кальцийсодержащих лекарственных средств. L-тироксин 75 Берлин-Хеми следует применять не менее чем за 2 часадо приема данных препаратов.
Севеламер и лантана карбонат
Севеламер и лантана карбонат могут снижать биодоступность левотироксина (см. также раздел&nbsp;&laquo;Особенности применения&raquo;).
Пропилтиоурацил, глюкокортикоиды и бета-блокаторы (особенно пропранолол)
Данные вещества подавляют превращение тироксина (Т4) в Т3 и могут приводить к снижению концентрации Т3 в плазме крови.
Амиодарон и йодированные рентгеноконтрастные вещества
За высокого содержания йода амиодарон и йодированные рентгеноконтрастные вещества могут вызвать как гипертиреоз, так и гипотиреоз. Следует соблюдать особую осторожность при узловом зобе с возможной неопределенной автономией.&nbsp;
Амиодарон подавляет превращение Т4 в Т3, вследствие чего возникает снижение концентрации Т3 и повышение уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в плазме крови. В связи с влиянием амиодарона на функцию щитовидной железы может возникнуть необходимость в коррекции дозы препарата L-тироксин 75 Берлин-Хеми.
Салицилаты, дикумарол, фуросемид, клофибрат
Салицилаты (особенно в дозировке выше 2 г в сутки), дикумарол, фуросемид в высоких дозах (250 мг), клофибрат и другие вещества могут вытеснять левотироксин из участков связывания с белками плазмы. Это может приводить к начальному переходного повышение уровня свободных тиреоидных гормонов, что приводит к снижению общего уровня тиреоидных гормонов.
Эстрогенсодержащие контрацептивы, лекарственные средства для заместительной гормональной терапии в постменопаузе
Потребность в левотироксине может увеличиваться на фоне применения эстрогенсодержащих контрацептивов или заместительной гормональной терапии в постменопаузе. Возможно повышение связывания левотироксина, что может приводить к ошибкам в диагностике и лечении.
Сертралин, хлорохин / прогуанил
Данные вещества снижают эффективность левотироксина и повышают уровень сывороточного ТТГ.
Ферменты, индуцированные лекарственные средства
Барбитураты, рифампицин, карбамазепин, фенитоин и другие лекарственные средства, способные активировать печеночные ферменты, могут повышать печеночный клиренс левотироксина и приводить к снижению его уровня в плазме крови.
Ингибиторы протеазы (например, ритонавир, индинавир, лопинавир)
Имеются сообщения об утрате терапевтического эффекта левотироксина при совместном применении с лопинавир / ритонавиром. Таким образом пациентам, которые одновременно принимают левотироксин и ингибиторы протеазы, необходимо проведение тщательного контроля клинических симптомов и функции щитовидной железы.
Ингибиторы тирозинкиназы
Ингибиторы тирозинкиназы (например, иматиниб, сунитиниб, сорафениб, мотезаниб) могут снижать эффективность левотироксина. Поэтому пациентам, которые одновременно применяют левотироксин и ингибиторы тирозинкиназы, необходимо проводить тщательное наблюдение за клиническими симптомами и показателями функции щитовидной железы. При необходимости дозу левотироксина корректировать.
Препараты, содержащие сою
Препараты, содержащие сою, могут подавлять всасывание левотироксина в кишечнике. Были сообщения о повышении уровня ТТГ в сыворотке крови у детей, находившихся на диете из соевых продуктов и лечившихся левотироксином вследствие врожденного гипотиреоза. Для достижения нормального уровня Т4 и ТТГ в сыворотке крови;&nbsp;может возникнуть необходимость в коррекции дозы левотироксина.&nbsp;

Особенности применения

Перед началом проведения терапии гормонами щитовидной железы нужно исключить наличие или провести лечение следующих заболеваний или состояний:
<ul>
<li>ишемическая болезнь сердца;</li>
<li>стенокардия;</li>
<li>гипертензия;</li>
<li>гипофизарная недостаточность и / или недостаточность коры надпочечников;</li>
<li>автономия щитовидной железы.</li>
</ul>
При ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, тахиаритмии, миокардит вне фазы обострения, хроническом гипотиреозе или у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, необходимо обязательно избегать фармакологически индуцированного гипертиреоза, даже в его легкой степени.&nbsp;
При проведении терапии тиреоидными гормонами у данных пациентов следует проводить частый контроль показателей гормонов щитовидной железы (см. раздел&nbsp;&laquo;Способ применения и дозы&raquo;).
В случае вторичного гипотиреоза необходимо проверить наличие сопутствующей адренокортикальной недостаточности. При наличии данного заболевания следует в первую очередь провести заместительную терапию (гидрокортизоном). Без надлежащего обеспечения организма ГКС терапия тиреоидными гормонами у пациентов с коры или гипофизарной недостаточностью может привести аддисоничний кризисов.
Из-за незрелости функции надпочечников и возможного коллапса (острая сосудистая недостаточность - см. также раздел&nbsp;&laquo;Побочные реакции&raquo;) следует соблюдать особую осторожность в начале терапии левотироксином недоношенных малышей с очень низкой массой тела при рождении.
При подозрении на автономный тиреоидит следует определить уровень ТТГ или провести тиреосцинтиграфию до начала лечения.
У женщин в период постменопаузы повышенный риск развития остеопороза поэтому необходимо подбор (титрование) дозы левотироксина до достижения минимальной эффективной дозы, а также - во избежание повышения концентрации левотироксина в крови выше физиологического уровня - данным пациентам следует чаще проверять функцию щитовидной железы (см. раздел&nbsp;&laquo;Побочные реакции&raquo;).
Тиреоидные гормоны нельзя применять для снижения массы тела. Назначение физиологических доз не влечет к снижению массы тела у пациентов с эутиреоидным состоянием. Более высокие дозы могут приводить к возникновению серьезных или даже жизненно опасных побочных реакций, особенно в сочетании с некоторыми средствами для снижения массы тела.
Если режим терапии левотироксином установлен, переход на другой лекарственный препарат, содержащий тиреоидные гормоны, необходимо проводить только под контролем лабораторных анализов и клинических данных.
У пациентов, которые одновременно принимают левотироксин и другие лекарственные препараты, которые могут влиять на щитовидную железу (амиодарон, ингибиторы тирозинкиназы, салицилаты и фуросемид в высоких дозах), необходимый надзор за функцией щитовидной железы (см.Также раздел &laquo;Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий &raquo;).
Относительно пациентов, страдающих сахарным диабетом, и пациентов, получающих антикоагулянты, см.раздел&nbsp;&laquo;Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий&raquo;.
Были сообщения о случаях возникновения гипотиреоза у пациентов, которые одновременно получали севеламер и левотироксин. Поэтому у таких пациентов, которые получают оба препарата, необходимо тщательно контролировать уровень TTГ (см. также раздел&nbsp;&laquo;Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий&raquo;).

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с механизмами

Соответствующих исследований по изучению влияния на способность управлять автотранспортом или другими механизмами не проводили.

Применение в период беременности или кормления грудью

Беременность.
Лечение гормонами щитовидной железы необходимо проводить последовательно в период беременности. Для обеспечения оптимального здоровья матери и плода важно, чтобы уровень гормонов щитовидной железы оставался в пределах нормы.
Несмотря на широкое применение в период беременности, нет сведений о наличии побочных эффектов левотироксина на течение беременности или на здоровье плода / новорожденного.
Благодаря эстрогену потребность в левотироксине в период беременности может повышаться. По этой причине в период беременности следует контролировать функцию щитовидной железы, а в случае необходимости - корректировать дозу тиреоидного гормона.
В период беременности противопоказано применение левотироксина в качестве вспомогательного средства при лечении гипертиреоза тиреостатическими препаратами. При дополнительном приеме левотироксина может понадобиться повышение дозы тиреостатиков.&nbsp;
Тиреостатические лекарственные средства, в отличие от левотироксина, в значительных дозах проникают через плацентарный барьер. Это может привести к развитию гипотиреоза плода. По этой причине у беременных женщин, больных гипертиреоз, тиреостатики всегда следует применять в качестве монотерапии и в низких дозах.
В период беременности запрещено выполнять тест на подавление функции щитовидной железы.
Кормление грудью.
Лечение гормонами щитовидной железы необходимо проводить последовательно в период кормления грудью. В настоящее время сведений о наличии побочных эффектов левотироксина на здоровье новорожденного нет. Количество гормонов щитовидной железы, проникает в грудное молоко в период кормления грудью, даже при терапии гормонами щитовидной железы в высоких дозах, недостаточно для развития у младенцев гипертиреоза или подавления секреции ТТГ.
Благодаря эстрогену необходимость в левотироксине в период беременности может повышаться. По этой причине после беременности следует контролировать функцию щитовидной железы, а в случае необходимости - корректировать дозу тиреоидного гормона.
В период кормления грудью запрещено выполнять тест на подавление функции щитовидной железы.

Способ применения и дозы

Данные по дозировке следует рассматривать как рекомендации. Индивидуальную суточную дозу определять на основании результатов лабораторных анализов и клинического обследования. В случае сохранения минимальной функции щитовидной железы следует применять наименьшую заместительную дозу.
У больных пожилого возраста, у пациентов с ишемической болезнью сердца и у пациентов с тяжелым или хроническим гипотиреозом лечение тиреоидными гормонами следует начинать с особой осторожностью - например, рекомендуется начинать лечение с низкой дозы и увеличивать ее медленно, со значительными интервалами, часто проверяя уровень тиреоидных гормонов. Согласно опыту как у пациентов с низкой массой тела, так и у пациентов с большим узловым зобом достаточными более низкие дозы препарата.
Поскольку уровень Т4 или свободного тироксина (fТ4) у некоторых пациентов может быть повышен, для наблюдения за режимом лечения лучше подходит определение концентрации ТТГ в сыворотке крови.
Взрослые пациенты.
Гипотиреоз.&nbsp;Начальная доза составляет 25-50 мкг / сут, поддерживающая - 100-200 мкг / сут (повышение дозы на 25-50 мкг проводить с интервалами в 2-4 недели).
Профилактика рецидива зоба.&nbsp;
75-200 мкг / сут.
Доброкачественный зоб с эутиреоидным состоянием функции.&nbsp;
75-200 мкг / сут.
Сопутствующая терапия при лечении гипертиреоза тиреостатическими средствами.&nbsp;
50-100 мкг / сут.
После тиреоидэктомии по поводу злокачественной опухоли.&nbsp;
150-300 мкг / сут.
Если корректировка дозы данного препарата невозможно, имеющиеся лекарственные средства в другой дозировке. Следует обратиться к врачу за советом.
Дети с врожденным и приобретенным гипотиреозом.
Поддерживающая доза при врожденном и приобретенном гипотиреозе обычно составляет 100-150 мкг левотироксина на 1 м2 площади поверхности тела в сутки.
Для младенцев и детей с врожденным гипотиреозом, которым показана немедленная заместительная терапия левотироксином, рекомендуемая начальная доза в первые 3 месяца составляет 10-15 мкг левотироксина на килограмм массы тела в сутки.
&nbsp;В дальнейшем коррекцию дозы проводить в индивидуальном порядке согласно результатам клинических исследований с учетом показателей уровня гормона щитовидной железы, а также уровня ТТГ.
Для детей с приобретенным гипотиреозом рекомендуемая начальная доза составляет 12,5-50 мкг в сутки, для применения которой следует использовать препарат в соответствующей дозировке.&nbsp;
Повышать дозу также надо постепенно, каждые 2-4 недели, согласно результатам клинического обследования, а также с учетом показателей уровня гормона щитовидной железы и уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови до достижения дозы полностью обеспечивает заместительный эффект.
Детям полную суточную дозу применять минимум за 30 минут перед первым в этот день кормлением. Таблетки можно принимать в виде суспензии. Таблетки предварительно нужно растворить в небольшом количестве воды (10-15 мл), а полученную свежеприготовленную суспензию дать ребенку, добавив к ней еще небольшое количество воды (5-10 мл).
Больные пожилого возраста.
В отдельных случаях у больных пожилого возраста, например для пациентов с заболеваниями сердца, следует отдавать предпочтение постепенному снижению дозы левотироксина с постоянным определением уровня ТТГ.
Всю суточную дозу следует проглотить, не разжевывая таблетки, запить небольшим количеством жидкости; принимать препарат натощак, как минимум за 30 минут до завтрака.
Благодаря особой форме таблетки ее можно разделить следующим образом: таблетку класть на твердую поверхность насечкой для деления вверх и надавить на нее пальцем сверху в перпендикулярном направлении.&nbsp;
Продолжительность лечения.
Лекарственное средство применять обычно в течение всей жизни при гипотиреозе и после тиреоидэктомии вследствие злокачественной опухоли щитовидной железы; при эутиреоидного зобе и для профилактики рецидивов зоба - от нескольких месяцев или лет к применению в течение всей жизни; как вспомогательное средство при лечении гипертиреоза - в зависимости от продолжительности тиреостатической терапии.
Продолжительность лечения эутиреоидного зоба должна составлять от 6 месяцев до 2 лет. Если состояние больного после лечения L-тироксин 75 Берлин-Хеми не улучшается, то следует рассмотреть другие терапевтические подходы.

Дети

Лекарственное средство можно применять в педиатрической практике. Подробная информация о рекомендуемых доз и способа применения препарата приведена в разделе&nbsp;&laquo;Способ применения и дозы&raquo;.

Передозировка

При передозировке наблюдается учащенный пульс, учащенное сердцебиение, чувство тревоги, ощущение жара, повышение температуры тела, повышенная потливость, аритмия, бессонница, тремор, учащение приступов стенокардии, беспокойство, потеря массы тела, рвота, диарея, головная боль, слабость и судороги м мышц, нарушение менструального цикла, псевдоопухоль мозга. Рекомендуется прекратить прием препарата и провести контрольные обследования.
Повышение уровня Т3 является достоверным индикатором передозировки, более чем повышение уровней Т4 и fТ4.
В случае передозировки и интоксикации возникают симптомы, характерные для умеренного или значительного ускорения метаболизма (см. Раздел&nbsp;&laquo;Побочные реакции&raquo;). В зависимости от степени передозировки рекомендуется прекратить прием препарата и пройти контрольное обследование.
В случаях интоксикации у человека (попытки суицида) левотироксин в дозе до 10 мг переносится без осложнений. Развитие таких серьезных осложнений как нарушение жизненно важных функций (дыхание и кровообращение), маловероятно при условии, если в анамнезе нет ишемической болезни сердца.&nbsp;
Несмотря на это, есть сообщения о развитии тиреотоксического криза, судорог, сердечной недостаточности и комы. Были отдельные сообщения о случаях внезапного летального исхода, связанного с нарушением работы сердца, у больных, длительное время применяли повышенные дозы левотироксина.
В случаях острой передозировки всасывание препарата из желудочно-кишечного тракта можно уменьшить с помощью приема активированного угля. Лечение носит обычно симптоматическое и поддерживающий характер.&nbsp;
В случае тяжелых бета-симпатомиметиков симптомов, таких как тахикардия, беспокойство, возбуждение или гиперкинезия, их можно ослабить с помощью блокаторов бета-адренорецепторов.&nbsp;
Тиреостатические средства при этом не следует применять, поскольку функция щитовидной железы уже полностью подавлена.
При экстремальных дозах (попытки самоубийства) может помочь плазмаферез.
При передозировке левотироксина необходимо длительное наблюдение. В связи с постепенным превращением левотироксина в лиотиронин развитие симптомов может происходить с задержкой до 6 дней.

Побочные реакции

Якщо дозу пацієнт не переносить, що буває дуже рідко, або у випадку передозування, особливо при занадто швидкому підвищенні дози на початку лікування, можливе виникнення типових симптомів гіпертиреозу.
При гіперчутливості до левотироксину або до будь-якої з допоміжних речовин препарату&nbsp; L-Тироксин 75 Берлін-Хемі можливі алергічні реакції з боку шкірних покривів (наприклад, шкірний висип, кропив'янка) і дихальних шляхів. Є окремі повідомлення про розвиток анафілактичного шоку. У цьому випадку застосування препарату треба відмінити.
Побічні реакції класифікуються за частотою виникнення наступним чином:
<div class="table-responsive custom-scroll">
<table class="table" style="border-collapse: collapse; width: 100%;" border="1px" width="677">
<tbody>
<tr>
<td width="677">
Дуже часто (&ge; 1/10)
Часто (&ge; 1/100, &lt; 1/10)
Інколи (&ge;1/1000, &lt;1/100)
Рідко (&ge;1/10000, &lt;1/1000)
Дуже рідко (&lt; 1/10000)
Невідомо (не можна оцінити на основі наявних даних)
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
&nbsp;З боку імунної системи
Невідомо: підвищена чутливість
З боку серця
Дуже часто: прискорене серцебиття
Часто: тахікардія
Невідомо: аритмія, стенокардія
&nbsp;З боку шкіри та підшкірної клітковини
Невідомо: висипання, кропив&rsquo;янка, гіпергідроз
Психічні розлади
Дуже часто: безсоння
Часто: нервозність
Невідомо: відчуття внутрішнього неспокою
З боку скелетно-м&rsquo;язової та сполучної тканини
Невідомо: м&rsquo;язова слабкість, судоми м&rsquo;язів, остеопороз на тлі пригнічуючих доз левотироксину, особливо у жінок у період постменопаузи, переважно під час тривалого лікування
З боку судин
Невідомо: відчуття жару, колапс (гостра судинна недостатність) у недоношених немовлят з дуже низькою масою тіла при народженні (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;
З боку репродуктивної системи та молочної залози
Невідомо: порушення менструального циклу
З боку шлунково-кишкового тракту
Невідомо: діарея, блювання
Результати додаткових методів дослідження
Невідомо: зниження маси тіла
З боку нервової системи
Дуже часто: головний біль
Рідко: псевдопухлина головного мозку (переважно у дітей)
Невідомо: тремор
Загальні порушення та реакції у місці введення
Невідомо: непереносимість спеки, гарячка
Повідомлення про підозрювані побічні реакції.
Дуже важливо повідомляти про підозрювані побічні реакції після реєстрації препарату. Це дає змогу безперервно спостерігати за співвідношенням користь/ризик лікарського засобу. До фахівців охорони здоров'я звертаються із проханням повідомляти про будь-які підозрювані побічні реакції через національну систему повідомлень.

Срок годности

2 года. Не использовать после истечения срока годности указанного на упаковке.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 &deg; С. Лекарственное средство хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 25 таблеток в блистере, по 2 блистера в картонной коробке.

Категория отпуска

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

Глиникер Вег 125, 12489 Берлин, Германия.

Источник инструкции

Инструкция лекарственного средства взята из официального источника — <a href='http://www.drlz.com.ua/' target='_blank'>Государственного реестра лекарственных средств Украины</a>.

Не подлежит возврату и обмену

Согласно законодательства Украины: Лекарственные средства и изделия медицинского назначения надлежащего качества, отпущенные из аптек и их структурных подразделений, возврату не подлежат.

	Л-тироксин таблетки по 50 мкг, 50 шт. Форма выпуска: Таблетки 129.17грн	129.17грн
	Л-тироксин таблетки по 100 мкг, 50 шт. Форма выпуска: Таблетки 144.31грн	144.31грн
	Л-тироксин таблетки по 100 мкг, 50 шт. Форма выпуска: Таблетки 125.56грн	125.56грн
	Л-тироксин таблетки по 125 мкг, 50 шт. 156.63грн	156.63грн
	Л-тироксин таблетки по 50 мкг, 50 шт. Форма выпуска: Таблетки 109.40грн	109.40грн
	Л-тироксин таблетки по 150 мкг, 50 шт. 167.78грн	167.78грн
	Эутирокс таблетки по 25 мкг, 100 шт. 274.31грн	274.31грн
	Эутирокс таблетки по 50 мкг, 100 шт. Форма выпуска: Таблетки 280.18грн	280.18грн
	Эутирокс таблетки по 75 мкг, 100 шт. 295.26грн	295.26грн
	Эутирокс таблетки по 100 мкг, 100 шт. Форма выпуска: Таблетки 322.75грн	322.75грн
	Эутирокс таблетки по 125 мкг, 100 шт. 332.43грн	332.43грн
	Эутирокс таблетки по 150 мкг, 100 шт. Форма выпуска: Таблетки 353.12грн	353.12грн