Получите AI аналитику по товару Ко-диротон таблетки по 20 мг+12,5 мг, 30 шт.:
Аллергикам | |
Диабетикам | |
Водителям | |
Беременным | |
Кормящим матерям | |
Детям | |
Температура хранения | |
Рецептурный отпуск |
Действующее вещество | |
Торговое название | |
Категория | |
GTIN | 5997001362198, 5907594028401 |
Страна производитель | Венгрия |
Международное наименование | Lisinopril and diuretics |
Код АТС/ATX | |
Дозировка | 20 мг/12,5 мг |
Первичная упаковка | Блистер |
Температура хранения | от 5 °С до 25 °С |
Срок годности | 2 года |
Рецептурный отпуск | по рецепту |
Форма выпуска | Таблетки |
Кол-во в упаковке | 30 |
Код Морион | 111992 |
Упаковка | По 10 таблеток в блистере, по 3 блистера в картонной упаковке |
Способ введения | орально |
Производитель |
Аллергикам | с осторожностью |
Диабетикам | с осторожностью |
Водителям | с осторожностью |
Беременным | запрещено |
Кормящим матерям | запрещено |
Детям | запрещено |
Перед публикацией Ваш отзыв может быть отредактирован для исправления грамматики, орфографии или удаления неприемлемых слов и контента. Отзывы, которые, как нам кажется, созданы заинтересованными сторонами, не будут опубликованы. Старайтесь рассказывать о собственном опыте, избегая обобщений.
действующие вещества: лизиноприл, гидрохлоротиазид;
1 таблетка Ко-Диротон® 20 мг / 12,5 мг содержит лизиноприла 20 мг (в форме лизиноприла дигидрата 21,77 мг) и гидрохлоротиазида 12,5 мг;
вспомогательные вещества: маннит (Е 421), индиготин (E 132), железа оксид желтый (Е 172), крахмал кукурузный, крахмал кукурузный, кальция гидрофосфата дигидрат, крахмал частично кукурузный, магния стеарат.
Таблетки.
Основные физико-химические свойства: таблетки круглые, плоские с обеих сторон, со снятой чертой, светло-зеленого цвета, с немногочисленными вкраплениями более темного цвета. С одной стороны гравировка "C 44». Диаметр около 8 мм.
Ингибиторы АПФ (ИАПФ) и диуретики. Код АТХ С09В А03.
Функция почек в соответствии с величиной клиренса креатинина |
Количество |
Cmax (нг/мл) |
Tmax (час) |
AUC (0‑24 час) (нг/год/мл) |
t1/2 (час) |
>80 мл/мин |
6 |
40,3 |
6 |
492+/-172 |
6,0+/-1,1 |
30-80 мл/мин |
6 |
36,6 |
8 |
555+/-364 |
11,8+/-1,9 |
5-30 мл/мин |
6 |
106,7 |
8 |
2228+/-938 |
19,5+/-5,2 |
Лечение пациентов с артериальной гипертензией легкой или средней степени тяжести, имеет стабильный ход на фоне терапии отдельными препаратами в тех же дозировках.
На фоне лечения гипотензивными препаратами (в том числе при применении комбинации лизиноприла и гидрохлоротиазида) может наблюдаться незначительный или умеренное влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с другими механизмами. Трудности при управлении автотранспортом или работе с механизмами индивидуальные и чаще возникают в начале лечения или при изменении дозы препарата, а также на фоне употребления алкоголя.
При управлении автомобилем и работе с механизмами следует принимать во внимание, что на фоне применения препарата Ко-Диротон® возможно появление головокружения и усталости (см. Раздел «Побочные реакции»).
Эссенциальная артериальная гипертензия
Применение комбинированного препарата с фиксированной дозой не подходит для начала терапии. Комбинированный препарат с фиксированной дозой может заменить комбинацию 10 мг или 20 мг лизиноприла и 12,5 мг гидрохлоротиазида для пациентов, чье состояние было стабилизировано на фоне терапии отдельными активными веществами в тех же дозировках, назначаемых в виде отдельных препаратов. Стандартная доза - 1 таблетка 1 раз в сутки. Как и любые другие медицинские препараты, которые принимают 1 раз в сутки, Ко-Диротон® следует принимать примерно в одно и то же время каждый день.
Если не удается достичь желаемого терапевтического эффекта в течение 2-4 недель лечения, дозу можно увеличить до 2 таблеток 1 раз в сутки.
Нарушение функции почек
Тиазидные диуретики не рекомендуется применять пациентам с нарушением функции почек тиазиды неэффективны при значениях клиренса креатинина 30 мл/мин или ниже (то есть при умеренной или тяжелой почечной недостаточности).
Ко-Диротон® нельзя применяться как начальную терапию пациентам с почечной недостаточностью. Пациентам с клиренсом креатинина> 30 и <80 мл/мин Ко-Диротон® можно применять только после индивидуального подбора дозы каждого из компонентов препарата. Рекомендуемая доза лизиноприла при его применении в качестве монотерапии при почечной недостаточности легкой степени составляет 5-10 мг.
Предшествующая терапия диуретиками
После приема первой дозы препарата Ко-Диротон® может развиться симптоматическая артериальная гипотензия. Развитие такого состояния более вероятен у пациентов с нарушениями водно-электролитного баланса вследствие предшествующей терапии диуретиками. Применение диуретиков следует прекратить за 2-3 дня до начала терапии препаратом Ко-Диротон®. Если это невозможно, следует начинать с монотерапии лизиноприлом в дозе 5 мг.
Пациенты пожилого возраста
Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.
Известно, что показатели эффективности и переносимости лизиноприла и гидрохлоротиазида при их одновременном применении были подобными у пожилых и молодых пациентов с артериальной гипертензией. Эффективность лизиноприла при его применении в дозах от 20 до 80 мг была сопоставимой у пожилых пациентов (старше 65 лет) и у пациентов младшего возраста; монотерапия лизиноприлом также эффективно снижала диастолическое артериальное давление, как и монотерапия гидрохлоротиазидом или атенололом. Согласно известным результатам клинических исследований, возраст не влияет на переносимость лизиноприла.
Безопасность и эффективность применения этого лекарственного средства для лечения детей не установлены.
Данные о передозировке у человека ограничены. При передозировке ингибиторов АПФ могут наблюдаться следующие симптомы: артериальная гипотензия, циркуляторный шок, нарушение электролитного баланса, почечная недостаточность, гипервентиляция, тахикардия, сердцебиение, брадикардия, головокружение, тревожность, кашель.
При передозировке показано проведение инфузии физраствора. При развитии артериальной гипотензии пациента следует положить на спину. При необходимости показано проведение инфузии ангиотензина II и (или) введение катехоламинов. Если препарат принят недавно, показано проведение мероприятий, направленных на выведение лизиноприла (например, стимулирование рвоты, промывание желудка, введение абсорбентов и сульфата натрия).
Лизиноприл может быть удален из общего кровотока путем гемодиализа (см. раздел «Особенности применения»). При развитии брадикардии, устойчивой к терапии, показана установка искусственного водителя ритма. Следует тщательно контролировать показатели жизненно важных функций, содержание электролитов и креатинина в сыворотке крови.
Симптомами передозировки гидрохлоротиазидом являются повышение диуреза, угнетение сознания (вплоть до комы), судороги, парез, нарушение сердечного ритма, почечная недостаточность.
Для коррекции брадикардии или выраженных вагусных реакций показано введение атропина.
Гипокалиемия может привести к усилению аритмии у пациентов, получающих дигоксин.
Перечисленные ниже побочные реакции, зарегистрированные на фоне применения лизиноприла и (или) гидрохлоротиазида, распределены по частоте возникновения в соответствии со следующей градацией: очень часто (≥1 / 10), часто (≥1 / 100 до <1/10), нечастые (от ≥1 / 1000 до <1/100), редкие (от ≥1 / 10000 до <1/1000), редкие (<1/10000), частота неизвестна (нельзя оценить по имеющимся данным).
Среди побочных реакций чаще всего наблюдались кашель, головокружение, артериальная гипотензия и головная боль (возникали в 1-10% пациентов). По данным клинических исследований, побочные реакции были умеренными, имели преходящий характер и в большинстве случаев не требовали отмены терапии.
Лизиноприл
|
Частота развития побочных реакций |
||||
Система органов |
Часто
|
Нечасто
|
Единичные
|
Редко
|
Частота неизвестна |
Со стороны крови и лимфатической системы
|
|
|
снижение уровня гемоглобина, снижение гематокрита
|
угнетение функции костного мозга, анемия, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (см. раздел «Особенности применения»), гемолитическая анемия, лимфаденопатия, аутоиммунные заболевания |
|
Со стороны иммунной системы |
|
|
|
|
анафилактические / анафилактоидные реакции |
Со стороны эндокринной системы
|
|
|
синдром неадекватной секреции АДГ |
|
|
Со стороны обмена веществ и питания |
|
|
|
гипогликемия |
|
Психические нарушения
|
|
лабильность настроения, симптомы депрессии |
спутанность сознания
|
|
галлюцинации
|
Со стороны нервной системы
|
Головокружение, головная боль, синкопе |
парестезии, вертиго, нарушение вкусовых ощущений, нарушения сна |
Нарушения нюха
|
|
|
Со стороны сердца |
|
инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения, вероятно, на фоне чрезмерного снижения артериального давления у пациентов группы высокого риска (см. раздел «Особенности применения»), пальпитация, тахикардия |
|
|
|
Сосудистые нарушения |
ортостатические нарушения (включая гипотензию) |
синдром Рейно
|
|
|
припливы
|
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения |
кашель (см. раздел «Особенности применения») |
ринит |
|
бронхоспазм, синусит, аллергический альвеолит, эозинофильная пневмония |
|
Со стороны желудочно-кишечного тракта |
диарея, рвота
|
тошнота, боль в животе, диспепсия |
сухость во рту
|
панкреатит, ангионевротический отек кишечника |
|
Со стороны гепатобилиарной системы |
|
|
|
гепатит (холестатический или гепатоцеллюлярный), желтуха, печеночная недостаточность |
|
Со стороны кожи и подкожной клетчатки *
|
|
высыпание, зуд |
гиперчувствительность /ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, голосовой щели и (или) гортани (см. раздел «Особенности применения»), крапивница, алопеция, псориаз |
повышенное потоотделение, пузырчатка, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса - Джонсона, полиморфная эритема, псевдолимфома кожи** |
|
Со стороны почек и мочевыделительной системы
|
нарушение функции почек
|
|
уремия, острая почечная недостаточность |
олигурия/анурия |
|
Со стороны репродуктивной системы и молочных желез |
|
импотенция |
гинекомастия |
|
|
Общие нарушения |
|
астенический синдром, утомляемость |
|
|
|
Исследования
|
|
повышение активности печеночных ферментов и билирубина, повышение уровня мочевины, повышение креатинина в сыворотке крови, гиперкалиемия |
гипонатриемия |
|
|
* В редких случаях сообщалось о развитии гепатита с последующим прогрессированием к печеночной недостаточности. В случае если на фоне применения комбинации лизиноприла и гидрохлоротиазида отмечено появление желтухи или значительном повышении активности печеночных ферментов, применение препарата следует прекратить; пациент должен находиться под медицинским наблюдением.
** Сообщалось о развитии симптомокомплекса, включающего один или несколько симптомов: лихорадка, васкулит, миалгия, артралгия (артрит), повышение уровня антинуклеарных антител (АНА), увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), эозинофилия, лейкоцитоз, сыпь, фотосенсибилизация или другие кожные реакции.
Гидрохлоротиазид (частота неизвестна)
Инфекционные и паразитарные заболевания |
Сиаладенит |
Доброкачественные, злокачественные и неуточненные опухоли (включая кисты и полипы) |
немеланомный рак кожи (базально-клеточная карцинома и плоскоклеточная карцинома) |
Со стороны крови и лимфатической системы |
лейкопения, нейтропения (агранулоцитоз), тромбоцитопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, угнетение функций костного мозга |
Нарушение питания и обмена веществ |
анорексия; гипергликемия; глюкозурия; гиперурикемия, нарушение электролитного баланса (в т.ч. гипонатриемия и гипокалиемия, гипохлоремический алкалоз, гипомагниемия), увеличение концентрации холестерина и триглицеридов, подагра |
Психические нарушения |
неусидчивость, депрессия, расстройства сна |
Со стороны нервной системы
|
снижение аппетита, парестезии, предобморочное состояние |
Со стороны органов зрения
|
ксантопсия, временное снижение остроты зрения, хориоидного выпот, острая миопия, острая глаукома |
Со стороны органов слуха и равновесия |
головокружение |
Со стороны сердца |
ортостатическая гипотензия |
Со стороны сосудистой системы
|
некротизирующие ангииты (васкулит, кожный васкулит) |
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения |
респираторный дистресс-синдром (в т.ч. пневмонит и отек легких) |
Со стороны желудочно-кишечного тракта
|
раздражение слизистой оболочки желудка, диарея, запор, панкреатит |
Со стороны гепатобилиарной системы |
желтуха (желтуха, обусловленная внутрипеченочным холестазом) |
Со стороны кожи и подкожных тканей
|
фотосенсибилизация, сыпь, системная красная волчанка, кожные волчаночноподобного реакции, обострение системной красной волчанки, крапивница, анафилактические реакции, токсический эпидермальный некролиз |
Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани |
мышечный спазм, мышечная слабость |
Со стороны почек и мочевыводящих путей
|
нарушение функции почек, интерстициальный нефрит |
общие нарушения |
лихорадка, слабость |
Описание некоторых побочных реакций
Немеланомный рак кожи (НМРШ): на основании имеющихся данных, полученных в эпидемиологических исследованиях, описанный взаимосвязь между суммарной дозой гидрохлоротиазида и НМРШ (см. Разделы «Фармакологические свойства» и «Особенности применения»).
Сообщение о возможных побочных реакциях.
Сообщение о подозреваемых побочных реакциях после регистрации лекарственного средства имеет большое значение. Оно обеспечивает непрерывный мониторинг соотношения польза / риск лекарственного средства. Работников здравоохранения просят сообщать о любых подозреваемых побочных реакциях через национальную систему передачи информации.
2 года.
Хранить при температуре не выше 25 ° С.
Хранить в недоступном для детей месте.
По 10 таблеток в блистере. По 3 блистера в картонной упаковке.
По рецепту.
ОАО «Гедеон Рихтер», Венгрия.
Н-1103, Будапешт, ул. Демреи, 19-21, Венгрия.
Обратите внимание!
Описание лекарственного средства на этой странице носит исключительно информационный характер. Для того чтобы правильно выбрать препарат для лечения вашего заболевания, обращайтесь к врачу.
Самолечение может повредить вашему здоровью!
ᐉ Онлайн-аптека Подорожник • Заказ лекарств онлайн с доставкой • Сеть аптек по всей Украине не несет ответственности за некорректное использование информации, размещенной на сайте, и возможные негативные последствия этого. Детальнее отказ от ответственности.