Гинкгоба капсулы по 40 мг, 60 шт.

действующее вещество: 1 капсула содержит гинкго Экстракт (Folium Ginkgo) (35-67: 1) (экстрагент - этанол 65%) / (39,6-49,5: 1) (экстрагент - этанол 50%) 40 мг; 

вспомогательные вещества: StarLac® (лактозы моногидрат, крахмал кукурузный), кремния диоксид коллоидный, тальк, магния стеарат, желатин, титана диоксид (Е 171), железа оксид желтый (Е172), краситель индиготин (Е 132).

Капсулы.

Основные физико-химические свойства: непрозрачные твердые желатиновые капсулы, корпус - белого цвета, крышка - зеленого цвета. Содержимое капсул - порошок желто-коричневого цвета.

Средства, применяемые при деменции. Код АТХ N06D X02.

Препарат растительного происхождения, нормализует обмен веществ в клетках, реологические свойства крови, микроциркуляцию, медиаторные процессы в центральной нервной системе.

Препарат увеличивает кровоток, особенно в области микроциркуляции, повышает переносимость гипоксии, особенно в тканях головного мозга, предотвращает агрегацию эритроцитов, тормозит фактор активации тромбоцитов.

Проявляет дозозависимое регулирующее влияние на сосудистую систему, стимулирует выработку эндотелий слабительного фактора (оксид азота - NO), расширяет мелкие артерии, повышает тонус вен, тем самым регулирует кровенаполнение сосудов. Уменьшает проницаемость сосудистой стенки (противоотечный эффект - как на уровне головного мозга, так и на периферии). Уменьшает отек сетчатки глаза и повреждения роговицы. Улучшает компенсацию нарушений равновесия. Имеет антитромботическое действие (за счет стабилизации мембран тромбоцитов и эритроцитов, антагонизма к тромбоцитактивирующему фактору). Предотвращает образование свободных радикалов и перекисное окисление липидов клеточных мембран. Нормализует высвобождение, повторное поглощение и катаболизм нейромедиаторов (норадреналина, дофамина, ацетилхолина) и их способность сочетаться с рецепторами. Улучшает память и способность к обучению. Оказывает антигипоксическое действие, улучшает обмен веществ в органах и тканях, способствует накоплению в клетках макроэргов, повышению утилизации кислорода и глюкозы, оказывает нейрозащитное действие.

При приеме внутрь биодоступность гинкголида А, В и билобалида (биологически активных веществ экстракта гинкго) составляет 80-90%. Максимальная концентрация достигается через 1-2 часа после приема препарата. Период полувыведения составляют примерно 4 часа (гинкголида А, билобалид) и 10 часов (гинкголида В). Гинкголиды А, В и билобалид в организме не распадаются, практически полностью выводятся с мочой, незначительное количество выводится с калом.

• Симптоматическое лечение когнитивных расстройств у пациентов пожилого возраста, за исключением пациентов с подтвержденной деменцией, болезнью Паркинсона, когнитивными расстройствами ятрогенного происхождения или возникшими вследствие депрессии или нарушений обмена веществ.
• Сопутствующее лечение головокружение вестибулярного происхождения как дополнение к вестибулярной реабилитации.
• Симптоматическое лечение шума в ушах.

Гиперчувствительность к компонентам препарата. Период беременности.

Одновременное применение препаратов гинкго с антикоагулянтами кумаринового ряда (фенпрокумон и др.) Или антитромбоцитарных средств (клопидогрел, ацетилсалициловая кислота и другие нестероидные противовоспалительные лекарственные средства) может усилить эффект этих лекарственных средств, в результате чего повышается риск кровотечений. В проведенных исследованиях с варфарином не выявлено ни одной взаимодействия варфарина и препаратов гинкго, однако рекомендуется обеспечить надлежащий контроль в случае сопутствующего применения варфарина с лекарственными средствами на основе гинкго в начале и в конце лечения, а также в случае изменения дозы или замены препарата.

Исследование взаимодействия с Талинололом указывает на возможную способность экстракта гинкго подавлять активность Р-гликопротеинов в кишечнике, вследствие чего может увеличиваться экспозиция лекарственных средств, которые являются субстратами Р-гликопротеинов в кишечнике, например дабигатрана этексилат. Следует с осторожностью принимать лекарственные средства с экстрактом гинкго вместе с дабигатраном.

Исследование взаимодействия с нифедипином продемонстрировало, что максимальная плазменная концентрация нифедипина (C max ) может увеличиваться при одновременном применении с препаратами гинкго. У некоторых пациентов повышение C max нифедипина может достигать 100% и клинически проявляться головокружением и увеличением интенсивности приливов.

Взаимодействие лекарственных средств с экстрактом гинкго с препаратами, которые метаболизируются через ферментную систему цитохрома P450, не может быть полностью исключена (в редких случаях существует возможность ингибирования или индукции некоторых изоферментов). Лекарственные средства с экстрактом гинкго ускоряют метаболизм противоэпилептических препаратов (вальпроат, фенитоин), метаболизирующихся через систему ферментов CYP2C9. При совместном применении с противоэпилептическими средствами может уменьшиться судорожный порог, увеличивает возможность эпилептического припадка. Уровень концентрации мидазолама менялся после сопутствующего приема препарата гинкго, что позволяет предполагать наличие взаимодействия через CYP3A4. Поэтому лекарственные средства, которые в основном метаболизируются через CYP3A4 и имеют узкий терапевтический индекс, следует применять с осторожностью в случае сопутствующего применения с препаратами гинкго. Одновременное применение препаратов гинкго и эфавиренза не рекомендуется ввиду возможного уменьшения плазменной концентрации эфавиренза вследствие индукции цитохрома CYP3A4 (см. Раздел «Особенности применения»).

Препарат не следует принимать при длительном применении тиазидных диуретиков.

Исследований по оценке влияния экстракта гинкго на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами не проводили. Во время лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или при других потенциально опасных видах деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Головокружение может ухудшить способность управлять автомобилем или другими механизмами.

Достаточного опыта применения препаратов гинкго детям нет, поэтому применять препарат этой категории пациентов не рекомендуется.

При однократной или многократной передозировке лекарственного средства могут возникнуть диспепсические расстройства, нарушения сознания и головная боль. Лечение симптоматическое.

3 года.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.

Хранить в недоступном для детей месте.

По 10 капсул в блистере, по 6 блистеров в пачке из картона.

Без рецепта.

Общество с дополнительной ответственностью «ИнтерХим».

Украина, 65025, г. Одесса, 21-й км. Старокиевской дороги, 40-А.