Name: Флутисал капсулы по 20 мг, 30 шт.
Brand: Кусум Індія
SKU: 9107.6894
Availability: InStock

Форма выпуска

Київмедпрепарат Україна

Флуксен капсулы по 20 мг, 30 шт.

Есть в наличии

флуоксетин

Полные аналоги

ОЗ ГНЦЛС, Україна

Флуоксетин таблетки по 20 мг, 10 шт.

Флуоксетин таблетки по 20 мг, 20 шт.

Аналоги в других формах выпуска

Аналоги со сходным терапевтическим эффектом

Действующее вещество

Торговое название

Категория

GTIN

Страна производитель

Оригинальный препарат

Импортный

Упаковка

Первичная упаковка

Температура хранения

Хранить это средство необходимо при комнатной температуре от 5 до 25 &deg;С.

Срок годности

Код АТС/ATX

Рецептурный отпуск

Препарат отпускается только по рецепту. При приобретении в аптеке медикаментозного средства необходимо иметь при себе рецепт или выписку с назначением врача на данный препарат, которые фармацевт обязан потребовать у вас для его отпуска. Применяться такие препараты должны строго по назначению врача.

Рецептурный отпуск только с рецептом

Кол-во в упаковке

Дозировка

Способ введения

Международное наименование

Производитель

Основные

Аллергикам

Положение &laquo;С осторожностью&raquo; подразумевает, что это средство имеет некие риски для здоровья у данной категории людей. Использовать этот медикамент можно в случае, если польза превышает возможные риски и только после предварительной консультации с врачом.

Аллергикам с осторожностью

Диабетикам

Диабетикам с осторожностью

Водителям

Водителям с осторожностью

Беременным

Беременным с осторожностью

Кормящим матерям

Положення &laquo;Заборонено&raquo; передбачає, що користь від застосування цього препарату для цієї категорії людей набагато нижча від можливих ризиків. Використовувати такий препарат не рекомендується, оскільки це може завдати істотної шкоди здоров'ю.

Кормящим матерям запрещено

Детям

Это средство можно применять детям с указанного возраста. Однако в любом случае, перед применением рекомендуется консультация врача. Для детей младше 2 лет любые медикаменты должны применяться только по назначению врача.

Детям запрещено

Кому можна

Взаимодействие с алкоголем

Взаимодействие с алкоголем минимальное и вряд ли вызовет какие-либо побочные эффекты. Однако при употреблении алкоголя стоит с осторожностью и принимать данный препарат во избежания возникновения рисков для здоровья.

Взаимодействие с алкоголем минимальное

Взаємодія

Основные свойства

Кусум Індія

Флутисал капсулы по 20 мг, 30 шт.

Флутісал

Состав

действующее вещество: fluoxetine; 1 капсула твердая содержит флуоксетина гидрохлорид в пересчете на флуоксетин 20 мг; вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, натрия крахмалгликолят (тип А), тальк, магния стеарат, твердая желатиновая капсула; состав оболочки для капсулы твердой: титана диоксид (Е 171), железа оксид желтый (Е 172), желатин, вода очищенная

Лекарственная форма

Капсулы твердые. Основные физико-химические свойства: твердая желатиновая капсула размером 2 с непрозрачной крышечкой желтого цвета и непрозрачным корпусом белого цвета, содержащий гранулированный порошок от белого до почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Антидепрессанты. Селективные ингибиторы обратного нейронального захвата серотонина. Флуоксетин. Код ATX N06A B03.

Фармакодинамика

Механизм действия. Флуоксетин является селективным ингибитором обратного нейронального захвата серотонина, и это, вероятно, объясняет его механизм действия. Флуоксетин практически не имеет сродства к другим рецепторам, таким как &alpha;1 -, &alpha;2 - и &beta;-адренергических, серотонинергических, допаминергических, гистаминергических (Н1), мускариновых и ГАМК-рецепторов.

Фармакокинетика

Абсорбция Флуоксетин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта после перорального приема. Прием пищи не влияет на биодоступность. Распределение Флуоксетин в значительной степени связывается с белками плазмы крови (около 95 %) и распределяется (объем распределения: 20-40 л/кг). Равновесные концентрации в плазме крови достигаются после приема препарата в течение нескольких недель. Равновесные концентрации после длительного применения похожи на концентрации, наблюдаемые на 4-5-й неделе приема препарата. Метаболизм&nbsp; Флуоксетин имеет нелинейный фармакокинетический профиль с эффектом первого прохождения через печень. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 6-8 часов после приема. Флуоксетин активно метаболизируется полиморфным ферментом CYP2D6. Флуоксетин в основном метаболизируется в печени до активного метаболита норфлуоксетина (десметилфлуоксетина) путем деметилирования. Выведение Период полувыведения флуоксетина составляет 4-6 дней, норфлуоксетина &ndash; 4-16 дней. Такие длительные периоды полувыведения являются причиной персистенции препарата в течение 5-6 недель после прекращения лечения. Выводится преимущественно почками (около 60 %). Флуоксетин проникает в грудное молоко. Специальные популяции Пациенты пожилого возраста. Кинетические параметры не изменяются у здоровых лиц пожилого возраста по сравнению с лицами младшего возраста. Печеночная недостаточность. В случае печеночной недостаточности (алкогольного цирроза) период полувыведения флуоксетина и норфлуоксетина увеличивается до 7 и 12 дней соответственно. Необходимо применение меньшей дозы или уменьшение количества приемов препарата. Почечная недостаточность. После однократного приема флуоксетина у здоровых добровольцев и у пациентов с легкой, умеренной или тяжелой почечной недостаточностью (анурией) кинетические параметры не отличались между ними. Однако после многократного приема может наблюдаться рост равновесных плазменных концентраций.

Показания

Большие депрессивные эпизоды. Обсессивно-компульсивное расстройство. Нервная булимия: флуоксетин показан как дополнение к психотерапии для уменьшения неконтролируемого переедания и с целью очищения кишечника.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к флуоксетину или к любому из других компонентов препарата. Флуоксетин противопоказан в сочетании с неселективными необратимыми ингибиторами моноаминоксидазы (например, ипрониазидом). Флуоксетин противопоказан в сочетании с метопрололом, который применяется при сердечной недостаточности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Период полувыведения. При рассмотрении фармакодинамических или фармакокинетических взаимодействий лекарственных средств (например, при переходе от флуоксетина до других антидепрессантов) следует иметь в виду, что флуоксетин и норфлуоксетин имеют длительный период полувыведения (см. раздел &laquo;Фармакологические свойства&raquo;) Противопоказаны комбинации. Неселективные необратимые ингибиторы моноаминоксидазы (например, ипрониазид). Сообщалось про отдельные случаи серьезных и иногда летальных реакций у пациентов, которые получали селективные ингибиторы обратного нейронального захвата серотонина (СІЗНЗС) в сочетании с неселективными необратимыми ингибитором моноаминоксидазы (ИМАО). Эти случаи характеризовались признаками, напоминающими серотониновый синдром (который может быть смешан с (или диагностирован как) нейролептическим злокачественным синдромом). Ципрогептадин или дантролен могут быть полезны для пациентов с такими реакциями. Симптомы лекарственного взаимодействия флуоксетина с неселективными необратимыми ИМАО включают: гипертермию, ригидность, миоклонус, расстройство вегетативной нервной системы с возможными быстрыми изменениями жизненных показателей, изменения психического состояния, включая спутанность сознания, раздражительность и чрезмерное возбуждение, что прогрессируют до делирия и комы. Таким образом, флуоксетин противопоказан в сочетании с неселективными необратимыми ИМАО (см. раздел &laquo;Противопоказания&raquo;). Учитывая двухнедельный эффект последнего, лечение флуоксетином следует начинать только через 2 недели после прекращения приема неселективного необратимого ИМАО. Аналогично, промежуток между окончанием лечения флуоксетином и началом лечения неселективными необратимыми ИМАО должен быть не менее 5 недель. Метопролол, применяемый при сердечной недостаточности. Риск побочных явлений метопролола, включая чрезмерную брадикардию, может быть увеличен из-за ингибирования его метаболизма флуоксетином (см. раздел &laquo;Противопоказания&raquo;). Нерекомендованные комбинации. Тамоксифен. в литературных источниках сообщали о фармакокинетическом взаимодействии между ингибиторами CYP2D6 и тамоксифеном, что демонстрирует снижение на 65-75% плазменных уровней одной из наиболее активных форм тамоксифена, а именно &ndash; эндоксифена. В некоторых исследованиях сообщалось о снижении эффективности тамоксифена при его одновременном применении с некоторыми антидепрессантами из группы СИОЗС. Поскольку нельзя исключить снижение эффективности тамоксифена, следует по возможности избегать одновременного его применения с мощными ингибиторами CYP2D6, включая флуоксетин (см. раздел &laquo;Особенности применения&raquo;). Алкоголь. Во время проведения исследований флуоксетин не повышал уровень алкоголя в крови и не усиливал действие алкоголя. Однако одновременное применение СИОЗС и алкоголя не рекомендуется. ИМАО-A, включая линезолид и хлористый метилтиониний (метиленовый синий). Существует риск серотонинового синдрома, включая диарею, тахикардию, потливость, тремор, спутанность сознания или кому. Если одновременного применения этих активных веществ с флуоксетином невозможно избежать, следует проводить тщательный клинический надзор и начинать прием сопутствующих лекарственных средств в наименьших рекомендованных дозах (см. раздел &laquo;Особенности применения&raquo;). Меквитазин. Может возрастать риск побочных эффектов меквитазина (таких как удлинение интервала QT) вследствие ингибирования его метаболизма флуоксетином. Комбинации, требующие осторожности. Фенитоин. При комбинированном применении с флуоксетином отмечали изменения уровня фенитоина в крови. В некоторых случаях возникали проявления токсичности. Следует титровать доз сопутствующего препарата и контролировать клиническое состояние пациентов. Серотонинергические лекарственные средства (литий, трамадол, триптаны, триптофан, селегилин (ИМАО-B), зверобой (Hypericum perforatum)). Сообщали об умеренном серотониновый синдром при одновременном применении СИОЗС с лекарственными средствами, которые также имеют серотонинергический эффект. Следовательно, одновременное применение флуоксетина с этими препаратами следует проводить с осторожностью, с более тщательным и частым клиническим мониторингом (см. раздел &laquo;Особенности применения&raquo;). Продолжение интервала QT. Фармакокинетических и фармакодинамических исследований с применением флуоксетина и других лекарственных средств, которые продолжают интервал QT, не проводили. Аддитивный эффект флуоксетина и этих лекарственных средств не может быть исключен. Таким образом, одновременный прием флуоксетина с лекарственными средствами, которые продлевают интервал QT, такими как антиаритмические препараты класса IA и III, антипсихотические препараты (например, производные фенотиазина, пимозид, галоперидол), трициклические антидепрессанты, некоторые антимикробные средства (например, спарфлоксацин, моксифлоксацин, эритромицин для внутривенного применения, пентамідін), противомалярийные препараты, особенно галофантрин), некоторые антигистаминные препараты (астемизол, мизоластин) следует применять с осторожностью (см. разделы &laquo;Особенности применения&raquo;, &laquo;Передозировка&raquo; и &laquo;Побочные реакции&raquo;). Препараты, влияющие на гемостаз (пероральные антикоагулянты, независимо от их механизма, антиагреганты, включая аспирин и НПВП). Существует риск усиления кровотечения. Необходимо проводить клинический мониторинг и более частое наблюдение за МНО при применении флуоксетина совместно с пероральными антикоагулянтами. Может потребоваться корректировка дозы во время лечения флуоксетином и после его прекращения (см. разделы "Особенности применения" и "Побочные реакции"). Ципрогептадин. Существуют отдельные сообщения о снижении антидепрессивной активности флуоксетина при его применении в комбинации с ципрогептадином. Лекарственные средства, вызывающие гипонатриемию. Гипонатриемия является нежелательным эффектом флуоксетина. Применение в комбинации с другими лекарственными средствами, которые ассоциировались с гипонатриемией (например, диуретиками, десмопрессином, карбамазепином и окскарбазепином), может привести к повышению риска (см. раздел 4.8). Лекарственные средства, снижающие эпилептогенный порог. Судороги являются нежелательным эффектом флуоксетина. Применение флуоксетина в комбинации с другими лекарственными средствами, которые могут снижать судорожный порог (например, трициклические антидепрессанты, другие СИОЗС, фенотиазины, бутирофеноны, мефлохин, хлороквін, бупропион, трамадол), может привести к повышению риска судом. Другие препараты, метаболизируемые CYP2D6. Флуоксетин является сильным ингибитором фермента CYP2D6, поэтому сопутствующая терапия лекарственными средствами, которые также метаболизируются этой ферментной системой, может привести к лекарственному взаимодействию, особенно с теми, которые титруются и имеют узкий терапевтический индекс, например флекаинид, пропафенон и небиволол), а также с атомоксетином, карбамазепином, трициклическими антидепрессантами и рисперидоном. Терапию такими лекарственными средствами следует начинать с наименьшей рекомендуемой дозы или откорректировать до нее. Это также касается случаев, если флуоксетин применять в течение предыдущих 5 недель.

Особенности применения

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с механизмами

Флуоксетин не влияет или имеет незначительное влияние на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Хотя показано, что флуоксетин не влияет на психомоторные показатели у здоровых добровольцев, любой психоактивный препарат может ухудшить восприятие или навыки. Пациентам следует рекомендовать избегать управления автотранспортом или эксплуатации опасной техники, пока они не будут достаточно уверены, что применение флуоксетина не влияет на их работу.

Применение в период беременности или кормления грудью

Беременность Отдельные эпидемиологические исследования свидетельствуют о повышенном риске сердечно-сосудистых пороков, связанных с применением флуоксетина в течение I триместра. Механизм их возникновения неизвестен. В целом данные свидетельствуют, что риск рождения ребенка с сердечно-сосудистой патологией после применения флуоксетина матерью составляет 2/100 по сравнению с ожидаемым показателем таких дефектов примерно 1/100 в общей популяции. Эпидемиологические данные свидетельствуют, что применение СИОЗС в период беременности, особенно на поздних сроках, может увеличить риск персистирующей легочной гипертензии у новорожденных (ПЛГН). Наблюдаемый риск составлял примерно 5 случаев на 1000 беременностей. В общей популяции наблюдается от 1 до 2 случаев ПЛГН на 1000 беременностей. Флуоксетин не следует применять в период беременности кроме случаев, когда клиническое состояние женщины требует лечения флуоксетином и оправдывает потенциальный риск для плода. В период беременности следует избегать внезапного прекращения терапии (см. раздел &laquo;Способ применения и дозы&raquo;). Если флуоксетин применять в период беременности, следует соблюдать осторожность, особенно на поздних сроках или непосредственно перед началом родов, поскольку у новорожденных отмечали некоторые другие эффекты: возбужденность, тремор, гипотония, длительный плач, затруднения в сосании или засыпании. Эти симптомы могут указывать либо на серотонинергические эффекты, либо на синдром отмены. Время возникновения и продолжительность этих симптомов могут быть связаны с длительным периодом полувыведения флуоксетина (4-6 дней) и его активного метаболита, норфлуоксетина (4-16 дней). Кормление грудью Известно, что флуоксетин и его метаболит норфлуоксетин проникают в грудное молоко человека. Сообщали о побочных явлениях у грудных детей. Если лечение флуоксетином считается необходимым, следует рассмотреть возможность прекращения кормления грудью; однако, если грудное вскармливание продолжается, следует назначать самую низкую эффективную дозу флуоксетина. Фертильность Данные, полученные в ходе исследований на животных, показали, что флуоксетин может влиять на качество спермы. Описания клинических случаев у людей с применением отдельных СИОЗС показали, что влияние на качество спермы является обратимым. Влияние на фертильность человека до сих пор не наблюдалось.

Способ применения и дозы

Применять перорально в виде одной или нескольких разделенных доз, во время или в промежутке между приемами пищи. Большие депрессивные эпизоды. Рекомендуемая доза составляет 20 мг в сутки. Дозировку следует пересматривать и, в случае необходимости, корректировать в течение первых 3-4 недель от начала терапии, а также после того, как сделаны выводы относительно его клинической целесообразности. Хотя при более высоких дозах возрастает риск возникновения нежелательных эффектов, у некоторых пациентов с недостаточным ответом на дозу 20 мг допускается постепенное ее увеличение до максимальной, что составляет 60 мг в сутки. Коррекцию дозировки следует проводить с осторожностью и с учетом индивидуальных особенностей пациента. Поддерживающую терапию следует проводить с применением самой низкой эффективной дозы. Пациенты с депрессией должны получать лечение в течение достаточного периода времени, по меньшей мере 6 месяцев, чтобы убедиться в отсутствии у них симптомов заболевания. Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) Рекомендуемая доза-20 мг в сутки. Хотя при более высоких дозах возрастает риск возникновения нежелательных эффектов, у некоторых пациентов с недостаточным ответом на дозу 20 мг через 2 недели допускается постепенное ее увеличение до максимальной, что составляет 60 мг в сутки. Если в течение 10 недель лечения не наблюдается улучшения состояния пациента, лечение флуоксетином следует пересмотреть. Если был получен достаточный терапевтический ответ, лечение флуоксетином может быть продолжено индивидуально подобранной дозой. Хотя нет рекомендаций по продолжительности терапии, учитывая то, что ОКР является хроническим заболеванием, целесообразным является решение вопроса о ее продлении после 10 недель лечения у тех пациентов, у которых был получен достаточный клинический ответ. Коррекцию дозировки следует проводить с осторожностью и с учетом индивидуальных особенностей пациента. Поддерживающую терапию следует проводить с применением самой низкой эффективной дозы. Необходимость в терапии следует перегладывать периодически. Существуют рекомендации по сопутствующему применению поведенческой психотерапии у пациентов с достаточным клиническим ответом на фармакотерапию. Нет данных о долгосрочной эффективности (более 24 недель) у пациентов с ОКР. Нервная булимия. Рекомендуемая доза-60 мг в сутки. Нет данных о долгосрочной эффективности (более 3 месяцев) у пациентов с нервной булимией. Общие рекомендации. Рекомендуемую дозу можно увеличить или уменьшить. Нет должным образом оцененных данных по дозам свыше 80 мг в сутки. Пациенты пожилого возраста. Следует соблюдать осторожность при увеличении дозы. Обычно суточная доза не должна превышать 40 мг. Максимальная рекомендуемая доза - 60 мг в сутки. Пациенты с нарушением функции печени. У пациентов с нарушением функции печени или в случае сопутствующего применения препаратов, которые потенциально могут взаимодействовать с флуоксетином, следует рассмотреть возможность приема более низкой дозы или уменьшить частоту приема (например, 20 мг каждый второй день). Симптомы отмены терапии. Следует избегать внезапного прекращения терапии флуоксетином. При необходимости отменить терапию флуоксетином необходимо постепенное уменьшение дозы в течение по крайней мере 1-2 недель с целью уменьшения риска симптомов отмены Если после снижения дозы или прекращении приема препарата возникают симптомы, которые тяжело переносятся пациентом, может быть рассмотрен вопрос о возобновлении терапии в той дозе, что применяли предварительно. Через некоторое время врач может возобновить постепенное уменьшение дозы, но с большей осторожностью. После отмены препарата действующее вещество циркулирует в организме в течение нескольких недель. Это следует иметь в виду при начале или прекращении лечения флуоксетином.

Дети

Лекарственное средство не применять детям.

Передозировка

Симптомы. Передозировка только одним флуоксетином обычно имеет умеренное течение. Симптомы передозировки могут включать тошноту, рвоту, судороги, сердечно-сосудистые расстройства, начиная с бессимптомных аритмий (включая нарушения синусового ритма и желудочковые аритмии) или изменений на ЭКГ, указывающие на удлинение интервала QT вплоть до остановки сердца (включая случаи редко &laquo;torsades de pointes&raquo;), расстройства дыхания, симптомы нарушений со стороны ЦНС (от возбуждения до комы). Летальные случаи, обусловленные передозировкой только флуоксетина, отмечались чрезвычайно редко. Лечение. Рекомендованным является мониторинг сердечных и жизненно важных функций организма, наряду с общепринятыми симптоматическими и поддерживающими мерами. &nbsp;Специфического антидота не существует. Форсированный диурез, диализ, гемоперфузия и обменное переливание крови малоэффективны. Активированный уголь, который можно использовать с сорбитолом, может быть таким же или более эффективным, чем рвота или промывание желудка. При лечении передозировки необходимо рассмотреть вероятность приема нескольких препаратов. Может потребоваться длительное тщательное медицинское наблюдение за пациентами, которые принимали чрезмерное количество трициклических антидепрессантов, а также если они принимали или недавно применяли флуоксетин.

Побочные реакции

Наиболее частыми побочными реакциями, о которых сообщалось во время лечения флуоксетином, были головная боль, тошнота, бессонница, усталость и диарея. Интенсивность и частота побочных реакций могут уменьшаться при продолжении терапии и, как правило, не приводят к прекращению терапии. В таблице ниже приведены побочные реакции, наблюдавшиеся у взрослых пациентов при лечении флуоксетином. Некоторые из этих побочных реакций являются общими с другими СИОЗС. Частота их возникновения определена следующим образом: очень часто (&ge;1/10), часто (от &gt; 1/100 до &lt;1/10), нечасто (от &gt; 1/1000 до &lt;1/100), редко (от &gt; 1/10000 до &lt;1/1000). 
<div class="table-responsive custom-scroll">
<table class="table">
<tbody>
<tr>
<td width="21%">
Очень часто
</td>
<td width="22%">
Часто
</td>
<td width="23%">
Нечасто
</td>
<td width="32%">
Редко
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" width="100%">
Со стороны крови и лимфатической системы
</td>
</tr>
<tr>
<td width="21%">&nbsp;</td>
<td width="22%">&nbsp;</td>
<td width="23%">&nbsp;</td>
<td width="32%">
Тромбоцитопения Нейтропения Лейкопения
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" width="100%">
Со стороны иммунной системы
</td>
</tr>
<tr>
<td width="21%">&nbsp;</td>
<td width="22%">&nbsp;</td>
<td width="23%">&nbsp;</td>
<td width="32%">
Анафилактические реакции Сывороточная болезнь
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" width="100%">
Со стороны эндокринной системы
</td>
</tr>
<tr>
<td width="21%">&nbsp;</td>
<td width="22%">&nbsp;</td>
<td width="23%">&nbsp;</td>
<td width="32%">
Несоответствующая секреция антидиуретического гормона
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" width="100%">
Метаболические нарушения и расстройства питания
</td>
</tr>
<tr>
<td width="21%">&nbsp;</td>
<td width="22%">
Снижение аппетита 1
</td>
<td width="23%">&nbsp;</td>
<td width="32%">
Гипонатриемия
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" width="100%">
Психические расстройства
</td>
</tr>
<tr>
<td width="21%">
Бессонница 2
</td>
<td width="22%">
Тревожность Нервозность Беспокойство Напряженность Снижение либидо3 Нарушение сна Необычные сновидения4&nbsp;
</td>
<td width="23%">
Деперсонализация Повышенное настроение Эйфорическое настроение Патологическое мышление Патологический оргазм 5 Бруксизм Суицидальные мысли и поведение 6
</td>
<td width="32%">
Гипомания Мания Галлюцинации Ажитация Панические атаки Спутанность сознания Дисфемия Агрессия
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" width="100%">
Со стороны нервной системы
</td>
</tr>
<tr>
<td width="21%">
Головная боль
</td>
<td width="22%">
Нарушение внимания Головокружение Дисгевзия Летаргия Сонливость 7 Тремор
</td>
<td width="23%">
Психомоторная гиперактивность Дискинезия Атаксия Нарушение координации движений Миоклонус Нарушение памяти
</td>
<td width="32%">
Судороги Акатизия Букоглосальний синдром Серотониновый синдром
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" width="100%">
Со стороны органов зрения
</td>
</tr>
<tr>
<td width="21%">&nbsp;</td>
<td width="22%">
Размытое зрение
</td>
<td width="23%">
Мидриаз
</td>
<td width="32%">&nbsp;</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" width="100%">
Со стороны органов слуха и вестибулярного аппарата
</td>
</tr>
<tr>
<td width="21%">&nbsp;</td>
<td width="22%">&nbsp;</td>
<td width="23%">
Звон в ушах
</td>
<td width="32%">&nbsp;</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" width="100%">
С бока сердца
</td>
</tr>
<tr>
<td width="21%">&nbsp;</td>
<td width="22%">
Ощущение сердцебиения Удлинение интервала QT на ЭКГ (QTcF&ge;450 мсек) 8
</td>
<td width="23%">&nbsp;</td>
<td width="32%">
Желудочковая аритмия, включая torsades de pointes
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" width="100%">
З боку судин
</td>
</tr>
<tr>
<td width="21%">&nbsp;</td>
<td width="22%">
Приливы 9
</td>
<td width="23%">
Гипотензия
</td>
<td width="32%">
Васкулит
Вазодилатация
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" width="100%">
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
</td>
</tr>
<tr>
<td width="21%">&nbsp;</td>
<td width="22%">
Зевота
</td>
<td width="23%">
Диспноэ Носовое кровотечение
</td>
<td width="32%">
Фарингит Воспалительные процессы различной гистопатологии и / или фиброзы в легких&nbsp;10
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" width="100%">
Со стороны ЖКТ
</td>
</tr>
<tr>
<td width="21%">
Диарея Тошнота
</td>
<td width="22%">
Рвота Диспепсия Сухость во рту
</td>
<td width="23%">
Дисфагия Желудочно-кишечные кровотечения11
</td>
<td width="32%">
Боль в пищеводе
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" width="100%">
Со стороны гепатобилиарной системы
</td>
</tr>
<tr>
<td width="21%">&nbsp;</td>
<td width="22%">&nbsp;</td>
<td width="23%">&nbsp;</td>
<td width="32%">
Идиосинкратический гепатит
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" width="100%">
Со стороны кожи и подкожной клетчатки
</td>
</tr>
<tr>
<td width="21%">&nbsp;</td>
<td width="22%">
Высыпания 2 Крапивница Зуд Гипергидроз
</td>
<td width="23%">
Алопеция Повышенная склонность к синякам Холодный пот
</td>
<td width="32%">
Ангионевротический отек Экхимоз Реакция фоточувствительности Пурпура Мультиформная эритема Синдром Стивенса-Джонсона Токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла)
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" width="100%">
Со стороны опорно-двигательной системы и соединительной ткани
</td>
</tr>
<tr>
<td width="21%">&nbsp;</td>
<td width="22%">
Артралгия
</td>
<td width="23%">
Мышечные судороги
</td>
<td width="32%">
Миалгия
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" width="100%">
Со стороны почек и мочевыводящих путей
</td>
</tr>
<tr>
<td width="21%">&nbsp;</td>
<td width="22%">
Частое мочеиспускание&nbsp;13
</td>
<td width="23%">
Дизурия
</td>
<td width="32%">
Задержка мочи Расстройства мочеиспускания
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" width="100%">
Со стороны репродуктивной системы и молочных желез
</td>
</tr>
<tr>
<td width="21%">&nbsp;</td>
<td width="22%">
Гинекологические кровотечения 14 Эректильная дисфункция Расстройства эякуляции 15
</td>
<td width="23%">
Сексуальная дисфункция
</td>
<td width="32%">
Галакторея Гиперпролактинемия Приапизм
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" width="100%">
Общие расстройства и нарушения в месте введения
</td>
</tr>
<tr>
<td width="21%">
Утомляемость 16
</td>
<td width="22%">
Ощущение тревожности Озноб
</td>
<td width="23%">
Плохое самочувствие Патологические ощущения Ощущение холода Ощущение жара
</td>
<td width="32%">
Кровоточивость слизистых оболочек
</td>
</tr>
<tr>
<td colspan="4" width="100%">
Исследование
</td>
</tr>
<tr>
<td width="21%">&nbsp;</td>
<td width="22%">
Снижение массы тела
</td>
<td width="23%">
Повышение уровня трансаминаз Повышение уровня гамма-глутамилтрансферазы
</td>
<td width="32%">&nbsp;</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
1 Включая анорексию. 2 включая раннее пробуждение утром, нарушение засыпания, интрасомнические расстройства. 3 Включая потерю либидо. 4 Включая кошмары. 5 Включая аноргазмию. 6 Включая завершенное самоубийство, суицидальную депрессию, умышленно самопошкодження, мысли о самопошкодження, суицидальное поведение, суицидальные мысли, суицидальные попытки, болезненные мысли, поведение, направленное на самоповреждения. Эти симптомы могут быть связаны с основным заболеванием. 7 включая гиперсомнию, седацию. 8 На основе ЭКГ во время клинических испытаний. 9 Включая приливы. 10 Включая ателектаз, интерстициальную болезнь легких, пневмонит 11 включая наиболее часто кровотечения из десен, гематемезис, гематохезию, ректальное кровотечение, геморрагическую диарею, молотую и кровотечение из язвы желудка. 12 Включая эритему, эксфолиативные высыпания, потницу, сыпь, эритематозные высыпания, фолликулярные высыпания, генерализованные высыпания, макулярни сыпь, макуло-папулезные высыпания, кореподибни высыпания, папулезные высыпания, высыпания с зудом, везикулярных сыпь, эритематозные высыпания вокруг пупка. 13 включая поллакиурию. 14 включая кровотечение из шейки матки, дисфункцию матки, маточное кровотечение, геморрагии из половых органов, менометроррагию, меноррагию, метроррагию, полименорею, постменопаузальное кровотечение, маточные геморрагии, вагинальные геморрагии. 15 Включая недостаточность эякуляции, дисфункция эякуляции, преждевременную эякуляцию, задержку эякуляции, ретроградную эякуляцию. 16 Включая астению. в) описание отдельных побочных реакций Суицидальные мысли/поведение или ухудшение течения заболевания. О случаях суицидальных мыслей и суицидальных попыток сообщалось во время терапии флуоксетином или сразу после прекращения лечения (см. раздел &laquo;Особенности применения&raquo;). Переломы костей. Повышенный риск переломов костей у пациентов, получающих ингибиторы обратного захвата серотонина и трициклические антидепрессанты. Механизм данного риска неизвестен. Симптомы отмены. Прекращение приема флуоксетина преимущественно приводит к возникновению симптомов отмены. Чаще всего возникают следующие симптомы: головокружение, расстройства чувствительности (включая парестезии), расстройства сна (включая бессонницу и тяжелые сновидения), астения, ажитация или возбуждение, тошнота и/или рвота, тремор и головная боль. В целом данные симптомы имеют умеренный или средняя степень тяжести и проходят без необходимости лечения, но могут быть и тяжелой степени, и длительными (см. раздел &laquo;Особенности применения&raquo;). Таким образом, если в лечении флуоксетином уже нет необходимости, рекомендуется постепенно снижать дозу препарата.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 &ordm;С.&nbsp; Хранить в недоступном для детей месте.

По 10 капсул в блистере, по 3 блистера в картонной упаковке.

Категория отпуска

Кусум Хелтхкер Пвт Лтд.

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

СП-289(А), РИИКО Индастриал ареа, Чопанки, Бхивади, Дист. Алвар (Раджастан), Индия.

Источник инструкции

Инструкция лекарственного средства взята из официального источника — <a href='http://www.drlz.com.ua/' target='_blank'>Государственного реестра лекарственных средств Украины</a>.

Не подлежит возврату и обмену

Согласно законодательства Украины: Лекарственные средства и изделия медицинского назначения надлежащего качества, отпущенные из аптек и их структурных подразделений, возврату не подлежат.

	Флуоксетин таблетки по 20 мг, 10 шт. Форма выпуска: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 29.00грн	29.00грн
	Флуоксетин таблетки по 20 мг, 20 шт. Форма выпуска: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 50.10грн	50.10грн

Флутисал капсулы по 20 мг, 30 шт. - Аналоги