Флогензим табл. №40

действующие вещества: 1 таблетка содержит бромелаина 90 мг, трипсина 48 мг, рутина 100 мг

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, магния стеарат, стеариновая кислота, кремния диоксид коллоидный, тальк, полиэтиленгликоль 6000; эудрагит L 12,5; триэтилцитрат; ванилин.

Таблетки, покрытые оболочкой.

Основные физико-химические свойства: круглые, двояковыпуклые таблетки с однородным покрытием, без бороздок, зеленовато-желтого цвета с характерным запахом.

Средства, применяемые при патологии опорно-двигательного аппарата. Ферменты. Трипсин, комбинации. Код АТХ M09A B52.

Противовоспалительное и противоотечное действие

Флогензим или ферменты, которые в нем содержатся, бромелаин и трипсин уменьшают как отеки воспалительного происхождения, так и отеки, которые сопровождают травмы или операционное вмешательство. Ферменты помогают расщеплять фибрин и другие высокомолекулярные вещества и медиаторы воспаления (как, например, брадикинин), которые возникают или проникают из крови в интерстиция при остром воспалении. Поскольку нарушена микроциркуляция восстанавливается и одновременно улучшаются реологические свойства крови, обеспечивается транспортировки продуктов распада кровеносной и лимфатической системой.

Фибринолитическая и тромболитическая действие, влияние на реологические свойства крови

Флогензим или ферменты, которые в нем содержатся, активируют фибринолиз путем активации плазминогена, деполимеризацию и изменения качества фибриновой сетки. Они растворяют микротромбы и уменьшают вязкость крови (улучшают реологические свойства крови, улучшают кровообращение). Они снижают агрегацию тромбоцитов и повышают гибкость эритроцитов.

Иммуномодулирующее действие

Многочисленные эксперименты показывают способность ферментов, содержащихся в Флогензими, положительно влиять на функцию некоторых иммуноцитов (макрофагов, гранулоцитов, NK-клеток, Т-лимфоцитов). Они повышают, например, фагоцитарную и цитолитического активность, индуцируют производство некоторых цитокинов (альфа TNF, бета IL1, IL6) и радикалов кислорода (in vitro, ex vivo).

При нефизиологично повышенном уровне некоторых цитокинов (например, альфа TNF, TGF бета) ферменты, содержащиеся в Флогензими, способствуют снижению их уровня и уменьшению их побочные эффекты (провоспалительные, кахектизуючи, фиброзирующиеся).

Ферменты, содержащиеся в Флогензими, также избирательно воздействуют на экспрессию некоторых поверхностных адгезионных молекул различных клеток (например, CD4, CD44, B7-1).

Патогенные иммунокомплексов играют ключевую роль во многих иммунопатологических процессах. Высокие концентрации иммунокомплексов приводят, кроме всего прочего, к блокированию функции фагоцитов. Комбинированные ферментные препараты позволяют улучшить клиренс иммунокомплексов за счет повышения гидролитической активности в сыворотке крови и стимулирования эффективности фагоцитоза.

При исследованиях было установлено, что протеиназы устраняют циркулирующие, сгущенные и фиксированные тканевые иммунокомплексов, а также подавляют образование патогенных иммунокомплексов.

Вторичный знеболювальий эффект

Поскольку ферменты, содержащиеся в Флогензими, влияют на причинные факторы боли, вызванной острой воспалительной реакцией, они могут иметь обезболивающий эффект. Болевые медиаторы деградируют, снижают онкотическое давление и напряжение тканей, улучшаются реологические свойства крови. Это способствует улучшению кровообращения, транспортировке токсичных продуктов обмена и улучшению подачи кислорода к тканям.

Вышеупомянутые эффекты протеиназ дополняют и потенцируют действие рутину. Доказано противовоспалительное действие лекарственного средства, а также снижение проницаемости капилляров, уменьшает экстравазацию. Также лекарственное средство используется как мощный ловушку свободных радикалов.

Лекарственная форма флогензима разработана таким образом, чтобы лекарственное средство не растворялся в желудочном соке и растворялся только в тонком кишечнике. Ферменты, содержащиеся в Флогензими, а также других высокомолекулярных веществах рассасываются в дистальных отделах тонкого кишечника. Кинетика отдельных ферментов показывает, что при повторном введении их концентрация увеличивается и достигает максимума через 24-48 часов. При продолжении введения достигнуты концентрации поддерживаются на прежнем уровне и возвращаются к исходным показателям после прекращения лечения примерно через 48 часов.

Во время абсорбции ферменты связываются с природными специфическими антипротеиназамы, такими как 1-ингибитор протеиназы (α1-антитрипсин), или общей антипротеиназы типа α2-макроглобулина, способной связывать все классы протеиназ.

В комплексе протеиназы-антипротеиназы ферменты защищены от распознавания как гуморальными, так и клеточными компонентами иммунной системы, так что их длительное введение не проявляет их антигенных или аллергенных свойств. Кроме того, они обладают способностью концентрироваться в очагах травмы и воспаления (где их введение позволяет повышенная проницаемость мелких сосудов). Здесь, благодаря различным физическим и химическим параметрам, части комплекса расщепляются и высвобожденные протеиназы могут проявлять свою активность.

Резорбированная ферменты поглощаются клетками мононуклеарной фагоцитарной системы и выводятся преимущественно печенью. Неабсорбированными действующие вещества разрушаются при переваривании в кишечнике или выводятся с калом.

Флогензим используется как альтернатива ранее применяемым методам при: посттравматических (в том числе спортивные травмы) и послеоперационных (в том числе после пластических и реконструктивных операций) отеках.

Флогензим также применяется в составе комплексной терапии при:

• воспалительных процессах полости рта, верхних и нижних дыхательных путей, урогенитального тракта;
• ревматических заболеваниях - таких как ревматизм мягких тканей, «теннисный локоть», тендинит, боль в плече и предплечье;
• при воспалительных дегенеративных заболеваниях суставов.

Флогензим не следует применять в случае подтвержденной гиперчувствительности к действующим веществам или вспомогательных веществ.

Препарат не следует применять пациентам с тяжелыми врожденными или приобретенными нарушениями свертывания крови (например, гемофилией, тяжелыми нарушениями работы печени, пациентам на диализе).

Нежелательное взаимодействие флогензима с другими сопутствующими препаратами неизвестна. Есть данные о повышении уровня антибиотиков и химиотерапевтических средств в крови при одновременном приеме флогензима.

Иногда при хронических заболеваниях может наблюдаться ухудшение симптомов после начала терапии Флогензимом. В этом случае препарат отменять не следует, но стоит рассмотренным временное снижение дозы. Перед хирургическим вмешательством следует учитывать мягкую фибринолитическую действие продукта.

Это лекарственное средство не является заменой терапии антибиотиками при инфекционных воспалениях, но он повышает их эффективность.

Углеводы, содержащиеся в 1 таблетке, соответствуют 4,65 ккал = 19,5 кДж.

Если у Вас установлен непереносимость некоторых сахаров, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать этот препарат.

Негативные последствия применения препарата отсутствуют.

Учитывая недостаточное количество данных об использовании лекарственного средства во время беременности и кормления грудью, препарат в период беременности и кормления грудью следует применять только после тщательного рассмотрения рисков для плода или ребенка по лечению матери.

Взрослые рекомендуется принимать 6 таблеток в сутки (3х2 или 2х3). В особых случаях (тяжелое течение заболевания, начало острого воспаления, посттравматические и послеоперационные состояния, когда требуется быстрая абсорбция отека, синяков и растяжений), временно возможно применение до 12 таблеток в сутки (3х4 или 4х3).

Таблетки следует принимать натощак (т.е. по крайней мере за 30 минут до и хотя бы через 2 часа после еды), не разжевывая, запить большим количеством жидкости (не менее 250 мл).

Препарат не назначать детям.

Даже при длительном применении более высоких доз препарата токсических действий не обнаружено, возможно возникновение незначительной диареи, проходит после отмены препарата.

Флогензим обычно хорошо переносится, даже при длительном применении высоких доз в большинстве случаев негативных эффектов не наблюдалось. В редких случаях может наблюдаться незначительное изменение консистенции, цвета и запаха стула. Редкими побочными эффектами может быть головная боль, повышенный аппетит и потливость. При более высоких разовых дозах наблюдались ощущение тяжести в желудке, вздутие живота и иногда тошнота. Этих ощущений можно избежать, разделив общую дозу лекарственного средства в несколько приемов. Редкие аллергические реакции (кожные высыпания) исчезают после отмены препарата.

2 года.

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в оригинальной упаковке для защиты от света. Не замораживать.

По 20 таблеток в блистере, по 2 блистера в картонной коробке.

Без рецепта.

МУКОС Eмульсионсгезелльшафт мбХ.

Мирауштрассе 17 13509 Берлин, Германия