Name: Эмотон таблетки по 100 мг, 30 шт.
Brand: Атлантік Фарма, Португалія
SKU: 9477.1192
Price: 632.97 UAH
Availability: InStock

Полные аналоги

Аналоги в других формах выпуска

Пфайзер США

Золофт таблетки по 50 мг, 28 шт.

Топ 200: Скидки 5%

Есть в наличии

Золофт

КРКА Словенія

Асентра таблетки по 100 мг, 28 шт.

Асентра табл. 100мг №28

ТОП 500+: Скидки 2%

сертралин

Форма выпуска

Егіс, Угорщина

Стимулотон в таблетках по 50 мг, 30 шт.

Атлантік Фарма, Португалія

Эмотон в таблетках по 50 мг, 30 шт.

Фармасайнс Канада

Залокс капсулы по 50 мг, 30 шт.

Фармацевтична компанія «Здоров’я», Україна

Сертралофт таблетки по 50 мг, 30 шт.

Фармекс Адвансет Лабораторіз С.Л., Іспанія

Сертралин-Дарница таблетки по 50 мг, 30 шт.

В сети аптек &laquo;Подорожник&raquo; действует правительственная программа &laquo;Национальный кэшбек&raquo; Крупнейшая сеть аптек Украины &laquo;Подорожник&raquo; присоединилась к программе &laquo;Национальный кэшбек&raquo;.&nbsp; Клиенты сети, покупая товары украинского производства, имеют возможность получать 10% кэшбэка.&nbsp; Чтобы пользоваться программой, нужно: 
<ul>
<li>Подать заявку через сайт или мобильное приложение банка, который участвует в программе, или обратиться в отделение.</li>
</ul>
 
<ul>
<li>Определить карты, которыми вы планируете оплачивать украинские товары, и предоставить банку разрешение на передачу информации о транзакциях с этих карт в магазинах-участниках программы.</li>
</ul>
 
<ul>
<li>Открыть карту для выплат Национальный кэшбэк.</li>
</ul>
 
<ul>
<li>В приложении Дія открыть раздел Сервисы, выбрать Национальный кэшбэк и нажать на Выбрать карту для выплаты.</li>
</ul>
 Программа работает при покупке товаров украинских производителей, которые принимают в ней участие. На <a href="/ru/" target="_blank" rel="noopener">сайте</a> сети аптек &laquo;Подорожник&raquo; товары, которые участвуют в инициативе, имеют пометку &laquo;Национальный кэшбэк&raquo;. Сеть аптек &laquo;Подорожник&raquo; предлагает своим клиентам широкий выбор таких товаров, среди которых лекарства, БАДы, витамины, средства для красоты и ухода. &laquo;Мы тщательно подготовились, чтобы программа заработала, предоставив возможность широкого выбора таких товаров нашим клиентам. Учитывая, что у нас более 2000 аптек в малых и крупных населенных пунктах Украины, мы обеспечиваем доступ к этой выгодной программе для миллионов людей. Спасибо государству за такие важные и нужные инициативы и за сотрудничество ради блага людей и поддержки их здоровья&raquo;, - рассказал СЕО сети аптек &bdquo;Подорожник&ldquo; Тарас Коляда. &nbsp; Накопления, которые украинцы будут получать в рамках программы можно будет потратить на различные услуги, оплатив их безналичным способом. Это могут быть услуги медицинские, коммунальные, спорт, кино, билеты на поезд и другие. Также есть возможность задонатить их на ВСУ или купить военные облигации. Максимальный объем кэшбека, который можно получить - 3 тысячи гривен в месяц. Клиентов приглашают пользоваться программой, поддерживать украинского производителя и получать выгодный кэшбек с возможностью потратить эти накопления в дальнейшем. Справка. Сеть аптек &laquo;Подорожник&raquo; - крупнейшая в Украине и работает на фармацевтическом рынке более 25 лет. Насчитывает более 2000 аптек по всей Украине в малых и крупных населенных пунктах. Клиентами сети являются более 18 миллионов украинцев. Ассортимент Подорожника превышает 25 000 товаров. Главная миссия компании - предоставлять качественную фармопику украинцам при любых обстоятельствах. В рамках программы лояльности клиенту предлагают акции, кэшбек с каждой покупки, подбирают для него персональные предложения ко Дню рождения или праздникам, приобщаются к государственным инициативам и благотворительности.&nbsp; Справка. Координатором программы &laquo;Национальный кэшбек&raquo; выступает Министерство экономики Украины. В реализации проекта участвуют Министерство цифровой трансформации Украины, Государственная налоговая служба, АО &laquo;Ощадбанк&raquo; и уполномоченные банки Украины и Правительственный контактный центр. Технологическим партнером в реализации программы выступает международная платежная система Mastercard. Операционным партнером проекта является международная компания платежных технологий Visa.

Национальный кэшбек

Начисленные средства от государства вы можете использовать, оплатив лекарства в аптеках сети аптек &ldquo;Подорожник&rdquo; по всей Украине. Детали при покупке и оплате товара узнайте у фармацевтов. Мы заботимся о вас и стараемся расширять доступ к препаратам. Все ради вашего здоровья.

Оплачивайте товары 1000 гривен из программы «Зимняя еПоддержка»

Аналоги со сходным терапевтическим эффектом

Действующее вещество

Торговое название

Категория

GTIN

Страна производитель

Код Морион

Первичная упаковка

Температура хранения

Хранить это средство необходимо при комнатной температуре от 5 до 25 &deg;С.

Срок годности

Код АТС/ATX

Рецептурный отпуск

Препарат отпускается только по рецепту. При приобретении в аптеке медикаментозного средства необходимо иметь при себе рецепт или выписку с назначением врача на данный препарат, которые фармацевт обязан потребовать у вас для его отпуска. Применяться такие препараты должны строго по назначению врача.

Рецептурный отпуск только с рецептом

Кол-во в упаковке

Упаковка

Дозировка

Способ введения

Производитель

Основные

Аллергикам

Положение &laquo;С осторожностью&raquo; подразумевает, что это средство имеет некие риски для здоровья у данной категории людей. Использовать этот медикамент можно в случае, если польза превышает возможные риски и только после предварительной консультации с врачом.

Аллергикам с осторожностью

Водителям

Водителям с осторожностью

Беременным

Беременным с осторожностью

Кормящим матерям

Кормящим матерям с осторожностью

Детям

Это средство можно применять детям с указанного возраста. Однако в любом случае, перед применением рекомендуется консультация врача. Для детей младше 2 лет любые медикаменты должны применяться только по назначению врача.

дітям з обережністю

Кому можна

Основные свойства

Емотон

Эмотон таблетки по 100 мг, 30 шт.

Состав

действующее вещество: sertraline; 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит гидрохлорида сертралина 100 мг; другие составляющие: кальция гидрофосфат дигидрат, целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмалгликолят, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат; пленочная оболочка содержит: спирт поливиниловый, титана диоксид (Е 171), полиэтиленгликоль 300, тальк.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Основные физико-химические свойства: белые, округлые, выпуклые таблетки с риской.

Фармакотерапевтическая группа

Антидепрессанты. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. Код ATX N06A B06.

Фармакодинамика

Сертралин является мощным и специфическим ингибитором нейронального захвата серотонина (5-НТ) in vitro, в организме животных приводит к потенцированию эффектов 5-НТ. Сертралин оказывает лишь очень слабое влияние на процессы обратного нейронального захвата норадреналина и допамина. В клинических дозах сертралин блокирует захват серотонина в тромбоцитах человека. Препарат не оказывает стимулирующего, седативного, антихолинергического или кардиотоксического действия в экспериментах на животных. При применении препарата сертралин не оказывал седативного действия и не влиял на психомоторные функции. Согласно присущему ему селективному ингибированию обратного захвата серотонина, сертралин не стимулирует катехоламинергическую активность. Лекарственное средство не имеет аффинности к мускариновым (холинергическим), серотонинергическим, дофаминергическим, адренергическим, гистаминергическим, ГАМК или бензодиазепиновым рецепторам. Сертралин не приводит к развитию медикаментозной зависимости. В процессе сравнительного исследования потенциала злоупотребления сертралином, алпразоламом и d-амфетамином у человека сертралин не вызывал положительных субъективных эффектов, свидетельствующих о тенденции к злоупотреблению. Напротив, участники исследования, принимавшие как алпразолам, так и d-амфетамин, по сравнению с пациентами, применявшими плацебо, имели статистически значимое более высокие показатели склонности к злоупотреблению, эйфории и потенциальной медикаментозной зависимости. Сертралин не оказывает стимулирующего эффекта и не вызывает тревожности, характерных для d-амфетамина, или седативного действия и психомоторных нарушений, характерных для алпразолама.

Фармакокинетика

Фармакокинетика сертралина в диапазоне доз от 50 до 200 мг является дозозависимой. В течение 14-дневного приема сертралина в дозировке 50-200 мг 1 раз в сутки максимальная концентрация в плазме крови достигается через 4,5-8,4 часа после ежедневного применения. Пища не изменяет биодоступность сертралина в форме таблеток. Распределение Приблизительно 98% циркулирующего сертралина связывается с белками плазмы крови. Биотрансформация Сертралин подвергается интенсивному пресистемному метаболизму (эффекту первого прохождения) в печени. Элиминация Средний период полувыведения сертралина составляет около 26 часов (в диапазоне от 22 до 36 часов). В соответствии с терминальным периодом полувыведения наблюдается кумуляция препарата (с увеличением его уровня примерно вдвое) при достижении равновесных концентраций, которые наблюдаются после применения препарата 1 раз в сутки в течение 1 недели. Период полувыведения N-дезметилсертралина составляет 62-104 часа. Сертралин и N-дезметилсертралин интенсивно метаболизируются в организме человека, их конечные метаболиты выводятся с калом и мочой в одинаковых количествах. Только очень незначительная часть (&lt;0,2%) сертралина выводится с мочой в неизмененном виде. Фармакокинетика в отдельных группах пациентов Дети с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР) Фармакокинетика сертралина изучалась у 29 детей в возрасте 6-12 лет и у 32 подростков в возрасте 13-17 лет. Пациентам постепенно увеличивали дозу путем ее титрования до суточной дозы 200 мг в течение 32 дней, начиная с 25 мг или 50 мг. При применении препарата в дозах 25 и 50 мг переносимость была одинаковой. В равновесном состоянии при применении препарата в дозе 200 мг концентрация сертралина в плазме крови у детей 6-12 лет была примерно на 35% выше по сравнению с таковой у пациентов 13-17 лет и на 21% выше по сравнению с концентрацией в референтной группе взрослых. . Не наблюдалось значимых отличий между показателями клиренса у мальчиков и девочек. Таким образом, для применения препарата детям, особенно с низкой массой тела, рекомендуется низкая начальная доза и ее увеличение при титровании с шагом 25 мг. Подросткам можно использовать такие же дозы, как и взрослым. Подростки и пациенты пожилого возраста Фармакокинетический профиль сертралина у подростков и у пожилых людей значительно не отличается от такового у взрослых в возрасте 18-65 лет. Нарушение функции печени У пациентов с повреждением печени период полувыведения сертралина удлиняется и площадь под фармакокинетической кривой &laquo;концентрация-время&raquo; (AUC) увеличивается втрое. Нарушение функции почек У пациентов с нарушениями функции почек умеренной или тяжелой степени не отмечалось значительной кумуляции сертралина.

Показания

Большие депрессивные эпизоды. Предотвращение рецидива больших депрессивных эпизодов. Панические расстройства с наличием или отсутствием агорафобии. Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) у взрослых и детей 6-17 лет. Социальное тревожное расстройство. Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к сертралину или другим компонентам препарата. Тяжелые нарушения функции печени; неконтролируемая эпилепсия. Одновременное применение ингибиторов моноаминооксидазы (МАО). Противопоказано одновременное применение сертралина и пимозида.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Противопоказаны Необратимые (неселективные) ингибиторы МАО (селегилин) Сертралин не следует применять в комбинации с необратимыми (неселективными) ингибиторами МАО, такими как селегилин. Лечение сертралином можно начать по крайней мере через 14 дней после прекращения лечения необратимыми (неселективными) ингибиторами МАО. Лечение сертралином следует прекратить за 7 дней до лечения необратимыми (неселективными) ингибиторами МАО. Селективные ингибиторы МАО обратимого действия (моклобемид) В связи с тем, что при одновременном лечении сертралином и обратимыми селективными ингибиторами МАО, такими как моклобемид, существует риск возникновения серотонинового синдрома, такое сочетание не рекомендуется. Лечение сертралином можно начать по крайней мере через 14 дней после прекращения лечения обратимыми (селективными) ингибиторами МАО. Лечение сертралином следует прекратить за 7 дней до лечения обратимыми (селективными) ингибиторами МАО. Неселективные ингибиторы МАО обратимого действия (линезолид) Антибиотик линезолид является слабым неселективным ингибитором МАО обратимого действия, который не следует применять пациентам, принимающим сертралин. Были зарегистрированы тяжелые побочные реакции у пациентов, которые недавно прекратили применение ингибиторов МАО (например, метиленового синего) и начали прием сертралина или которые прекратили терапию сертралином незадолго до начала применения ингибиторов МАО. Наблюдались такие побочные реакции как тремор, миоклонус, сильное потоотделение, тошнота, рвота, покраснение лица, головокружение, гипертермия (особенно похожая на злокачественный нейролептический синдром), судороги, летальный исход. Пимозид В исследовании с однократным приемом низкой дозы пимозида (2 мг) наблюдалось увеличение уровня пимозида примерно на 35 %. Такое повышение не сопровождалось никакими изменениями показателей ЭКГ. Хотя механизм этого взаимодействия неизвестен, одновременное применение сертралина и пимозида противопоказано в связи с узким терапевтическим диапазоном пимозида. Не рекомендуется одновременное применение с сертралином Лекарственные средства, которые угнетают ЦНС, алкоголь Одновременное применение сертралина в дозе 200 мг в сутки не потенцировало эффекты алкоголя, карбамазепина, галоперидола или фенитоина относительно когнитивных и психомоторных функций у здоровых добровольцев, однако одновременное применение сертралина с алкоголем не рекомендуется. Другие серотонинергические лекарственные средства Требует осторожности одновременное назначение сертралина с фентанилом (что применяется преимущественно во время общего наркоза и в терапии хронической боли), с другими серотонинергическими препаратами (в том числе с другими серотонинергическими антидепрессантами, триптанами) и другими опиоидными средствами. Особые меры предосторожности при применении Литий В исследовании с участием здоровых добровольцев одновременный прием сертралина и лития значимо не изменял фармакокинетику лития, однако приводил к усилению тремора по сравнению с плацебо, что свидетельствует о возможном фармакодинамическом взаимодействии. При одновременном применении сертралина и лития следует обеспечить соответствующий контроль. Фенитоин Результаты исследований с участием здоровых добровольцев свидетельствуют о том, что длительный прием сертралина в дозе 200 мг в сутки не приводит к клинически значимому ингибированию метаболизма фенитоина. Есть данные о высоких экспозиции фенитоина у пациентов, применяющих сертралин; рекомендуется мониторинг концентрации фенитоина в плазме крови в течение начального этапа терапии сертралином с соответствующей коррекцией дозы фенитоина. Кроме того, одновременное применение препарата с фенитоином может привести к снижению концентрации сертралина в плазме крови. Нельзя исключить возможность снижения плазменных уровней сертралина под влиянием других индукторов фермента CYP3A4, в частности фенобарбитала, карбамазепина, препаратов зверобоя и рифампицина. Триптаны Поступали единичные сообщения о слабости, гиперрефлексии, нарушении координации, ощущение смущения, тревожности и возбуждения при одновременном применении сертралина и суматриптана. Симптомы серотонинергического синдрома могут также развиваться при применении других препаратов этого же класса (триптанов). Если одновременное лечение сертралином и триптанами необходимо с клинической точки зрения, следует обеспечить соответствующее наблюдение за пациентом. Варфарин Одновременное применение сертралина в дозе 200 мг в сутки и варфарина приводило к незначительному, но статистически значимому увеличению протромбинового времени, что может в некоторых редких случаях привести к нарушениям международного нормализованного отношения (МНО). Поэтому следует тщательно контролировать показатель протромбинового времени в начале лечения сертралином и при его отмене. Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Были проведены формальные исследования взаимодействия сертралина с другими лекарственными средствами. Совместное применение сертралина 200 мг в сутки и диазепама или толбутамида приводило к незначительным, но статистически достоверным изменениям некоторых фармакокинетических параметров. Совместное применение с циметидином вызывает существенное снижение клиренса сертралина. Клиническое значение этого феномена не выяснено. Сертралин не влияет на b-блокирующие свойства атенолола. Какого-либо взаимодействия при совместном применении сертралина 200 мг в сутки и глибенкламида или дигоксина не выявлено. Электрошоковая терапия (ЭШТ). Исследований относительно риска или пользы совместного применения ЭШТ и сертралина не проводилось. Лекарственные средства, влияющие на функцию тромбоцитов Может повышаться риск возникновения кровотечения при одновременном применении селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), включая сертралин, с лекарственными средствами, влияющими на тромбоцитарную функцию (например, с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), ацетилсалициловой кислотой и тиклопидином), или с другими лекарственными средствами, которые могут увеличивать риск кровотечения. Средства, метаболизирующиеся с участием цитохрома Р450 Сертралин может действовать как слабый или умеренный ингибитор изофермента СУР2D6. Длительный прием сертралина в дозе 50 мг в сутки приводил к умеренному повышению (в среднем на 23-37 %) равновесных концентраций дезипрамина (показателя активности изофермента СУР2D6) в плазме крови. Клинически значимые взаимодействия возможны с другими субстратами СУР2D6 с узким терапевтическим диапазоном, такими как противоаритмические средства класса 1С, в частности пропафеноном и флекаинидом, трициклические антидепрессанты и типичные антипсихотические средства, особенно на фоне применения сертралина в высоких дозах. Сертралин не является клинически значимым ингибитором изоферментов CYP3A4, CYP2C9, CYP2C19 и CYP1A2. Это подтверждается результатами исследований взаимодействия препаратов in vivo с применением субстратов CYP3A4 (эндогенного кортизола, карбамазепина, терфенадина, алпразолама), субстрата CYP2C19 (диазепама) и субстратов CYP2C9 (толбутамида, глибенкламида и фенитоина). Результаты исследований in vitro свидетельствуют о том, что сертралин имеет очень малый потенциал ингибирования СУР1А2 или не имеет его вообще. Ежедневный прием трех стаканов грейпфрутового сока приводил к повышению плазменного уровня сертралина почти на 100 % в перекрестном исследовании у здоровых добровольцев японской национальности. Взаимодействие с другими ингибиторами CYP3A4 не было изучено. Поэтому следует избегать приема грейпфрутового сока во время применения сертралина. Учитывая результаты исследования взаимодействия с грейпфрутовым соком, нельзя исключить возможность значительно большего повышения экспозиции сертралина при одновременном применении с мощными ингибиторами фермента CYP3A4, в частности с ингибиторами протеаз, кетоконазолом, итраконазолом, позаконазолом, вориконазолом, кларитромицином, телитромицином и нефазодоном. Это также касается умеренных ингибиторов CYP3A4 - апрепитанта, эритромицина, флуконазола, верапамила и дилтиазема. Следует избегать приема мощных ингибиторов CYP3A4 во время терапии сертралином. У лиц с медленным метаболизмом CYP2C19 плазменные уровни сертралина повышаются на 50% по сравнению с лицами с быстрым метаболизмом CYP2C19. Нельзя исключить возможность лекарственного взаимодействия с такими мощными ингибиторами CYP2C19, как омепразол, ланзопразол, пантопразол, рабепразол, флуоксетин, флувоксамин.

Особенности применения

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с механизмами

Исследования свидетельствуют об отсутствии влияния сертралина на психомоторные функции. Однако больным следует соблюдать осторожность, поскольку лекарство может нарушать психические или физические реакции, необходимые для выполнения потенциально опасных задач, таких как управление автотранспортом или другими механизмами.

Применение в период беременности или кормления грудью

Беременность Нет хорошо контролируемых исследований препарата с участием беременных женщин. Однако существенное количество данных не выявляет доказательств возникновения пороков развития плода из-за применения сертралина. Сообщалось, что применение сертралина в период беременности вызывает у некоторых новорожденных (матери которых принимали сертралин) симптомы, подобные реакциям отмены. Этот феномен также наблюдался при применении других антидепрессантов класса СИОС. Сертралин не рекомендуется применять в период беременности, кроме случаев, когда клиническое состояние женщины таково, что ожидаемые преимущества от применения препарата превышают потенциальный риск. Женщинам репродуктивного возраста при приеме сертралина следует использовать средства контрацепции. Необходимо проводить наблюдение за новорожденными, матери которых применяли сертралин на поздних сроках беременности, особенно в ІІІ триместре, поскольку у новорожденных могут возникать следующие симптомы: респираторный дистресс-синдром, цианоз, апноэ, судороги, температурная нестабильность, трудности во время кормления, рвота, гипоглик , гипертонус, гипотонус, гиперрефлексия, тремор, синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости, раздражительность, вялость/апатичность, постоянный плач, сонливость и засыпания. Эти симптомы могут быть обусловлены другими серотонинергическими эффектами или симптомами отмены. В большинстве случаев такие осложнения развиваются сразу после родов или в ближайшее время (в течение менее 24 часов). Согласно данным эпидемиологических исследований ожидается, что применение СИОС в период беременности, особенно на поздних сроках беременности, может повышать риск развития синдрома персистирующей легочной гипертензии новорожденных. Риск на фоне приёма препарата наблюдается с частотой примерно 5 случаев на 1000 беременностей. В общей популяции отмечается 1-2 случая синдрома персистирующей легочной гипертензии новорожденных на 1000 беременностей. Данные наблюдений указывают на повышенный риск (менее чем в 2 раза) послеродового кровотечения после применения СИЗОС и СИЗНС в течение месяца до рождения (см. разделы &laquo;Особые применения&raquo; и &laquo;Побочные реакции&raquo;). Период кормления грудью Опубликованные данные по уровню сертралина в грудном молоке свидетельствуют о том, что сертралин и его метаболит N-дезметилсертралин экскретируются в грудное молоко в малом количестве. В общей сложности в сыворотке крови младенцев обнаруживали незначительную концентрацию препарата или концентрацию препарата, недоступную для определения, за исключением одного случая, когда концентрация препарата в сыворотке крови младенца составляла примерно 50% от концентрации препарата в сыворотке крови матери (но без какого-либо заметного влияния на здоровье). этого младенца). До сих пор не сообщалось о побочном действии препарата на здоровье детей, кормленных грудью женщины, применявших сертралин, но такой риск нельзя исключать. Применение препарата в период кормления грудью не рекомендовано, за исключением случаев, когда, по мнению врача, польза от приема препарата превышает возможный риск.

Способ применения и дозы

Препарат Эмотон принимают 1 раз в сутки (утром или вечером). Таблетки можно принимать независимо от еды. Начало лечения Депрессия и ОКР Лечение сертралином следует начинать с дозы 50 мг/сут. Панические расстройства, ПТСР и социальное тревожное расстройство Лечение следует начинать с дозы 25 мг/сут. Через 1 нед дозу следует повысить до 50 мг 1 раз в сутки. Было показано, что такой дозировочный режим снижает частоту развития на начальном этапе лечения побочных эффектов, характерных для панических расстройств. Титрование дозы Депрессия, ОКР, панические расстройства, социальное тревожное расстройство и ПТСР У пациентов, не отвечающих на дозу 50 мг, эффект может быть достигнут при повышении дозы. Коррекцию дозы следует начинать не ранее чем через 1 нед лечения, увеличивая ее постепенно по 50 мг с интервалами не менее 1 недели. Максимальная доза не должна превышать 200 мг/сут. Коррекцию дозы следует проводить не чаще 1 раза в неделю, ввиду периода полувыведения сертралина, составляющего 24 часа. Первые проявления терапевтического эффекта могут отмечаться в течение 7 дней лечения. Однако для достижения терапевтического ответа обычно требуется более длительный период времени, особенно у больных с ОКР. Поддерживающая доза Дозировку в течение длительной терапии следует содержать на самом низком эффективном уровне с последующей корректировкой в ​​зависимости от терапевтического ответа. Депрессия Длительную терапию можно также применять для предотвращения рецидива больших депрессивных эпизодов (ВИЭ). В большинстве случаев рекомендованная доза для профилактики рецидива ВИЭ такая же, как доза, применявшаяся в течение лечения этого депрессивного эпизода. Пациентам с депрессией следует получать терапию в течение достаточного времени, по меньшей мере, в течение 6 месяцев, чтобы убедиться в полном отсутствии симптомов. Панические расстройства и ОКР При длительном применении пациентам с паническими расстройствами и ОКР следует проводить регулярную оценку терапии, поскольку не была продемонстрирована эффективность препарата для предотвращения рецидивов таких расстройств. Применение детям Дети с ОКР Безопасность и эффективность применения сертралина установлены для детей от 6 лет. Детям в возрасте 6-12 лет при ОКР лекарственное средство Эмотон применяют в начальной дозе 25 мг в сутки, детям в возрасте 13-18 лет &ndash; 50 мг в сутки, которую при необходимости увеличивают под пристальным наблюдением врача, но не чаще 1 раза в 7 дней . Максимальная суточная дозировка для взрослых и детей составляет 200 мг. Курс лечения при первичных расстройствах должен длиться не менее 6 недель, а при рецидивах &ndash; не менее 3-6 месяцев. Эффективность препарата для детей с большим депрессивным расстройством продемонстрирована не была. Данные по применению препарата детям до 6 лет отсутствуют. Пациенты пожилого возраста Пациентам пожилого возраста препарат следует применять с осторожностью, учитывая повышенный риск развития гипонатриемии. Печеночная недостаточность Следует соблюдать осторожность при применении сертралина больным с патологией печени. При нарушениях функции печени необходимо снизить дозу или частоту приема препарата. Сертралин не следует применять пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью, поскольку клинические данные по применению препарата у таких больных отсутствуют. Почечная недостаточность При нарушениях функции почек корректировка дозы препарата не требуется. Симптомы отмены, наблюдаемые при прекращении терапии сертралином Следует избегать внезапного прекращения применения препарата. При прекращении лечения сертралином, чтобы уменьшить риск развития синдрома отмены, дозу следует постепенно снижать по меньшей мере в течение 1-2 нед. Если после уменьшения дозы препарата или прекращения его применения появляются непереносимые симптомы, то можно рассмотреть целесообразность восстановления применения препарата в ранее назначенной дозе. В дальнейшем врач может продолжать снижать дозу, но более постепенно.

Дети

Сертралин не следует применять для лечения детей, кроме детей с обсессивно-компульсивными расстройствами в возрасте от 6 лет.

Передозировка

Токсичность Сертралин имеет диапазон безопасности, зависящий от популяции пациентов и/или сопутствующего применения лекарственных средств. Сообщалось о летальных случаях передозировки сертралином как при отдельном применении (без сопутствующих препаратов), так и в комбинации с другими лекарственными средствами и/или алкоголем. В этой связи каждый случай передозировки требует интенсивной терапии. Симптомы Симптомы передозировки включают серотонинопосредованные побочные эффекты, включая сонливость, желудочно-кишечные нарушения (в том числе тошноту и рвоту), тахикардию, тремор, возбуждение и головокружение. Реже сообщалось о ком. Терапия Специфических антидотов сертралина не существует. Необходимо обеспечить и поддерживать проходимость дыхательных путей и уровень оксигенации и вентиляции. Прием активированного угля, который может применяться вместе с слабительным средством, может быть не менее эффективным при промывании желудка, что необходимо учитывать при терапии передозировки. Индукция рвоты не рекомендована. Рекомендуемый мониторинг сердечной деятельности и других основных жизненных показателей вместе с симптоматической и поддерживающей терапией. Учитывая значительный объем распределения сертралина, такие меры, как форсированный диурез, диализ, гемоперфузия или заменяющаяся гемотрансфузия, вряд ли могут быть эффективными. Передозировка сертралина может привести к удлинению интервала QT, поэтому рекомендуется проводить ЭКГ-мониторинг во всех случаях передозировки.

Побочные реакции

Чаще наблюдается такой побочный эффект, как тошнота. При лечении социального тревожного расстройства сертралином у мужчин отмечалась половая дисфункция (нарушение эякуляции). Эти побочные эффекты дозозависимы и часто самостоятельно исчезают при продолжении терапии. Инфекции и инвазии: фарингит, инфекции верхних дыхательных путей, ринит, дивертикулит, гастроэнтерит, средний отит. Опухоли доброкачественные и злокачественные (в том числе кисты и полипы): новообразование (сообщалось об одном случае новообразования у одного пациента, получавшего сертралин, по сравнению с отсутствием таких случаев в группе пациентов, получавших плацебо). Со стороны системы крови: лимфаденопатия, лейкопения, тромбоцитопения. Со стороны иммунной системы: повышенная чувствительность, анафилактоидная реакция, аллергия. Со стороны эндокринной системы: гипотиреоз, гиперпролактинемия, синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона. Со стороны метаболизма: снижение аппетита, усиление аппетита, сахарный диабет, гиперхолестеринемия, гипогликемия, гипонатриемия, гипергликемия. Со стороны психики: бессонница, депрессия, деперсонализация, ночные ужасы, ощущение тревоги, возбуждение, нервозность, снижение либидо, бруксизм, галлюцинации, агрессия, эйфорическое настроение, апатия, патологическое мышление, конверсионное расстройство, зависимость от препаратов, психотический расстройство, мышление/суицидальное поведение (лишь для пациентов с ОКР при кратковременном применении препарата в исследованиях длительностью 1-12 недель были зарегистрированы случаи суицидальных мыслей и суицидального поведения во время терапии сертралином или вскоре после прекращения терапии), сомнамбулизм, преждевременная эякуляция, парония. Со стороны нервной системы: головокружение, сонливость, головная боль, парестезии, тремор, гипертонус, дисгевзия, нарушение внимания, судороги, самопроизвольные мышечные сокращения, нарушение координации движений, гиперкинезия, амнезия, гипестезия, нарушение речи, постуральное головокружение, синкопе, миграция , кома, хореоатетоз, дискинезия, гиперестезия, сенсорные нарушения, двигательные расстройства (включая экстрапирамидные симптомы, в том числе гиперкинезию, гипертонус, спазмы челюсти или нарушение походки). Также были зарегистрированы симптомы серотонинового синдрома или ЗНС, в некоторых случаях связанных с сопутствующим приемом серотонинергических средств, а именно: возбуждение, спутанность сознания, усиленное потоотделение, диарея, повышение температуры тела, артериальная гипертензия, ригидность, тахикардия, акатизия, психо спазм церебральных сосудов (в том числе синдром мимолетной церебральной вазоконстрикции или синдром Колла-Флеминга). Со стороны органов зрения: нарушение зрения, мидриаз, глаукома, расстройства слезоотделения, скотома, диплопия, фотофобия, гифема, расстройства зрения, зрачки разного размера; частота неизвестна &ndash; макулопатия. Со стороны органов слуха: звон в ушах, боль в ушах. Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия, инфаркт миокарда, брадикардия, нарушения сердечной деятельности, приливы, артериальная гипертензия, гиперемия, периферическая ишемия, гематурия, патологические геморрагические явления (такие как желудочно-кишечное кровотечение). Со стороны дыхательной системы: зевота, бронхоспазм, диспное, носовое кровотечение, ларингоспазм, гипервентиляция, гиповентиляция, стридор, дисфония, икота, интерстициальное заболевание легких. Со стороны пищеварительного тракта: диарея, тошнота, сухость во рту, боль в животе, рвота, запор, диспепсия, метеоризм, эзофагит, дисфагия, геморрой, гиперсаливация, изменения языка, отрыжка, молота, гематохезия, язвы на языке, стороны зубов, глоссит, язвы на слизистой рта, панкреатит; частота неизвестна &ndash; микроскопический колит. Со стороны гепатобилиарной системы: нарушение функции печени; печеночная недостаточность, что редко может привести к летальному исходу; фульминантный гепатит; некротический гепатит; холестатическая желтуха. Со стороны кожи: сыпь, гипергидроз, периорбитальный отек, отек лица, пурпура, алопеция, холодный пот, сухость кожи, крапивница, зуд, дерматит, буллезный дерматит, везикулезная сыпь, патологические изменения со стороны текстуры волос, нетипичный запах кожи; зарегистрированы редкие случаи тяжелых побочных реакций со стороны кожи, таких как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, ангионевротический отек, фоточувствительность, кожные реакции. Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия, остеоартрит, мышечная слабость, боли в спине, подергивание мышц, поражение костей, мышечные спазмы. Со стороны мочевыделительной системы: никтурия, задержка мочи, полиурия, поллакирия, нарушение мочеиспускания, недержание мочи, олигурия, затрудненное начало мочеиспускания. Со стороны репродуктивной системы: нарушение эякуляции, эректильная дисфункция, вагинальное кровотечение, половая дисфункция, половая дисфункция у женщин, нерегулярный менструальный цикл, меноррагия, атрофический вульвовагинит, баланопостит, выделение из половых органов, приапизм, галакторея; частота неизвестна &ndash; послеродовые кровотечения (этот проявление зарегистрировано для терапевтического класса СИЗОС/СИОЗНС (см. разделы &laquo;Особые применения&raquo; и &laquo;Применение в период беременности или кормления грудью&raquo;). Общие нарушения: повышенная утомляемость, боль в грудной клетке, общее недомогание, периферический отек, озноб, пирексия, астения, жажда, грыжа, снижение переносимости препарата, нарушение походки. Лабораторные показатели: повышение уровня аланинаминотрасферазы, повышение аспартатаминотрансферазы, снижение массы тела, увеличение массы тела, нарушение качества спермы, повышение уровня холестерина в крови, отклонение от нормы результатов клинических лабораторных анализов, изменение функции тромбоцитов. Травмы и отравления: травма. Хирургические вмешательства и процедуры: вазодилатация. Если побочное явление наблюдалось у пациентов с депрессией, ОКР, паническим расстройством, ПТСР и социальным тревожным расстройством, то применяемые термины, характеризующие побочные явления, переклассифицированы по терминам, применявшимся в отношении пациентов с депрессией. Синдромы отмены, наблюдаемые при прекращении терапии сертралином Прекращение терапии сертралином (особенно при внезапном прекращении приема препарата) обычно приводит к развитию симптомов отмены. Чаще всего сообщалось о таких побочных явлениях, как головокружение, сенсорные нарушения (включая парестезию), нарушения сна (включая бессонницу и яркие сновидения), возбуждение или ощущение тревоги, тошнота и/или рвота, тремор и головные боли. Обычно эти побочные явления были легкой или умеренной степени и проходили самостоятельно, однако у некоторых пациентов они могут быть тяжелыми и/или длительными. В связи с этим при отсутствии потребностей в дальнейшей терапии сертралином рекомендуется постепенная отмена препарата путем поэтапного снижения. Применение пациентам пожилого возраста Применение СИОС или СИЗНС, включая сертралин, ассоциировалось с клинически значимыми случаями гипонатриемии у пациентов пожилого возраста, у которых может наблюдаться повышенный риск развития этого побочного явления. Применение детям У более 600 детей, получавших сертралин, общий профиль побочных реакций был в целом похож на наблюдавшийся в исследованиях с участием взрослых пациентов. В процессе исследований были зарегистрированы следующие побочные реакции: головная боль, бессонница, диарея, тошнота, боль в грудной клетке, мания, пирексия, рвота, отсутствие аппетита, аффективная лабильность, агрессия, возбуждение, нервозность, нарушение внимания, головокружение, гиперкинезия, мигрень, сонливость, тремор, нарушение зрения, сухость во рту, диспепсия, ночные ужасы, повышенная утомляемость, недержание мочи, сыпь, акне, носовое кровотечение, метеоризм, удлинение интервала QT на ЭКГ, суицидальные попытки, судороги, экстрапирамидное расстройство, парестезия, депрессия, галлюцинации, пурпура, гипервен, гипервения повышение уровня аланинаминотрансферазы, цистит, простой герпес, отит наружного уха, боли в ухе, боли в глазу, мидриаз, общее недомогание, гематурия, пустулезная сыпь, ринит, травма, снижение массы тела, подергивание мышц, необычные поллакирия, полиурия, боль в молочных железах, нарушение менструального цикла, алопеция, дерматит, поражение кожи, нетипичный запах кожи, крапивница, бруксизм, гиперемия, энурез. Эффекты, характерные для этого класса лекарственных средств В результате проведения эпидемиологических исследований, преимущественно проводившихся с участием пациентов в возрасте от 50 лет, был выявлен повышенный риск переломов костей у пациентов, получавших СИОС и трициклические антидепрессанты. Механизм, обуславливающий повышение этого риска, неизвестен. Сообщения о подозреваемых побочных реакциях Сообщение о подозреваемых побочных реакциях в послерегистрационный период является важной мерой. Это позволяет продолжать мониторинг соотношения польза/риск при применении препарата. Медицинским работникам следует сообщать о любых подозреваемых побочных реакциях через систему национальной отчетности.

Условия хранения

Хранить при температуре выше 30 &deg;С. Хранить в недоступном для детей месте.

По 10 таблеток в блистере. По 3 блистера в картонной пачке.

Категория отпуска

Атлантик Фарма &ndash; Продусоеш Фармассеутикаш, С.А.

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

Ул. Топода Гранде, 2, Абрунейра, Синтра, 2710-228, Португалия.

Источник инструкции

Инструкция лекарственного средства взята из официального источника — <a href='http://www.drlz.com.ua/' target='_blank'>Государственного реестра лекарственных средств Украины</a>.

Не подлежит возврату и обмену

Согласно законодательства Украины: Лекарственные средства и изделия медицинского назначения надлежащего качества, отпущенные из аптек и их структурных подразделений, возврату не подлежат.

	Золофт таблетки по 50 мг, 28 шт. 605.72грн	605.72грн
	Асентра таблетки по 100 мг, 28 шт. 619.29грн	619.29грн
	Стимулотон в таблетках по 50 мг, 30 шт. Форма выпуска: Таблетки 516.85грн	516.85грн
	Эмотон в таблетках по 50 мг, 30 шт. Форма выпуска: Таблетки 414.97грн	414.97грн
	Залокс капсулы по 50 мг, 30 шт. Форма выпуска: Капсулы 403.87грн	403.87грн
	Сертралофт таблетки по 50 мг, 30 шт. Форма выпуска: Таблетки 251.05грн	251.05грн
	Сертралин-Дарница таблетки по 50 мг, 30 шт. Форма выпуска: Таблетки 111.49грн	111.49грн