Name: Диклокаин раствор для инъекций по 2 мл, 10 шт.
Brand: Фармацевтична компанія «Здоров’я», Україна
SKU: 9767.5083
Price: 197.7 UAH
Availability: InStock

Полные аналоги

Аналоги в других формах выпуска

Форма выпуска

Кусум Індія

Фаниган таблетки от боли, 100 шт.

Есть в наличии

диклофенак; парацетамол

Тева

Олфен 75 мг обезболивающий противовоспалительный раствор для инъекций в ампулах по 2 мл, 5 шт.

диклофенак; лидокаин

Джі еЛ Фарма, Австрія

Нейродикловит капсулы, 30 шт.

Нейродикловіт

Наброс Фарма, Індія

Доларен таблетки, 100 шт.

Дженом Біотех Індія

Тилда таблетки обезболивающие, 200 шт.

Тилда

Аналоги со сходным терапевтическим эффектом

диклофенак

лидокаин

Действующее вещество

Торговое название

Категория

GTIN

Страна производитель

Лекарственная форма

Кол-во в упаковке

Объем

Упаковка

Температура хранения

Хранить это средство необходимо при комнатной температуре от 5 до 25 &deg;С.

Срок годности

Код Морион

Рецептурный отпуск

Препарат отпускается только по рецепту. При приобретении в аптеке медикаментозного средства необходимо иметь при себе рецепт или выписку с назначением врача на данный препарат, которые фармацевт обязан потребовать у вас для его отпуска. Применяться такие препараты должны строго по назначению врача.

Рецептурный отпуск только с рецептом

Первичная упаковка

Международное наименование

Способ введения

Код АТС/ATX

Производитель

Основные

Аллергикам

Положение &laquo;С осторожностью&raquo; подразумевает, что это средство имеет некие риски для здоровья у данной категории людей. Использовать этот медикамент можно в случае, если польза превышает возможные риски и только после предварительной консультации с врачом.

Аллергикам с осторожностью

Диабетикам

Диабетикам с осторожностью

Водителям

Положення &laquo;Заборонено&raquo; передбачає, що користь від застосування цього препарату для цієї категорії людей набагато нижча від можливих ризиків. Використовувати такий препарат не рекомендується, оскільки це може завдати істотної шкоди здоров'ю.

Водителям запрещено

Беременным

Беременным запрещено

Кормящим матерям

Кормящим матерям с осторожностью

Детям

Это средство можно применять детям с указанного возраста. Однако в любом случае, перед применением рекомендуется консультация врача. Для детей младше 2 лет любые медикаменты должны применяться только по назначению врача.

Детям запрещено

Кому можна

Основные свойства

Фармацевтична компанія «Здоров’я», Україна

Диклокаин раствор для инъекций по 2 мл, 10 шт.

Диклокаїн

Состав

действующие вещества: diclofenac, lidocainе; 
1 мл раствора содержит диклофенака натрия 37,5 мг, лидокаина гидрохлорида 10 мг; 
вспомогательные вещества: вода для инъекций, пропиленгликоль, этанол 96%, натрия метабисульфит (Е 223), трилон Б, 0,1 М раствор натрия гидроксида.

Раствор для инъекций. 
Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная или слегка желтоватым оттенком раствор.

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства. Код АТХ М01А В55.

Фармакодинамика

Препарат содержит натриевую соль диклофенака - нестероидное действующее вещество с выраженными противоревматическими, противовоспалительными, обезболивающими и жаропонижающими свойствами. Угнетение биосинтеза простагландинов считается основным механизмом его действия. Простагландины играют значительную роль в развитии воспаления, боли и повышение температуры.
При ревматических заболеваниях противовоспалительные и обезболивающие свойства препарата обусловливают клинический ответ, характеризуется выраженным исчезновением признаков и симптомов: боль в состоянии покоя, боль при движении, утренняя скованность и отек суставов, а также улучшение функциональных свойств суставов. При посттравматических/послеоперационных воспалениях диклофенак приводит к быстрому уменьшению внезапной боли и боли при движениях, а также уменьшает отеки, вызванные воспалением и ранами.
При одновременном применении для лечения послеоперационной боли диклофенак значительно снижает потребность в опиоидах. Препарат может усилить выраженное обезболивающее влияние на умеренные и тяжелые боли неревматического происхождения в течение 15-30 минут после введения.
Препарат особенно эффективен при применении для начальной терапии воспалительных и дегенеративных ревматических заболеваний, а также для лечения боли, обусловленной неревматического воспалением.

Фармакокинетика

Средний объем распределения диклофенака натрия составляет 0,12-0,17 л/кг, связывание с белками плазмы крови происходит более чем на 99%.
Терапевтическая концентрация диклофенака в плазме крови составляет 0,7-2 мкг/мл.
Повторное введение препарата не вызывает каких-либо изменений со стороны почек. При соблюдении рекомендуемых интервалов между приемами препарата не наблюдается его кумуляции в организме.
Диклофенак проникает в синовиальную жидкость, где его максимальная концентрация определяется через 2-4 часа после того, как были получены значения максимальной концентрации, T&frac12; при этом составляет 3-6 часов. Поэтому даже через 4-6 часов после введения препарата концентрации диклофенака в синовиальной жидкости выше, чем в плазме крови, и остаются на высоких уровнях в течение 12 часов.
Примерно половина всего количества введенного диклофенака натрия подвергается метаболизму первого прохождения. В результате равные площади под кривой &laquo;концентрация/время&raquo; (AUC) после перорального или ректального приема диклофенака натрия примерно в два раза меньше AUC, которая наблюдается после парентерального введения эквивалентной дозы.
Метаболизм диклофенака происходит частично с помощью глюкуронирования и метоксилирования. Два из возникающих при этом фенольных метаболитов фармакологически активные, но в меньшей степени, чем сам диклофенак.
Диклофенак выводится из плазмы крови с уровнем системного клиренса 263 &plusmn; 56 мл/мин (средний уровень &plusmn; стандартное отклонение). Конечный T&frac12; препарата составляет 1-2 часа. Примерно 60% введенной дозы выводится почками в виде метаболитов и менее 1% - в неизмененном виде. Часть введенной дозы осталась, выводится в метаболизированного виде с желчью и калом.
Значительных различий в абсорбции, метаболизме и элиминации препарата в зависимости от возраста пациентов не наблюдалось.
У пациентов с нарушениями функции почек после применения обычной дозы препарата не наблюдалось какого-либо увеличения количества неизмененного диклофенака. Если клиренс креатинина был ниже 10 мл/мин, расчетный уровень метаболитов в плазме крови в равновесном состоянии приблизительно в 4 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Несмотря на это, в конечном итоге метаболиты элиминировался с желчью.
В случаях нарушений функции печени (хронический гепатит, компенсированный цирроз печени) фармакокинетика и метаболизм препарата не отличаются от таковых у пациентов с нормальной функцией печени.

Показания

Препарат назначать при следующих состояниях:
<ul>
<li>обострение воспалительных или дегенеративных форм ревматизма: ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартрит, спондилоартрит, вертебральные болевые синдромы, внесуставной ревматизм;</li>
<li>острые приступы подагры;</li>
<li>почечная и печеночная колики;</li>
<li>боль, воспаление и отек после травм и хирургических вмешательств.</li>
</ul>

Противопоказания

<ul>
<li>Гиперчувствительность к действующим веществам или к другим компонентам препарата;</li>
<li>повышенная чувствительность к лидокаину или другим амидных местноанестезирующих средств;</li>
<li>судорожные припадки в анамнезе, вызванные применением лидокаина;</li>
<li>синдром Вольфа - Паркинсона - Уайта;</li>
<li>порфирия;</li>
<li>миастения;</li>
<li>антикоагулянтная терапия;</li>
<li>кровотечение или перфорация в области желудочно-кишечного тракта в анамнезе, связанная с предыдущим лечением нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП);</li>
<li>активная форма язвенной болезни/кровотечение или рецидивная язвенная болезнь/кровотечение в анамнезе (два или более отдельных эпизодов установленной язвы или кровотечения);</li>
<li>наличие в анамнезе эпизодов бронхоспазма, острого ринита, назальных полипов, крапивницы или других аллергических заболеваний, обусловленных приемом ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП);</li>
<li>воспалительные заболевания кишечника (например болезнь Крона или язвенный колит);</li>
<li>печеночная недостаточность;</li>
<li>почечная недостаточность;</li>
<li>застойная сердечная недостаточность (NYHA II-IV);</li>
<li>ишемическая болезнь сердца у пациентов, имеющих стенокардию, перенесших инфаркт миокарда;</li>
<li>цереброваскулярные заболевания у пациентов, перенесших инсульт или имеют эпизоды преходящих ишемических атак;</li>
<li>заболевания периферических артерий;</li>
<li>противопоказано для лечения периоперационной боли при коронарном шунтировании (или при использовании аппарата искусственного кровообращения);</li>
<li>блокада II и III степени, синдром слабости синусового узла, синдром Адамса - Стокса, выраженная артериальная гипотензия, брадикардия, кардиогенный или гиповолемический шок, полная поперечная блокада сердца;</li>
<li>высокий риск послеоперационного кровотечения, нарушений свертывания крови, неполного гемостаза, нарушений гемопоэза или цереброваскулярных кровотечений.</li>
</ul>

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Могут наблюдаться такие взаимодействия диклофенака натрия 
Литий, дигоксин. При одновременном применении диклофенак может увеличивать концентрации лития и дигоксина в плазме крови. Рекомендуется контролировать уровень лития и дигоксина в сыворотке крови. 
Диуретики и другие антигипертензивные препараты. Как и другие НПВП, прием диклофенака натрия одновременно с другими диуретиками или антигипертензивными препаратами [например, &beta;-блокаторами, ингибиторами АПФ (АПФ)] может вызывать снижение антигипертензивного эффекта этих препаратов. Такие комбинации следует применять с осторожностью, артериальное давление у этих пациентов, особенно пожилого возраста, следует периодически контролировать. Пациентам необходимо принимать надлежащее количество жидкости. Рекомендуется осуществлять контроль функции почек в начале сопутствующей терапии и периодически в дальнейшем, особенно в случае приема диуретиков и ингибиторов АПФ, учитывая возрастающий риск нефротоксичности. 
Препараты, вызывающие гиперкалиемии. Сопутствующее лечение калийсберегающими диуретиками, циклоспорином, такролимусом или триметопримом может быть связано с увеличением уровня калия в сыворотке крови, поэтому контроль состояния пациентов следует проводить чаще. 
Другие НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, и кортикостероиды. Одновременное назначение диклофенака и других системных НПВП или кортикостероидов может повысить риск желудочно-кишечного кровотечения или язвы. Следует избегать одновременного применения двух или более НПВП. 
Антикоагулянты и антитромботические препараты. Рекомендуется с осторожностью принимать диклофенак натрия с антикоагулянтами и антитромбоцитарных препаратов, так как их комбинированное применение может повысить риск кровотечения. Хотя доказательств влияния диклофенака на действие антикоагулянтов не обнаружено, поступали отдельные сообщения о риске геморрагических осложнений у пациентов, принимавших одновременно диклофенак и антикоагулянты. Поэтому рекомендуется тщательное наблюдение за пациентами, которые одновременно применяют диклофенак и антикоагулянты, и, в случае необходимости, коррекция дозы антикоагулянтов. Как и другие нестероидные противовоспалительные препараты, диклофенак в высоких дозах может обратимо угнетать агрегацию тромбоцитов. 
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Одновременное применение системных НПВП и СИОЗС может увеличивать риск желудочно-кишечных кровотечений. 
Противодиабетические препараты. Установлено, что диклофенак натрия можно назначать вместе с пероральными гипогликемическими препаратами, не влияя при этом на их клинические эффекты. Однако есть отдельные сообщения о гипогликемические и гипергликемические реакции после назначения диклофенака натрия, нуждающихся изменения доз гипогликемических препаратов. В связи с этим на фоне такой комбинированной терапии рекомендуется контролировать уровень сахара в крови. 
Метотрексат. Диклофенак может подавлять клиренс метотрексата в почечных канальцах, что приводит к повышению уровня метотрексата. При введении НПВП, включая диклофенак, менее чем за 24 часа до лечения метотрексатом рекомендуется быть осторожными, поскольку может расти концентрация метотрексата в крови и увеличиваться токсичность этого вещества. Были зарегистрированы случаи серьезной токсичности, когда метотрексат и НПВП, включая диклофенак, применяли с интервалом в пределах 24 часов. Это взаимодействие опосредовано через накопление метотрексата в результате нарушения почечной экскреции в присутствии НПВП. 
Циклоспорин. Диклофенак, как и другие НПВП, может увеличивать нефротоксичность циклоспорина через влияние на простагландины почек. В связи с этим его следует применять в более низких дозах, чем для больных, циклоспорин не получают. 
Такролимус. При применении НПВП с такролимусом возможно повышение риска нефротоксичности, что может быть опосредованно через почечные антипростагландин эффекты НПВП и ингибиторы кальциневрина. 
Антибактериальные хинолоны. Существуют отдельные сообщения о развитии судорог, которые, возможно, были результатом одновременного применения хинолонов и НПВП. Это может наблюдаться у пациентов как с наличием, так и с отсутствием в анамнезе эпилепсии или судом. Таким образом, следует с осторожностью назначать хинолоны пациентам, которые уже получают НПВП. 
Фенитоин. При применении фенитоина одновременно с диклофенаком рекомендуется проводить мониторинг концентрации фенитоина в плазме крови в связи с ожидаемым увеличением экспозиции фенитоина. 
Колестипол и колестирамин. Эти препараты могут вызвать задержку или уменьшения всасывания диклофенака. Таким образом, рекомендуется применять диклофенак по крайней мере за 1 час до или через 4-6 ч после применения колестипола/колестирамина. 
Сердечные гликозиды. Одновременное применение сердечных гликозидов и НПВП может усилить сердечную недостаточность, уменьшить скорость клубочковой фильтрации и повысить уровень гликозидов в плазме крови. 
Мифепристон. НПВП не следует применять в течение 8-12 дней после применения мифепристона, поскольку НПВП могут уменьшить его эффект. 
Мощные ингибиторы CYP2C9. Рекомендуется с осторожностью назначать диклофенак одновременно с ингибиторами CYP2C9 (такими как сульфинпиразон и вориконазол), поскольку это может привести к значительному увеличению максимальной концентрации в плазме крови и усиление действия диклофенака в связи с ингибированием его метаболизма. 
Алкоголь. Применение НПВП и одновременное употребление алкоголя может усилить побочные эффекты действующего вещества, особенно со стороны пищеварительного тракта или центральной нервной системы. 
Также могут наблюдаться такие взаимодействия, связанные с содержанием лидокаина гидрохлорида 
&beta;-адреноблокаторы, пропранолол и другие, а также циметидин, пептидин, бупивакаин, хинидин, дизопирамид, амитриптилин, нортриптилин, хлорпромазин, имипрамин повышают уровень лидокаина в сыворотке крови, уменьшая его печеночный метаболизм. 
При интоксикации сердечными гликозидами лидокаин может усугублять тяжесть AV-блокады. Лидокаин ослабляет кардиотонический эффект сердечных гликозидов. 
При одновременном применении с антиаритмическими средствами (амиодароном, верапамилом, хинидином и другие) или ПСП (производными гидантоина) усиливается кардиодепрессивное действие. 
При одновременном применении с седативными и снотворными средствами, средствами для наркоза (гексобарбитал, тиопентал натрия внутривенно) возможно усиление угнетающего действия на центральную нервную систему. 
Фенитоин усиливает кардиодепрессивное действие лидокаина. 
При одновременном применении с прокаинамидом возможны бред, галлюцинации. 
Лидокаин может усиливать действие препаратов, обусловливающие блокаду нервно-мышечной передачи, поскольку последние уменьшают проводимость нервных импульсов. 
Этанол усиливает угнетающее действие лидокаина на дыхание. 
Норэпинефрин, мексилетин - усиливается токсичность лидокаина (снижается клиренс лидокаина). 
Изадрин и глюкагон - повышается клиренс лидокаина. 
Мидазолам умеренно повышает концентрацию лидокаина в крови. 
Ингибиторы МАО, аминазин, бупивакаин, амитриптилин, нортриптилин, имипрамин - при комбинированном применении с лидокаином повышается риск развития артериальной гипотензии и пролонгируется местноанестезирующее действие последнего. 
Наркотические анальгетики (например морфин) - при комбинированном применении с лидокаином усиливается анальгезирующий эффект наркотических анальгетиков, однако усиливается и угнетение дыхания. 
Прениламин - повышается риск развития желудочковой аритмии типа &laquo;пируэт&raquo;. 
Пропафенон - возможно увеличение продолжительности и повышение тяжести побочных эффектов со стороны центральной нервной системы. 
Рифампицин - возможно снижение концентрации лидокаина в крови. 
Полимиксин В - следует контролировать функцию дыхания. 
Гликозиды наперстянки - на фоне интоксикации лидокаин может усугублять тяжесть AV-блокады. 
Вазоконстрикторы (эпинефрин, метоксамин, фенилэфрин) - при комбинированном применении с лидокаином способствуют замедлению всасывания лидокаина и пролонгируют действие последнего. 
Гуанадрел, гуанетидин, мекамиламин, триметафан - при комбинированном применении для спинальной и эпидуральной анестезии повышается риск выраженной гипотензии и брадикардии. 
Ацетазоламид, тиазидные и петлевые диуретики - при комбинированном применении с лидокаином, вызывающие гипокалиемию и уменьшают эффект последнего. 
Антикоагулянты (в т. ч. ардепарин, далтепарин, данапароидом, эноксапарин, гепарин, варфарин и другие) - при комбинированном применении с лидокаином увеличивают риск развития кровотечений.

Особенности применения

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с механизмами

Пациентам с нарушениями зрения, головокружением, сонливостью, вялостью, повышенной утомляемостью или другими нарушениями со стороны центральной нервной системы следует воздерживаться от управления автомобилем или работы с механизмами.

Применение в период беременности или кормления грудью

Беременность. Применение препаратов, содержащих лидокаин гидрохлорид, противопоказано в период беременности. 
Кормление грудью. В связи с проникновением НПВП в грудное молоко диклофенак натрия не следует назначать кормящим грудью. Если такое лечение крайне необходимо, следует прекратить кормление грудью. 
Фертильность. Препарат может влиять на женскую фертильность и поэтому не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. Следует рассмотреть вопрос о прекращении применения препарата, которые не могут забеременеть, а также женщинам, которые проходят обследование относительно бесплодия.

Способ применения и дозы

Препарат применять в виде инъекций. Дозу подбирать индивидуально. Минимальную эффективную дозу назначать в течение как можно более короткого промежутка времени. 
Обычной разовой дозой препарата является 1 ампула (то есть 75 мг диклофенака натрия), которая вводится внутримышечно 1 раз в сутки путем глубокой инъекции в верхний наружный квадрат ягодичной мышцы. Раствор следует использовать сразу после открытия ампулы. Любое количество неиспользованного раствора нужно утилизировать. 
При сильных болях (например, при коликах) препарат можно вводить 2 раза в сутки с интервалом в несколько часов, обязательно меняя при этом место инъекции. Сочетание парентерального введения препарата с применением других лекарственных форм (таблетки, капсулы, ректальные капсулы, гель или пластырь) допустимо при условии, что максимальная суточная доза диклофенака натрия не превышает 150 мг. 
Продолжительность парентерального применения препарата не должна превышать 2 дней. 
Не использовать для инъекции/инфузии.

Дети

Не применять детям.

Передозировка

Диклофенак натрия 
Симптомы. Типичные клинические симптомы передозировки диклофенака натрия неизвестны. В случае передозировки может возникнуть головная боль, тошнота, рвота, боль в эпигастрии, желудочно-кишечные кровотечения, диарея, головокружение, дезориентация, возбуждение, кома, сонливость, звон в ушах, спутанность сознания, потеря сознания или судороги. В случае тяжелого отравления возможные острая почечная недостаточность и поражение печени. Передозировка может привести также к развитию артериальной гипотензии, угнетения дыхания и цианоза. 
Лечение. В течение одного часа после приема потенциально токсичного количества препарата внутрь может быть целесообразным применение активированного угля. Кроме того, для взрослых следует рассмотреть возможность промывание желудка в течение 1 часа после применения потенциально токсичного количества препарата. Поддерживающие меры и симптоматическое лечение для устранения таких осложнений, как артериальная гипотензия, почечная недостаточность, судороги, раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и угнетение дыхания. Специфическая терапия, например форсированный диурез, диализ или гемоперфузия, не имеют особого значения при выводе НПВП, учитывая высокий уровень связывания этих препаратов с белками плазмы и экстенсивный метаболизм. При частых или длительных судорогах необходимо внутривенно ввести диазепам. В зависимости от клинического состояния пациента могут быть показаны другие мероприятия. Лечение симптоматическое. 
Лидокаин 
Симптомы: онемение языка и губ, возбужденное состояние, эйфория, тревожность, нечеткость зрения, тремор, депрессия, сонливость, головокружение, спутанность сознания, угнетение дыхания или остановка дыхания, брадикардия, нарушение проводимости сердца, поперечная блокада сердца, коматозное состояние, головокружение, общая слабость, снижение артериального давления вплоть до развития шока, тремор, тонико-клонические судороги, кома, коллапс, возможна блокада. Первые симптомы передозировки у здоровых людей возникают при концентрации лидокаина в крови более 0,006 мг/кг, судороги - при 0,01 мг/кг. 
Лечение: прекращение введения препарата, оксигенотерапия, противосудорожные средства, вазоконстрикторы (норадреналин, мезатон), при брадикардии - холинолитики (0,5-1 мг атропина). Возможно проведение интубации, искусственной вентиляции легких, реанимационных мероприятий. Диализ не эффективен.

Побочные реакции

В случае возникновения побочных эффектов необходимо обратиться к врачу. 
В перечне возможных побочных эффектов учтено информацию о возможной действия активных веществ, входящих в состав препарата. 
Инфекции и инвазии: абсцессы в месте инъекции. 
Со стороны крови и лимфатической системы: тромбоцитопения, лейкопения, анемия (в том числе гемолитическая и апластическая), агранулоцитоз. 
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности (анафилактические и анафилактоидные реакции, в том числе артериальная гипотензия и шок), ангионевротический отек (в том числе отек лица), ощущение жара, холода или онемения конечностей. 
Со стороны психики: дезориентация, депрессия, бессонница, ночные кошмары, раздражительность, неугомонность, психические расстройства. 
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, нарушение сна, сонливость, парестезии, нарушения памяти, судороги, беспокойство, тремор, асептический менингит, нарушение вкуса, инсульт, нарушение чувствительности, повышенная утомляемость, спутанность сознания, потеря сознания вплоть до комы, галлюцинации, мышечные подергивания, моторный блок, дизартрия, дисфагия, нистагм. 
Со стороны органа зрения: нарушение зрения, нечеткость зрения, диплопия, неврит зрительного нерва, мелькание &laquo;мушек&raquo;, светобоязнь, конъюнктивит. 
Со стороны органов слуха и вестибулярного аппарата: вертиго, шум в ушах, нарушение слуха, гиперакузия. 
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, боль в груди, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, васкулит, аритмия, брадикардия, замедление проводимости сердца, поперечная блокада сердца, остановка сердечной деятельности, коллапс, тахикардия, приливы. 
Со стороны органов дыхания: астма (в том числе одышка), бронхоспазм, пневмонит, угнетение или остановка дыхания, ринит. 
Со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в животе, тошнота, рвота, диарея, спазмы, диспепсия, метеоризм, гастрит, рвота с кровью, желудочно-кишечные кровотечения, геморрагическая диарея, мелена, язвы желудка и кишечника, в том числе с кровотечением или с перфорацией (иногда с летальным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста), колит (в том числе геморрагический колит и обострение язвенного колита или болезни Крона), запор, стоматит (в том числе язвенный стоматит), глоссит, поражения пищевода, диафрагмоподобные кишечные стриктуры, панкреатит. 
Гепатобилиарной системы: повышенный уровень трансаминаз, гепатит, желтуха, дисфункция печени, молниеносный гепатит, некроз печени, печеночная недостаточность. 
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь, крапивница, буллезная сыпь, экзема, эритема, мультиформная эритема, синдром Стивенса - Джонсона, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), эксфолиативный дерматит, алопеция, фотосенсибилизация, пурпура, аллергическая пурпура, зуд. 
Со стороны почек и мочевыводящих путей: задержка жидкости в организме, отеки, острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, почечный папиллярный некроз. 
Со стороны репродуктивной системы: импотенция. 
Общие нарушения и реакции в месте введения: общее недомогание, злокачественная гипертермия, слабость, реакции в месте инъекции, например боль, ощущение легкого жжения или уплотнение тканей, отек, некроз в месте инъекции. 
Сообщалось о повышенном риске тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда или инсульт), связанный с применением диклофенака, в частности в высоких терапевтических дозах (150 мг в сутки) и длительное время.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 &deg;С. Хранить в недоступном для детей месте.

По 2 мл в ампулах, по 10 ампул в коробке.

Категория отпуска

Общество с ограниченной ответственностью &laquo;Фармацевтическая компания &laquo;Здоровье&raquo;.

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

Украина, 61013, Харьковская обл., город Харьков, улица Шевченко, дом 22.

Источник инструкции

Инструкция лекарственного средства взята из официального источника — <a href='http://www.drlz.com.ua/' target='_blank'>Государственного реестра лекарственных средств Украины</a>.

Не подлежит возврату и обмену

Согласно законодательства Украины: Лекарственные средства и изделия медицинского назначения надлежащего качества, отпущенные из аптек и их структурных подразделений, возврату не подлежат.

	Фаниган таблетки от боли, 100 шт. Форма выпуска: Таблетки 550.30грн	550.30грн
	Олфен 75 мг обезболивающий противовоспалительный раствор для инъекций в ампулах по 2 мл, 5 шт. Форма выпуска: Ампула 450.90грн	450.90грн
	Нейродикловит капсулы, 30 шт. Форма выпуска: Капсулы 339.80грн	339.80грн
	Доларен таблетки, 100 шт. 627.00грн	627.00грн
	Тилда таблетки обезболивающие, 200 шт. Форма выпуска: Таблетки 949.70грн	949.70грн