Name: Диклофенак натрия капсулы по 25 мг, 30 шт
Brand: ТОВ «ХФП«Здоров'я народу», Україна
SKU: 4277.2485
Availability: InStock
Rating: 3 (1 reviews)

Форма выпуска

КВЗ Україна

Натрия диклофенак-КВ в капсулах по 25 мг, 30 шт.

В сети аптек &laquo;Подорожник&raquo; действует правительственная программа &laquo;Национальный кэшбек&raquo; Крупнейшая сеть аптек Украины &laquo;Подорожник&raquo; присоединилась к программе &laquo;Национальный кэшбек&raquo;.&nbsp; Клиенты сети, покупая товары украинского производства, имеют возможность получать 10% кэшбэка.&nbsp; Чтобы пользоваться программой, нужно: 
<ul>
<li>Подать заявку через сайт или мобильное приложение банка, который участвует в программе, или обратиться в отделение.</li>
<li>Определить карты, которыми вы планируете оплачивать украинские товары, и предоставить банку разрешение на передачу информации о транзакциях с этих карт в магазинах-участниках программы.</li>
<li>Открыть карту для выплат Национальный кэшбэк.</li>
<li>В приложении Дія открыть раздел Сервисы, выбрать Национальный кэшбэк и нажать на Выбрать карту для выплаты.</li>
</ul>
Программа работает при покупке товаров украинских производителей, которые принимают в ней участие. На <a href="/ru/" target="_blank" rel="noopener">сайте</a> сети аптек &laquo;Подорожник&raquo; товары, которые участвуют в инициативе, имеют пометку &laquo;Национальный кэшбэк&raquo;. Сеть аптек &laquo;Подорожник&raquo; предлагает своим клиентам широкий выбор таких товаров, среди которых лекарства, БАДы, витамины, средства для красоты и ухода. &laquo;Мы тщательно подготовились, чтобы программа заработала, предоставив возможность широкого выбора таких товаров нашим клиентам. Учитывая, что у нас более 2000 аптек в малых и крупных населенных пунктах Украины, мы обеспечиваем доступ к этой выгодной программе для миллионов людей. Спасибо государству за такие важные и нужные инициативы и за сотрудничество ради блага людей и поддержки их здоровья&raquo;, - рассказал СЕО сети аптек &bdquo;Подорожник&ldquo; Тарас Коляда. &nbsp; Накопления, которые украинцы будут получать в рамках программы можно будет потратить на различные услуги, оплатив их безналичным способом. Это могут быть услуги медицинские, коммунальные, спорт, кино, билеты на поезд и другие. Также есть возможность задонатить их на ВСУ или купить военные облигации. Максимальный объем кэшбека, который можно получить - 3 тысячи гривен в месяц. Клиентов приглашают пользоваться программой, поддерживать украинского производителя и получать выгодный кэшбек с возможностью потратить эти накопления в дальнейшем. Справка. Сеть аптек &laquo;Подорожник&raquo; - крупнейшая в Украине и работает на фармацевтическом рынке более 25 лет. Насчитывает более 2000 аптек по всей Украине в малых и крупных населенных пунктах. Клиентами сети являются более 18 миллионов украинцев. Ассортимент Подорожника превышает 25 000 товаров. Главная миссия компании - предоставлять качественную фармопику украинцам при любых обстоятельствах. В рамках программы лояльности клиенту предлагают акции, кэшбек с каждой покупки, подбирают для него персональные предложения ко Дню рождения или праздникам, приобщаются к государственным инициативам и благотворительности.&nbsp; Справка. Координатором программы &laquo;Национальный кэшбек&raquo; выступает Министерство экономики Украины. В реализации проекта участвуют Министерство цифровой трансформации Украины, Государственная налоговая служба, АО &laquo;Ощадбанк&raquo; и уполномоченные банки Украины и Правительственный контактный центр. Технологическим партнером в реализации программы выступает международная платежная система Mastercard. Операционным партнером проекта является международная компания платежных технологий Visa.

Национальный кэшбек

Есть в наличии

диклофенак

Полные аналоги

Здоров'я Україна Харків

Ортофен-Здоровье таблетки по 0,025 г, 30 шт.

Технолог Україна

Ортофен таблетки по 0,025 г, 30 шт. - Технолог

Вітаміни, м. Умань

Ортофен таблетки по 25 мг, 30 шт. - Витамины

ПрАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця", Україна

Диклофенак-Дарница таблетки по 25 мг, 30 шт.

Новартіс Швейцарія

Вольтарен таблетки по 25 мг, 30 шт.

Аналоги в других формах выпуска

Ортофен-Здоровье Форте таблетки по 50 г, 10 шт.

Публічне акціонерне товариство «Хімфармзавод «Червона зірка»

Диклофенак таблетки по 50 мг, 10 шт. - Красная Звезда

Монфарм Україна

Диклофенак натрия суппозитории по 0,05 г, 10 шт.

Фармекс Групп  Україна

Диклофенак суппозитории (свечи) ректальные по 100 мг, 10 шт.

Диклофенак натрия таблетки по 0,05 г, 30 шт.

Диклофенак раствор для инъекции 2,5% в ампулах по 3мл, 5 шт. - Дарница

Лубнифарм Україна

Диклофенак-Лубныфарм раствор для инъекции 2,5% в ампулах по 3мл, 5 шт.

Диклофенак раствор для инъекции 2,5% в ампулах по 3мл, 5 шт. - Лубныфарм

Кусум Індія

Диклосейф суппозитории по 50 мг, 10 шт.

Диклофенак-Дарница раствор для инъекции 2,5%, по 3 мл в ампулах, 10 шт. 

Диклофенак раствор для инъекции 2,5% в ампулах по 3мл, 10 шт. - Дарница

Хемофарм, Сербія

Раптен 75 раствор, по 3 мл в ампулах, 5 шт.

Медокемі, Кіпр

Алмирал раствор для инъекций по 75 мг в ампулах по 3 мл, 5 шт.

Берлін-Хемі/Менаріні Груп Німеччина

Диклоберл ректальные суппозитории по 50 мг, 10 шт.

Тева

Диклофенак-Тева раствор для инъекции 75 мг, по 3 мл в ампулах, 5 шт.

Диклофенак раствор для инъекции 2,5% в ампулах по 3мл, 5 шт. - Тева

Новартис, Швейцария

Вольтарен суппозитории ректальные по 100 мг, 5 шт.

Диклосейф суппозитории ректальные противовоспалительные по 100 мг, 10 шт.

Хемофарм, Сербия

Раптен Ретард таблетки обезболивающие противовоспалительные по 100 мг, 20 шт.

Сандоз, Австрія

Диклак раствор для инъекций в ампулах по 3 мл, 5 шт.

Диклоберл обезболивающий противовоспалительный раствор для инъекций, 75 мг, по 3 мл в ампулах, 5 шт.

Диклоберл обезболивающий противовоспалительный раствор для инъекций по 75 мг в ампулах по 3 мл, 5 шт.

Сандоз, Австрия

Диклак ID таблетки 75 мг, 20 шт.

Демо, Греція

Диклодев раствор для инъекций 25 мг/мл по 3 мл в ампулах, 5 шт.

Вольтарен рапид таблетки по 50 мг, 20 шт.

Юнік Фармасьютікал Лабораторіз, Індія

Долокс Ретард в таблетках покрыт пленочной оболочкой по 100 мг, 20 шт.

Вольтарен суппозитории ректальные по 50 мг, 10 шт.

Диклоберл ретард в капсулах по 100 мг, 20 шт.

Диклоберл суппозитории по 100 мг, 10 шт.

КРКА Словенія

Наклофен раствор для инъекций по 75 мг/мл в ампулах по 3 мл, 5 шт.

Вольтарен таблетки по 50 мг, 20 шт.

Свіс капс. Німеччина

Аргетт Дуо капсулы по 75 мг, 20 шт.

Наклофен ДУО капсулы обезболивающие по 75 мг, 20 шт.

Алмирал раствор для инъекций по 3 мл в ампуле, 75 мг/3 мл, 10 шт.

Аналоги со сходным терапевтическим эффектом

Действующее вещество

Торговое название

Категория

GTIN

Страна производитель

Международное наименование

Лекарственная форма

Первичная упаковка

Код Optima

Упаковка

Температура хранения

Хранить это средство необходимо при комнатной температуре от 5 до 25 &deg;С.

Срок годности

Код АТС/ATX

Рецептурный отпуск

Препарат отпускается только по рецепту. При приобретении в аптеке медикаментозного средства необходимо иметь при себе рецепт или выписку с назначением врача на данный препарат, которые фармацевт обязан потребовать у вас для его отпуска. Применяться такие препараты должны строго по назначению врача.

Рецептурный отпуск только с рецептом

Кол-во в упаковке

Код Морион

Способ введения

Дозировка

Производитель

Основные

Аллергикам

Положение &laquo;С осторожностью&raquo; подразумевает, что это средство имеет некие риски для здоровья у данной категории людей. Использовать этот медикамент можно в случае, если польза превышает возможные риски и только после предварительной консультации с врачом.

Аллергикам с осторожностью

Диабетикам

Диабетикам с осторожностью

Водителям

Водителям с осторожностью

Беременным

Беременным с осторожностью

Кормящим матерям

Кормящим матерям с осторожностью

Детям

Это средство можно применять детям с указанного возраста. Однако в любом случае, перед применением рекомендуется консультация врача. Для детей младше 2 лет любые медикаменты должны применяться только по назначению врача.

дітям з обережністю

Кому можна

Взаимодействие с алкоголем

Совместное взаимодействие с алкоголем критично значимое. Следует избегать применения данного средства и алкоголя, поскольку их совместное взаимодействие оказывает множество негативных эффектов для организма и здоровья в целом.

Взаимодействие с алкоголем критичное

Взаємодія

Основные свойства

ТОВ «ХФП«Здоров'я народу», Україна

Диклофенак

Диклофенак натрия капсулы по 25 мг, 30 шт

Состав

действующее вещество: diclofenac; 
1 капсула содержит диклофенака натрия в пересчете на 100% вещество 25 мг; 
вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, магния стеарат; 
твердая желатиновая капсула № 4 содержит: желатин, титана диоксид (Е 171), индиготин (Е 132), эритрозин (Е 127), железа оксид (Е 172).

Капсулы. 
Основные физико-химические свойства: твердые желатиновые капсулы с корпусом белого или темно-красного цвета и крышечкой зеленого, голубого, черного или желтого цвета содержимое капсул - порошок желтовато-белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидные противовоспалительные средства. Производные уксусной кислоты и родственные соединения. Код АТХ M01A B05.

Фармакодинамика

Диклофенак натрия - вещество нестероидной структуры, оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Основным механизмом действия диклофенака считается торможение биосинтеза простагландинов. Простагландины играют важную роль в генезе воспаления, боли и лихорадки. 
При ревматических заболеваниях противовоспалительные и анальгезирующие свойства диклофенака обеспечивают клинический эффект, характеризующийся значительным уменьшением выраженности таких симптомов и жалоб, как боль в состоянии покоя и при движении, утренняя скованность, припухлость суставов, а также улучшение функции суставов. 
In vitro диклофенак натрия в концентрациях, эквивалентных тем, которые достигаются при лечении пациентов, не угнетает биосинтез протеогликанов хрящевой ткани. 
При посттравматических и послеоперационных воспалительных явлениях препарат быстро облегчает боль (как спонтанный, так и то, что возникает при движении), уменьшает воспалительный отек и отек послеоперационной раны. 
Лекарственное средство проявляет значительный анальгетический эффект при умеренном и сильно выраженном болевом синдроме неревматического генеза, способен устранять болевые ощущения и снижать выраженность кровопотери при первичной дисменореи.

Фармакокинетика

Всасывание. После приема внутрь диклофенак быстро и полностью абсорбируется. Еда сокращает скорость абсорбции, но количество действующего вещества, которое абсорбируется, не меняется. 
После однократного приема диклофенака в дозе 50 мг максимальная концентрация достигается через 2 часа и составляет 1,5 мкг/мл (5 мкмоль/л). Количество абсорбированного действующего вещества линейно пропорционально дозе. 
Прохождение капсулы через желудок замедляется, если лекарственное средство принимать во время или после еды, по сравнению с приемом до еды, но количество абсорбированного диклофенака не изменяется. Поскольку примерно половина дозы диклофенака метаболизируется во время первого прохождения через печень (эффект &laquo;первого прохождения&raquo;), площадь под кривой &laquo;концентрация - время&raquo; (AUC) после перорального или ректального применения составляет примерно половину от площади в случае парентерального введения эквивалентной дозы. При соблюдении рекомендуемого интервала дозирования кумуляции препарата не наблюдалось. 
Концентрации препарата в плазме крови, которые достигаются у детей при применении эквивалентных доз (мг/кг массы тела), подобные тем, которые наблюдаются у взрослых.
 Распределение. 99,7% диклофенака связывается с белками плазмы крови, преимущественно с альбумином (99,4%). Объем распределения по расчетам составляет от 0,12 до 0,17 л/кг. Диклофенак проникает в синовиальные жидкости, где достигает максимальных концентраций через 3-6 часов. Через 2 часа после достижения пиковой концентрации в плазме крови уровне активного вещества уже выше в синовиальной жидкости, чем в плазме, и остаются выше до 12 часов. Метаболизм. Метаболизм диклофенака происходит частично путем глюкуронизации исходной молекулы, но преимущественно за счет разового и многократного гидроксилирования и метоксилирования, что приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов (3'-гидрокси-, 4'-гидрокси-, 5-гидрокси-4 ', 5 дигидрокси- и 3'-гидрокси 4ь- метокси-диклофенак), большинство из которых превращаются в глюкуронидные конъюгаты. Два из этих фенольных метаболитов биологически активны, но значительно меньше, чем диклофенак. Выведение. Общий системный клиренс диклофенака составляет 263 &plusmn; 56 мл/мин (среднее значение &plusmn; стандартное отклонение). Терминальный период полувыведения из плазмы составляет от 1 до 2 часов. Четыре из метаболитов, в том числе два активных, также имеют короткий период полувыведения. Период полувыведения крови одного из метаболитов, 3'-гидрокси-4'-метокси-диклофенака, гораздо длиннее, однако этот метаболит фактически неактивен. 
Около 60% полученной дозы выводится с мочой в виде конъюгатов с глюкуроновой кислотой исходной молекулы и метаболитов, большинство из которых также превращаются в глюкуронидные конъюгаты. Менее 1% выводится в виде неизмененного соединения. Остальные дозы выводится в виде метаболитов с желчью. Фармакокинетика у различных групп пациентов
Значительных различий во всасывании, метаболизме или выведении препарата в зависимости от возраста пациентов не наблюдалось. 
У пациентов с почечной недостаточностью накопления неизмененного действующего вещества не ожидается, исходя из кинетики разовой дозы, если придерживаться обычной схемы применения. При КК &lt;10 мл/мин вычисленные стационарные концентрации в плазме крови гидроксиметаболитов примерно в 4 раза выше, чем у здоровых лиц. Однако метаболиты выводятся с желчью. 
У пациентов с хроническим гепатитом или недекомпенсированным циррозом кинетика и метаболизм диклофенака такие же, как и у пациентов, не страдающих заболеваниями печени.

Показания

<ul>
<li>Воспалительные и дегенеративные формы ревматических заболеваний (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, спондилоартрит);</li>
<li>болевые синдромы со стороны позвоночника;</li>
<li>ревматические заболевания внесуставных мягких тканей;</li>
<li>острые приступы подагры;</li>
<li>посттравматические и послеоперационные болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением и отеками, например, после стоматологических и ортопедических вмешательств;</li>
<li>гинекологические заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом и воспалением, например первичная дисменорея или аднексит;</li>
<li>тяжелые воспалительные заболевания ЛОР-органов, сопровождающихся ощущением боли, например фаринготонзиллит, отит - как вспомогательное средство. В соответствии с общими терапевтическими принципами, основное заболевание следует лечить средствами базисной терапии. Лихорадка сама по себе не является показанием для применения лекарственного средства.</li>
</ul>

Противопоказания

<ol>
<li>Гиперчувствительность к действующему веществу или к любому другому компоненту препарата.</li>
<li>Острая язва желудка или кишечника; гастроинтестинальное кровотечение или перфорация.</li>
<li>Кровотечение или перфорация желудочно-кишечного тракта в анамнезе, связанные с предыдущим лечением нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП).</li>
<li>Активная форма язвенной болезни/кровотечения или рецидивирующее язвенная болезнь/кровотечение в анамнезе (два или более отдельных эпизодов установленной язвы или кровотечения).</li>
<li>Последний триместр беременности.</li>
<li>Воспалительные заболевания кишечника (например, болезнь Крона или язвенный колит).</li>
<li>Печеночная недостаточность (клиренс креатинина &lt;15 мл/мин 1,73 м2).</li>
<li>Почечная недостаточность.</li>
<li>Застойная сердечная недостаточность (NYHA II-IV).</li>
<li>Ишемическая болезнь сердца у пациентов, имеющих стенокардию, перенесших инфаркт миокарда.</li>
<li>Цереброваскулярные заболевания у пациентов, перенесших инсульт или имеют эпизоды преходящих ишемических атак в анамнезе.</li>
<li>Заболевания периферических артерий.</li>
<li>Лечение периоперационной боли при аорто-коронарном шунтировании (или использования аппарата искусственного кровообращения).</li>
<li>Диклофенак натрия, как и другие НПВП, противопоказан пациентам, у которых в ответ на применение ибупрофена, ацетилсалициловой кислоты или других НПВП возникают приступы бронхиальной астмы, ангионевротический отек, крапивница или острый ринит.</li>
</ol>

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Следующие виды взаимодействий наблюдались при применении диклофенака натрия в виде капсул и/или других доз и форм диклофенака. 
Литий. При одновременном применении диклофенак может повышать концентрацию лития в плазме крови. Рекомендуется контролировать уровень лития в сыворотке крови. 
Дигоксин. При одновременном применении диклофенак может повышать концентрации дигоксина в плазме крови. Рекомендуется контролировать уровень дигоксина в сыворотке крови. 
Мочегонные и антигипертензивные средства. Одновременное применение диклофенака и мочегонных или антигипертензивных препаратов (например, бета-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ (АПФ)) может приводить к снижению антигипертензивного эффекта путем ингибирования синтеза сосудорасширяющих простагландинов. Комбинацию этих препаратов следует применять с осторожностью, а у пациентов пожилого возраста следует периодически контролировать артериальное давление. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости, а также следует проводить контроль функции почек после начала комбинированной терапии, а в дальнейшем - регулярно, особенно при применении диуретиков и ингибиторов АПФ, в связи с повышенным риском нефротоксичности. 
Препараты, вызывающие гиперкалиемию. Сопутствующее лечение калийсберегающими диуретиками, циклоспорином, такролимусом или триметопримом может быть связано с увеличением уровня калия в сыворотке крови, поэтому контроль состояния пациентов следует проводить чаще. 
Антикоагулянты и антитромботические средства назначать с осторожностью, поскольку одновременное применение с диклофенаком повышает риск возникновения кровотечения. Хотя клинические исследования не указывают на то, что диклофенак влияет на действие антикоагулянтов, имеются отдельные сообщения о повышенном риске возникновения кровотечения у пациентов, одновременно принимающих диклофенак и антикоагулянты. Поэтому для уверенности, что никакие изменения в дозировке антикоагулянтов не нужны, рекомендован постоянный контроль состояния таких пациентов. Как и другие НПВП, диклофенак в высоких дозах может временно подавлять агрегацию тромбоцитов. 
Другие НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2 и кортикостероиды. Одновременное применение диклофенака с другими НПВП системного действия или ГКС повышает риск желудочно-кишечного кровотечения или язвы. Следует избегать одновременного применения двух или более НПВП. 
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Одновременное назначение НПВПсистемного действия, включая диклофенак, и СИОЗС повышает риск возникновения кровотечения в желудочно-кишечном тракте. 
Противодиабетические препараты. Клинические исследования показали, что диклофенак можно назначать одновременно с пероральными гипогликемическими препаратами без влияния на их клинический эффект. Однако были отдельные сообщения о гипергликемии и гипогликемии, что требует коррекции дозы противодиабетических препаратов. Рекомендуемый контроль уровня глюкозы в крови в течение комбинированной терапии. Также сообщалось о случаях метаболического ацидоза при одновременном применении с диклофенаком, особенно у пациентов с уже имеющимися нарушениями функции почек. 
Метотрексат. Диклофенак может подавлять клиренс метотрексата в почечных канальцах, что приводит к повышению уровней метотрексата. Были зарегистрированы случаи серьезной токсичности, когда метотрексат и НПВП, включая диклофенак, применяли в пределах 24 часов друг после друга. Это взаимодействие опосредовано через накопление метотрексата в результате нарушения почечной экскреции в присутствии НПВП. 
Циклоспорин. Диклофенак, как и другие НПВП, может повышать нефротоксичность циклоспорина вследствие влияния на почечные простагландины. Поэтому диклофенак следует применять в дозах, ниже, чем для пациентов, не применяют циклоспорин. 
Такролимус. При применении НПВП с такролимусом повышается риск нефротоксичности, что может быть опосредованное через почечные антипростагландин эффекты НПВП и ингибитора кальциневрина. 
Антибактериальные хинолины. Возможно развитие судорог у пациентов, одновременно принимающих производные хинолина и НПВП, независимо от наличия или отсутствия эпилепсии или судорог в анамнезе. Таким образом, следует проявлять осторожность, рассматривая применение хинолина пациентам, которые уже получают НПВП. 
Фенитоин. При применении фенитоина одновременно с диклофенаком рекомендовано осуществлять мониторинг концентрации фенитоина в плазме крови в связи с возможным увеличением влияния фенитоина. 
Холестипол и холестирамин. Эти препараты могут вызвать задержку или уменьшения всасывания диклофенака. Таким образом, рекомендуется назначать диклофенак по крайней мере за 1:00 до или через 4-6 ч после применения холестипола / колестирамина. 
Сердечные гликозиды. Одновременное применение сердечных гликозидов и НПВП может усилить сердечную недостаточность, снизить скорость клубочковой фильтрации и повысить уровень гликозидов в плазме крови. 
Мифепристон. НПВП не следует применять в течение 8-12 дней после применения мифепристона, поскольку НПВП могут уменьшить эффект мифепристона. 
Мощные ингибиторы СYР2С9. Осторожность рекомендуется, если назначают диклофенак с мощными ингибиторами СYР2С9 (например, вориконазолом) - это может привести к значительному увеличению максимальных концентраций в плазме крови и экспозиции диклофенака вследствие угнетения метаболизма диклофенака. 
Индукторы СYР2С9. Необходима осторожность в случае совместного назначения диклофенака с индукторами СYР2С9 (например, рифампицин). Это может привести к значительному снижению концентрации в плазме крови и экспозиции диклофенака.

Особенности применения

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с механизмами

Обычно при приеме препарата в рекомендованной дозе и при кратковременном курсе лечения влияния на скорость реакций не наблюдается. Однако пациентам, у которых при применении препарата Диклофенак натрия возникают нарушения зрения, головокружение, сонливость или другие нарушения функций центральной нервной системы (ЦНС), вялость, утомляемость, не следует управлять автотранспортом или работать с механизмами.

Применение в период беременности или кормления грудью

Беременность
В I и II триместрах беременности препарат Диклофенак натрия можно назначать только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, и только в минимальной эффективной дозе, а продолжительность лечения должна быть как можно короче. Препарат противопоказан в последние 3 месяца беременности (возможно подавление сократительной способности матки и преждевременное закрытие артериального протока у плода). 
Ингибирование синтеза простагландинов может негативно сказаться на беременности и/или развития эмбриона/плода. Данные эпидемиологических исследований свидетельствуют о повышенном риске выкидышей и риск развития сердечных пороков и гастрошизис после применения ингибитора синтеза простагландинов на ранних сроках беременности. Абсолютный риск сердечно-сосудистых пороков был увеличен с менее чем 1% до 1,5%. 
Не исключено, что риск увеличивается с дозой и продолжительностью лечения. Было показано, что у животных введение ингибитора синтеза простагландинов приводит к увеличению пре- и постимплантационной потери и летальности эмбриона/плода. 
Кроме того, у животных, получавших ингибитор синтеза простагландинов в период органогенеза, была зарегистрирована повышенная частота различных пороков развития, в том числе со стороны сердечно-сосудистой системы. Если Диклофенак натрия применяет женщина, которая стремится забеременеть, или женщина в первом триместре беременности, доза препарата должна быть как можно ниже, а продолжительность лечения - как можно короче. 
Во время третьего триместра беременности все ингибиторы синтеза простагландинов могут влиять следующим образом:
на плод:
<ul>
<li>сердечно-легочная токсичность (с преждевременным закрытием артериального протока и легочной гипертензией);</li>
<li>нарушение функции почек, может прогрессировать до почечной недостаточности с олигогидроамнион;</li>
</ul>
 
на мать в конце беременности и новорожденного:
<ul>
<li>удлинение времени кровотечения, антиагрегантный эффект, который может наблюдаться даже при очень низких дозах;</li>
<li>торможения сокращений матки, что приводит к задержке или удлинению родов.</li>
</ul>
 
Итак, Диклофенак натрия противопоказан во время третьего триместра беременности.
 Кормления грудью
Как и другие НПВП, диклофенак в незначительном количестве выделяется в грудное молоко. В связи с этим диклофенак не следует применять женщинам в период кормления грудью, чтобы избежать нежелательного влияния на младенца.
 Фертильность у женщин
Как и другие НПВП, диклофенак может негативно влиять на женскую фертильность, поэтому не рекомендуется назначать женщинам, планирующим беременность. Для женщин, которые имеют проблемы с зачатием или проходят исследования на бесплодие, следует рассмотреть целесообразность отмены препарата Диклофенак натрия.

Способ применения и дозы

Чтобы минимизировать нежелательные эффекты, препарат следует применять в низких эффективных дозах в течение короткого периода времени, учитывая задачи лечения у каждого отдельного пациента. 
Капсулы следует глотать целиком, не вскрывая, запивая водой, желательно перед едой. 
Для взрослых рекомендуемая доза составляет 100-150 мг в сутки. В случае умеренной выраженности симптомов, как правило, достаточно применения дозы 75-100 мг в сутки. Суточную дозу следует разделить на 2-3 приема. 
При первичной дисменорее суточную дозу диклофенака натрия следует подбирать индивидуально, обычно она составляет 50-150 мг. Начальная доза может быть 50-100 мг в сутки. В случае необходимости в течение следующих нескольких менструальных циклов дозу можно увеличить до максимальной - 200 мг в сутки. Применение капсул диклофенака натрия следует начинать при появлении первых симптомов и продолжать в течение нескольких дней в зависимости от реакции и симптоматики. Дети (6-14 лет)
Капсулы можно применять детям в возрасте от 6 до 14 лет по назначению врача в суточной дозе 0,5-2 мг/кг массы тела в зависимости от тяжести симптомов эту дозу следует распределять на 2-3 приема. 
Детям старше 14 лет применять от 75 до 150 мг в сутки в 2-3 приема. 
Суточная доза не должна превышать 150 мг.
 Пациенты пожилого возраста
Хотя у пациентов пожилого возраста фармакокинетика препарата не ухудшается клинически значимой степени, НПВП следует применять с осторожностью таким пациентам, которые, как правило, более склонны к развитию нежелательных реакций. В частности, для ослабленных пациентов пожилого возраста или пациентов с низкой массой тела рекомендуется применять самые низкие эффективные дозы также пациентов необходимо обследовать по желудочно-кишечным кровотечениям при лечении НПВП.

Дети

Капсулы Диклофенак натрия можно применять для детей от 6 лет.

Передозировка

Симптомы. Типичной клинической картины при передозировке диклофенака нет. При передозировке могут возникать такие симптомы: головная боль, тошнота, рвота, боль в эпигастрии, гастроинтестинальная кровотечение, диарея, головокружение, дезориентация, возбуждение, кома, сонливость, звон в ушах или судороги. В случае тяжелого отравления возможно развитие острой почечной недостаточности и поражения печени.
 Лечение. Лечение острого отравления нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), включая диклофенак, обычно заключается в проведении поддерживающих мероприятий и симптоматического лечения таких осложнений, как артериальная гипотензия, почечная недостаточность, судороги, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, угнетение дыхания. 
Проведение специальных мероприятий, таких как форсированный диурез, диализ или гемоперфузия не способствуют ускоренному выведению НПВП из организма за высокой степени связывания с белками и экстенсивный метаболизм. 
В случае потенциально токсичного передозировки необходимо применение активированного угля в случае потенциально опасного для жизни передозировки - осуществить эвакуацию содержимого желудка (вызвать рвоту, промыть желудок).

Побочные реакции

Со стороны системы крови и лимфатической системы: тромбоцитопения, лейкопения, анемия, включая гемолитической анемии, агранулоцитоз, апластическая анемия. 
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, анафилактические/анафилактоидные реакции, включая гипотензию и анафилактический шок, ангионевротический отек (включая отек лица). 
Психические расстройства: дезориентация, депрессия, бессонница, ночные кошмары, раздражительность, психотические расстройства. 
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, утомляемость, парестезии, нарушения памяти, судороги, тревожность, тремор, асептический менингит, нарушения вкуса, инсульт, спутанность сознания, галлюцинации, нарушение чувствительности, общее недомогание. 
Со стороны органа зрения: неврит зрительного нерва. Такие зрительные нарушения, как нарушение зрения, ухудшение зрения и диплопия, являются эффектами класса НПВП и, как правило, обратимы после отмены препарата. Наиболее вероятным механизмом нарушений зрения является ингибирование синтеза простагландинов и других родственных соединений, которые, нарушая регуляцию ретинального кровотока, способствуют развитию визуальных нарушений. Если такие симптомы возникают во время применения диклофенака, необходимо провести офтальмологическое исследование для исключения других возможных причин. 
Со стороны органов слуха и равновесия: вертиго, звон в ушах, расстройства слуха. 
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, грудной боль, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, артериальная гипертензия, гипотензия, васкулит, синдром Коунис. 
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: астма (включая диспноэ), пневмониты. 
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, диспепсия, изжога, вздутие живота, боль в животе, метеоризм, потеря аппетита, нарушение вкусовых ощущений, анорексия, гастриты, гастроинтестинальная кровотечение (рвота с кровью, геморрагическая диарея, мелена) , язва желудка или кишечника (возможно с кровотечением, гастроинтестинальным синдромом или перфорацией, иногда летальными, особенно у лиц пожилого возраста), которые могут привести к перитонита, колиты (в том числе геморрагический колит, ишемический колит и обострение язвенного колита или болезни Крона), запор, стоматит (включая язвенный стоматит), глоссит, нарушение функции пищевода, диафрагмоподобных стеноз кишечника, панкреатит, эрозия желудка, гастроэнтеропатия с синдромом мальабсорбции, мальдигестии, полисерозитом. 
Со стороны пищеварительной системы: повышение уровня трансаминаз, гепатит, желтуха, расстройства печени, молниеносный гепатит, некроз печени, печеночная недостаточность. 
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь, крапивница, буллезная сыпь; экзема, эритема, мультиформная эритема, синдром Стивенса - Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эксфолиативный дерматит, выпадение волос, фотосенсибилизация, пурпура, аллергическая пурпура, зуд. 
Со стороны почек и мочевыделительной системы: острое повреждение почек (острая почечная недостаточность), гематурия, протеинурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз почки. 
Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: импотенция. 
Общие нарушения: отек. 
Диклофенак, особенно в высоких дозах (150 мг в сутки) и при длительном применении, несколько повышает риск возникновения артериальных тромбоэмболических осложнений (например, инфаркта миокарда или инсульта).

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 &deg; С. 
Хранить в недоступном для детей месте.

По 10 капсул в блистере, по 3 блистера в коробке.

Категория отпуска

Общество с ограниченной ответственностью "Харьковское фармацевтическое предприятие &laquo;Здоровье народа&raquo;.

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

Украина, 61002, Харьковская обл., Город Харьков, улица Куликовская, дом 41.

Источник инструкции

Инструкция лекарственного средства взята из официального источника — <a href='http://www.drlz.com.ua/' target='_blank'>Государственного реестра лекарственных средств Украины</a>.

Не подлежит возврату и обмену

Согласно законодательства Украины: Лекарственные средства и изделия медицинского назначения надлежащего качества, отпущенные из аптек и их структурных подразделений, возврату не подлежат.

Нет в наличии

Приймаю ці капсули від болю в спині, але від сильної болі не допомагають, потрібні якісь уколи

Диклофенак натрия капсулы по 25 мг, 30 шт отзывы