Name: Натрия диклофенак-КВ в капсулах по 25 мг, 30 шт.
Brand: КВЗ Україна
SKU: 7893.3934
Price: 31.92 UAH
Availability: InStock
Rating: 3.75 (4 reviews)

Полные аналоги

Форма выпуска

Вітаміни, м. Умань

Ортофен таблетки по 25 мг, 30 шт. - Витамины

В сети аптек &laquo;Подорожник&raquo; действует правительственная программа &laquo;Национальный кэшбек&raquo; Крупнейшая сеть аптек Украины &laquo;Подорожник&raquo; присоединилась к программе &laquo;Национальный кэшбек&raquo;.&nbsp; Клиенты сети, покупая товары украинского производства, имеют возможность получать 10% кэшбэка.&nbsp; Чтобы пользоваться программой, нужно: 
<ul>
<li>Подать заявку через сайт или мобильное приложение банка, который участвует в программе, или обратиться в отделение.</li>
<li>Определить карты, которыми вы планируете оплачивать украинские товары, и предоставить банку разрешение на передачу информации о транзакциях с этих карт в магазинах-участниках программы.</li>
<li>Открыть карту для выплат Национальный кэшбэк.</li>
<li>В приложении Дія открыть раздел Сервисы, выбрать Национальный кэшбэк и нажать на Выбрать карту для выплаты.</li>
</ul>
Программа работает при покупке товаров украинских производителей, которые принимают в ней участие. На <a href="/ru/" target="_blank" rel="noopener">сайте</a> сети аптек &laquo;Подорожник&raquo; товары, которые участвуют в инициативе, имеют пометку &laquo;Национальный кэшбэк&raquo;. Сеть аптек &laquo;Подорожник&raquo; предлагает своим клиентам широкий выбор таких товаров, среди которых лекарства, БАДы, витамины, средства для красоты и ухода. &laquo;Мы тщательно подготовились, чтобы программа заработала, предоставив возможность широкого выбора таких товаров нашим клиентам. Учитывая, что у нас более 2000 аптек в малых и крупных населенных пунктах Украины, мы обеспечиваем доступ к этой выгодной программе для миллионов людей. Спасибо государству за такие важные и нужные инициативы и за сотрудничество ради блага людей и поддержки их здоровья&raquo;, - рассказал СЕО сети аптек &bdquo;Подорожник&ldquo; Тарас Коляда. &nbsp; Накопления, которые украинцы будут получать в рамках программы можно будет потратить на различные услуги, оплатив их безналичным способом. Это могут быть услуги медицинские, коммунальные, спорт, кино, билеты на поезд и другие. Также есть возможность задонатить их на ВСУ или купить военные облигации. Максимальный объем кэшбека, который можно получить - 3 тысячи гривен в месяц. Клиентов приглашают пользоваться программой, поддерживать украинского производителя и получать выгодный кэшбек с возможностью потратить эти накопления в дальнейшем. Справка. Сеть аптек &laquo;Подорожник&raquo; - крупнейшая в Украине и работает на фармацевтическом рынке более 25 лет. Насчитывает более 2000 аптек по всей Украине в малых и крупных населенных пунктах. Клиентами сети являются более 18 миллионов украинцев. Ассортимент Подорожника превышает 25 000 товаров. Главная миссия компании - предоставлять качественную фармопику украинцам при любых обстоятельствах. В рамках программы лояльности клиенту предлагают акции, кэшбек с каждой покупки, подбирают для него персональные предложения ко Дню рождения или праздникам, приобщаются к государственным инициативам и благотворительности.&nbsp; Справка. Координатором программы &laquo;Национальный кэшбек&raquo; выступает Министерство экономики Украины. В реализации проекта участвуют Министерство цифровой трансформации Украины, Государственная налоговая служба, АО &laquo;Ощадбанк&raquo; и уполномоченные банки Украины и Правительственный контактный центр. Технологическим партнером в реализации программы выступает международная платежная система Mastercard. Операционным партнером проекта является международная компания платежных технологий Visa.

Национальный кэшбек

Есть в наличии

диклофенак

Технолог Україна

Ортофен таблетки по 0,025 г, 30 шт. - Технолог

ПрАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця", Україна

Диклофенак-Дарница таблетки по 25 мг, 30 шт.

Здоров'я Україна Харків

Ортофен-Здоровье таблетки по 0,025 г, 30 шт.

Новартіс Швейцарія

Вольтарен таблетки по 25 мг, 30 шт.

Аналоги в других формах выпуска

Фармекс Групп  Україна

Диклофенак суппозитории (свечи) ректальные по 100 мг, 10 шт.

Монфарм Україна

Диклофенак натрия суппозитории по 0,05 г, 10 шт.

Публічне акціонерне товариство «Хімфармзавод «Червона зірка»

Диклофенак натрия таблетки по 0,05 г, 30 шт.

Диклофенак таблетки по 50 мг, 10 шт. - Красная Звезда

Диклофенак раствор для инъекции 2,5% в ампулах по 3мл, 5 шт. - Дарница

Ортофен-Здоровье Форте таблетки по 50 г, 10 шт.

Лубнифарм Україна

Диклофенак-Лубныфарм раствор для инъекции 2,5% в ампулах по 3мл, 5 шт.

Диклофенак раствор для инъекции 2,5% в ампулах по 3мл, 5 шт. - Лубныфарм

Кусум Індія

Диклосейф суппозитории по 50 мг, 10 шт.

Диклофенак-Дарница раствор для инъекции 2,5%, по 3 мл в ампулах, 10 шт. 

Диклофенак раствор для инъекции 2,5% в ампулах по 3мл, 10 шт. - Дарница

Хемофарм, Сербія

Раптен 75 раствор, по 3 мл в ампулах, 5 шт.

Медокемі, Кіпр

Алмирал раствор для инъекций по 75 мг в ампулах по 3 мл, 5 шт.

Берлін-Хемі/Менаріні Груп Німеччина

Диклоберл ректальные суппозитории по 50 мг, 10 шт.

Тева

Диклофенак-Тева раствор для инъекции 75 мг, по 3 мл в ампулах, 5 шт.

Диклофенак раствор для инъекции 2,5% в ампулах по 3мл, 5 шт. - Тева

Вольтарен суппозитории ректальные по 100 мг, 5 шт.

Диклосейф суппозитории ректальные противовоспалительные по 100 мг, 10 шт.

Хемофарм, Сербия

Раптен Ретард таблетки обезболивающие противовоспалительные по 100 мг, 20 шт.

Сандоз, Австрія

Диклак раствор для инъекций в ампулах по 3 мл, 5 шт.

Диклоберл обезболивающий противовоспалительный раствор для инъекций, 75 мг, по 3 мл в ампулах, 5 шт.

Диклоберл обезболивающий противовоспалительный раствор для инъекций по 75 мг в ампулах по 3 мл, 5 шт.

Сандоз, Австрия

Диклак ID таблетки 75 мг, 20 шт.

Демо, Греція

Диклодев раствор для инъекций 25 мг/мл по 3 мл в ампулах, 5 шт.

Новартис, Швейцария

Вольтарен рапид таблетки по 50 мг, 20 шт.

Юнік Фармасьютікал Лабораторіз, Індія

Долокс Ретард в таблетках покрыт пленочной оболочкой по 100 мг, 20 шт.

Вольтарен суппозитории ректальные по 50 мг, 10 шт.

Диклоберл ретард в капсулах по 100 мг, 20 шт.

Диклоберл суппозитории по 100 мг, 10 шт.

КРКА Словенія

Наклофен раствор для инъекций по 75 мг/мл в ампулах по 3 мл, 5 шт.

Вольтарен таблетки по 50 мг, 20 шт.

Свіс капс. Німеччина

Аргетт Дуо капсулы по 75 мг, 20 шт.

Наклофен ДУО капсулы обезболивающие по 75 мг, 20 шт.

Алмирал раствор для инъекций по 3 мл в ампуле, 75 мг/3 мл, 10 шт.

Аналоги со сходным терапевтическим эффектом

Действующее вещество

Торговое название

Категория

GTIN

Страна производитель

Дозировка

Международное наименование

Упаковка

Первичная упаковка

Температура хранения

Хранить это средство необходимо при комнатной температуре от 5 до 25 &deg;С.

Срок годности

Код Optima

Код АТС/ATX

Рецептурный отпуск

Препарат отпускается только по рецепту. При приобретении в аптеке медикаментозного средства необходимо иметь при себе рецепт или выписку с назначением врача на данный препарат, которые фармацевт обязан потребовать у вас для его отпуска. Применяться такие препараты должны строго по назначению врача.

Рецептурный отпуск только с рецептом

Лекарственная форма

Кол-во в упаковке

Код Морион

Способ введения

Производитель

Основные

Аллергикам

Положение &laquo;С осторожностью&raquo; подразумевает, что это средство имеет некие риски для здоровья у данной категории людей. Использовать этот медикамент можно в случае, если польза превышает возможные риски и только после предварительной консультации с врачом.

Аллергикам с осторожностью

Диабетикам

Диабетикам с осторожностью

Водителям

Водителям с осторожностью

Беременным

Положення &laquo;Заборонено&raquo; передбачає, що користь від застосування цього препарату для цієї категорії людей набагато нижча від можливих ризиків. Використовувати такий препарат не рекомендується, оскільки це може завдати істотної шкоди здоров'ю.

Беременным запрещено

Кормящим матерям

Кормящим матерям запрещено

Детям

Это средство можно применять детям с указанного возраста. Однако в любом случае, перед применением рекомендуется консультация врача. Для детей младше 2 лет любые медикаменты должны применяться только по назначению врача.

дітям з обережністю

Кому можна

Основные свойства

КВЗ Україна

Диклофенак

Натрия диклофенак-КВ в капсулах по 25 мг, 30 шт.

Состав

действующее вещество: натрия диклофенак; 
1 капсула содержит натрия диклофенака &nbsp;25 мг; 
вспомогательное вещество: лактоза, моногидрат; 
состав оболочки капсулы: желатин, индигокармин (Е 132), титана диоксид (Е 171).

Капсулы твердые. 
Основные физико-химические свойства: твердые желатиновые капсулы с крышечкой голубого цвета и корпусом белого цвета. Содержимое капсул &ndash; кристаллический порошок белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства. Производные уксусной кислоты и родственные соединения. Код АТХ М01А В05.

Фармакодинамика

Натрия диклофенак-КВ содержит диклофенак натрия &ndash; вещество нестероидной структуры, которое оказывает выраженное аналгетическое, противовоспалительное действие. 
Он является ингибитором простагландинсинтетазы (циклооксигеназы). 
In vitro диклофенак натрия в концентрациях, эквивалентных тем, которые достигаются при лечении пациентов, не угнетает биосинтез протеогликанов хрящевой ткани.

Фармакокинетика

Всасывание. Хотя абсорбция осуществляется полностью, начало действия может быть замедленным в результате прохождения через желудок, на что может повлиять прием пищи, которая замедляет опорожнение желудка. Средние пиковые плазмовые концентрации 1,48 &plusmn; 0,65 мкг/мл (1,5 мкг/мл = 5 мкмоль/л) достигаются в среднем через 2 часа после применения препарата в дозе 50 мг. 
Биодоступность. Около половины примененного диклофенака метаболизируется во время &nbsp;первого прохождения через печень (эффект первого прохождения); площадь под кривой концентрации &nbsp;(AUC) после приема препарата внутрь составляет приблизительно половину от значения, полученного при применении эквивалентной парентеральной дозы. 
Фармакокинетические характеристики препарата не изменяются при повторном применении. Накопление не происходит при условии соблюдения рекомендуемых доз. Концентрации в плазме крови у детей, получающих эквивалентные дозы (мг/кг массы тела), подобны концентрациям, которые наблюдались у взрослых. 
Распределение. Связывание диклофенака с белками сыворотки крови составляет 99,7 %, с альбумином &ndash; 99,4 %. 
Диклофенак проникает в синовиальную жидкость, где его максимальная концентрация достигается на 2&ndash;4 часа позже, чем в плазме крови. Период полувыведения из синовиальной жидкости составляет 3&ndash;6 часов. 
Через 2 часа после достижения максимальных концентраций в плазме крови концентрация диклофенака в синовиальной жидкости остается более высокой; это явление наблюдается в течение 12 часов. 
Имеется одно сообщение об обнаружении диклофенака в низкой концентрации (100 нг/мл) в грудном молоке. Предполагаемое количество препарата, попадающего в организм младенца с грудным молоком, эквивалентно дозе 0,03 мг/кг/сутки. 
Метаболизм. Диклофенак метаболизируется частично путем глюкуронизации неизмененной молекулы, но главным образом путем однократного и многократного гидроксилирования и метоксилирования, которое приводит к образованию нескольких фенольных метаболитов, большая часть которых образует конъюгаты с глюкуроновой кислотой. Два из этих фенольных метаболитов биологически активны, но в значительно меньшей степени, чем диклофенак. 
Выведение. Общий системный плазмовый клиренс диклофенака составляет 263 &plusmn; 56 мл/мин (среднее значение &plusmn; стандартное отклонение). Конечный период полувыведения из плазмы крови составляет 1&ndash;2 часа. 
Период полувыведения из плазмы крови четырех метаболитов, в частности двух фармакологически активных, также непродолжительный и составляет 1&ndash;3 часа. Около 60 % примененной дозы препарата выводится с мочой в виде глюкуронидного конъюгата интактной молекулы и в виде метаболитов, большинство из которых также преобразуется в глюкуронидные конъюгаты. В неизмененном виде выводится меньше 1 % диклофенака. Остаток &nbsp;примененной дозы препарата выводится в виде метаболитов с калом. 
Фармакокинетика у отдельных групп больных
Пациенты пожилого возраста. Влияние возраста пациента на всасывание, метаболизм и выведение препарата не наблюдалось, кроме того факта, что у пяти пациентов пожилого возраста 15-минутная внутривенная инфузия привела к большей на 50 % концентрации препарата в плазме крови, чем это ожидалось у молодых здоровых добровольцев. 
Пациенты с нарушением функции почек. У пациентов с нарушением функции почек, которые &nbsp;получали терапевтические дозы, можно не ожидать накопления неизмененного активного &nbsp;вещества, исходя из кинетики препарата после однократного применения. У больных с клиренсом креатинина менее 10 мл/мин расчетные равновесные концентрации гидроксилированных метаболитов в плазме были приблизительно в 4 раза выше, чем у здоровых добровольцев. Однако в конечном итоге все метаболиты выводились с желчью. 
Пациенты с заболеваниями печени. У больных хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени показатели фармакокинетики, метаболизм диклофенака аналогичны таковым у пациентов без заболеваний печени.

Показания

<ul>
<li>Воспалительные и дегенеративные формы ревматических заболеваний (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, спондилоартриты);</li>
<li>болевые синдромы со стороны позвоночника;</li>
<li>ревматические заболевания внесуставных мягких тканей;</li>
<li>острые приступы подагры;</li>
<li>посттравматические и послеоперационные болевые синдромы, которые сопровождаются &nbsp;воспалением и отеками, например после стоматологических и ортопедических вмешательств;</li>
<li>гинекологические заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом и воспалением, например первичная дисменорея или аднексит;</li>
<li>как вспомогательное средство при тяжелых заболеваниях ЛОР-органов, которые сопровождаются выраженным болевым синдромом, например при фаринготонзилите, отите. В соответствии с общими терапевтическими принципами, основное заболевание следует лечить средствами базисной терапии. Лихорадка как симптом не является показанием к применению лекарственного средства.</li>
</ul>

Противопоказания

<ul>
<li>Гиперчувствительность к действующему веществу или к любому другому компоненту лекарственного средства;</li>
<li>острая язва желудка или кишечника; гастроинтестинальное кровотечение или перфорация;</li>
<li>кровотечение или перфорация желудочно-кишечного тракта в анамнезе, связанные с &nbsp;предшествующим лечением нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП);</li>
<li>активная форма язвенной болезни/кровотечения или рецидивирующая язвенная &nbsp;болезнь/кровотечение в анамнезе (два или более отдельных эпизодов диагностированной язвы или &nbsp;кровотечения);</li>
<li>ІІІ триместр беременности;</li>
<li>воспалительные заболевания кишечника (например болезнь Крона или язвенный колит);</li>
<li>печеночная недостаточность (класс С по Чайлду&ndash;Пью, цирроз или асцит);</li>
<li>почечная недостаточность (клирент креатинина &lt; 15 мл/мин/1,73 м2);</li>
<li>застойная сердечная недостаточность (NYHA II&ndash;IV);</li>
<li>ишемическая болезнь сердца у пациентов, у которых &nbsp;имеется стенокардия, перенесенный инфаркт миокарда;</li>
<li>цереброваскулярные заболевания у пациентов, перенесших инсульт или имеющих эпизоды транзиторных ишемических атак;</li>
<li>заболевания периферических артерий;</li>
<li>лечение периоперационной боли при аортокоронарном шунтировании (или использование аппарата искусственного кровообращения);</li>
<li>как и другие НПВП, диклофенак также противопоказан пациентам, у которых в ответ на применение ибупрофена, ацетилсалициловой кислоты или других НПВП возникают приступы бронхиальной астмы, ангионевротический отек, крапивница или острый ринит, полипы носа и другие аллергические симптомы.</li>
</ul>

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Ниже указаны взаимодействия, которые наблюдались при применении диклофенака в виде &nbsp;капсул и других лекарственных форм. 
Литий. При условии одновременного применения диклофенак может повысить концентрацию лития в плазме крови. Рекомендуется мониторинг уровня лития в сыворотке крови. 
Дигоксин. При условии одновременного применения диклофенак может повысить концентрацию дигоксина в плазме крови. Рекомендуется мониторинг уровней дигоксина в сыворотке крови. 
Диуретики и антигипертензивные средства. Сопутствующее &nbsp;применение диклофенака с диуретиками и антигипертензивными средствами (например бета-блокаторами, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента [АПФ]) может привести к снижению их антигипер-тензивного эффекта путем ингибирования синтеза сосудорасширяющих простагландинов. Таким образом, подобную комбинацию следует применять с осторожностью, а пациенты, особенно пожилого возраста, должны находиться под тщательным наблюдением &nbsp;относительно артериального давления. Пациенты должны получать надлежащую гидратацию, рекомендуется также мониторинг почечной функции после начала сопутствующей терапии и на регулярной основе после нее, особенно относительно диуретиков и ингибиторов АПФ, в связи &nbsp;с увеличением риска нефротоксичности. 
Препараты, которые вызывают гиперкалиемию.Сопутствующее лечение &nbsp;калийсберегающими диуретиками, циклоспорином, такролимусом или триметопримом может быть связано с увеличением уровня калия в сыворотке крови, поэтому контроль состояния пациентов следует проводить чаще. 
Антикоагулянты и антитромботические средства. Сопутствующее применение повышает риск кровотечения, поэтому рекомендуется принять меры предосторожности. Хотя &nbsp;клинические исследования не свидетельствуют о влиянии диклофенака на активность антикоагулянтов, существуют отдельные данные об увеличении риска кровотечения у пациентов, которые применяют одновременно диклофенак и антикоагулянты. Поэтому для уверенности, что никакие изменения в дозировании антикоагулянтов не нужны, рекомендован тщательный мониторинг состояния таких пациентов. Как и другие нестероидные противовоспалительные &nbsp;препараты, диклофенак в высоких дозах может временно угнетать агрегацию тромбоцитов. &nbsp;
Другие НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2, и кортикостероиды.
Одновременное применение диклофенака и других НПВП или кортикостероидов увеличивает риск желудочно-кишечного кровотечения или язвы. Следует избегать одновременного применения двух или более НПВП. 
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Сопутствующее применение НПВП и СИОЗС увеличивает риск желудочно-кишечных кровотечений. 
Антидиабетические препараты. Клинические исследования показали, что диклофенак можно &nbsp;применять вместе с пероральными антидиабетическими средствами и не изменять их терапевтический эффект. Однако имеются некоторые сообщения о развитии в таких случаях как гипогликемии, так и гипергликемии, что обусловливало необходимость изменения дозы антидиабетических средств во время применения диклофенака. 
По этой причине в качестве меры предосторожности рекомендовано во время комбинированной терапии контролировать уровень глюкозы в крови. 
Также известно об отдельных случаях метаболического ацидоза при одновременном применении с диклофенаком, особенно у пациентов с уже существующими нарушениями функции почек. 
Метотрексат. Диклофенак может угнетать клиренс метотрексата в почечных канальцах, что приводит к повышению уровней метотрексата. Следует придерживаться осторожности при назначении НПВП, включая диклофенак, менее чем за 24 часа до применения метотрексата, поскольку в таких случаях может повышаться концентрация метотрексата в крови и &nbsp;усиливаться его токсическое действие. Были зарегистрированы случаи серьезной токсичности, когда интервал между применением метотрексата и НПВП, включая диклофенак, был в пределах 24 часов. Это взаимодействие опосредовано через накопление метотрексата в результате нарушения почечной экскреции в присутствии НПВП. 
Циклоспорин. Влияние диклофенака, как и других НПВП, на синтез простагландинов в почках может усиливать нефротоксичность циклоспорина; в связи с этим диклофенак следует &nbsp;применять в более низких дозах, чем для пациентов, которые не применяют циклоспорин. 
Такролимус. При применении НПВП с такролимусом повышается риск нефротоксичности, что может быть опосредовано через почечные антипростагландиновые эффекты НПВП и ингибитора кальциневрина. 
Антибактериальные хинолоны. Возможно развитие судорог у пациентов, которые одновременно применяли производные хинолона и НПВП. Это может наблюдаться у пациентов как с эпилепсией и судорогами в анамнезе, так и без них. Таким образом, следует проявлять осторожность при решении вопроса о применении хинолонов пациентам, которые уже получают НПВП. 
Фенитоин. При применении фенитоина одновременно с диклофенаком рекомендуется проводить мониторинг концентраций фенитоина в плазме крови в связи с ожидаемым &nbsp;увеличением влияния фенитоина. 
Колестипол и холестирамин. Эти препараты могут вызвать задержку или уменьшение всасывания диклофенака.Таким образом, рекомендуется назначать диклофенак по крайней мере &nbsp;за 1 час до или через 4&ndash;6 часов после применения колестипола/холестирамина. 
Сердечные гликозиды. Одновременное применение сердечных гликозидов и НПВП может &nbsp;усилить сердечную недостаточность, снизить скорость клубочковой фильтрации (СКФ) и повысить уровни гликозидов в плазме крови. 
Мифепристон. НПВП не следует применять в течение 8&ndash;12 дней после применения мифепристона, поскольку НПВП могут уменьшить эффект мифепристона. 
Мощные ингибиторы CYP2C9. Осторожность рекомендуется при совместном назначении &nbsp;диклофенака с мощными ингибиторами CYP2C9 (например с вориконазолом), что может &nbsp;привести к значительному увеличению максимальных концентраций в плазме крови и экспозиции диклофенака вследствие угнетения метаболизма диклофенака. 
Индуктори CYP2C9. Необходима осторожность при совместном назначении диклофенака с индукторами CYP2C9 (например, рифампицином). Это может привести к значительному уменьшению концентрации в плазме крови и экспозиции диклофенака.

Особенности применения

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с механизмами

Пациентам, у которых во время терапии препаратом Натрия диклофенак-КВ возникают нарушения зрения, головокружения, вертиго, сонливость, нарушения со стороны центральной нервной системы, вялость или утомляемость, не следует управлять автотранспортом или работать с механизмами.

Применение в период беременности или кормления грудью

Беременность. В І и ІІ триместрах беременности лекарственное средство Натрия диклофенак-КВ можно назначать только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск &nbsp;для плода, и только в минимальной эффективной дозе, а длительность лечения должна быть настолько коротка, насколько это возможно. Как и другие НПВП, диклофенак натрия противопоказан в последние 3 месяца беременности (возможно угнетение сократительной способности матки и преждевременное закрытие артериального протока у плода). 
Ингибирование синтеза простагландинов может отрицательно сказаться на течении беременности и/или развитии эмбриона/плода. Данные эпидемиологических исследований свидетельствуют &nbsp;о повышенном риске выкидышей и риске развития сердечных &nbsp;пороков и гастрошизиса после применения ингибитора синтеза простагландинов на ранних сроках беременности. Абсолютный риск сердечно-сосудистых пороков был увеличен с менее чем 1 % до приблизительно 1,5 %. 
Не исключено, что риск увеличивается с увеличением доз и продолжительности лечения. Было показано, что у животных введение ингибитора синтеза простагландинов приводит к увеличению пре- и постимплантационной потери и летальности эмбриона/плода. 
Кроме того, у животных, получавших ингибитор синтеза простагландинов в период органогенеза, была зарегистрирована повышенная частота различных пороков развития, в том числе со стороны сердечно-сосудистой системы. Если &nbsp;Натрия диклофенак-КВ применяет женщина, желающая забеременеть, или в І триместре беременности, доза лекарственного средства &nbsp;должна быть как можно более низкой, а длительность лечения &ndash; как можно более короткой. 
Во время ІІІ триместра беременности все ингибиторы синтеза простагландинов могут оказывать влияние на плод таким образом:
<ul>
<li>сердечно-легочная токсичность (с преждевременным закрытием артериального протока и легочной гипертензией);</li>
<li>нарушение функции почек, которое может прогрессировать до почечной недостаточности с олигогидрамнионом.</li>
</ul>
 
На мать и новорожденного, а также на состояние женщины в конце беременности:
<ul>
<li>удлинение времени кровотечения, антиагрегантный эффект, который может наблюдаться даже при очень низких дозах;</li>
<li>&nbsp;торможение сокращений матки, приводящее к задержке родов &nbsp;или к затяжным родам.</li>
</ul>
 
Таким образом, Натрия диклофенак-КВ противопоказан во время ІІІ триместра беременности. 
Кормление грудью. Как и другие НПВП, диклофенак в незначительном количестве проникает в грудное молоко. В связи с этим лекарственное средство Натрия диклофенак-КВ не следует применять женщинам в период кормления &nbsp;грудью, чтобы избежать нежелательного влияния на младенца. Если лечение крайне необходимо, следует прекратить кормление грудью. 
Фертильность у женщин. Как и другие &nbsp;НПВП, диклофенак может отрицательно влиять на женскую фертильность, поэтому не рекомендуется назначать препарат женщинам, планирующим &nbsp;беременность. Для женщин, имеющих проблемы з зачатием или проходящих исследование на бесплодие, следует рассмотреть целесообразность отмены препарата Натрия диклофенак-КВ.

Способ применения и дозы

Лекарственное средство следует применять в наименьших эффективных дозах в течение кратчайшего периода времени, учитывая задание лечения у каждого отдельного пациента. 
Капсулы желательно принимать после еды, запивая жидкостью. 
Начальная доза препарата обычно составляет 100&ndash;150 мг в сутки. При невыраженных симптомах, а также &nbsp;при длительной терапии достаточно дозы 75&ndash;100 мг/сутки. Суточную дозу разделять на 2&ndash;3 приема. Суточная доза препарата не должна превышать 150 мг. 
При первичной дисменорее суточную дозу подбирать индивидуально, обычно она составляет &nbsp; 50&ndash;150 мг. Начальная доза может составлять 50&ndash;100 мг в сутки, но при необходимости ее можно увеличить в течение нескольких менструальных циклов до максимальной, но не более чем до 200 мг/сутки. Применение препарата следует начинать после возникновения первых болевых симптомов и продолжать несколько дней, в зависимости от динамики регрессии симптомов. 
Дети 5&ndash;14 лет Капсулы в дозе 25 мг можно применять детям с 5 лет по назначению врача в суточной дозе &nbsp; 0,5&ndash;2 мг/кг массы тела в зависимости от тяжести симптомов; эту дозу распределить на 2&ndash;3 приема. При лечении ювенильного ревматоидного артрита суточная доза может быть увеличена до 3 мг/кг в сутки за несколько приемов. 
Например, для ребенка с массой тела 30 кг суточная доза может составлять от 15 до 60 мг. Исходя из этого диапазона, ребенку можно назначить лекарственное средство по 1 капсуле (по 25 мг) 2 раза в сутки. 
Детям с 14 лет лекарственное средство применять в дозе от 75 до 150 мг в сутки за 2 или 3 приема. 
Пациенты пожилого возраста. Хотя у пациетов пожилого возраста фармакокинетика лекарственного средства Натрия диклофенак-КВ не ухудшается клинически значимой степени, его следует применять с особой осторожностью, так как пациенты пожилого возраста, более склонны к развитию нежелательных реакций. В частности, для ослабленных пациентов пожилого возраста или для пациентов с низким показателем массы тела рекомендуется применять самые низкие &nbsp;эффективные дозы; также пациентов необходимо обследовать относительно желудочно-кишечных кровотечений при лечении НПВП.

Дети

Лекарственное средство применять детям с 5 лет.

Передозировка

Симптомы. Типичной клинической картины, характерной для передозировки диклофенака, не существует. Передозировка может вызвать такие симптомы, как головная боль, тошнота, рвота, боль в эпигастрии, желудочно-кишечное кровотечение, диарея, головокружение, дезориентация, возбуждение, кома, сонливость, шум в ушах или судороги. Острая почечная недостаточность и поражение печени возможны в случае тяжелой интоксикации. 
Лечение. Лечение острого отравления НПВП, включая диклофенак, заключается в проведении поддерживающей и симптоматической терапии. Это касается лечения таких проявлений, как артериальная гипотензия, почечная недостаточность, судороги, желудочно-кишечные расстройства, угнетение дыхания. Маловероятно, что такие специфические лечебные мероприятия, как форсированный диурез, диализ или гемоперфузия, будут эффективными для выведения НПВП, включая диклофенак, поскольку активные вещества этих препаратов в значительной степени связываются с белками плазмы крови и подвергаются интенсивному метаболизму. После приема потенциально токсических доз можно применить активированный уголь, а после приема потенциально опасных для жизни доз &ndash; провести обеззараживание желудка (например вызов рвоты, промывание желудка).

Побочные реакции

Нижеперечисленные нежелательные эффекты включают явления, о которых сообщалось при краткосрочном или долгосрочном применении лекарственного средства. 
Со стороны крови и лимфатической системы: тромбоцитопения, лейкопения, анемия (включая гемолитическую анемию и апластическую анемию), агранулоцитоз. 
Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, анафилактические и анафилактоидные реакции (включая артериальную гипотензию и шок), ангионевротический отек (включая отек лица). 
Со стороны психики: дезориентация, депрессия, бессонница, ночные кошмары, раздражитель-ность, психотические нарушения. 
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, утомляемость, парестезии, нарушения памяти, судороги, беспокойство, тремор, асептический менингит, расстройства вкуса, инсульт, спутанность сознания, галлюцинации, нарушение чувствительности, общее недомогание. 
Со стороны органов зрения: зрительные нарушения, затуманивание &nbsp;зрения, диплопия, неврит зрительного нерва. 
Со стороны органов слуха и лабиринта: вертиго, звон в ушах, расстройства слуха. 
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, боль в груди, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, артериальная &nbsp;гипотензия, васкулит; повышенный риск тромботических осложнений (например инфаркт миокарда или инсульт), связанный с применением диклофенака, в частности в высоких терапевтических дозах (150 мг в сутки) и при длительном применении. 
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: астма (включая одышку), пневмонит. 
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, диспепсия, боль в животе, метеоризм, анорексия, гастрит, желудочно-кишечное кровотечение (рвота с кровью, мелена, диарея с примесями крови), язвы желудка и кишечника, которые сопровождаются или не сопровождаются кровотечением или перфорацией (иногда летальные, особенно у больных пожилого возраста), колит (включая &nbsp;геморрагический колит и обострение язвенного колита или болезни Крона), запор, стоматит (включая язвенный стоматит), глоссит, нарушения функции &nbsp;пищевода, диафрагмоподобный стеноз кишечника, панкреатит. 
Со стороны гепатобилиарной системы: повышение уровня трансаминаз, гепатит, желтуха, расстройства печени, молниеносный гепатит, некроз печени, печеночная недостаточность. 
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: сыпь, крапивница, сыпь в виде волдырей, экзема, эритема, мультиформная эритема, синдром Стивенса&ndash;Джонсона, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), эксфолиативный дерматит, выпадение волос, реакции фоточувствительности, пурпура (в том числе аллергическая), зуд. 
Со стороны почек и мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз почки, задержка жидкости, отеки, артериальная гипертензия. 
Со стороны репродуктивной системы:&nbsp;импотенция. &nbsp; Клинические исследования и эпидемиологические данные свидетельствуют, что диклофенак, особенно в высоких дозах (150 мг/сутки) и при длительном применении, несколько повышает риск возникновения артериальной тромбоэмболии (например инфаркта миокарда или инсульта). 
Зрительные нарушения Нарушение зрения, ухудшение зрения и диплопия &ndash; это эффекты класса НПВП, которые как правило, обратимы после отмены препарата. Наиболее вероятным механизмом нарушений зрения является ингибирование синтеза простагландинов и других родственных соединений, которые, нарушая регуляцию ретинального кровотока, способствуют развитию визуальных нарушений. Если такие симптомы возникают во время применения диклофенака, необходимо провести офтальмологическое исследование для исключения других возможных причин.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 &ordm;С. Хранить в недоступном для детей месте.

По 10 капсул в блистере; по 3 блистера в пачке.

Категория отпуска

&nbsp;АО &laquo;КИЕВСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД&raquo;.

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

04073, Украина, г. Киев, ул. Копыловская, 38.

Источник инструкции

Инструкция лекарственного средства взята из официального источника — <a href='http://www.drlz.com.ua/' target='_blank'>Государственного реестра лекарственных средств Украины</a>.

Не подлежит возврату и обмену

Согласно законодательства Украины: Лекарственные средства и изделия медицинского назначения надлежащего качества, отпущенные из аптек и их структурных подразделений, возврату не подлежат.

Цей препарат ефективно допомагає управляти різними видами болю, включаючи біль у спині, головному болю, м'язовому дискомфорту та запаленню. Я використовувала його після травм та напруження м'язів, і він завжди надавав мені швидку допомогу.

Препарат для знеболення і зняття запалення, за рахунок ціни дуже привабливий варіант.

Купил диклофенак в капсулах попробовать вместо уколов об боли в спине, такое чувство что капсулы вообще не работают.

Хорошее многофункциональное средство от боли! Я такое люблю, не надо 300 разных упаковок обезбола в аптечке хранить, купил универсальное и пьешь при необходимости!

Натрия диклофенак-КВ в капсулах по 25 мг, 30 шт. отзывы