Name: Цефотаксим порошок для раствора для инъекций по 1 г, 10 шт.
Brand: Артеріум Україна
SKU: 4226.2612
Price: 408.97 UAH
Availability: InStock

Форма выпуска

ПрАТ "Фармацевтична фірма "Дарниця", Україна

Цефотаксим порошок для раствора для инъекций по 1 г во флаконах, 5 шт.

Подарочный сертификат Подорожник (далее Сертификат) можно использовать для оплаты стоимости определенных товаров в сети аптек &laquo;Подорожник&raquo; из списка лекарственных средств, указанных ниже. Если сумма товаров больше номинала сертификата, разница оплачивается покупателем любым удобным способом оплаты. При покупке на сумму, меньшую обозначенной на сертификате, разница не возвращается и не переносится на следующие покупки. Действие сертификата распространяется на покупку товаров со скидкой и акционные предложения. Сертификат не распространяется на покупку товаров на сайте или в мобильном приложении или ботах и бронирование на сайтах прайсагрегаторах (Таблетки. юа, Ліки.юа и др.). В одной покупке (один чек) можно использовать несколько сертификатов. Бонусы по программе лояльности на сумму сертификата не начисляются. Скидки по программе лояльности не действуют. Сертификат нельзя разбить на несколько покупок (несколько чеков) в пределах номинала и срока действия сертификата, он является одноразовым. Сертификат не является именным: использовать может как лицо, которое лично его приобрело, так и любое другое лицо, предъявившее сертификат на кассе аптеки сети Подорожник. Сертификат не подлежит возврату и обратному обмену на денежный эквивалент. Данным сертификатом можно воспользоваться в аптеках Подорожника в Сумской и Полтавской областях. Сертификат возврату и обмену на сертификат другого номинала не подлежит. В случае утери сертификат не восстанавливается. Товары приобретенные за счет сертификата возврату не подлежат, можно только обменять на тот же товар надлежащего качества, согласно действующему законодательству Украины. Срок действия указан на обороте сертификата и не подлежит продлению. После окончания срока действия сертификат считается недействительным независимо от причин, по которым он не был использован. Товары, которые можно приобрести рассчитавшись сертификатом:

Сертификаты 38907831

Скидка 1% на все товары: Июль

В сети аптек &laquo;Подорожник&raquo; действует правительственная программа &laquo;Национальный кэшбек&raquo; Крупнейшая сеть аптек Украины &laquo;Подорожник&raquo; присоединилась к программе &laquo;Национальный кэшбек&raquo;.&nbsp; Клиенты сети, покупая товары украинского производства, имеют возможность получать 10% кэшбэка.&nbsp; Чтобы пользоваться программой, нужно: 
<ul>
<li>Подать заявку через сайт или мобильное приложение банка, который участвует в программе, или обратиться в отделение.</li>
</ul>
 
<ul>
<li>Определить карты, которыми вы планируете оплачивать украинские товары, и предоставить банку разрешение на передачу информации о транзакциях с этих карт в магазинах-участниках программы.</li>
</ul>
 
<ul>
<li>Открыть карту для выплат Национальный кэшбэк.</li>
</ul>
 
<ul>
<li>В приложении Дія открыть раздел Сервисы, выбрать Национальный кэшбэк и нажать на Выбрать карту для выплаты.</li>
</ul>
 Программа работает при покупке товаров украинских производителей, которые принимают в ней участие. На <a href="/ru/" target="_blank" rel="noopener">сайте</a> сети аптек &laquo;Подорожник&raquo; товары, которые участвуют в инициативе, имеют пометку &laquo;Национальный кэшбэк&raquo;. Сеть аптек &laquo;Подорожник&raquo; предлагает своим клиентам широкий выбор таких товаров, среди которых лекарства, БАДы, витамины, средства для красоты и ухода. &laquo;Мы тщательно подготовились, чтобы программа заработала, предоставив возможность широкого выбора таких товаров нашим клиентам. Учитывая, что у нас более 2000 аптек в малых и крупных населенных пунктах Украины, мы обеспечиваем доступ к этой выгодной программе для миллионов людей. Спасибо государству за такие важные и нужные инициативы и за сотрудничество ради блага людей и поддержки их здоровья&raquo;, - рассказал СЕО сети аптек &bdquo;Подорожник&ldquo; Тарас Коляда. &nbsp; Накопления, которые украинцы будут получать в рамках программы можно будет потратить на различные услуги, оплатив их безналичным способом. Это могут быть услуги медицинские, коммунальные, спорт, кино, билеты на поезд и другие. Также есть возможность задонатить их на ВСУ или купить военные облигации. Максимальный объем кэшбека, который можно получить - 3 тысячи гривен в месяц. Клиентов приглашают пользоваться программой, поддерживать украинского производителя и получать выгодный кэшбек с возможностью потратить эти накопления в дальнейшем. Справка. Сеть аптек &laquo;Подорожник&raquo; - крупнейшая в Украине и работает на фармацевтическом рынке более 25 лет. Насчитывает более 2000 аптек по всей Украине в малых и крупных населенных пунктах. Клиентами сети являются более 18 миллионов украинцев. Ассортимент Подорожника превышает 25 000 товаров. Главная миссия компании - предоставлять качественную фармопику украинцам при любых обстоятельствах. В рамках программы лояльности клиенту предлагают акции, кэшбек с каждой покупки, подбирают для него персональные предложения ко Дню рождения или праздникам, приобщаются к государственным инициативам и благотворительности.&nbsp; Справка. Координатором программы &laquo;Национальный кэшбек&raquo; выступает Министерство экономики Украины. В реализации проекта участвуют Министерство цифровой трансформации Украины, Государственная налоговая служба, АО &laquo;Ощадбанк&raquo; и уполномоченные банки Украины и Правительственный контактный центр. Технологическим партнером в реализации программы выступает международная платежная система Mastercard. Операционным партнером проекта является международная компания платежных технологий Visa.

Национальный кэшбек

Начисленные средства от государства вы можете использовать, оплатив лекарства в аптеках сети аптек &ldquo;Подорожник&rdquo; по всей Украине. Детали при покупке и оплате товара узнайте у фармацевтов. Мы заботимся о вас и стараемся расширять доступ к препаратам. Все ради вашего здоровья.

Оплачивайте товары 1000 гривен из программы «Зимняя еПоддержка»

Есть в наличии

цефотаксим

Полные аналоги

Аналоги в других формах выпуска

АЦС Добфар СПА Італія

Цефотаксим-Виста порошок для раствора для инъекций по 1 г во флаконе, 10 шт.

ПАТ "Науково-виробничий центр "Борщагівський хіміко-фармацевтичний завод"

Цефотаксим порошок для инъекционного раствора 1 г, 1 шт.

Цефотаксим

Аналоги со сходным терапевтическим эффектом

Действующее вещество

Торговое название

Категория

GTIN

Страна производитель

Код АТС/ATX

Кол-во в упаковке

Дозировка

Международное наименование

Код Морион

Упаковка

Температура хранения

Хранить это средство необходимо при комнатной температуре от 5 до 25 &deg;С.

Срок годности

Рецептурный отпуск

Препарат отпускается только по рецепту. При приобретении в аптеке медикаментозного средства необходимо иметь при себе рецепт или выписку с назначением врача на данный препарат, которые фармацевт обязан потребовать у вас для его отпуска. Применяться такие препараты должны строго по назначению врача.

Рецептурный отпуск только с рецептом

Первичная упаковка

Способ введения

Производитель

Основные

Аллергикам

Положение &laquo;С осторожностью&raquo; подразумевает, что это средство имеет некие риски для здоровья у данной категории людей. Использовать этот медикамент можно в случае, если польза превышает возможные риски и только после предварительной консультации с врачом.

Аллергикам с осторожностью

Диабетикам

Диабетикам с осторожностью

Водителям

Положення &laquo;Заборонено&raquo; передбачає, що користь від застосування цього препарату для цієї категорії людей набагато нижча від можливих ризиків. Використовувати такий препарат не рекомендується, оскільки це може завдати істотної шкоди здоров'ю.

Водителям запрещено

Беременным

Беременным запрещено

Кормящим матерям

Кормящим матерям запрещено

Детям

Это средство можно применять детям с указанного возраста. Однако в любом случае, перед применением рекомендуется консультация врача. Для детей младше 2 лет любые медикаменты должны применяться только по назначению врача.

дітям з обережністю

Кому можна

Основные свойства

Артеріум Україна

Цефотаксим порошок для раствора для инъекций по 1 г, 10 шт.

Состав

действующее вещество: cefotaxime; 1 флакон содержит цефотаксима натриевой соли стерильной в пересчете на цефотаксим 1 г.

Лекарственная форма

Порошок для раствора для инъекций. Основные физико-химические свойства: порошок белого или слегка желтого цвета. Гигроскопичный.

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробные средства для системного применения. Другие &beta;-лактамные антибиотики. Цефалоспорины третьего поколения. Код АТХ J01D D01.

Фармакодинамика

Механизм действия Цефотаксим - антибиотик из группы цефалоспоринов III поколения для парентерального введения широкого спектра действия. Цефотаксим подавляет ферменты, отвечающие за синтез клеточной стенки бактерий. Это приводит к лизису бактериальной клетки. Механизмы резистентности Резистентность бактерий к цефотаксиму может быть результатом одного или нескольких приведенных ниже механизмов:
<ul>
<li>гидролиз бета-лактамазой. Цефотаксим может гидролизоваться многими так называемыми бета-лактамазами &laquo;широкого спектра действия&raquo;. Он также гидролизируется хромосомно кодированными (типа Amp-C) бета-лактамазами;</li>
<li>резистентность на основе непроницаемости;</li>
<li>механизм экспрессии эффлюксных помп.</li>
</ul>
Несколько этих механизмов могут существовать одновременно в одной бактерии. Резистентные к цефотаксиму бактерии могут демонстрировать перекрестную резистентность в разной степени к другим бета-лактамным антибиотикам. Резистентные к цефотаксиму грамотрицательные бактерии проявляют перекрестную резистентность к другим цефалоспоринам III поколения широкого спектра действия (цефтазидим, цефтриаксон). Граничные значения Граничные значения минимальной ингибирующей концентрации (МИК) для цефотаксима, рекомендованные Европейским комитетом по тестированию антимикробной чувствительности (EUCAST), который отличает чувствительные микроорганизмы от резистентных, приведены в таблице ниже. Клинические граничные значения, установленные Европейским комитетом по тестированию антимикробной чувствительности (EUCAST) для цефотаксима:
<div class="table-wrapper" style="overflow-x: auto;">
<div class="table-responsive custom-scroll">
<table class="table" style="border-collapse: collapse; width: 100%; height: 200px;" border="1px">
<tbody>
<tr style="height: 20px;">
<td style="width: 31.1649%; height: 20px;">Патогенный микроорганизм</td>
<td style="width: 31.1649%; height: 20px;">Чувствительный</td>
<td style="width: 31.3463%; height: 20px;">Резистентный</td>
</tr>
<tr style="height: 20px;">
<td style="width: 31.1649%; height: 20px;">Enterobacteriaceae</td>
<td style="width: 31.1649%; height: 20px;">&le; 1 мг/л</td>
<td style="width: 31.3463%; height: 20px;">&gt; 2 м /л</td>
</tr>
<tr style="height: 20px;">
<td style="width: 31.1649%; height: 20px;">S. pneumonia</td>
<td style="width: 31.1649%; height: 20px;">&le; 0,5 мг/л</td>
<td style="width: 31.3463%; height: 20px;">&gt; 2 мг/л</td>
</tr>
<tr style="height: 20px;">
<td style="width: 31.1649%; height: 20px;">Другие Streptococci</td>
<td style="width: 31.1649%; height: 20px;">&le; 0,5 мг/л</td>
<td style="width: 31.3463%; height: 20px;">&gt; 0,5 мг/л</td>
</tr>
<tr style="height: 20px;">
<td style="width: 31.1649%; height: 20px;">H. influenza</td>
<td style="width: 31.1649%; height: 20px;">&le; 0,12 мг/л</td>
<td style="width: 31.3463%; height: 20px;">&gt; 0,12 мг/л</td>
</tr>
<tr style="height: 20px;">
<td style="width: 31.1649%; height: 20px;">M. cattarhalis</td>
<td style="width: 31.1649%; height: 20px;">&le; 1 мг/л</td>
<td style="width: 31.3463%; height: 20px;">&gt; 2 мг/л</td>
</tr>
<tr style="height: 20px;">
<td style="width: 31.1649%; height: 20px;">N. gonorrhea</td>
<td style="width: 31.1649%; height: 20px;">&le; 0,12 мг/л</td>
<td style="width: 31.3463%; height: 20px;">&gt; 0,12 мг/л</td>
</tr>
<tr style="height: 20px;">
<td style="width: 31.1649%; height: 20px;">N. meningitides</td>
<td style="width: 31.1649%; height: 20px;">&le; 0,12 мг/л</td>
<td style="width: 31.3463%; height: 20px;">&gt; 0,12 мг/л</td>
</tr>
<tr style="height: 20px;">
<td style="width: 31.1649%; height: 20px;">Граничные значения, не связанные з видом бактерий</td>
<td style="width: 31.1649%; height: 20px;">&le; 1 мг/л</td>
<td style="width: 31.3463%; height: 20px;">&gt; 2 мг/л</td>
</tr>
<tr style="height: 20px;">
<td style="width: 31.1649%; height: 20px;" colspan="3">
Чувствительность стафилококков (Staphylococcus) к цефалоспоринам вытекает из их чувствительности к метициллину.&nbsp;
Чувствительность стрептококков (Streptococcus) групп А, В, С, G вытекает из их чувствительности к бензилпенициллину.
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
Спектр антибактериального действия Распространенность резистентности отдельных видов может варьировать в зависимости от региона и времени. При лечении серьезных инфекций желательно учитывать местную информацию о резистентности. В случае необходимости следует обратиться за консультацией к специалистам, когда местная распространенность резистентности приобрела такой уровень, что польза от применения сомнительна.
</div>
<div class="table-wrapper" style="overflow-x: auto;">
<div class="table-responsive custom-scroll">
<table class="table" style="border-collapse: collapse; width: 100%; height: 740px;" border="1px">
<tbody>
<tr style="height: 20px;">
<td style="width: 100%; height: 20px;">Обычно чувствительные виды микроорганизмов</td>
</tr>
<tr style="height: 20px;">
<td style="width: 100%; height: 20px;">Аэробные грамположительные бактерии</td>
</tr>
<tr style="height: 20px;">
<td style="width: 100%; height: 20px;">Чутливі до метициліну Staphylococcus aureus</td>
</tr>
<tr style="height: 20px;">
<td style="width: 100%; height: 20px;">Чутливі до метициліну коагулазонегативні стафілококи</td>
</tr>
<tr style="height: 20px;">
<td style="width: 100%; height: 20px;">Чутливі до метициліну Staphylococcus epidermis</td>
</tr>
<tr style="height: 20px;">
<td style="width: 100%; height: 20px;">Чутливі до метициліну Staphylococcus haemolyticus</td>
</tr>
<tr style="height: 20px;">
<td style="width: 100%; height: 20px;">Стрептококи групи А (включаючи Streptococcus pyogenes)</td>
</tr>
<tr style="height: 20px;">
<td style="width: 100%; height: 20px;">Стрептококи групи В</td>
</tr>
<tr style="height: 20px;">
<td style="width: 100%; height: 20px;">Streptococcus pneumoniae</td>
</tr>
<tr style="height: 20px;">
<td style="width: 100%; height: 20px;">Група Streptococcus viridans</td>
</tr>
<tr style="height: 20px;">
<td style="width: 100%; height: 20px;">Аэробные грамотрицательные бактерии</td>
</tr>
<tr style="height: 20px;">
<td style="width: 100%; height: 20px;">Citrobacter spp. (не включаючи Citrobacter freundii)</td>
</tr>
<tr style="height: 20px;">
<td style="width: 100%; height: 20px;">Escherichia coli</td>
</tr>
<tr style="height: 20px;">
<td style="width: 100%; height: 20px;">Haemophilus influenzae</td>
</tr>
<tr style="height: 20px;">
<td style="width: 100%; height: 20px;">Moraxella catarrhalis</td>
</tr>
<tr style="height: 20px;">
<td style="width: 100%; height: 20px;">Neisseria gonorrhoeae </td>
</tr>
<tr style="height: 20px;">
<td style="width: 100%; height: 20px;">Neisseria meningitidis </td>
</tr>
<tr style="height: 20px;">
<td style="width: 100%; height: 20px;">Klebsiella spp.</td>
</tr>
<tr style="height: 20px;">
<td style="width: 100%; height: 20px;">Proteus mirabilis</td>
</tr>
<tr style="height: 20px;">
<td style="width: 100%; height: 20px;">Serratia spp.</td>
</tr>
<tr style="height: 20px;">
<td style="width: 100%; height: 20px;">Yersinia enterocolitica</td>
</tr>
<tr style="height: 20px;">
<td style="width: 100%; height: 20px;">Другие виды микроорганизмов</td>
</tr>
<tr style="height: 20px;">
<td style="width: 100%; height: 20px;">Borrelia spp.</td>
</tr>
<tr style="height: 20px;">
<td style="width: 100%; height: 20px;">Виды микроорганизмов, которые могут приобретать резистентность</td>
</tr>
<tr style="height: 20px;">
<td style="width: 100%; height: 20px;">Bacteroides fragilis </td>
</tr>
<tr style="height: 20px;">
<td style="width: 100%; height: 20px;">Enterobacter spp.</td>
</tr>
<tr style="height: 20px;">
<td style="width: 100%; height: 20px;">Аэробные грамположительные бактерии</td>
</tr>
<tr style="height: 20px;">
<td style="width: 100%; height: 20px;">Резистентні до метициліну Staphylococcus aureus</td>
</tr>
<tr style="height: 20px;">
<td style="width: 100%; height: 20px;">Резистентні до метициліну коагулазонегативні стафілококи</td>
</tr>
<tr style="height: 20px;">
<td style="width: 100%; height: 20px;">Аэробные грамотрицательные бактерии</td>
</tr>
<tr style="height: 0px;">
<td style="width: 100%; height: 35px;">Acinetobacter spp.</td>
</tr>
<tr style="height: 0px;">
<td style="width: 100%; height: 35px;">Citrobacter freundii </td>
</tr>
<tr style="height: 0px;">
<td style="width: 100%; height: 35px;">Morganella morganii </td>
</tr>
<tr style="height: 0px;">
<td style="width: 100%; height: 35px;">Providencia spp.</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 100%;">Pseudomonas aeruginosa </td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 100%;">Stenotrophomonas maltophilia</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 100%;">Резистентные по своей природе микроорганизмы</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 100%;">Аэробные грамположительные бактерии</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 100%;">Enterococcus spp.</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 100%;">Другие виды микроорганизмов</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 100%;">Chlamydia spp.</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 100%;">Legionella pneumophila </td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 100%;">Listeria spp.</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 100%;">Mycoplasma spp.</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 100%;">Treponema pallidum</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
</div>
<div class="table-wrapper" style="overflow-x: auto;">&nbsp;</div>

Фармакокинетика

Цефотаксим вводят парентерально. После однократного введения цефотаксима в дозе 1 г его концентрация в сыворотке крови составляла примерно 81&ndash;102 мг/л через 5 минут и 46 мг/л через 15 минут. После однократного введения цефотаксима в дозе 2 г его концентрация в сыворотке крови составляла через 8 минут 167&ndash;214 мг/л. После внутримышечного введения цефотаксима его максимальная концентрация в сыворотке крови (приблизительно 20 мг/л после введения 1 г) была достигнута через 30 минут. Распределение Цефотаксим быстро проникает в ткани, пересекает плацентарный барьер и достигает высоких концентраций в тканях плода (до 6 мг/кг). Он выявляется в грудном молоке только в низких количествах (концентрация в грудном молоке 0,4 мг/л после введения 2 г). В случае воспаления оболочек головного или спинного мозга цефотаксим и дезацетилцефотаксим проникают в ликвор и достигают там терапевтически эффективных концентраций вещества (например, при инфекциях, вызванных грамотрицательными бактериями и пневмококками). Кажущийся объем распределения составляет 21&ndash;37 л. Связывается с белками плазмы примерно на 25-40%. Метаболизм Цефотаксим в значительной степени метаболизируется в организме человека. Около 15-25% дозы, введенной парентерально, выводится в виде О-дезацетилцефотаксима. Метаболит обладает антибактериальной активностью. Кроме дезацетилцефотаксима, образуются еще два неактивных метаболита (лактоны). Лактон образуется из дезацетилцефотаксима как недолговечный промежуточный продукт, который вскоре нельзя обнаружить в моче или в плазме крови, поскольку он быстро превращается в стереоизомеры лактона, имеющего в структуре открытое кольцо (&beta;-лактамное кольцо). Они также выводятся с мочой. Экскреция Экскреция цефотаксима и дезацетилцефотаксима происходит преимущественно почечным путем. Небольшой процент (около 2%) выводится с желчью. В моче, собранной в течение 6 часов, 40&ndash;60% дозы было обнаружено в неизмененном виде и примерно 20% в виде дезацетилцефотаксима. После введения радиоактивно меченного цефотаксима было выделено более 80% в моче, из них 50-60% в неизмененном, а остальные в виде 3 метаболитов. Общий клиренс цефотаксима составляет 240-390 мл/мин, а почечный клиренс 130-150 мл/мин. Период полувыведения цефотаксима и активного метаболита в сыворотке крови составляет 50&ndash;80 и 125 минут соответственно. У пациентов пожилого возраста (&gt; 80 лет) период полувыведения цефотаксима и активного метаболита составлял 120&ndash;150 минут и 5 часов соответственно. В случаях тяжелых нарушений функции почек (клиренс креатинина 3&ndash;10 мл/мин) период полувыведения цефотаксима может быть продлен до 2,5&ndash;10 часов. Цефотаксим скапливается в этих условиях лишь в незначительной степени, в отличие от активных и неактивных метаболитов. И цефотаксим, и дезацетилцефотаксим в значительной степени выводятся из крови путём гемодиализа.

Показания

Применять для лечения следующих серьезных инфекций, вызванных или очень вероятно, вызванных микроорганизмами, чувствительными к цефотаксиму (см. раздел &laquo;Фармакодинамика&raquo;): 
<ul>
<li>Бактериальная пневмония (цефотаксим не действует против бактерий, вызывающих атипичную пневмонию или против различных других бактериальных штаммов, которые могут вызвать атипичную пневмонию, включая P. aeruginosa &mdash; см. раздел &laquo;Фармакодинамика&raquo;).</li>
<li>Усложнены инфекции почек и верхних мочевыводящих путей.</li>
<li>Серьезные инфекции кожи и мягких тканей.</li>
<li>Инфекции половых органов, вызванные гонококками, особенно, когда применение пенициллина оказалось неэффективным или не подходит.</li>
<li>Внутрибрюшные инфекции (включая перитонит): при лечении внутрибрюшных инфекций следует применять цефотаксим в сочетании с антибиотиком, действующим против анаэробных микроорганизмов.</li>
<li>Острый бактериальный менингит (особенно вызванный H. Influenzae, N. Meningitis, S. pneumonie, E. coli, Klebsiella spp.).</li>
<li>Болезнь Лайма, или клещевой боррелиоз (в частности II и III стадии).</li>
<li>Бактериемии, связанные или предположительно связанные с одной из перечисленных инфекций (если инфекция вызвана грамотрицательными бактериями, следует сочетать с другим подходящим антибиотиком).</li>
<li>Эндокардит (если инфекция вызвана грамотрицательными бактериями, следует сочетать с другим соответствующим антибиотиком).</li>
</ul>
Для периоперационной профилактики инфекционных осложнений (до/после хирургических операций, в частности на толстой и прямой кишках (колоректальная хирургия), на желудочно-кишечном тракте, предстательной железе, в мочеполовой системе, акушерско-гинекологических операций у пациентов с выраженным риском после. Необходимо принимать во внимание официальные рекомендации по правильному использованию антибактериальных средств.

Противопоказания

Гиперчувствительность к антибиотикам цефалоспоринового ряда и другим &beta;-лактамным антибиотикам. Противопоказания для применения растворов, содержащих лидокаин:
<ul>
<li>повышенная чувствительность к лидокаину или другому местному анестетику амидного типа;</li>
<li>атриовентрикулярные блокады без установленного водителя ритма;</li>
<li>тяжелая сердечная недостаточность;</li>
<li>внутривенное введение;</li>
<li>детский возраст до 1 года (внутримышечное введение).</li>
</ul>
Несовместимость. Раствор препарата несовместим с растворами аминогликозидов в одном шприце или капельнице. Для разведения применять растворы, указанные в разделе &laquo;Способ применения и дозы&raquo;, &nbsp;&laquo;Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий&raquo;.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Урикозурические препараты Пробенецид блокирует канальцевую секрецию цефотаксима. Это увеличивает экспозицию цефотаксима примерно вдвое и снижает почечный клиренс примерно на 50% при терапевтических дозах. Ввиду широкого терапевтического диапазона применения цефотаксима не нужно корректировать дозировку пациентам с нормальной функцией почек. Пациентам с нарушением функции почек может потребоваться коррекция дозы. Аминогликозидные антибиотики и диуретики Как и другие цефалоспорины, цефотаксим может усиливать нефротоксическое действие таких нефротоксических препаратов, как аминогликозиды и сильные диуретики (такие как фуросемид). У этих пациентов необходимо контролировать функцию почек. Цефотаксим не следует сочетать с бактериостатическими антибиотиками (например, тетрациклин, эритромицин и хлорамфеникол), поскольку может иметь место антагонистический эффект. Для инфузий могут использоваться такие растворы: вода для инъекций, 0,9% раствор хлорида натрия, 5% декстроза, раствор Рингера.

Особенности применения

Как и при применении других антибиотиков, применение цефотаксима, особенно длительное, может приводить к повышенному росту нечувствительных микроорганизмов. Важно регулярно проверять состояние больного. Если во время лечения возникает суперинфекция, необходимо принять соответствующие меры. В случае длительного применения следует контролировать функцию печени и почек. Анафилактические реакции Сообщалось о серьезных, в том числе летальных, реакциях повышенной чувствительности у пациентов, получавших цефотаксим. Если возникает аллергическая реакция, лечение следует прекратить. Применение цефотаксима строго противопоказано пациентам с наличием в анамнезе реакции гиперчувствительности немедленного типа к цефалоспоринам. Поскольку в 5&ndash;10 % случаев существует перекрестная аллергия между пенициллинами и цефалоспоринами, последние следует применять с особой осторожностью людям, имеющим повышенную чувствительность к пенициллину. Рекомендуется с осторожностью назначать препарат пациентам с аллергическим диатезом или астмой. Тяжелые кожные побочные реакции (ТКПР) В послерегистрационном периоде были зафиксированы случаи тяжелых кожных побочных реакций, связанных с лечением цефотаксимом, включая острый генерализованный экзантематозный пустулез (ОГЭП), синдром Стивенса-Джонсона (ССД), токсический эпидермальный некролиз (ТЭН), индуцированную лекарственными средствами эозинофилию с системными симптомами (DRESS), которые могут угрожать жизни или привести к летальному исходу. При назначении лекарственного средства пациентов следует проинформировать о признаках и симптомах кожных реакций. При появлении признаков и симптомов, указывающих на эти реакции, применение цефотаксима следует немедленно прекратить. Если у пациента на фоне применения цефотаксима развились ГГЭП, ССД, ТЭН или DRESS, лечение цефотаксимом нельзя возобновлять и следует окончательно прекратить. У детей появление сыпи может быть ошибочно принято за основную инфекцию или альтернативный инфекционный процесс, поэтому врачи должны учитывать возможность реакции на цефотаксим у детей, у которых во время терапии цефотаксимом появляются симптомы сыпи и лихорадки. Заболевания, ассоциированные с Clostridium difficile (например, псевдомембранозный колит) Возникновение диареи, особенно если она является тяжелой и/или стойкой, во время лечения или в первые несколько недель после лечения может быть симптоматическим расстройством, обусловленным Clostridium difficile. Заболевания, ассоциированные с Clostridium difficile, могут иметь разную степень тяжести: от легкой до опасной для жизни, при этом псевдомембранозный колит является наиболее тяжелой формой заболевания. Диагноз этого редкого, но потенциально неизлечимого заболевания может быть подтвержден выявлением токсинов с помощью эндоскопии и/или гистологического исследования. Важно учитывать возможность этого диагноза у пациентов, имеющих диарею во время или после лечения цефотаксимом. При подозрении на псевдомембранозный колит необходимо немедленно прекратить лечение цефотаксимом и сразу начать соответствующее специфическое лечение антибиотиками. Каловый стаз может способствовать развитию заболеваний, ассоциированных с Clostridium difficile. Препаратов, тормозящих перистальтику кишечника, следует избегать. Гематологические реакции При лечении цефотаксимом могут развиваться лейкопения, нейтропения и, реже, угнетение деятельности костного мозга, панцитопения и агранулоцитоз, особенно при длительном лечении. Если лечение длится дольше 7&ndash;10 дней, необходимо проведение контроля состава крови. В случае отклонений от нормы показателей анализа крови (гемограммы) лечение следует прекратить. Сообщалось о нескольких случаях появления эозинофилии и тромбоцитопении, которые быстро исчезали после прекращения лечения. Сообщалось также о случаях возникновения гемолитической анемии. Пациенты с почечной недостаточностью Дозировку необходимо скорректировать, исходя из рассчитанного клиренса креатинина. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении цефотаксима и аминогликозидов, фуросемида, пробенецида или других нефротоксичных лекарственных средств. У этих пациентов, у пациентов пожилого возраста и у пациентов с имеющейся почечной недостаточностью следует регулярно проверять почечную функцию. Нейротоксичность (энцефалопатия) Применение высоких доз бета-лактамных антибиотиков, включая цефотаксим, прежде всего у пациентов с почечной недостаточностью, может привести к энцефалопатии (нарушение/потеря сознания, ненормальные движения, спутанность сознания и судороги). Пациентам следует рекомендовать, прежде чем они будут продолжать лечение, немедленно обратиться к врачу, если такие реакции возникают. Во время постмаркетингового наблюдения сообщалось о потенциально опасной для жизни аритмии у очень небольшого количества пациентов, которые получали цефотаксим путем быстрого внутривенного введения через центральный венозный катетер. Поэтому следует соблюдать рекомендуемое время введения или инфузии. Влияние на результаты лабораторных исследований Как и в случае с другими цефалоспоринами, у некоторых пациентов, получавших цефотаксим, была обнаружена положительная реакция Кумбса. Это явление может мешать исследованию крови перекрестным методом. При определении уровня глюкозы в моче методом восстановления неспецифическими реактивами могут быть получены ложноположительные результаты. Для предотвращения этого следует использовать глюкозо-оксидазный тест. Потребление натрия Это лекарственное средство содержит 48,18 мг натрия в 1 г цефотаксима натриевой соли. Следует быть осторожным при применении пациентам, которые соблюдают натрий-контролируемую диету.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с механизмами

В случае возникновения таких побочных эффектов, как головокружение или энцефалопатия (например, нарушение/потеря сознания, ненормальные движения, спутанность сознания и судороги), пациенты должны воздерживаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами.

Применение в период беременности или кормления грудью

Цефотаксим проникает через плацентарный барьер. Исследования, проведенные на животных, не выявили тератогенного действия препарата. Однако безопасность использования цефотаксима при беременности у человека не определялась, поэтому препарат &nbsp;не должен применяться &nbsp;во время беременности. Применение препарата женщинам детородного возраста требует оценки ожидаемых преимуществ и возможных рисков. Цефотаксим проникает в грудное молоко. Нельзя исключить влияние на физиологическую кишечную флору младенца, что может привести к диарее, колонизации дрожжеподобными грибами или сенсибилизации ребенка. Поэтому необходимо решить: или временно прекратить грудное вскармливание, или окончательно прекратить лечение, взвесив пользу грудного вскармливания для ребенка и пользу от лечения для матери.

Способ применения и дозы

Лекарственное средство применять путем внутривенного (в виде медленной инъекции или инфузии) и внутримышечного введения. Лечение может быть начато до того, как будет известен результат антибиотикограммы. Цефотаксим оказывает синергическое действие в комбинации с аминогликозидами. Дозирование Дозирование и способ введения зависят от тяжести инфекции, чувствительности микроорганизма и состояния пациента. Продолжительность лечения Продолжительность лечения лекарственным средством Цефотаксим зависит от клинического состояния пациента и меняется в зависимости от течения болезни. Лечение должно продолжаться не менее 10 дней, если инфекция вызвана Streptococcus pyogenes (парентеральная терапия может быть заменена пероральной терапией до истечения 10-дневного периода). Взрослые и подростки (в возрасте от 12 до 16&ndash;18 лет) Обычно по 1 г цефотаксима каждые 12 часов. При серьезных инфекциях суточную дозу можно увеличить до 12 г. Суточные дозы до 6 г можно разделить как минимум на два отдельных введения с интервалом в 12 часов. Более высокие суточные дозы следует разделить как минимум на 3 или 4 отдельные введения с интервалом в 8 или 6 часов соответственно. Приведенная ниже таблица может служить ориентиром для дозирования. 
<div class="table-wrapper" style="overflow-x: auto;">
<div class="table-responsive custom-scroll">
<table class="table" style="border-collapse: collapse; width: 100%;" border="1px">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 22.8194%;">Тип инфекции</td>
<td style="width: 22.8194%;">Разовая доза цефотаксима</td>
<td style="width: 23.0009%;">Интервал между введениями лекарственного средства</td>
<td style="width: 23.0009%;">Суточная доза цефотаксима</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 22.8194%;">Типичные инфекции, где была продемонстрирована или прогнозируется чувствительность микроорганизма</td>
<td style="width: 22.8194%;">1 г</td>
<td style="width: 23.0009%;">12 ч</td>
<td style="width: 23.0009%;">2 г</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 22.8194%;">Инфекции, где была продемонстрирована или ожидается высокая либо умеренная чувствительность разных микроорганизмов</td>
<td style="width: 22.8194%;">2 г</td>
<td style="width: 23.0009%;">12 ч</td>
<td style="width: 23.0009%;">4 г</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 22.8194%;">Бактериальные заболевания неясной этиологии, которые невозможно локализировать и состояние пациента критичное</td>
<td style="width: 22.8194%;">2&ndash;3 г</td>
<td style="width: 23.0009%;">
8 ч
6 ч
</td>
<td style="width: 23.0009%;">
6&ndash;9 г
8&ndash;12 г
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
 Младенцы и дети (в возрасте от 28 дней до 11 лет) Обычно 50&ndash;100 мг/кг массы тела в сутки в зависимости от тяжести инфекции (до 150 мг), разделенные на 2&ndash;4 равные дозы (каждые 12&ndash;6 часов). Приведенная ниже таблица может служить ориентиром для дозирования. 
<div class="table-responsive custom-scroll">
<table class="table" style="border-collapse: collapse; width: 100%;" border="1px">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 31.1649%;">Тип инфекции</td>
<td style="width: 31.1649%;">Интервал между введениями лекарственного средства</td>
<td style="width: 31.3463%;">Суточная доза цефотаксима</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 31.1649%;">Типичные инфекции, где была продемонстрирована или прогнозируется чувствительность микроорганизма</td>
<td style="width: 31.1649%;">6&ndash;12 ч</td>
<td style="width: 31.3463%;">50 мг/кг</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 31.1649%;">Инфекции, где была продемонстрирована или ожидается высокая либо умеренная чувствительность разных микроорганизмов</td>
<td style="width: 31.1649%;">6&ndash;12 ч</td>
<td style="width: 31.3463%;">100 мг/кг</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 31.1649%;">Бактериальные заболевания неясной этиологии, которые невозможно локализировать и состояние пациента критичное</td>
<td style="width: 31.1649%;">6&ndash;8 ч</td>
<td style="width: 31.3463%;">150 мг/кг*</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
 (*) В отдельных случаях, особенно если есть угроза для жизни, может потребоваться увеличить суточную дозу до 200 мг/кг массы тела в сутки. Однако не следует превышать максимальной суточной дозы 12 грамм. Недоношенные и доношенные новорожденные (возраст 0&ndash;27 дней) Обычно 50 мг/кг массы тела в сутки, разделенные на 2&ndash;4 равные дозы (каждые 12&ndash;6 часов). В случае возникновения ситуаций, опасных для жизни, может потребоваться увеличение суточной дозы. При серьезных инфекциях назначается 150 мг/кг массы тела в сутки. Приведенная ниже таблица может служить ориентиром для дозирования: 
<div class="table-responsive custom-scroll">
<table class="table" style="border-collapse: collapse; width: 100%;" border="1px">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 22.8194%;">Тип инфекции</td>
<td style="width: 22.8194%;">Возраст</td>
<td style="width: 23.0009%;">Интервал между введением лекарственного средства</td>
<td style="width: 23.0009%;">Суточная доза цефотаксима</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 22.8194%;">Типичные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами, или &nbsp;случаи, где была продемонстрирована или ожидается высокая либо умеренная чувствительность</td>
<td style="width: 22.8194%;">
0-7 днев
8 днев - 1 месяць
</td>
<td style="width: 23.0009%;">6&ndash;12 ч</td>
<td style="width: 23.0009%;">50 мг/кг</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 22.8194%;">Бактериальные заболевания неясной этиологии, которые невозможно локализировать и состояние пациента критичное</td>
<td style="width: 22.8194%;">
0&ndash;7 днев
8 днев - 1 месяць
</td>
<td style="width: 23.0009%;">6&ndash;12 ч</td>
<td style="width: 23.0009%;">
100 мг/кг*
&nbsp;
150 мг/кг*
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
 (*) В отдельных случаях, особенно если есть угроза для жизни, может потребоваться увеличить суточную дозу до 200 мг/кг массы тела в сутки. Эту дозу не следует превышать в связи с недостаточно развитой выделительной функцией почек (показатель: клиренс эндогенного креатинина). Пациенты пожилого возраста При нормальной почечной и печеночной функции не нужно корректировать дозу. Дозирование для пациентов с почечной недостаточностью Для пациентов с клиренсом креатинина менее 10 мл/мин после начальной нормальной дозы поддерживающие дозы следует уменьшить до половины стандартной дозы, не изменяя интервал между введением препарата. Для пациентов, которые проходят процедуру гемодиализа: от 1 до 2 г в сутки в зависимости от тяжести инфекции. В день прохождения процедуры гемодиализа цефотаксим следует вводить после окончания сеанса диализа. Для пациентов, которые проходят процедуру перитонеального диализа: от 1 до 2 г в сутки в зависимости от тяжести инфекции. Цефотаксим не удаляется с помощью перитонеального диализа. Другие рекомендации Гонорея Однократное введение (внутримышечно или внутривенно) в дозе от 0,5 г до 1 г цефотаксима. В случае осложненных инфекций необходимо учитывать официальные рекомендации. Наличие сифилиса следует исключить до начала лечения. Инфекции мочевыводящих путей В случае неосложненных инфекций мочевыводящих путей: в дозе 1 г каждые 12 часов. Бактериальный менингит Взрослым рекомендуются суточные дозы от 6 до 12 г в сутки, разделенные на равные дозы, каждые 6&ndash;8 часов. Детям рекомендуются суточные дозы от 150 до 200 мг/кг массы тела в сутки, разделенные на равные дозы, каждые 6&ndash;8 часов. Новорожденным от 1-го до 7-го дня жизни можно вводить 50 мг/кг массы тела цефотаксима каждые 12 часов, а новорожденным от 7-го до 28-го дня жизни &mdash; 50 мг/кг массы тела каждые 8 часов. Внутрибрюшные инфекции Внутрибрюшные инфекции следует лечить цефотаксимом в сочетании с другими соответствующими антибиотиками. Периоперационная профилактика Для периоперационной профилактики инфекционных осложнений рекомендуется введение разовой дозы от 1 до 2 г цефотаксима за 30&ndash;60 минут до начала операции. Еще один антибиотик необходим для защиты от анаэробных микроорганизмов. Если операция длится дольше 90 минут, требуется дополнительная доза. Болезнь Лайма (клещевой боррелиоз) Суточная доза цефотаксима составляет 6 г (в течение 14&ndash;21 дня). Суточную дозу обычно делят на три дозы (2 г цефотаксима три раза в день). Способ применения Цефотаксим и аминогликозиды не следует смешивать в одном шприце или инфузионном растворе. Приготовление растворов должно происходить в асептических (стерильных) условиях. Применять сразу после приготовления. Внутривенное введение Для внутривенной (в/в) инфузии 1 г или 2 г препарата растворяют в 40&ndash;100 мл воды для инъекций или инфузионных растворов. Продолжительность инфузии составляет 50&ndash;60 минут. Для внутривенного струйного введения 1 г порошка растворить в 8 мл стерильной воды для инъекций. Инъекция раствора должна проводиться медленно в течение 3&ndash;5 мин, так как возможно развитие угрожающих жизни аритмий при введении цефотаксима через центральный венозный катетер. Внутримышечное введение Для внутримышечной (в/м) инъекции цефотаксим разводят стерильной водой для инъекций в количестве 4 мл для 1 г. При в/м введении содержимое флакона с цефотаксимом может быть растворено в воде для инъекций или в 1 % растворе лидокаина. Затем делается инъекция глубоко в ягодичную мышцу. При использовании лидокаина строго противопоказано в/в введение препарата.
</div>

Дети

Детям до 1 года противопоказано внутримышечное введение лекарственного средства (см. раздел &laquo;Противопоказания&raquo;).

Передозировка

Симптомы передозировки в значительной степени соответствуют профилю побочных реакций. Прежде всего у пациентов с почечной недостаточностью и при применении высоких доз бета-лактамных антибиотиков, включая цефотаксим, существует риск развития энцефалопатии. В случае передозировки лечение цефотаксимом необходимо прекратить. Следует начать поддерживающую терапию, включая меры по ускорению процессов выведения (элиминации) лекарств из организма, и симптоматическое лечение побочных реакций (например, судорог). Специфический антидот отсутствует. Гемодиализ может снизить концентрацию цефотаксима в сыворотке крови. Перитонеальный диализ неэффективен.

Побочные реакции

Частота побочных реакций определена следующим образом: 
<ul>
<li>очень частые (&gt; 1/10);</li>
<li>частые (&gt; 1/100, &lt; 1/10);</li>
<li>нечастые (&gt; 1/1 000, &lt; 1/100);</li>
<li>единичные (&gt; 1/10 000, &lt; 1/1 000);</li>
<li>редкие (&lt; 1/10 000);</li>
<li>частота неизвестна (невозможно установить на основании имеющихся данных).</li>
</ul>
Инфекции и паразитарные заболевания: частота неизвестна - суперинфекция. Со стороны кровеносной и лимфатической систем: нечастые - лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения; частота неизвестна - угнетение деятельности костного мозга, панцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия. Со стороны иммунной системы: нечастые - реакция (обострение) Яриша - Герксгеймера; частота неизвестна - анафилактические реакции, ангионевротический отек, бронхоспазм, общее недомогание, анафилактический шок. Со стороны нервной системы: нечастые - судороги; частота неизвестна - головная боль, головокружение, энцефалопатия. Со стороны сердца: частота неизвестна - аритмия после быстрой болюсной инфузии через центральный венозный катетер. Со стороны желудочно-кишечного тракта: нечастые - диарея; частота неизвестна - тошнота, рвота, боль в животе, псевдомембранозный колит. Со стороны печени и желчевыводящих путей (гепатобилиарные нарушения): нечастые - повышение уровня печеночных ферментов (аланин-амино-трансферазы (АЛТ), аспартат-аминотранс-феразы (АСТ), лактатдегидрогеназы (ЛДГ), гамма-глутамилтранспептидазы (&gamma;-ГТ) и/или щелочной фосфатазы) и/или билирубина; частота неизвестна - гепатит* (иногда с желтухой). Со стороны кожи и подкожной клетчатки: нечастые - сыпь, зуд, крапивница; частота неизвестна - мультиформная эритема, синдром Стивенса - Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез. Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечастые - снижение функции почек/увеличение концентрации креатинина (особенно при одновременном применении аминогликозидов); частота неизвестна - острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит. Общие расстройства и изменения в месте введения: очень часто - боль в месте введения (при внутримышечном введении); нечастые - лихорадка, воспалительные реакции в месте введения, такие как флебит/тромбофлебит. (*) Постмаркетинговое наблюдение. Реакция Яриша - Герксгеймера При лечении боррелиоза в течение первых дней лечения может наблюдаться реакция Яриша - Герксгеймера. Сообщалось о возникновении таких симптомов после нескольких недель лечения боррелиоза: кожные высыпания, зуд, лихорадка, лейкопения, повышение уровня печеночных ферментов, затрудненное дыхание, боль в суставах. Энцефалопатия Применение высоких доз бета-лактамных антибиотиков, включая цефотаксим, прежде всего у пациентов с почечной недостаточностью, может привести к энцефалопатии (с такими симптомами: нарушение/потеря сознания, ненормальные движения, спутанность сознания и судороги). Со стороны печени и желчевыводящих путей Наблюдалось повышение уровня печеночных ферментов (аланин-аминотрансферазы (АЛТ), аспартат-аминотрансферазы (АСТ), лактатдегидрогеназы (ЛДГ), гамма-глутамилтранспептидазы (&gamma;-ГТ) и/или щелочной фосфатазы) и/или билирубина. Эти показатели могут в единичных случаях вдвое превышать верхнюю границу нормальных значений и свидетельствовать о поражении печени, как правило холестатическом и обычно с бессимптомным течением. Сообщение о подозреваемых побочных реакциях Сообщение о побочных реакциях после регистрации лекарственного средства имеет важное значение. Это позволяет проводить мониторинг соотношения польза/риск при применении этого лекарственного средства. Медицинским и фармацевтическим работникам, а также пациентам или их законным представителям следует сообщать обо всех случаях подозреваемых побочных реакций и отсутствии эффективности лекарственного средства через Автоматизированную информационную систему по фармаконадзору по ссылке: https://aisf.dec.gov.ua.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 &deg;C. Хранить в недоступном для детей месте.

По 1 г во флаконах, 10 флаконов в пачке.

Категория отпуска

ПАО &laquo;Киевмедпрепарат&raquo;.

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

Украина, 01032, г. Киев, ул. Саксаганского, 139.

Источник инструкции

Инструкция лекарственного средства взята из официального источника — <a href='http://www.drlz.com.ua/' target='_blank'>Государственного реестра лекарственных средств Украины</a>.

Не подлежит возврату и обмену

Согласно законодательства Украины: Лекарственные средства и изделия медицинского назначения надлежащего качества, отпущенные из аптек и их структурных подразделений, возврату не подлежат.

	Цефотаксим-Виста порошок для раствора для инъекций по 1 г во флаконе, 10 шт. Форма выпуска: Порошок 1849.32грн	1849.32грн
	Цефотаксим порошок для инъекционного раствора 1 г, 1 шт. Форма выпуска: Порошок 27.82грн	27.82грн

Цефотаксим порошок для раствора для инъекций по 1 г, 10 шт. - Аналоги