Name: Цефма таблетки по 200 мг, 10 шт.
Brand: Сандоз, Австрія
SKU: 4562.7769
Price: 485.26 UAH
Availability: InStock

Полные аналоги

Аналоги в других формах выпуска

Форма выпуска

Ауробіндо Фарма Лтд.,Індія

Цедоксим таблетки по 200 мг, 10 шт.

Скидка 5% на 2 дня для всех товаров: 19.03-20.03

Подарочный сертификат Подорожник (далее Сертификат) можно использовать для оплаты стоимости определенных товаров в сети аптек &laquo;Подорожник&raquo; из списка лекарственных средств, указанных ниже. Если сумма товаров больше номинала сертификата, разница оплачивается покупателем любым удобным способом оплаты. При покупке на сумму, меньшую обозначенной на сертификате, разница не возвращается и не переносится на следующие покупки. Действие сертификата распространяется на покупку товаров со скидкой и акционные предложения. Сертификат не распространяется на покупку товаров на сайте или в мобильном приложении или ботах и бронирование на сайтах прайсагрегаторах (Таблетки. юа, Ліки.юа и др.). В одной покупке (один чек) можно использовать несколько сертификатов. Бонусы по программе лояльности на сумму сертификата не начисляются. Скидки по программе лояльности не действуют. Сертификат нельзя разбить на несколько покупок (несколько чеков) в пределах номинала и срока действия сертификата, он является одноразовым. Сертификат не является именным: использовать может как лицо, которое лично его приобрело, так и любое другое лицо, предъявившее сертификат на кассе аптеки сети Подорожник. Сертификат не подлежит возврату и обратному обмену на денежный эквивалент. Данным сертификатом можно воспользоваться во всех аптеках сети Подорожник. Сертификат возврату и обмену на сертификат другого номинала не подлежит. В случае утери сертификат не восстанавливается. Товары приобретенные за счет сертификата возврату не подлежат, можно только обменять на тот же товар надлежащего качества, согласно действующему законодательству Украины. Срок действия указан на обороте сертификата и не подлежит продлению. После окончания срока действия сертификат считается недействительным независимо от причин, по которым он не был использован. Товары, которые можно приобрести рассчитавшись сертификатом:

Сертификаты 38907831

Есть в наличии

цефподоксим

Фарма Інтернаціональ, Йорданія

Цефодокс таблетки по 200 мг, 10 шт.

Фарма Интернациональ, Иордания

Цефодокс таблетки по 100 мг, 10 шт.

Алкалоид, Македония

Фоксеро таблетки по 100 мг, 10 шт.

Цедоксим пор. 40мг/5мл фл. 100мл №1

Алкалоїд Македония

Фоксеро порошок для суспензии по 40 мг/5 мл во флаконе, 100 мл

Цедоксим таблетки по 100 мг, 10 шт.

Аналоги со сходным терапевтическим эффектом

Торговое название

Категория

GTIN

Страна производитель

Код АТС/ATX

Международное наименование

Дозировка

Температура хранения

Хранить это средство необходимо при комнатной температуре от 5 до 25 &deg;С.

Код Морион

Срок годности

Способ введения

Лекарственная форма

Производитель

Основные

Аллергикам

Положение &laquo;С осторожностью&raquo; подразумевает, что это средство имеет некие риски для здоровья у данной категории людей. Использовать этот медикамент можно в случае, если польза превышает возможные риски и только после предварительной консультации с врачом.

Аллергикам с осторожностью

Диабетикам

Диабетикам с осторожностью

Кормящим матерям

Кормящим матерям с осторожностью

Детям

Это средство можно применять детям с указанного возраста. Однако в любом случае, перед применением рекомендуется консультация врача. Для детей младше 2 лет любые медикаменты должны применяться только по назначению врача.

дітям з обережністю

Кому можна

Основные свойства

Сандоз, Австрія

Цефма таблетки по 200 мг, 10 шт.

Цефма

Состав

действующее вещество: cefpodoxime;
1 таблетка содержит цефподоксима проксетил, что соответствует 200 мг цефподоксима;
вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат, магния стеарат, гидроксипропилметилцеллюлоза, кросповидон, лактоза, кальция карбоксиметилцеллюлоза, титана диоксид (Е 171), тальк, гипромеллоза.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Основные физико-химические свойства: продолговатые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с насечкой с обеих сторон, от белого до желтоватого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные средства для системного применения. Другие &beta;-лактамные антибиотики. Цефалоспорины III поколения. Код АТХ J01D D13.

Фармакодинамика

Механизм антибактериального действия цефподоксима основан на подавлении синтеза клеточной стенки бактерий (в фазе роста) путем ингибирования белков, связывающих пенициллин (ПСБ), таких как транспептидазы. Это приводит к прерыванию биосинтеза клеточной стенки (пептидогликана), что приводит к лизису и гибели бактериальных клеток.
В условиях in vitro цефподоксим обладает бактерицидным действием в отношении многочисленных грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Цефподоксим высокоактивный в отношении грамположительных микроорганизмов: Streptococcus pneumoniae; Streptococci группы A (S. pyogenes), B (S. agalactiae), C, F и G; другие streptococci (S. mitis, S. sanguis и S. salivarius) Corynebacterium diphtheriae.
Цефподоксим высокоактивный в отношении грамотрицательных микроорганизмов: Haemophilus Influenza (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие &beta;-лактамазу) Haemophilus para-Influenza (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие &beta;-лактамазу) Branhamella catarrhalis (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие &beta;-лактамазу) Neisseria meningitidis; Neisseria gonorrhoeae; Escherichia coli; Klebsiella spp. (K. рneumoniae, K. oxytoca) Proteus mirabilis.
Цефподоксим умеренночувствительный относительно: метицилинчувствительных&nbsp; staphylococci, штаммов, продуцирующих и непродуцирующих пенициллиназу (S. aureus и S. epidermidis).
Устойчивы к цефподоксима: Enterococci; метицилиностийки staphylococci (S. aureus и S. epidermidis) Staphylococcus saprophyticus; Pseudomonas aeruginosa и Pseudomonas spp .; Clostridium difficile; Bacteroides fragilis и родственные виды.
Если это возможно, чувствительность должна быть определена тестированием в условиях in vitro.

Фармакокинетика

Цефподоксима проксетил всасывается в кишечнике и гидролизуется в активный метаболит цефподоксим. При пероральном введении цефподоксима проксетила пациентам натощак в форме таблетки, соответствует 100 мг цефподоксима, 51,1% всасывается, а абсорбция увеличивается во время приема пищи. Объем распределения составляет 32,3 л, а пиковые уровни цефподоксима наблюдаются через 2-3 часа после приема препарата. Максимальная концентрация в плазме крови составляет 1,2 мг/л и 2,5 мг/л после дозы 100 мг и 200 мг соответственно. После приема 100 мг и 200 мг два раза в сутки в течение 14,5 дня фармакокинетические параметры цефподоксима в плазме крови остаются без изменений. Связывание цефподоксима с белками плазмы крови, главным образом с альбумином, составляет 40%. Это связывание по типу является таким, которое не насыщается. Концентрации цефподоксима, что превышает минимальные ингибирующие уровне (МИК) для распространенных патогенных микроорганизмов, можно достичь в паренхиме легких, слизистой оболочке бронхов, плевральной жидкости, миндалинах, интерстициальной жидкости и ткани предстательной железы. Исследование при участии здоровых добровольцев показывают, что средние концентрации цефподоксима в общем эякуляте через 6˗12 часов после приема разовой дозы 200 мг превышают МИК90 для N. gonorrhoeae. Поскольку большинство цефподоксима выводится с мочой, концентрация высока (концентрация во фракциях 0˗4, 4˗8, 8˗12 часов после разовой дозы превышает МИК90 распространенных мочевых патогенных микроорганизмов). Хорошая диффузия цефподоксима также наблюдается в почечной ткани, с концентрациями выше МИК90 для распространенных мочевых патогенных микроорганизмов через 3˗12 часов после приема разовой дозы 200 мг (1,6˗3,1 мкг/г). Концентрации цефподоксима в тканях мозга и коры мозга являются схожими. Основной путь экскреции почечный, 80% выводится в неизмененном виде с мочой с периодом полувыведения около 2,4 часа.

Показания

Лечение инфекций, вызванных чувствительными к препарату возбудителями:
<ul>
<li>ЛОР-органов (включая синусит, тонзиллит, фарингит); для лечения тонзиллита и фарингита цефподоксим следует назначать при хронической или рецидивной инфекции, а также в случаях известной или подозреваемой нечувствительности возбудителя к широко применяемым антибиотикам;</li>
<li>инфекции дыхательных путей (включая острый бронхит, рецидивы или обострения хронического бронхита, бактериальную пневмонию);</li>
<li>неосложненные инфекции верхних и нижних мочевыводящих путей (включая острый пиелонефрит и цистит);</li>
<li>инфекции кожи и мягких тканей (абсцессы, целлюлит, инфицированные раны, фурункулы, фолликулит, паронихия, карбункулы и язвы);</li>
<li>неосложненный гонококковый уретрит.</li>
</ul>

Противопоказания

Повышенная чувствительность к цефподоксиму, препаратам группы цефалоспоринов или к любому из компонентов препарата.
Реакции повышенной чувствительности немедленного типа или тяжелой степени в анамнезе на пенициллин или любой другой тип бета-лактамных препаратов.
Редкая наследственная непереносимость галактозы, лактазная недостаточность Лаппа или синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Антагонисты Н₂-рецепторов гистамина и антацидные средства снижают биодоступность цефподоксима. Пробенецид снижает выведение цефалоспоринов. Цефалоспорины могут усилить антикоагулянтный эффект кумаринов и уменьшить контрацептивный эффект эстрогена.
Были зарегистрированы отдельные случаи положительного теста Кумбса.
Исследования показали, что биодоступность снижается примерно на 30% при одновременном введении цефподоксима вместе с препаратами, которые нейтрализуют рН желудка или подавляют секрецию кислоты. Поэтому такие препараты, как антацидные средства и Н₂-блокаторы, которые могут привести к повышению рН желудка, необходимо принимать через 2˗3 часа после введения цефподоксима.
Биодоступность препарата увеличивается при приеме во время еды.
Цефподоксим не нужно применять одновременно с бактериостатическими антибиотиками (например, хлорамфеникол, эритромицин, сульфаниламиды или тетрациклин), поскольку лечебный эффект цефподоксима может уменьшиться.
Псевдопозитивная реакция на глюкозу в моче может быть обнаружена при применении растворов Бенедикта/Фелинга или медного купороса, но такая реакция не была обнаружена при применении тестов, основанных на ферментативных глюкозо-оксидазных реакциях.

Особенности применения

Перед началом терапии необходимо определить, имел ли пациент любые реакции повышенной чувствительности к цефподоксиму, цефалоспоринам, пенициллинам или других бета-лактамных антибиотиков в анамнезе.
Этот лекарственный препарат противопоказан пациентам, которые имели реакцию повышенной чувствительности немедленного типа или тяжелой степени в анамнезе на пенициллин или другой тип бета-лактамных препаратов. Аллергические реакции (анафилаксия) бета-лактамные антибиотики могут быть серьезными, иногда даже с летальным исходом.
Пациенты с любым другим типом аллергической реакции (например, сенная лихорадка или бронхиальная астма) имеют также применять цефподоксим с особой осторожностью, поскольку в этих случаях риск серьезных реакций гиперчувствительности повышается.
При возникновении каких-либо проявлений гиперчувствительности следует прекратить.
В случае тяжелой почечной недостаточности может возникнуть необходимость в уменьшении дозы в зависимости от клиренса креатинина.
Цефподоксим не является антибиотиком первого выбора для лечения стафилококковой пневмонии и его не следует применять в лечении атипичной пневмонии, вызванной такими микроорганизмами, как Legionella, Mycoplasma и Chlamydia.
Возможные побочные эффекты, которые включают желудочно-кишечные расстройства, такие как тошнота, рвота и боль в животе. Следует осторожно назначать антибиотики пациентам с заболеваниями пищеварительного тракта (особенно с колитом) в анамнезе.
При применении цефподоксима может наблюдаться антибиотикоассоциированная диарея, колит и псевдомембранозный колит. Эти диагнозы следует учитывать у любого пациента, у которого развивалась диарея во время или вскоре после начала лечения. Прием цефподоксима следует прекратить в случае появления тяжелой и/или кровавой диареи во время лечения и начать соответствующую терапию. Цефподоксим всегда следует применять с осторожностью пациентам с желудочно-кишечными заболеваниями, особенно колитом.
Следует провести исследование на наличие C. difficile. В случае угрозы колита лечение следует немедленно прекратить. Необходимо подтвердить диагноз сигмо- и ректоскопию и в случае клинической необходимости назначить другой антибиотик (ванкомицин). Следует избегать применения препаратов, вызывающих задержку фекальных масс. При применении препаратов широкого спектра действия, таких как цефалоспорины, существует повышенный риск развития псевдомембранозного колита.
Как и в случае со всеми бета-лактамными антибиотиками, могут развиваться нейтропения и реже - агранулоцитоз, особенно при длительном лечении. Если курс лечения длится дольше 10 дней, следует контролировать состояние крови и прекратить лечение при выявлении нейтропении.
Цефалоспорины могут всасываться на поверхности мембран эритроцитов и вступать в реакцию с антителами, направленными против препарата. Это может привести к положительному тест Кумбса и очень редко - гемолитическаой анемии. Перекрестная реактивность может происходить с пенициллином для этой реакции.
Проба Кумбса и Неферментный методы измерения сахара в моче могут показывать ложный положительный результат при лечении цефалоспоринами.
Изменения функции почек наблюдались при лечении цефалоспориновыми антибиотиками, особенно при введении одновременно потенциально нефротоксических препаратов, таких как аминогликозиды и/или диуретики (фуросемид). В таких случаях следует контролировать функцию почек.
Корректировка дозы не требуется, если клиренс креатинина превышает 40 мл/мин. Для пациентов с клиренсом креатинина менее 40 мл/мин и пациентов на гемодиализе необходимо увеличить интервал между приемом цефподоксима.
В случае появления экссудативной многоформной эритемы, синдрома Стивенса˗Джонсона, синдрома Лайелла прием лекарственного средства следует прекратить.
Как и в случае с другими антибиотиками, длительное применение цефподоксима может привести к чрезмерному росту нечувствительных организмов. Пероральные антибиотики могут изменить нормальную микробную флору толстой кишки, что приводит к разрастанию бактерий рода клостридий с последующим развитием псевдомембранозного колита.
Это лекарственное средство содержит лактозу. Если у пациента установлено непереносимость некоторых сахаров, следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать этот препарат.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с механизмами

Цефподоксим оказывает слабое или умеренное влияние на способность управлять автотранспортом или другими механизмами.
Сообщалось о развитии головокружения или снижении артериального давления во время лечения цефподоксимом, что может влиять на скорость реакции пациентов при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

Применение в период беременности или кормления грудью

Клинические данные о влиянии цефподоксима на течение беременности отсутствуют. В экспериментальных исследованиях на животных не было выявлено тератогенного или фетотоксического эффектов цефподоксима. Однако, безопасность цефподоксима в период беременности не установлена, поэтому препарат следует применять с осторожностью только после тщательной оценки соотношения пользы и риска, особенно в первые месяцы беременности.
Цефподоксим проникает в грудное молоко матери в очень малом количестве. Поэтому у младенцев, которых кормят грудью, могут наблюдаться изменения кишечной флоры, в том числе диарея и колонизация дрожжеподобными грибами, в связи с чем может потребоваться прекращение кормления грудью. Также нужно учесть возможность сенсибилизации. Поэтому цефподоксим следует применять в период кормления грудью только после тщательной оценки соотношения пользы и риска.

Способ применения и дозы

Препарат применять перорально. Для оптимального всасывания таблетку следует принимать с пищей. Таблетку по 200 мг можно делить на 2 части.
Взрослые и подростки с нормальной функцией почек.
Синусит 200 мг 2 раза в сутки.
Тонзиллит и фарингит: 100 мг (&frac12; таблетки) 2 раза в сутки.
Острый бронхит, обострение хронического бронхита и бактериальная пневмония 100-200 мг 2 раза в сутки в зависимости от тяжести заболевания.
Неосложненные инфекции мочевых путей: 100 мг (&frac12; таблетки) 2 раза в сутки.
Неосложненные инфекции верхних мочевыводящих путей$ 200 мг 2 раза в сутки.
Инфекции кожи и мягких тканей 200 мг 2 раза в сутки.
Неосложненный гонококковый уретрит: 200 мг в виде разовой дозы.
Пациенты пожилого возраста. Нет необходимости в коррекции дозы для пациентов пожилого возраста с нормальной функцией почек.
Печеночная недостаточность. Коррекция дозы для пациентов с печеночной недостаточностью не требуется.
Почечная недостаточность. Для пациентов с нарушением функции почек (клиренс креатинина &lt;40 мл/мин) требуется надлежащая коррекция дозы.
<div class="table-responsive custom-scroll">
<table class="table" style="border-collapse: collapse; width: 93.0331%;" border="1px">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 22.0565%;">Клиренс креатинина (мл/мин)</td>
<td style="width: 74.7844%;">Рекомендованная доза</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 22.0565%;">39&ndash;10</td>
<td style="width: 74.7844%;">Разовую дозу 1) применять каждые 24 часа (то есть, &frac12; обычной дозы для взрослых)</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 22.0565%;">&lt; 10</td>
<td style="width: 74.7844%;">Разовую дозу 1) применять каждые 48 часов (то есть, &frac14; обычной дозы для взрослых)</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 22.0565%;">Гемодиализ</td>
<td style="width: 74.7844%;">Разовую дозу 1) применять после каждого сеанса диализа</td>
</tr>
</tbody>
</table>
1) Разовая доза - 100 мг или 200 мг в зависимости от типа инфекции, как это указано выше.
Длительность терапии зависит от пациента, показаний и возбудителя. Обычно продолжительность лечения составляет 5-10 дней. При лечении инфекций, вызванных Streptococcus pyogenes, терапия должна продолжаться 10 дней.
</div>

Дети

Таблетки назначать детям старше 12 лет по 100 мг (&frac12; таблетки) 2 раза в сутки.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, боль в животе, диарея. У пациентов с почечной недостаточностью передозировка может привести к развитию энцефалопатии, обычно имеет обратимый характер после снижения уровней цефподоксима в плазме крови.
Лечение: в случае передозировки назначать поддерживающую и симптоматическую терапию. Гемодиализ, перитонеальный диализ.

Побочные реакции

Для определения частоты побочных реакций применены классификацию: очень часто (&ge; 1/10), часто (&ge; 1/100, &lt;1/10), нечасто (&ge; 1/1000, &lt;1/100), редко (&ge; 1/10 000 , &lt;1/1000), очень редко (&lt;1/10 000, включая единичные случаи).
Со стороны пищеварительного тракта: часто - анорексия, внутрижелудочное давление, желудочно-кишечный дискомфорт, тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, диарея. Кровавая диарея может быть симптомом энтероколита; редко - ощущение жажды, тенезмы, диспепсия, сухость во рту, уменьшение аппетита, запор, кандидозный стоматит, отрыжка, гастрит, язвы во рту, острый панкреатит, псевдомембранозный колит.
Со стороны обмена веществ: часто - потеря аппетита редко - обезвоживание, подагра, периферический отек, увеличение массы тела.
Со стороны иммунной системы: нечасто - гиперчувствительность; редко - анафилактичнии реакции, бронхоспазм и ангионевротический отек шок, угрожающий жизни.
Со стороны пищеварительной системы: редко - холестатическое поражения печени, редко - острый гепатит.
Лабораторные показатели: нечасто - преходящее повышение активности трансаминаз печени (аланин- и аспартатаминотрансферазы), щелочной фосфатазы и/или билирубина, мочевины и креатинина, ложноположительные реакции Кумбса.
Со стороны крови: редко - гематологические нарушения, такие как агранулоцитоз, гемолитическая анемия, эозинофилия, лимфоцитоз, анемия, лейкопения, нейтропения, лейкоцитоз, тромбоцитопения нечасто - оборотный тромбоцитоз.
Со стороны дыхательной системы: редко - астма, кашель, носовое кровотечение, ринит, свистящее дыхание, бронхит, удушье, плевральный выпот, пневмония, синусит.
Со стороны костно-мышечной системы: редко - миалгия.
Со стороны кожи: нечасто - сыпь, зуд, крапивница, сыпь, повышенная потливость, макулопапулезные высыпания, грибковый дерматит, шелушение, сухость кожи, выпадение волос, везикульозни высыпания, солнечная эритема, пурпура, буллезные реакции (синдром Стивенса-Джонсона) , токсический эпидермальный некролиз, экссудативная мультиформная эритема, синдром Лайелла.
Со стороны мочевыделительной системы: редко - гематурия, инфекции мочевых путей, метроррагия, дизурия, частые мочеиспускания, протеинурия, вагинальный кандидоз, острая почечная недостаточность, незначительные повышения уровней мочевины и креатинина в крови.
Были зарегистрированы изменения функции почек при применении антибиотиков из той же группы, что и цефподоксим, особенно при одновременном применении с аминогликозидами и/или мощными мочегонными средствами.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - застойная сердечная недостаточность, мигрень, тахикардия, вазодилатация, гематома, артериальная гипертензия или гипотензия.
Со стороны нервной системы: нечасто - головная боль, парестезии, головокружение очень редко - вертиго, бессонница, сонливость, невроз, раздражительность, нервозность, необычные сновидения, ухудшение зрения, спутанность сознания, ночные кошмары.
Со стороны органов чувств: редко - нарушение вкусовых ощущений, раздражение глаз нечасто - шум в ушах.
Инфекции и инвазии: часто - суперинфекция, вызванная некоторыми грибами рода Candida, не чувствительными к цефподоксиму; очень редко - колит, связанный с применением антибиотиков.
Общие нарушения: нечасто - утомляемость, астения или недомогание; редко - дискомфорт, лекарственная лихорадка, боль в груди (боль может отдавать в поясницу), лихорадка, генерализованная боль, кандидоз, абсцесс, аллергическая реакция, отек лица, бактериальные инфекции, паразитарные инфекции.
В случае возникновения побочных явлений или нежелательных реакций необходимо немедленно проинформировать врача.

Условия хранения

Условия хранения.
Специальные условия хранения не требуются.
Хранить в оригинальной упаковке. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 10 таблеток в блистере. По 1 блистеру в картонной коробке.

Категория отпуска

Сандоз ГмбХ - Производственный участок антиинфекционной ГЛС и Химические Операции Кундль (АИХО ГЛС Кундль).

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

Биохемиштрассе 10, 6250 Кундль.

Источник инструкции

Инструкция лекарственного средства взята из официального источника — <a href='http://www.drlz.com.ua/' target='_blank'>Государственного реестра лекарственных средств Украины</a>.

Не подлежит возврату и обмену

Согласно законодательства Украины: Лекарственные средства и изделия медицинского назначения надлежащего качества, отпущенные из аптек и их структурных подразделений, возврату не подлежат.

	Цедоксим таблетки по 200 мг, 10 шт. Форма выпуска: Таблетки 494.29грн	494.29грн
	Цефодокс таблетки по 200 мг, 10 шт. Форма выпуска: Таблетки 526.02грн	526.02грн
	Цефодокс таблетки по 100 мг, 10 шт. Форма выпуска: Таблетки 344.76грн	344.76грн
	Фоксеро таблетки по 100 мг, 10 шт. Форма выпуска: Таблетки 281.11грн	281.11грн
	Цедоксим пор. 40мг/5мл фл. 100мл №1 Форма выпуска: Порошок 430.16грн	430.16грн
	Фоксеро порошок для суспензии по 40 мг/5 мл во флаконе, 100 мл Форма выпуска: Порошок 342.86грн	342.86грн
	Цедоксим таблетки по 100 мг, 10 шт. Форма выпуска: Таблетки 386.18грн	386.18грн