Бронхорил сироп, 100 мл

діючі речовини: 5 мл сиропу містять сальбутамолу сульфату еквівалентно сальбутамолу 2 мг, бромгексину гідрохлориду 4 мг, фенілефрину гідрохлориду 2,5 мг;

допоміжні речовини: цукроза; натрію метилпарабен (E 219); натрію пропілпарабен (Е 217); глюкози розчин; сорбіту розчин, що не кристалізується (Е 420); пропіленгліколь; кислота лимонна, моногідрат; натрію дигідрофосфат дигідрат; динатрію едетат; есенція малинова; фруктовий змішаний смак; барвник Понсо 4R (Е 124); вода очищена.

Средства для лечения обструктивных заболеваний дыхательных путей. Адренергические средства для системного использования. Селективные агонисты бета-2-адренорецепторов. Код АТХ R03С.

Средства для лечения обструктивных болезней дыхательных путей. Адренергические средства для системного использования. Селективные агонисты бета-2-адренорецепторов. Код АТХ R03С.

Бронхорил® ─ комбінований препарат, який містить бронхолітичну складову (сальбутамол), відхаркувальний компонент (бромгексину гідрохлорид), а також компонент із судинозвужувальною та протинабряковою дією на слизову оболонку носа (фенілефрину гідрохлорид).

Сальбутамол ─ β-адреноміметик з переважаючим впливом на β2-адренорецептори (локалізовані, зокрема, у бронхах, біометрії, кровоносних судинах). Попереджує і знімає бронхоспазм, зменшує опір у дихальних шляхах, збільшує життєву ємність легень. Попереджує вивільнення медіаторів запалення (гістаміну). Покращує мукоциліарний кліренс. Практично не впливає на β1-адренорецептори серця. Спричиняє розширення коронарних артерій. Майже не знижує артеріальний тиск. Ефект дії сальбутамолу розвивається швидко і триває 3–4 години.

Бромгексин чинить муколітичну (секретолітичну), відхаркувальну і слабку протикашльову дію. Муколітична дія пов’язана зі зменшенням в’язкості бронхіального секрету, що зумовлено деполімеризацією і розрідженням мукопротеїнових і мукополісахаридних волокон секрету. Бромгексин стимулює секреторні клітини слизової оболонки бронхів, які продукують секрет, що містить нейтральні полісахариди. Бромгексин стимулює утворення сурфактанта ─ поверхнево-активної речовини ліпідо-білково-мукополісахаридної природи, що синтезується у клітинах альвеол. Біосинтез сурфактанта порушується при різних бронхолегеневих захворюваннях, що призводять до порушення стабільності альвеолярних клітин, ослаблення їхньої реакції на несприятливі фактори. Терапевтична дія бромгексину проявляється через 24–48 годин від початку лікування.

Фенілефрину гідрохлорид – стимулятор α-адренорецепторів судин, незначною мірою впливає на β-адренорецептори серця. Спричиняє звуження артерій. Завдяки судинозвужувальній дії, а також внаслідок безпосередньої стимуляції α-адренорецепторів кровоносних судин слизової оболонки носа зменшує явища назальної гіперемії, набряк, покращує прохідність дихальних шляхів. Зменшує запальні прояви при вазомоторному і сінному риніті. Завдяки раціональній комбінації сальбутамолу, бромгексину та фенілефрину препарат ефективно та швидко зменшує вираженість функціональних порушень з боку дихальної системи.

Фармакокинетика Бронхорила обусловлена ​​фармакокинетикой отдельных компонентов препарата.

Входящий в состав препарата сальбутамол хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта (приблизительно 85%). Связывание с белками плазмы крови – 10%. Максимальная концентрация достигается через 2-3 часа. Объем распределения составляет 3,4±0,6 л/кг массы тела. Метаболизируется в печени. Главный метаболит – неактивный сульфатный конъюгат. Сальбутамол, входящий в состав Бронхорила, проходит через плацентарный барьер, проникает в грудное молоко. У плода могут возникать адреномиметические эффекты. Период полувыведения из плазмы крови – 2–7 часов. Выводится, главным образом, с мочой в неизмененном состоянии и в виде неактивного метаболита. Незначительное количество выводится с калом. Большая часть выводится в течение 72 часов.

Бромгексин быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, метаболизируется в печени. Биодоступность составляет 20%. Максимальная концентрация в плазме крови определяется через 1 час. Широко распределяется в тканях организма, проникает через гематоэнцефалический барьер. В небольших количествах проникает через плацентарный барьер и грудное молоко. Около 85-90% выводится с мочой, главным образом в виде метаболитов. Метаболитом бромгексина является амброксол. Период полувыведения незначительного количества амброксола – 6,5 часа. Клиренс бромгексина и его метаболитов может уменьшаться у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени и почек. Фенилэфрин после применения внутрь плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Метаболизируется с участием моноаминоксидазы в стенке кишечника при «первом прохождении» через печень. Биодоступность фенилэфрина низкая (40%) из-за неравномерности абсорбции. Выводится преимущественно с мочой.

Симптоматическое лечение застойных явлений в дыхательных путях при бронхиальной астме, хроническом обструктивном бронхите, эмфиземе, кашле и респираторных вирусных инфекциях.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата; гипертиреоз; гипокалиемия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острый панкреатит; тяжелые нарушения функции печени; тяжелые формы сахарного диабета; коронарная недостаточность, аритмия, другие тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, тяжелые нарушения сердечной проводимости, декомпенсированная сердечная недостаточность; артериальная гипертензия, выраженный атеросклероз; тяжелые заболевания коронарных артерий; эпилепсия, феохромоцитома; закрытоугольная глаукома; гипертрофия предстательной железы; заболевание уретры и предстательной железы с затруднением мочеиспускания; обструкция шейки мочевого пузыря; Пилородуоденальная обструкция, почечная недостаточность.

Период беременности или кормления грудью, возраст до 4 лет.

Одновременное применение с ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами, -блокаторами или другими антигипертензивными лекарственными средствами, подавляющими или повышающими аппетит, и амфетаминообразными психостимуляторами.

Бета-адреноблокаторы. Сальбутамол не следует применять вместе с неселективными бета-адреноблокаторами, как пропранолол. β-адреноблокаторы могут не только блокировать бронхорасширяющий эффект β-агонистов, но и вызывать бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой. Поэтому пациентам с астмой противопоказано применение β-блокаторов. Однако при определенных обстоятельствах, например профилактика после инфаркта миокарда, применение β-блокаторов пациентам с астмой может быть рассмотрено. В таких случаях их следует применять с осторожностью.

Трициклические антидепрессанты. Трициклические антидепрессанты (например, кломипрамин, имипрамин, амитриптилин) могут изменять эффекты сальбутамола.

Одновременный прием фенилэфрина и трициклических антидепрессантов повышает риск аритмий.

Ингибиторы МАО. Ингибиторы МАО (например, разагилин, селегинин, изокарбоксазид, фенелзин, транилципромин) могут изменять эффекты сальбутамола.

Ингибиторы МАО и ингибиторы МАО возвратного действия могут усилить эффекты фенилэфрина.

Одновременное применение с ингибиторами МАО противопоказано.

Лекарственные средства, снижающие уровень калия в крови. Поскольку бета-агонисты, в том числе сальбутамол, обладают гипокалиемическим эффектом, одновременный прием лекарственных средств, снижающих уровень калия в крови и, соответственно, повышают риск гипокалиемии, таких как диуретики (например бендрофлуметиазид, индапамид, буметанид, фуросемин), диго (например аминофиллин) и кортикостероиды (например, бетаметазон, преднизолон, триамцинолон), следует назначать с осторожностью после тщательной оценки пользы и риска, особенно ввиду повышенного риска сердечных аритмий, возникающих вследствие гипокалиемии.

Теофиллин. Высокий риск гипокалиемии возникает, когда высокие дозы теофиллина назначают одновременно с высокими дозами сальбутамола. Сальбутамол, входящий в состав сиропа Бронхорил, потенцирует токсические эффекты эфедрина и теофиллина, снижает антиангинальный эффект нитратов. Возможно возникновение артериальной гипертензии при одновременном применении с ганглиоблокаторами, адреноблокаторами, алкалоидами раувольфии и метилдопой.

Антибактериальные средства. При одновременном применении препарата и антибиотиков (амоксициллина, цефуроксима, эритромицина, доксициклина), при комбинированном применении препарата с сульфаниламидными лекарственными средствами повышаются концентрации антибиотиков и сульфаниламидов в бронхолегочном секрете и мокроте.

Противовоспалительные средства. При одновременном применении бромгексина и некоторых противовоспалительных препаратов (например, салицилатов, преднизолона) возможно усиление раздражающего действия на слизистую желудка.

Противокашлевые средства. Комбинированное применение бромгексина и противокашлевых средств может привести к опасному застойу секрета из-за угнетения кашлевого рефлекса, поэтому такую ​​комбинацию следует применять с особой осторожностью.

Гипотензивные препараты. Гипертензивное действие фенилэфрина может уменьшить или нивелировать эффекты многих гипотензивных препаратов.

Антимускариновые средства. После одновременного приема фенилэфрина и атропина или других антимускариновых средств может развиться тяжелая гипертензия.

Антиаритмические средства. Одновременный прием фенилэфрина и сердечных гликозидов, хинидина повышает риск аритмий.

Препарат не следует назначать вместе с таким неселективным β-адреноблокатором, как пропранолол (отмечено уменьшение терапевтического эффекта инсулина и пероральных гипогликемических средств при одновременном применении).

Бромгексин несовместим со щелочной средой. Одновременное применение фенилэфрина с алкалоидами спорыньи (эрготамина и метисергида) может увеличивать риск развития эрготизма.

Одновременное применение препарата с симпатомиметиками не рекомендуется, поскольку наблюдается усиление симпатомиметичного эффекта, повышается риск развития побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы. Леводопа усиливает вероятность возникновения аритмий.

Не следует одновременно применять сальбутамол с препаратами для ингаляционного наркоза, адреналином, трициклическими антидепрессантами и кортикостероидами.

Бромгексин не следует назначать одновременно с лекарственными средствами, содержащими кодеин.

Поскольку лекарственное средство содержит фенилэфрин гидрохлорид, препарат не следует применять с другими антигипертензивными средствами, фенотиазидными производными (например, прометазин), бронходилататорными симпатомиметическими средствами, гуанетидином, препаратами наперстянки, алкалоидами рауфольвии, инко психостимуляторами, анестетиками, алкалоидами спорыньи, другими препаратами, стимулирующими центральную нервную систему, теофиллином.

Возможно повышение сосудосуживающего действия препарата при одновременном его применении со стимуляторами родовой деятельности и аритмий при применении с анестетиками. Возможно значительное повышение АД при одновременном внутривенном введении алкалоидов спорыша.

Одновременный прием фенилэфрина с β-адреноблокаторами может привести к артериальной гипертензии и чрезмерной брадикардии с возможной сердечной блокадой. Следует с осторожностью применять с гормонами щитовидной железы, препаратами, влияющими на сердечную проводимость (сердечные гликозиды, антиаритмические препараты).

Одновременный прием фенилэфрина и других симпатомиметиков может привести к дополнительной стимуляции центральной нервной системы, сопровождающейся нервозностью, раздражительностью, бессонницей. Также вероятны нападения судом. Кроме того, одновременный прием других симпатомиметиков вместе с фенилэфрином может привести к усилению сосудосуживающего или сердечно-сосудистого действия.

Бромгексин

Бромгексин следует с осторожностью применять ослабленным пациентам, больным астмой.

При нарушении бронхиальной моторики, сопровождающейся образованием большого количества бронхиального секрета (злокачественный синдром ресничек), бромгексин следует применять с особой осторожностью из-за возможного застоя секрета.

Поскольку бромгексин разрушает слизистый барьер желудочно-кишечного тракта, препарат следует применять с осторожностью пациентам с язвенной болезнью в анамнезе.

При нарушении функции почек следует учитывать возможность накопления метаболитов бромгексина в печени, входящей в состав препарата. При длительном применении рекомендуется время от времени контролировать функцию печени.

При применении муколитических средств, таких как бромгексин, сообщалось об очень редких случаях тяжелых кожных реакций (например, синдром Стивенса – Джонсона, синдром Лайелла). Большинство из них может быть связано с тяжестью заболевания или сопутствующим приемом других лекарственных средств. При появлении каких-либо симптомов и признаков поражения кожи или слизистых оболочек необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.

Сальбутамол

При приеме симпатомиметика, включая сальбутамол, могут развиваться сердечно-сосудистые нежелательные эффекты. Отдельные сообщения в послерегистрационный период и данные публикаций свидетельствуют о редких случаях ишемии миокарда, связанной с сальбутамолом. Если при приеме препарата у пациентов с сердечными заболеваниями (например с ишемической болезнью сердца, аритмией или тяжелой сердечной недостаточностью) возникает боль в груди или другие симптомы обострения сердечного заболевания, следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Следует тщательно оценить такие симптомы, как одышка и боль в груди, которые могут являться признаками как заболеваний дыхательных путей, так и сердечных заболеваний.

У некоторых пациентов, как и после применения других агонистов β-адренорецепторов, могут наблюдаться клинически выраженные изменения систолического и диастолического артериального давления. Известно, что стимуляторы β-адренорецепторов могут вызвать изменения на ЭКГ, такие как сглаживание зубца Т, удлинение интервала QT, депрессия сегмента ST. Поэтому сальбутамол необходимо применять с осторожностью пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, особенно при артериальной гипертензии.

Необходимость повышения дозы сальбутамола свидетельствует об ухудшении контроля над астмой и требует пересмотра терапии, в случае необходимости – назначения кортикостероидов.

Препарат нельзя применять больным с гипертрофической кардиомиопатией.

Результатом лечения бета-2-агонистами может быть тяжелая гипокалиемия. Главным образом, это наблюдается при применении парентеральных или ингаляционных форм. Особое внимание уделяют больным острой тяжелой бронхиальной астмой, поскольку гипокалиемия может потенцироваться сопутствующим применением дериватов ксантинов, стероидов, диуретиков и гипоксией. В этой ситуации рекомендуется контролировать уровень калия в сыворотке крови.

Как и другие агонисты бета-адренорецепторов, сальбутамол может приводить к обратимым метаболическим изменениям, например, к повышению уровня сахара в крови. Сообщалось о развитии кетоацидоза у пациентов с сахарным диабетом, которые не могли компенсировать повышенный уровень глюкозы в крови. Одновременное применение кортикостероидов может усилить этот эффект.

Фенилэфрин

Следует соблюдать особую осторожность при применении препарата пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе, такими как ишемическая болезнь сердца, аритмии, окклюзионные заболевания сосудов, включая артериосклероз, гипертонию, аневризмы сосудов. У пациентов со стенокардией может усиливаться ангинозная боль.

Фенилэфрин может задерживать мочеиспускание, особенно у больных с нарушенной функцией простаты.

Препарат применять с осторожностью пациентам с сахарным диабетом.

Одновременное применение вместе с ингибиторами МАО противопоказано. Применение препарата в больших дозах может снизить скорость психомоторных реакций. Это действие усиливается при одновременном употреблении алкоголя, приеме транквилизаторов (хлозепид, сибазон). С осторожностью следует применять для лечения больных, получающих большие дозы других симпатомиметиков.

Аминофиллины могут вызывать нарушение функций центральной нервной системы и, как следствие, приводить к появлению судорог. Фенилэфрин, который является составной частью препарата, может проявлять сосудосуживающий эффект, вызывать сердечно-сосудистую недостаточность с проявлениями артериальной гипотензии. В связи с этим препарат следует применять с осторожностью пациентам от 70 лет и пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Во время лечения не следует применять седативные/снотворные лекарственные средства (особенно барбитураты), повышающие седативное действие антигистаминных препаратов (хлорфенирамина малеат). С осторожностью применять пациентам с заболеваниями печени и почек.

При приеме препарата запрещается употреблять алкоголь!

Вспомогательные вещества

Лекарственное средство содержит сахарозу, раствор глюкозы, раствор сорбита (Е 420). Если у вас непереносимость некоторых сахаров, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать этот препарат.

Краситель Понсо 4R (Е 124), натрия метилпарабен (E 219) и натрия пропилпарабен (Е 217), входящие в состав лекарственного средства, могут вызвать аллергические реакции (возможно, замедленные).

При приеме препарата следует избегать управления автотранспортом и другой деятельности, требующей координации, быстроты реакции и концентрации внимания.

Препарат противопоказан в период беременности или кормления грудью.

Застосовувати перорально. Дозування проводити за допомогою мірного ковпачка. Дорослим та дітям віком від 14 років застосовувати по 10 мл 3 рази на добу.

Дітям віком 4–6 років — по 2,5 мл 3 рази на добу; дітям віком 6–8 років — по 5 мл 3 рази на добу; дітям віком 8–14 років — по 7,5 мл 3 рази на добу.

Тривалість лікування визначає індивідуально лікар відповідно до показань та стану пацієнта. Максимальний термін застосування без консультації лікаря – 5 діб, подальший прийом – за рекомендацією лікаря.

Препарат противопоказан детям до 4 лет.

Можливе посилення побічних реакцій.

Передозування бромгексину

Симптоми: запаморочення, нудота, блювання, тахікардія, аритмія, зниження артеріального тиску, гіпокаліємія, збудження, психотичні реакції, диспепсичні розлади, діарея, головний біль, атаксія, диплопія, метаболічний ацидоз, часте дихання.

Лікування: викликати блювання, провести промивання шлунка (у перші 1–2 години після прийому). При значному передозуванні слід проводити моніторинг серцево-судинної системи, а у разі необхідності призначити симптоматичну терапію. Через високий ступінь зв’язування з білками плазми крові, великий об’єм розподілу та повільний зворотний розподіл бромгексину з тканин у кров не слід очікувати прискорення виведення препарату при гемодіалізі або форсованому діурезі.

Передозування сальбутамолу

Симптоми: найпоширенішими ознаками та симптомами передозування сальбутамолу є транзиторні зміни, фармакологічно індуковані β2-агоністами, наприклад тахікардія, тремор, гіперактивність та метаболічні порушення, включаючи гіпокаліємію (див. розділи «Особливості застосування» та «Побічні реакції»). У результаті передозування сальбутамолу може виникнути гіпокаліємія, тому необхідно перевіряти рівень калію в сироватці крові. При застосуванні високих терапевтичних доз або передозуванні короткодіючих β2-агоністів повідомлялося про випадки лактоацидозу, тому слід перевіряти рівень лактату в сироватці крові. Відповідно, слід контролювати метаболічний ацидоз, особливо у випадках стійкого або прискореного дихання, що посилюється, незважаючи на покращання симптомів бронхоспазму. Збудження, сплутаність свідомості, пригнічення дихання, часте дихання, порушення свідомості, атаксія, диплопія, легкий метаболічний ацидоз, аритмії, біль у грудях, гіпотензія аж до шоку, прискорене серцебиття, тахікардія і сильний тремор, особливо в руках. Можливі скарги з боку шлунково-кишкового тракту, включаючи нудоту і блювання; судоми, екстрасистолія, сонливість, головний біль, гіперглікемія, болі у животі, загострення виразкової хвороби шлунка.

Лікування. Терапія симптоматична, спостереження за допомогою електрокардіографії показано для контролю функції серця.

Передозування фенілефрину

Симптоми: психомоторне збудження або пригнічення центральної нервової системи, головний біль, блідість шкіри, запаморочення, безсоння, порушення серцевого ритму, тахікардія, рефлекторна брадикардія, екстрасистолія, тремор, гіперрефлексія, нудота, блювання, дратівливість, неспокій, підвищення артеріального тиску. Артеріальна гіпотензія, біль і дискомфорт у ділянці серця, відчуття серцебиття, задишка, некардіогенний набряк легень, порушення сну, тривожність, нервозність, неадекватна поведінка, психози з галюцинаціями, слабкість, анорексія, олігурія, затримка сечовипускання, болюче або утруднене сечовипускання, почервоніння обличчя, відчуття холоду у кінцівках, парестезія, блідість шкіри, пілоерекція, підвищена пітливість, гіперглікемія, гіпокаліємія, звуження периферичних судин, зменшення притоку крові до життєво важливих органів, що може призвести до погіршення кровопостачання нирок, метаболічного ацидозу, зростання навантаження на серце внаслідок збільшення загального опору периферичних судин. Тяжкі наслідки звуження судин частіше можуть спостерігатися у пацієнтів із гіповолемією й тяжкою брадикардією. У тяжких випадках можливе порушення свідомості, виникнення галюцинацій, судом та аритмії.

Лікування. Промивання шлунка, прийом активованого вугілля, симптоматична терапія, застосування α-блокаторів, таких як фентоламін (при тяжкій гіпертензії).

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, в т.ч. ангионевротический отек, анафилактический шок, лихорадка, озноб.

Со стороны обмена веществ, метаболизма: лактоацидоз, гипокалиемия.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, боли в животе, рвота, диарея, анорексия, сухость во рту, диспепсия, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, транзиторное повышение активности трансаминаз в сыворотке крови.

Со стороны системы дыхания: нарушения дыхания, усиление кашля, бронхоспазм, одышка, малопродуктивный кашель, усиление кашлевого рефлекса, респираторный дистресс.

Со стороны кожи и ее производных: кожная сыпь, гиперемия, зуд, крапивница, синдром Стивенса – Джонсона, синдром Лайелла, увеличенное потоотделение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: усиленное сердцебиение, боль в сердце, боль в грудной клетке, тахикардия, повышение АД, артериальная гипотензия, коллапс, брадикардия, нарушения сердечного ритма, включая фибрилляцию желудочков, суправентрикулярную тахикардию и тахикардию; ишемия миокарда (см. раздел «Особенности применения»).

Со стороны сосудов: периферическая вазодилатация.

Со стороны нервной системы и психики: нервное возбуждение, чувство страха, чувство тревожности, беспокойство, головные боли, головокружение, депрессия, лихорадка, тремор, общая слабость, мидриаз, гиперактивность, мышечные судороги.

Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи, затруднение мочевыделения.

Применительно к бромгексину: лихорадка, озноб, преходящее повышение показателя АСТ в сыворотке крови. У некоторых пациентов возможно транзиторное повышение уровня аминотрансфераз в крови, вызванное бромгексином.

Применительно к сальбутамолу: орофарингеальный отек, редко при пероральном применении сальбутамола у детей могут возникать мультиформная эритема, отек лица.

Со стороны пищеварительного тракта: боль в животе, обострение язвенной болезни желудка/язв кишечника, гастралгия, неприятный привкус во рту.

Со стороны нервной системы: тремор, миалгия, дисгевзия, бессонница, парестезия ротоглотки.

Со стороны дыхательной системы: сальбутамол может спровоцировать парадоксальный бронхоспазм, являющийся жизненно опасным состоянием. При его возникновении необходимо немедленно прекратить применение препарата и назначить альтернативное лечение.

Другие: миоспазм, ощущение давления в мышцах, атония мочевого пузыря, гипергликемия, тромбоцитопения, метаболические изменения, такие как гипокалиемия.

Относительно фенилэфрина:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД (особенно у пациентов с артериальной гипертензией), ощущение приливов.

Со стороны нервной системы и психики: нарушение сна, бессонница, сонливость, тревожность, возбуждение, галлюцинации, судороги, эпилептические приступы, дискинезия, кома, изменения поведения.

Со стороны печени и билиарной системы: дискинезия желчевыводящих путей, гепатит, желтуха.

Со стороны кожи и ее производных: бледность кожных покровов, эксфолиативный дерматит.

Со стороны органов зрения: сухость слизистой глаз, снижение остроты зрения, мидриаз, повышение внутриглазного давления.

Со стороны крови и лимфатической системы: гемолитическая анемия, колебания уровней глюкозы в крови.

Остальные: сухость в носу, слабость.

3 роки.

Зберігати в оригінальній упаковці місці при температурі не вище 25 °С. Зберігати в недоступному для дітей місці.

По 100 мл во флаконе, по 1 флакону с мерным колпачком в картонной коробке.

За рецептом.

Дженом Биотек Пвт. Лтд.

Забор номер D-121, 122, 123, ЭмАйДиСи Малегаон, Тал. Синнар, Насик 422103, штат Махараштра, Индия.

Инструкция лекарственного средства взята из официального источника — Государственного реестра лекарственных средств Украины.