Name: Астатор 10 таблетки по 10 мг, 30 шт.
Brand: Торрент Індія
SKU: 9497.6892
Availability: InStock

Форма выпуска

Адамед Польша

Милукант таблетки по 10 мг, 28 шт.

Подарочный сертификат Подорожник (далее Сертификат) можно использовать для оплаты стоимости выбранных товаров в аптеках бренда &laquo;Подорожник&raquo;. Если сумма товаров превышает номинал сертификата, разница оплачивается покупателем любым удобным способом. При покупке на сумму, меньшую указанной на сертификате, разница не возвращается и не переносится на последующие покупки.&nbsp; Действие сертификата распространяется на покупку товаров со скидкой и акционные предложения. Данным сертификатом можно воспользоваться во всех аптеках под брендом &laquo;Подорожник&raquo; при заказе и оплате непосредственно в аптеках Сумской и Полтавской областей. При заказе в аптеке можно использовать несколько сертификатов.&nbsp; При заказе в аптеке при расчете сертификатом нужно назвать свой номер телефона фармацевту на кассе Действие Сертификата не распространяется: 
<ul>
<li>на покупку или бронирование товаров в мобильном приложении Подорожник, вайбере и телеграм-ботах Подорожник</li>
</ul>
 
<ul>
<li>на покупку или бронирование товаров на сайте podorozhnyk.ua</li>
</ul>
 
<ul>
<li>бронирование на сайтах прайсагрегаторах (Таблетки. юа, Ліки.юа и др.).</li>
</ul>
 
<ul>
<li>на покупку товаров в рамках социальных и государственных программ для поддержки здоровья украинцев (Доступные лекарства, Инсулины, Medicard и другие).</li>
</ul>
 
<ul>
<li>на товары с обеспечением по страховым полисам.</li>
</ul>
 Бонусы по программе лояльности на сумму сертификата не начисляются. Скидки по программе лояльности не действуют. Сертификат нельзя разбить на несколько покупок (несколько чеков) в пределах номинала и срока действия сертификата, он является одноразовым Сертификат не является именным: использовать его может как лицо, которое лично его приобрело, так и любое другое лицо, предъявившее сертификат на кассе аптеки &laquo;Подорожник&raquo; Сертификат не подлежит возврату и обратному обмену на денежный эквивалент.&nbsp; Сертификат возврату и обмену на сертификат другого номинала не подлежит. В случае утери сертификат не восстанавливается. Товары, приобретенные за счет сертификата, возврату не подлежат, можно только обменять на тот же товар надлежащего качества, согласно действующему законодательству Украины. Срок действия указан на сертификате и не подлежит продлению. По истечении срока действия сертификат считается недействительным независимо от причин, по которым он не был использован.

Сертификаты ОО «БЮРО ГЕНДЕРНЫХ СТРАТЕГИЙ И БЮДЖЕТИРОВАНИЯ»

Подарочный сертификат Подорожник (далее Сертификат) можно использовать для оплаты стоимости определенных товаров в сети аптек &laquo;Подорожник&raquo; из списка лекарственных средств, указанных ниже. Если сумма товаров больше номинала сертификата, разница оплачивается покупателем любым удобным способом оплаты. При покупке на сумму, меньшую обозначенной на сертификате, разница не возвращается и не переносится на следующие покупки. Действие сертификата распространяется на покупку товаров со скидкой и акционные предложения. Сертификат не распространяется на покупку товаров на сайте или в мобильном приложении или ботах и бронирование на сайтах прайсагрегаторах (Таблетки. юа, Ліки.юа и др.). В одной покупке (один чек) можно использовать несколько сертификатов. Бонусы по программе лояльности на сумму сертификата не начисляются. Скидки по программе лояльности не действуют. Сертификат нельзя разбить на несколько покупок (несколько чеков) в пределах номинала и срока действия сертификата, он является одноразовым. Сертификат не является именным: использовать может как лицо, которое лично его приобрело, так и любое другое лицо, предъявившее сертификат на кассе аптеки сети Подорожник. Сертификат не подлежит возврату и обратному обмену на денежный эквивалент. Данным сертификатом можно воспользоваться в аптеках Подорожника в Сумской и Полтавской областях. Сертификат возврату и обмену на сертификат другого номинала не подлежит. В случае утери сертификат не восстанавливается. Товары приобретенные за счет сертификата возврату не подлежат, можно только обменять на тот же товар надлежащего качества, согласно действующему законодательству Украины. Срок действия указан на обороте сертификата и не подлежит продлению. После окончания срока действия сертификат считается недействительным независимо от причин, по которым он не был использован. Товары, которые можно приобрести рассчитавшись сертификатом:

Сертификаты 38907831

Скидки с 20.10 (04.11)

Есть в наличии

монтелукаст

МСД, Нідерланди

Сингуляр таблетки по 10 мг, 28 шт.

Сингуляр таблетки при обструктивных заболеваниях дыхательных путей по 10 мг, 28 шт.

Милукант таблетки по 10 мг, 84 шт.

Полные аналоги

Аналоги в других формах выпуска

Аналоги со сходным терапевтическим эффектом

Действующее вещество

Торговое название

GTIN

Страна производитель

Импортный

Лекарственная форма

Упаковка

Дозировка

Код Морион

Температура хранения

Хранить это средство необходимо при комнатной температуре от 5 до 25 &deg;С.

Срок годности

Рецептурный отпуск

Препарат отпускается только по рецепту. При приобретении в аптеке медикаментозного средства необходимо иметь при себе рецепт или выписку с назначением врача на данный препарат, которые фармацевт обязан потребовать у вас для его отпуска. Применяться такие препараты должны строго по назначению врача.

Рецептурный отпуск только с рецептом

Кол-во в упаковке

Производитель

Основные

Аллергикам

Положение &laquo;Разрешено&raquo; подразумевает, что это средство может использоваться для данной категории людей и несет за собой минимальный риск для состояния здоровья. Однако во избежание индивидуальной непереносимости данного препарата, перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом, так как самолечение может быть небезопасным для вашего здоровья.

Аллергикам разрешено

Диабетикам

Диабетикам разрешено

Водителям

Водителям разрешено

Беременным

Положение &laquo;С осторожностью&raquo; подразумевает, что это средство имеет некие риски для здоровья у данной категории людей. Использовать этот медикамент можно в случае, если польза превышает возможные риски и только после предварительной консультации с врачом.

Беременным с осторожностью

Кормящим матерям

Кормящим матерям с осторожностью

Детям

Это средство можно применять детям с указанного возраста. Однако в любом случае, перед применением рекомендуется консультация врача. Для детей младше 2 лет любые медикаменты должны применяться только по назначению врача.

дітям з обережністю

Кому можна

Основные свойства

Торрент Індія

Астатор

Астатор 10 таблетки по 10 мг, 30 шт.

Состав

действующее вещество: montelukast; 1 таблетка содержит монтелукасту натрия эквивалентно монтелукасту 10 мг; другие составляющие: маннит (Е 421), целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармелоза, аспартам (Е 951), ароматизатор вишневый, железа оксид красный (Е 172), железа оксид желтый (Е 172), магния стеарат.

Таблетки. Основные физико-химические свойства: круглые двояковыпуклые таблетки светло-коричневого цвета (допускаются вкрапления оранжевого цвета) с линией разлома с обеих сторон таблетки.

Фармакотерапевтическая группа

Средства для системного использования при обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Блокаторы лейкотриеновых рецепторов. Код ATX R03D C03.

Фармакодинамика

Цистеинил-лейкотриены (LTC4, LTD4, LTE4) являются мощными эйкозаноидами воспаления, выделяемыми различными клетками, в том числе тучными клетками и эозинофилами. Эти важные проастматические медиаторы связываются с цистеинил-лейкотриеновыми рецепторами (CysLT), присутствующими в дыхательных путях человека (включая миоциты гладкой мускулатуры и макрофаги в дыхательных путях), и другими клетками провоспаления (включая эозинофилы). Наличие рецепторов CysLT имеют отношение к патофизиологии астмы и аллергическому риниту. При астме лейкотриенопосредственные эффекты включают бронхоспазм, выделение мокроты, проницаемость сосудов и увеличение количества эозинофилов. При аллергическом рините после экспозиции с аллергеном CysLT высвобождается из носовой слизистой во время обеих фаз (ранней и поздней) и проявляется симптомами аллергического ринита. При интраназальной пробе CysLT было продемонстрировано увеличение резистентности воздухоносных носовых путей и симптомов назальной обструкции. Монтелукаст при пероральном применении является активным соединением, которое с высокой избирательностью и химическим сродством связывается с CysLT1-рецепторами. Монтелукаст вызывает значительную блокировку цистеинил-лейкотриеновых рецепторов дыхательных путей, что было подтверждено его способностью ингибировать бронхоконстрикцию у астматических пациентов, вызванную вдыханием LTD4. Даже низкая доза 5 мг приводит к значительной блокаде стимулированной LTD4 бронхоконстрикции. Монтелукаст приводит к бронходилатации в течение 2 часов после перорального применения; этот эффект был аддитивным к бронходилатации, вызванной &beta;-агонистами. Лечение монтелукастом ингибирует бронхоспазм как на ранней, так и на поздней стадии, снижая реакцию на антигены. Монтелукаст по сравнению с плацебо снижает количество эозинофилов периферической крови у взрослых пациентов и детей. В ходе исследований показано, что прием монтелукаста значительно уменьшал количество эозинофилов в дыхательных путях (по измерениям мокроты) и периферической крови и улучшает клинический контроль астмы. В ходе исследований с участием взрослых монтелукаст в дозе 10 мг 1 раз в сутки по сравнению с плацебо продемонстрировал значительное улучшение показателя утреннего ОФВ1 (изменение от начального на 10,4% и 2,7% соответственно), утренней пиковой скорости выдоха (РПШВ) (изменение от начального на 24,5 л/мин и 3,3 л/мин соответственно) и достоверное уменьшение общего применения &beta;-агонистов (изменение от начального &ndash;26,1 % и &ndash;4,6 % соответственно). Улучшение сообщенных пациентом показателей дневных и ночных симптомов астмы было достоверно лучше, чем для плацебо. Исследования с участием взрослых продемонстрировали способность монтелукаста дополнять клинический эффект ингаляционных кортикостероидов (изменение (в %) начального показателя для ингаляционного беклометазона плюс монтелукаст по сравнению с беклометазоном соответственно для ОФВ1: 5,43% и 1,04%; 70% и 2,64%. По сравнению с ингаляционным беклометазоном (200 мкг 2 раза в сутки, спейсерное устройство), монтелукаст продемонстрировал более быстрый начальный ответ, хотя в течение 12-недельного исследования беклометазон приводил к более выраженному среднему терапевтическому эффекту (% изменения начального показателя для монте 7,49% и 13,3%, применение &beta;-агониста: &ndash;28,28% и &ndash;43,89%. Однако по сравнению с беклометазоном у большего количества пациентов, получавших лечение монтелукастом, достигнут подобный клинический ответ (т.е. у 50% пациентов, получавших лечение беклометазоном, достигнуто улучшение ОФВ1 примерно на 11% и более по сравнению с начальным, тогда как у 42% пациентов, получавших лечение монтелукастом, достигнут такой же ответ). Для оценки монтелукаста как средства для симптоматического лечения сезонного аллергического ринита у пациентов от 15 лет с астмой и сопутствующим сезонным аллергическим ринитом было проведено клиническое исследование. В данном исследовании было продемонстрировано, что монтелукаст в таблетках при приеме в дозе 10 мг один раз в сутки, по сравнению с плацебо, демонстрировал статистически значимое улучшение среднедневного показателя симптомов ринита. Среднедневный показатель симптомов ринита является средней величиной, полученной при оценке назальных симптомов в дневное время (средняя заложенность носа, ринорея, чихание, зуд в носу) и в ночное время (средняя заложенность носа при пробуждении, затруднение при засыпании и частота ночных пробуждений). По сравнению с применением плацебо, были получены значительно лучшие результаты общей оценки лечения аллергического ринита пациентами и врачами. Оценка эффективности такого лечения при астме не являлась главной целью этого исследования. В ходе 8-недельного исследования с участием детей от 6 до 14 лет монтелукаст в дозе 5 мг 1 раз в сутки по сравнению с плацебо достоверно улучшал респираторную функцию (изменение от начального показателя ОФВ1: 8,71% по сравнению с 4,16%, изменение показателя утренней ПШВ: 27,9 л/мин по сравнению с 17,8 л/мин) и снижал частоту применения &beta;-агонистов по необходимости (изменение от начального показателя на &ndash;11,7 % по сравнению с +8,2 %). Достоверное уменьшение бронхоспазма, связанного с физической нагрузкой (БФН), было продемонстрировано во время 12-недельного исследования у взрослых (максимальное снижение ОФВ1 22,33% для монтелукаста по сравнению с 32,40% для плацебо, время до восстановления в пределах 5% от начального ОФВ1 (44,22 мин по сравнению с 60,64 мин). Этот эффект наблюдался в течение 12-недельного периода исследования. Снижение БФН также было продемонстрировано в ходе короткого исследования с участием детей в возрасте от 6 до 14 лет (максимальное снижение ОФВ1 18,27% по сравнению с 26,11%; время для восстановления в пределах) 5% от начального ОФВ1 (17,76 мин по сравнению с 27,98 мин). Эффект в обоих исследованиях был продемонстрирован в конце интервала при приеме один раз в день. У пациентов с чувствительностью к аспирину, получавших текущую терапию ингаляционными и/или пероральными кортикостероидами, лечение монтелукастом по сравнению с плацебо приводило к значительному улучшению контроля астмы (изменение начального показателя ОФВ1 составляет 8,55% против &ndash;1,74% и изменение от начального снижении общего применения &beta;-агониста &ndash;27,78% против 2,09%).

Фармакокинетика

Абсорбція Після перорального прийому монтелукаст швидко і практично повністю всмоктується. У дорослих при прийомі натще таблеток у дозі 10 мг максимальна концентрація (Cmax) у плазмі крові досягається через 3 години (Тmax). Середня біодоступність становить 64 %. Прийом звичайної їжі не впливає на Cmax у плазмі крові і біодоступність таблеток. Безпека і ефективність були продемонстровані в ході досліджень у групах, де таблетки 10 мг приймали незалежно від вживання їжі. Для таблеток жувальних по 5 мг показник Cmax у дорослих досягався через 2 години після прийому натще. Середня біодоступність при пероральному застосуванні становить 73 % і знижується до 63 % при прийомі зі стандартною їжею. Розподіл Понад 99 % монтелукасту зв'язується з білками плазми крові. Об&rsquo;єм розподілу монтелукасту в стаціонарній фазі в середньому становить від 8 до 11 л. При дослідженні позначеного радіоізотопом монтелукасту проходження через гематоенцефалічний бар'єр було мінімальним. У всіх інших тканинах концентрації позначеного радіоізотопом препарату через 24 години після прийому дози також виявилися мінімальними. Метаболізм Монтелукаст активно метаболізується. У ході досліджень із застосуванням терапевтичних доз концентрації метаболітів монтелукасту у стаціонарному стані плазми крові в дорослих і пацієнтів дитячого віку не визначаються. Цитохром Р450 2С8 є основним ферментом у метаболізмі монтелукасту. Крім того, цитохроми CYP 3A4 і 2С9 відіграють незначну роль у метаболізмі монтелукасту, хоча ітраконазол (інгібітор CYP 3А4) не змінював фармакокінетичні показники монтелукасту у здорових добровольців, які отримували 10 мг монтелукасту на добу. Під час досліджень in vitro з використанням мікросом печінки людини доведено, що цитохроми Р450 3А4, 2А 6 і 2С9 беруть участь у метаболізмі монтелукасту. На підставі результатів подальших досліджень мікросом печінки людини in vitro показано, що у терапевтичних концентраціях монтелукаст не пригнічує цитохроми Р450 3А4, 2С9, 1А2, 2А6, 2С19 і 2D6. Участь метаболітів у терапевтичній дії монтелукасту є мінімальною. Виведення Кліренс монтелукасту з плазми крові здорових дорослих добровольців у середньому становить 45 мл/хв. Після пероральної дози міченого ізотопом монтелукасту 86 % виводиться з калом протягом 5 днів і менше 0,2 % &ndash; із сечею. У сукупності з біодоступністю монтелукасту при пероральному призначенні цей факт вказує, що його метаболіти майже повністю виводяться з жовчю. Фармакокінетика в різних груп пацієнтів Для пацієнтів із порушенням функції печінки легкого і середнього ступеня тяжкості корекція дози не потрібна. Дослідження для пацієнтів із нирковою недостатністю не проводили. Оскільки монтелукаст і його метаболіти виводяться з жовчю, корекція дози для пацієнтів із нирковою недостатністю не вважається необхідною. Даних про характер фармакокінетики монтелукасту у пацієнтів із тяжкою печінковою недостатністю (більше 9 балів за шкалою Чайлда-П'ю) немає. При прийомі великих доз монтелукасту (що в 20 та 60 разів перевищували дозу, рекомендовану для дорослих) спостерігалося зниження концентрації теофіліну у плазмі крові. Цей ефект не спостерігається при прийомі рекомендованої дози 10 мг 1 раз на добу.

Показания

Дополнительное лечение бронхиальной астмы у пациентов с персистирующей астмой от легкой до средней степени, недостаточно контролируемой ингаляционными кортикостероидными препаратами, а также при недостаточном клиническом контроле астмы с помощью &beta;-агонистов короткого действия, применяемых в случае необходимости. Симптоматическое лечение сезонного аллергического ринита у больных бронхиальной астмой. Профилактика астмы, доминирующим компонентом которой является бронхоспазм, индуцированный физическими нагрузками. Облегчение симптомов сезонного и круглогодичного аллергического ринита. Риски возникновения психоневрологической симптоматики у пациентов с аллергическим ринитом могут превышать пользу от применения монтелукаста, поэтому монтелукаст необходимо применять в качестве препарата резерва у пациентов с неадекватным ответом или непереносимостью альтернативной терапии.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Детский возраст в возрасте до 15 лет (для дозы 10 мг).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Астатор 10 можно назначать вместе с другими препаратами для профилактики или длительного лечения астмы. При исследовании взаимодействия между лекарственными средствами рекомендованная клиническая доза монтелукаста не оказывала значительного клинического влияния на фармакокинетику таких препаратов: теофиллин, преднизон, преднизолон, пероральные контрацептивы (этинилестрадиол/норетиндрон 35/1), терфенадин, дигоксин. У пациентов, одновременно принимавших фенобарбитал, площадь под кривой &laquo;концентрация-время&raquo; (AUC) для монтелукаста снижалась примерно на 40%. Поскольку монтелукаст метаболизируется СYР 3А4, 2C8 и 2C9, необходимо соблюдать осторожность, особенно в отношении детей, если монтелукаст назначать одновременно с индукторами СYР 3 А4, 2C8 и 2C9, например фенитоином, фенобарбиталом и рифампицином. Исследования in vitro показали, что монтелукаст является мощным ингибитором CYP 2C8. Однако данные клинического исследования взаимодействия лекарственных средств, включающих монтелукаст и розиглитазон (маркерный субстрат; метаболизирующий препарат с помощью CYP 2C8), показали, что монтелукаст не является ингибитором CYP 2C8 in vivo. Таким образом, монтелукаст значительно не влияет на метаболизм препаратов, метаболизирующихся с помощью этого фермента (например, паклитаксела, розиглитазона и репаглинида). В ходе исследований in vitro было установлено, что монтелукаст является субстратом CYP 2C8 и в меньшей степени 2C9 и 3A4. В ходе клинического исследования взаимодействия лекарственных средств с применением монтелукаста и гемфиброзила (ингибитора CYP 2C8 и 2С9) гемфиброзил повышал системную экспозицию монтелукаста в 4,4 раза. При одновременном применении с гемфиброзилом или другими мощными ингибиторами CYP 2C8 коррекция дозы монтелукаста не требуется, но врач должен учитывать повышенный риск побочных реакций. По результатам исследований in vitro не ожидается возникновение клинически важных взаимодействий с менее мощными ингибиторами CYP 2C8 (например, с триметопримом). Одновременное применение монтелукаста с итраконазолом, сильным ингибитором CYP 3A4, не приводило к существенному повышению системной экспозиции монтелукаста.

Особенности применения

Пациентам следует предупредить, что Астатор 10 для перорального применения не следует применять для снятия острых астматических приступов. Рекомендуется продолжать лечение обычными подходящими препаратами для снятия приступов. В случае острого приступа следует применять ингаляционные &beta;-агонисты короткого действия. Пациентам необходимо как можно быстрее проконсультироваться с врачом, если им нужно большее, чем обычно, количество ингаляций &beta;-агонистами короткого действия. Не следует резко заменять монтелукастом терапию ингаляционными или пероральными кортикостероидными препаратами. Нет данных, подтверждающих, что дозу пероральных кортикостероидов можно снизить при одновременном применении монтелукаста. Сообщали о возникновении психоневрологических реакций у взрослых, подростков и детей, применяемых Астатором 10 (см. раздел &laquo;Побочные реакции&raquo;). Пациенты и врачи должны быть внимательны к психоневрологическим реакциям. Пациентам и/или смотрителям следует дать указания о том, чтобы они сообщали своему врачу в случае возникновения таких реакций. Врачи должны тщательно оценивать риски и преимущества продолжения применения лекарственного средства Астатор 10, если такие реакции возникают. В единичных случаях у пациентов, получающих противоастматические средства, в том числе монтелукаст, может наблюдаться системная эозинофилия, иногда вместе с клиническими проявлениями васкулита, так называемый синдром Чарг-Страуса (гранулематозный аллергический ангиит), лечение которого проводится с помощью системной кортикостероид. Такие случаи обычно (но не всегда) были связаны с уменьшением или отменой терапии кортикостероидными препаратами. Вероятность того, что антагонисты лейкотриеновых рецепторов могут быть связаны с появлением синдрома Чарг-Страуса, невозможно ни опровергнуть, ни подтвердить, поэтому врачам необходимо предупредить о возможности возникновения у пациентов эозинофилии, васкулитной сыпи, ухудшении легочной симптоматики, осложнениях. /или нейропатии. Пациентам, у которых развивались вышеупомянутые симптомы, необходимо пройти повторное обследование, а схему лечения следует повторно пересмотреть. Лечение монтелукастом не позволяет пациентам с аспиринзависимой астмой применять аспирин или другие нестероидные противовоспалительные средства. Астатор 10 содержит аспартам, являющийся источником фенилаланина. Пациентам, больным фенилкетонурией, необходимо учитывать, что 1 таблетка по 10 мг содержит фенилаланин в количестве, эквивалентном дозе фенилаланина 1,685 мг.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с механизмами

Не ожидается влияние монтелукаста на способность управлять автомобилем или другими механизмами. Однако очень редко сообщали о головокружении или сонливости.

Применение в период беременности или кормления грудью

Беременность Исследования на животных не демонстрируют вредного влияния на беременность или эмбриональное/фетальное развитие. Имеющиеся данные опубликованных проспективных и ретроспективных когортных исследований с применением монтелукаста беременным женщинам, оценивающим значимые врожденные пороки у детей, не установили риска, связанного с применением лекарственного средства. Имеющиеся исследования имеют методологические ограничения, включая небольшой размер выборки, в некоторых случаях ретроспективный сбор данных и несовместимые группы сравнения. Астатор 10 следует применять в период беременности только при явной необходимости. Кормление грудью. Исследования на крысах продемонстрировали, что монтелукаст проникает в молоко. Неизвестно, проникает ли монтелукаст в грудное молоко женщин. Астатор 10 можно применять в период кормления грудью только если это считается безусловно необходимым.

Способ применения и дозы

Препарат применять взрослым и детям от 15 лет. Пациентам с астмой или астмой и сопутствующим сезонным аллергическим ринитом составляет 1 таблетку 10 мг 1 раз в сутки, вечером. Для облегчения симптомов аллергического ринита время приёма подбирать индивидуально. Общие рекомендации Терапевтическое действие препарата по контролю астматических параметров продолжается в течение дня. Прием препарата не связан с едой. Пациентам следует рекомендовать продолжать прием препарата, даже если астма контролируется, а также при обострении астматического статуса. Не следует принимать препарат вместе с лекарственными средствами, также содержащими монтелукаст. Корректировка дозы для пациентов пожилого возраста, а также для пациентов с печеночной недостаточностью легкой или умеренной степени или почечной недостаточностью не требуется. Данные о коррекции дозы для пациентов с тяжелой степенью печеночной недостаточности отсутствуют. Дозировка препарата одинакова для пациентов мужского и женского пола. Применение лекарственного средства Астатор 10 в зависимости от другого лечения астмы. Препарат можно добавлять в существующий курс лечения пациента. Ингаляционные кортикостероиды Астатор 10 можно применять в качестве дополнительного лечения пациентам, у которых ингаляционные кортикостероиды вместе с &beta;-агонистами короткого действия, применяемые при необходимости, не обеспечивают удовлетворительного клинического контроля заболевания. Не следует резко заменять ингаляционные кортикостероиды препаратом Астатор 10 (см. раздел &laquo;Особенности применения&raquo;).

Дети

Применять детям от 15 лет. Детям младше 15 лет следует применять препарат в виде жевательных таблеток.

Передозировка

Никакой специальной информации по лечению передозировки препаратом нет. При длительном исследовании пациентов с хронической астмой монтелукаст назначали в дозах до 200 мг/сут взрослым пациентам в течение 22 недель, а при кратковременных исследованиях &ndash; до 900 мг/сут в течение примерно одной недели, при этом клинически значимые побочные реакции отсутствовали. При постмаркетинговом применении и в клинических исследованиях поступали сообщения об острой передозировке препарата, в т. ч. прием препарата взрослыми и детьми в дозах, превышающих 1000 мг (приблизительно 61 мг/кг, ребенок в возрасте 42 месяца). Полученные клинические и лабораторные данные соответствовали профилю безопасности взрослых пациентов и детей. В большинстве случаев передозировка никаких нежелательных явлений не отмечалось. Чаще наблюдались побочные эффекты, которые соответствовали профилю безопасности препарата и включали боль в животе, сонливость, жажду, головную боль, рвоту и психомоторную гиперактивность. Неизвестно, выводится монтелукаст с помощью перитонеального диализа или гемодиализа.

Побочные реакции

Монтелукаст оценивали в ходе клинических исследований: 
<ul>
<li>таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 10 мг &ndash; примерно у 4000 пациентов с астмой от 15 лет;</li>
<li>таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 10 мг &ndash; примерно у 400 пациентов с астмой и сезонным аллергическим ринитом от 15 лет;</li>
<li>таблетки жевательные по 5 мг &ndash; примерно у 1750 пациентов с астмой в возрасте от 6 до 14 лет.</li>
</ul>
В ходе клинических исследований о нижеследующих побочных реакциях сообщали часто (от &ge; 1/100 до &lt; 1/10) у пациентов, получавших лечение монтелукастом, а также с большей частотой, чем у пациентов, получавших плацебо. Таблица 1 
<div class="table-responsive custom-scroll">
<table class="table" style="border-collapse: collapse; width: 75.0718%;" border="1px">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 50.0449%;">Классы систем органов</td>
<td style="width: 49.9551%;">Взрослые пациенты и&nbsp;дети от 15 лет&nbsp;(два 12-недельных исследования; n=795)</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 50.0449%;">Со стороны нервной системы</td>
<td style="width: 49.9551%;">Головная боль</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 50.0449%;">Со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)</td>
<td style="width: 49.9551%;">Абдоминальная боль</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
 Во время клинических исследований при пролонгированном лечении небольшого количества взрослых пациентов в течение 2 лет и детей в возрасте от 6 до 14 лет в течение 12 месяцев профиль безопасности не изменялся. Постмаркетинговый период Побочные реакции, о которых сообщалось в постмаркетинговый период, указаны в соответствии с классами систем органов и с использованием специальных терминов в таблице 2. Частота установлена по данным соответствующих клинических исследований. &nbsp; Таблица 2 
<div class="table-responsive custom-scroll">
<table class="table" style="border-collapse: collapse; width: 78.2148%; height: 1400.51px;" border="1px">
<tbody>
<tr style="height: 28.475px;">
<td style="width: 33.3333%; height: 28.475px;">Класс систем органов</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 28.475px;">Побочные реакции</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 28.475px;">Частота*</td>
</tr>
<tr style="height: 54.65px;">
<td style="width: 33.3333%; height: 54.65px;">Инфекции и инвазии</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 54.65px;">Инфекции верхних дыхательных путей&dagger;</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 54.65px;">очень часто</td>
</tr>
<tr style="height: 54.65px;">
<td style="height: 83.125px; width: 33.3333%;" rowspan="2">Со стороны крови и лимфатической системы</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 54.65px;">Тенденция к усилению кровоточивости</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 54.65px;">редко</td>
</tr>
<tr style="height: 28.475px;">
<td style="width: 33.3333%; height: 28.475px;">Тромбоцитопения</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 28.475px;">Очень редко</td>
</tr>
<tr style="height: 54.65px;">
<td style="height: 109.3px; width: 33.3333%;" rowspan="2">Со стороны иммунной системы</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 54.65px;">Реакции гиперчувствительности, в том числе анафилаксия</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 54.65px;">нечасто</td>
</tr>
<tr style="height: 54.65px;">
<td style="width: 33.3333%; height: 54.65px;">Эозинофильная инфильтрация печени</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 54.65px;">Очень редко</td>
</tr>
<tr style="height: 237.8px;">
<td style="height: 425.575px; width: 33.3333%;" rowspan="3">Со стороны психики</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 237.8px;">Нарушения сна, в том числе ночные кошмары, бессонница, сомнамбулизм, тревожность, ажитация, включая агрессивное поведение или враждебность, депрессия, психомоторная гиперактивность (включая раздражительность, беспокойство, тремор)</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 237.8px;">нечасто</td>
</tr>
<tr style="height: 54.65px;">
<td style="width: 33.3333%; height: 54.65px;">Нарушение внимания, ухудшение памяти, тик</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 54.65px;">редко</td>
</tr>
<tr style="height: 133.125px;">
<td style="width: 33.3333%; height: 133.125px;">Галлюцинации, дезориентация, суицидальные мысли и поведение (суицидальность), обсессивно-компульсивные расстройства, дисфемия</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 133.125px;">Очень редко</td>
</tr>
<tr style="height: 54.65px;">
<td style="width: 33.3333%; height: 54.65px;">Со стороны нервной системы</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 54.65px;">Головокружение, вялость, парестезия/гипестезия, судороги</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 54.65px;">нечасто</td>
</tr>
<tr style="height: 28.475px;">
<td style="width: 33.3333%; height: 28.475px;">Со стороны сердца</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 28.475px;">Пальпитация</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 28.475px;">редко</td>
</tr>
<tr style="height: 22.4px;">
<td style="height: 103.213px; width: 33.3333%;" rowspan="2">Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 22.4px;">Носовое кровотечение</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 22.4px;">нечасто</td>
</tr>
<tr style="height: 80.8125px;">
<td style="width: 33.3333%; height: 80.8125px;">Синдром Чарга &ndash; Стросс (см. раздел &laquo;Особенности применения&raquo;), легочная эозинофилия</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 80.8125px;">Очень редко</td>
</tr>
<tr style="height: 28.475px;">
<td style="height: 56.95px; width: 33.3333%;" rowspan="2">Со стороны ЖКТ</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 28.475px;">Диарея, тошнота, рвота</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 28.475px;">часто</td>
</tr>
<tr style="height: 28.475px;">
<td style="width: 33.3333%; height: 28.475px;">Сухость во рту, диспепсия</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 28.475px;">нечасто</td>
</tr>
<tr style="height: 54.65px;">
<td style="height: 135.463px; width: 33.3333%;" rowspan="2">Со стороны гепатобилиарной системы</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 54.65px;">Повышение уровня трансаминаз сыворотки крови (АЛТ, АСТ)</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 54.65px;">часто</td>
</tr>
<tr style="height: 80.8125px;">
<td style="width: 33.3333%; height: 80.8125px;">Гепатит (включая холестатическое, гепатоцеллюлярное и смешанное поражение печени)</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 80.8125px;">Очень редко</td>
</tr>
<tr style="height: 54.65px;">
<td style="height: 166.25px; width: 33.3333%;" rowspan="4">Со стороны кожи и подкожных тканей</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 54.65px;">Сыпь&Dagger;</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 54.65px;">часто</td>
</tr>
<tr style="height: 28.475px;">
<td style="width: 33.3333%; height: 28.475px;">Гематома, крапивница, зуд</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 28.475px;">нечасто</td>
</tr>
<tr style="height: 28.475px;">
<td style="width: 33.3333%; height: 28.475px;">Ангионевротический отек</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 28.475px;">редко</td>
</tr>
<tr style="height: 54.65px;">
<td style="width: 33.3333%; height: 54.65px;">Узловая эритема, мультиформная эритема</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 54.65px;">Очень редко</td>
</tr>
<tr style="height: 44.8px;">
<td style="width: 33.3333%; height: 44.8px;">Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 44.8px;">Артралгия, миалгия, включая мышечные судороги</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 44.8px;">нечасто</td>
</tr>
<tr style="height: 44.8px;">
<td style="width: 33.3333%; height: 44.8px;">Со стороны почек и мочевыводящих путей</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 44.8px;">Энурез у детей</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 44.8px;">Нечасто</td>
</tr>
<tr style="height: 10px;">
<td style="height: 64.7875px; width: 33.3333%;" rowspan="2">Общие расстройства и побочные реакции, вызванные приемом лекарственного средства</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 10px;">Пирексия&Dagger;</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 10px;">часто</td>
</tr>
<tr style="height: 54.7875px;">
<td style="width: 33.3333%; height: 54.7875px;">Астения/усталость, недомогание, отек</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 54.7875px;">нечасто</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
 * - Частота определена согласно частоте сообщений в базе данных клинических исследований: очень часто (&ge; 1/10), часто (от &ge; 1/100 до &lt; 1/10), нечасто (от &ge; 1/1000 до &lt; 1/100), редко (от &ge; 1/10000 до &lt; 1/1000), очень редко (&lt; 1/10000). &dagger; - Об этой побочной реакции сообщали с частотой &laquo;очень часто&raquo; у пациентов, применявших монтелукаст, а также у пациентов, получавших плацебо, во время клинических исследований. &Dagger; - Об этой побочной реакции сообщали с частотой &laquo;часто&raquo; у пациентов, применявших монтелукаст, а также у пациентов, получавших плацебо, во время клинических исследований. &sect; - Редко.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 &deg;С. Хранить в недоступном для детей месте.

По 10 таблеток в блистере; по 3 блистера в картонной упаковке.

Категория отпуска

Торрент Фармасьютикалс Лтд.

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности

Индрад Плант, Вилл. Индрад, Талука Кади, Дист. Мехсана Гуджарат 382721, Индия.

Подлежит возврату и обмену

Подлежит возврату и обмену в течение 14 дней

	Милукант таблетки по 10 мг, 28 шт. Форма выпуска: Таблетки 251.16грн	251.16грн
	Сингуляр таблетки по 10 мг, 28 шт. Форма выпуска: Таблетки 452.41грн	452.41грн
	Милукант таблетки по 10 мг, 84 шт. Форма выпуска: Таблетки 756.50грн	756.50грн

Астатор 10 таблетки по 10 мг, 30 шт. - Аналоги