Name: Прозерин розчин для ін’єкцій по 0,5 мг/мл, по 1 мл в ампулах, 10 шт.
Brand: Здоров'я Україна Харків
SKU: 7531.2475
Availability: InStock

неостигмін

Діюча речовина

Торгівельна назва

Категорія

GTIN

Країна виробник

Кількість в упаковці

Температура зберігання

Зберігати цей засіб необхідно лише за кімнатної температури від 5 до 25 &deg;С.

Температура хранения

Термін придатності

Код АТС/ATX

Рецептурний відпуск

Препарат відпускається лише за рецептом. При придбанні в аптеці медикаментозного засобу необхідно мати при собі рецепт або витяг з призначенням лікаря на даний препарат, які фармацевт зобов'язаний вимагати у вас для його відпустки. Застосовуватись такі препарати повинні суворо за призначенням лікаря.

Рецептурна відпустка тільки за рецептом

Форма випуску

Об'єм

Дозування

Спосіб введення

Код Моріон

Міжнародне найменування

Виробник

Основні

Алергікам

Положення &laquo;З обережністю&raquo; має на увазі, що цей засіб має деякі ризики для здоров'я у цієї категорії людей. Використовувати цей медикамент можна у разі, якщо користь перевищує можливі ризики і лише після попередньої консультації з лікарем.

Алергікам з обережністю

Діабетикам

Діабетикам з обережністю

Водіям

Положення &laquo;Заборонено&raquo; передбачає, що користь від застосування цього препарату для цієї категорії людей набагато нижча від можливих ризиків. Використовувати такий препарат не рекомендується, оскільки це може завдати істотної шкоди здоров'ю.

Водіям заборонено

Вагітним

Вагітним з обережністю

Годуючим матерям

Годуючим матерям заборонено

Кому можна

Основні властивості

Здоров'я Україна Харків

Прозерин

Прозерин розчин для ін’єкцій по 0,5 мг/мл, по 1 мл в ампулах, 10 шт.

Склад

діюча речовина: неостигмін;
1 мл розчину містить прозерину в перерахуванні на 100% речовину 0,5 мг;
допоміжні речовини: вода для ін'єкцій.

Лікарська форма

Розчин для ін'єкцій.
Основні фізико-хімічні властивості: прозора безбарвна рідина.

Фармакотерапевтична група

Антихолінестеразні засоби. Код ATC N07A А01.

Фармакодинаміка

Прозерин &ndash; синтетичний блокатор холінестерази зворотної дії. Має високу спорідненість з ацетилхолінестеразою, що обумовлено його структурною схожістю з ацетилхоліном. Як і ацетилхолін, прозерин спочатку взаємодіє з каталітичним центром холінестерази, але надалі, на відміну від ацетилхоліну, він утворює за рахунок своєї карбамінової групи стабільну сполуку з ферментом. Фермент тимчасово (від кількох хвилин до кількох годин) втрачає свою специфічну активність. Після закінчення цього часу внаслідок повільного гідролізу прозерину холінестеразу звільняється від блокатора та відновлює свою активність. Така дія прозерину призводить до накопичення та посилення дії ацетилхоліну в холінергічних синапсах. Прозерин має виражену мускаринову та нікотинову дію, здатний безпосередньо збуджуюче впливати на скелетні м'язи. Приводить до зниження частоти серцевих скорочень, підвищує секрецію екскреторних залоз (слинних, бронхіальних, потових та шлунково-кишкового тракту) і сприяє розвитку гіперсалівації, бронхореї, підвищенню кислотності шлункового соку, звужує зіницю, провокує спазм акомодації. кишечника (підсилює перистальтику та розслаблює сфінктери) та сечового міхура, викликає спазм бронхів, тонізує скелетну мускулатуру.

Фармакокінетика

Прозерин, який є четвертинною амонієвою основою, погано проникає через гематоенцефалічний бар'єр і не має центральної дії. Біодоступність при парентеральному введенні висока, 0,5 мг прозерину, введеного парентерально, відповідає 15 мг, прийнятих внутрішньо. При збільшенні дози біодоступність зростає. При внутрішньом'язовому введенні час досягнення максимальної концентрації у крові становить 30 хв. Зв'язок з білками (альбуміном) плазми &ndash; 15-25 %. Період напіввиведення (Т1/2) при внутрішньом'язовому введенні &ndash; 51-90 хв, при внутрішньовенному введенні &ndash; 53 хв. Метаболізується двома шляхами: за рахунок гідролізу в місці з'єднання з холінестеразою та мікросомальними ферментами печінки. У печінці утворюються неактивні метаболіти. 80% введеної дози виводиться нирками протягом 24 годин (з них 50% &ndash; у незмінному вигляді та 30% &ndash; у вигляді метаболітів).

Показання

Міастенія, гострий міастенічний криз. Двигуни після травми мозку. Паралічі. Відновлювальний період після перенесеного менінгіту, поліомієліту, енцефаліту. Неврит, атрофія зорового нерва. Атонія кишківника, атонія сечового міхура. Усунення залишкових явищ після блокади нервово-м'язової передачі недеполяризуючими міорелаксантами.

Протипоказання

Підвищена чутливість до компонентів препарату. Епілепсія, гіперкінези, ваготомія, ішемічна хвороба серця, стенокардія, аритмії, брадикардія, бронхіальна астма, виражений атеросклероз, тиреотоксикоз, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, перитоніт, механічна обструкція заліза. сечовипусканням, гострий період інфекційного захворювання, інтоксикації у дуже ослаблених дітей. Одночасне застосування з деполяризуючими міорелаксантами.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

При одночасному застосуванні препарату з іншими лікарськими засобами можливо:
з препаратами для місцевої анестезії та деякими загальними анестетиками, антиаритмічними препаратами, органічними нітратами, трициклічними антидепресантами, протиепілептичними засобами, протипаркінсонічними засобами, гуанетидином &ndash; зниження ефективності прозерину;
з м-холіноблокаторами - ослаблення м-холіноміметичних ефектів прозерину;
з деполяризуючими міорелаксантами &ndash; подовження та посилення дії останніх;
з антидеполяризуючими міорелаксантами &ndash; ослаблення дії останніх. Прозерин застосовується як антидот при передозуванні антидеполяризуючими міорелаксантами;
з іншими антихолінестеразними препаратами &ndash; посилення токсичності;
з м-холіноміметиками &ndash; порушення функції травного тракту, токсичний вплив на нервову систему;
з &beta;-адреноблокаторами &ndash; посилення брадикардії;
з ефедрином &ndash; потенціювання дії прозерину.
З обережністю призначають одночасно з неоміцином, стрептоміцином, канаміцином.
При міастенії призначають у поєднанні з антагоністами альдостерону, глюкокортикостероїдами та анаболічними гормонами.

Особливості застосування

При парентеральному введенні великих доз необхідне (попереднє або одночасне) призначення атропіну. При виникненні під час лікування міастенічного (при недостатній терапевтичній дозі) або холінергічного (внаслідок передозування) криз подальше застосування препарату потребує ретельної диференціальної діагностики через схожість симптоматики.
Перед медичним або стоматологічним лікуванням, хірургічним втручанням необхідно повідомити лікаря про прийом прозерину.
З особливою обережністю слід призначати лікарський засіб хворим після операцій на кишечнику та сечовому міхурі, хворим на паркінсонізм.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

У період лікування забороняється керувати автотранспортом та займатися іншими потенційно небезпечними видами діяльності, які потребують підвищеної концентрації уваги та швидкості психомоторних реакцій.

Застосування у період вагітності або годування груддю

Суворо контрольованих досліджень щодо застосування препарату вагітними жінками не проводилось. Застосування можливе лише у випадку, якщо користь матері перевищує можливий ризик для плода. При необхідності застосування прозерину слід припинити годування груддю.

Спосіб застосування та дози

Дорослі
Препарат призначати підшкірно у дозі 0,5-2 мг (1-4 мл) 1-2 рази на добу. Максимальна разова доза для дорослих &ndash; 2 мг, добова &ndash; 6 мг. Тривалість курсу лікування (крім міастенії, міастенічного кризу, післяопераційної атонії кишечника та сечового міхура, передозування міорелаксантами) &ndash; 25-30 днів. У разі потреби призначати повторний курс через 3-4 тижні. Більшу частину загальної добової дози застосовують у денний час, коли хворий найбільш стомлений.
Міастенія. Препарат призначати підшкірно або внутрішньом'язово у дозі 0,5 мг (1 мл) на добу. Курс лікування тривалий, із зміною шляхів запровадження.
Міастенічний криз (з утрудненням дихання та ковтання). Препарат призначати внутрішньовенно у дозі 0,25-0,5 мг (0,5-1 мл), надалі підшкірно, з невеликими інтервалами.
Післяопераційна атонія кишечника та сечового міхура, профілактика, у т.ч. післяопераційної затримки сечі Препарат призначати підшкірно або внутрішньом'язово, у дозі 0,25 мг (0,5 мл) якомога раніше після операції та повторно кожні 4-6 годин протягом 3-4 днів.
Як антидот при передозуванні міорелаксантами (після попереднього введення сульфату атропіну в дозі 0,6-1,2 мг внутрішньовенно, до збільшення частоти пульсу до 80 уд/хв). Препарат призначати внутрішньовенно повільно у дозі 0,5-2 мг через 0,5-2 хвилини. У разі потреби ін'єкції повторити (в т.ч. атропіну у разі брадикардії) загальною дозою не більше 5-6 мг (10-12 мл) протягом 20-30 хвилин. Під час процедури забезпечити штучну вентиляцію легень.
Діти (тільки за умов стаціонару).
Міастенія Gravis.
Новонароджені. На початковому етапі препарат призначати у дозі 0,1 мг у вигляді ін'єкцій внутрішньом'язово. Після цього дозу підбирати індивідуально, зазвичай 0,05-0,25 мг або 0,03 мг/кг маси тіла препарату внутрішньом'язово кожні 2-4 години. У зв'язку з особливим характером захворювання для новонароджених добову дозу можна зменшити навіть до повної відміни.
Діти віком до 12 років. У разі потреби препарат призначати у дозі 0,2-0,5 мг у вигляді ін'єкцій. Дозування препарату слід скоригувати відповідно до реакції пацієнта.
Як антидот при передозуванні міорелаксантами (після попереднього введення сульфату атропіну в дозі 0,02-0,03 мг/кг маси тіла внутрішньовенно, до збільшення частоти пульсу до 80 уд/хв). Препарат призначають внутрішньовенно повільно в дозі 0,05-0,07 мг/кг маси тіла протягом 1 хвилини. Максимальна рекомендована доза становить 2,5 мг.
Інші показання. Препарат призначати у дозі 0,125-1 мг як ін'єкцій. Дозу можна змінювати відповідно до індивідуальних потреб пацієнта.

Діти

Препарат можна застосовувати дітям лише за умов стаціонару.

Передозування

Симптоми, пов'язані з перезбудженням холінорецепторів (холінергічний криз): тахікардія, брадикардія, гіперсалівація, утруднене ковтання, міоз, бронхоспазм, утруднене дихання, нудота, блювота, посилення перистальтики, діарея, почастішання сечовипускання, піт, поступовий розвиток загальної слабкості, параліч, зниження артеріального тиску, тривога, паніка. Дуже високі дози можуть спричинити ажитацію, нетерплячість. Летальний наслідок може настати через зупинку серця або параліч дихання, набряк легенів. У хворих на міастенію gravis, у яких більш можливе передозування, посмикування м'язів та парасимпатоміметичні ефекти можуть бути відсутніми або слабко виражатися, що ускладнює диференціальну діагностику передозування з міастенічним кризом.
Лікування: зменшення дози або відміна введення препарату. При необхідності вводити атропін (1 мл 0,1% розчину), метацин. Подальше лікування симптоматичне.

Побічні реакції

Серцево-судинна система: аритмія, бради- або тахікардія, атріовентрикулярна блокада, вузловий ритм, неспецифічні зміни на ЕКГ, зупинка серця, зниження артеріального тиску (переважно при парентеральному введенні).
З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, непритомність, слабкість, сонливість, тремор, судоми, спазми та посмикування скелетної мускулатури, включаючи м'язи язика та гортані, оніміння ніг, дизартрія.
З боку органів зору: міоз, порушення зору.
З боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння: задишка, пригнічення дихання, аж до зупинки, бронхоспазм, посилення бронхіальної секреції.
З боку травного тракту: гіперсалівація, спастичне скорочення та посилення перистальтики кишківника, нудота, блювання, метеоризм, діарея, мимовільне спорожнення.
З боку сечовивідної системи: почастішання сечовипускання, мимовільне сечовипускання.
З боку імунної системи, шкіри та підшкірної клітковини: висипання, свербіж, гіперемія, кропив'янка, алергічні реакції, включаючи анафілактичний шок.
Інші: посилення потовиділення, відчуття жару, сльозотеча, артралгія.
Для усунення побічних явищ слід зменшити дозу або припинити його застосування. У разі потреби вводити атропін, метацин та інші холінолітичні засоби.

Умови зберігання

Зберігати в оригінальній упаковці за температури не вище 25 &deg;С.
Зберігати у недоступному для дітей місці.
Несумісність. Прозерин не слід змішувати в одному шприці з лужними розчинами та окислювачами, оскільки це призводить до його руйнування.

Упаковка

По 1 мл у ампулі; по 10 ампул у коробці.

Категорія відпуску

Товариство з обмеженою відповідальністю &laquo;Харківське фармацевтичне підприємство &laquo;Здоров'я народу&raquo;, Україна

Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності

Україна, 61002, Харківська обл., місто Харків, вулиця Куликівська, будинок 41.

Джерело інструкції

Інструкцію лікарського засобу взято з офіційного джерела — <a href='http://www.drlz.com.ua/' target='_blank'>Державного реєстру лікарських засобів України</a>.

Прозерин розчин для ін'єкцій по 0,5 мг/мл, по 1 мл в ампулах, 10 шт.

Подарунковий сертифікат Подорожник (далі Сертифікат) можна використати для оплати вартості певних товарів в мережі аптек &ldquo;Подорожник&rdquo; зі списку лікарських засобів, що зазначені нижче. Якщо сума товарів більше номіналу сертифіката, різниця оплачується покупцем будь-яким зручним способом оплати. При покупці на суму, меншу за позначену на сертифікаті, різниця не повертається та не переноситься на наступні покупки. Дія сертифіката розповсюджується на купівлю товарів зі знижкою та акційні пропозиції. Сертифікат не розповсюджується на купівлю товарів на сайті або в мобільному застосунку чи ботах та бронювання на сайтах прайсагрегаторах (Таблетки. юа, Ліки.юа та інш)&nbsp; . В одній покупці (один чек) можна використати кілька сертифікатів. Бонуси за програмою лояльності на суму сертифіката не нараховуються. Знижки за програмою лояльності не діють. Сертифікат не можна розбити на кілька купівель (кілька чеків) у межах номіналу та терміну дії сертифіката, він є одноразовим. Сертифікат не є іменним: використати може як особа, що особисто його придбала, так і будь-яка інша особа, яка предʼявила сертифікат на касі аптеки мережі Подорожник. Сертифікат не підлягає поверненню та зворотному обміну на грошовий еквівалент. Даним сертифікатом можна скористатись в аптеках мережі Подорожник у Сумській та Полтавській областях. Сертифікат поверненню та обміну на сертифікат іншого номіналу не підлягає. У разі втрати сертифікат не відновлюється. Товари придбані за рахунок сертифікату поверненню не підлягають, можна тільки обміняти на той самий товар належної якості, згідно чинного законодавства України. Термін дії вказаний на звороті сертифіката і не підлягає продовженню. Після закінчення терміну дії сертифікат вважається недійсним незалежно від причин, через які він не був використаний. Товари, які можна придбати розрахувавшись сертифікатом:

Сертифікати 38907831

Не підлягає поверненню та обміну

Згідно законодавства України: Лікарські засоби та вироби медичного призначення належної якості, відпущені з аптек та їх структурних підрозділів, поверненню не підлягають