Name: Метоклопрамід-Дарниця розчин для ін’єкцій 5 мг/мл, в ампулах по 2 мл, 10 шт.
Brand: ПрАТ «Фармацевтична фірма «Дарниця», Україна
SKU: 2164.6427
Price: 117.54 UAH
Availability: InStock

Повні аналоги

Форма випуску

ПАТ «Науково-виробничий центр «Борщагівський хіміко-фармацевтичний завод»

Метоклопраміду гідрохлорид розчин для ін’єкцій 5 мг/мл в ампулах по 2 мл, 10 шт.

Метоклопраміду гідрохлорид розчин для ін'єкцій 5 мг/мл в ампулах по 2 мл, 10 шт.

Знижки 6%

У мережі аптек &ldquo;Подорожник&rdquo; діє урядова програма &ldquo;Національний кешбек&rdquo; Найбільша мережа аптек України &ldquo;Подорожник&rdquo; долучилася до програми &ldquo;Національний кешбек&rdquo;.&nbsp; Клієнти мережі, купуючи товари українського виробництва, мають можливість отримувати 10% кешбеку.&nbsp; Щоб користуватися програмою, потрібно: 
<ul>
<li>Подати заявку через сайт чи мобільний застосунок банку, який бере участь у програмі, або звернутися до відділення.</li>
<li>Визначити картки, якими ви плануєте оплачувати українські товари, і надати банку дозвіл на передачу інформації про транзакції з цих карток в магазинах-учасниках програми.</li>
<li>Відкрити картку для виплат Національний кешбек.</li>
<li>У застосунку Дія відкрити розділ Сервіси, обрати Національний кешбек і натиснути на Вибрати картку для виплати.</li>
</ul>
Програма працює при покупці товарів українських виробників, які беруть в ній участь. На <a href="/" target="_blank" rel="noopener">сайті</a> мережі аптек "Подорожник" товари, які беруть участь в ініціативі, мають позначку "Національний кешбек". Мережа аптек &ldquo;Подорожник&rdquo; пропонує своїм клієнтам широкий вибір таких товарів, серед яких ліки, БАДи, вітаміни, засоби для краси та догляду.&nbsp; &ldquo;Ми ретельно підготувалися, щоб програма запрацювала, надавши можливість широкого вибору таких товарів нашим клієнтам. Враховуючи, що у нас понад 2000 аптек у малих і великих населених пунктах України, ми забезпечуємо доступ до цієї вигідної програми для мільйонів людей. Дякуємо державі за такі важливі й потрібні ініціативи та за співпрацю заради блага людей і підтримки їхнього здоров&rsquo;я&rdquo;, &ndash; розповів СЕО мережі аптек &ldquo;Подорожник&rdquo; Тарас Коляда. &nbsp; Накопичення, які українці будуть отримувати в межах програми можна буде витратити на різні послуги, оплативши їх безготівковим способом. Це можуть бути послуги медичні, комунальні, спорт, кіно, квитки на потяг та інші. Також є можливість задонатити їх на ЗСУ чи купити військові облігації. Максимальний обсяг кешбека, який можна отримати &ndash; 3 тисячі гривень за місяць. Клієнтів запрошують користуватися програмою, підтримувати українського виробника і отримувати вигідний кешбек з можливістю витратити ці накопичення в подальшому. Довідка. Мережа аптек "Подорожник" &ndash; найбільша в Україні й працює на фармацевтичному ринку понад 25 років. Налічує більше 2000 аптек по всій Україні у малих і великих населених пунктах. Клієнтами мережі є понад 18 мільйонів українців. Асортимент Подорожника перевищує 25 000 товарів.&nbsp; Головна місія компанії &ndash; надавати якісну фармопіку українцям за будь-яких обставин. У межах програми лояльності клієнту пропонують акції, кешбек з кожної покупки, підбирають для нього персональні пропозиції до Дня народження чи свят, долучаються до державних ініціатив і благодійності.&nbsp; Довідка. Координатором програми &ldquo;Національний Кешбек&rdquo; виступає Міністерство економіки України. В реалізації проєкту беруть участь Міністерство цифрової трансформації України, Державна податкова служба, АТ &ldquo;Ощадбанк&rdquo; та уповноважені банки України і Урядовий контактний центр. Технологічним партнером в реалізації програми виступає міжнародна платіжна система Mastercard. Операційним партнером проєкту є міжнародна компанія платіжних технологій Visa.

Національний кешбек

Нараховані кошти від держави ви можете використати, оплативши лікарські засоби у аптеках мережі аптек &ldquo;Подорожник&rdquo; по всій Україні. Деталі при покупці та оплаті товару дізнавайтеся у фармацевтів. Ми піклуємося про вас і дбаємо, щоб розширювати доступ до препаратів. Усе заради вашого здоров&rsquo;я.

Оплачуйте товари 1000 гривень з програми «Зимова єПідтримка»

Є в наявності

метоклопрамід

Аналоги в інших формах випуску

ПрАТ «Фармацевтична фірма «Дарниця», Україна

Метоклопрамід-Дарниця таблетки по 10 мг, 50 шт.

Фармацевтична компанія «Здоров’я», Україна

Метоклопрамід таблетки по 10 мг, 50 шт.

Пліва, Хорватія

Церукал таблетки по 10 мг, 50 шт.

Меркле Німеччина

Церукал розчин для ін’єкцій по 10 мг/2 мл, в ампулах по 2 мл, 10 шт.

Церукал розчин для ін'єкцій по 10 мг/2 мл, в ампулах по 2 мл, 10 шт.

Аналоги з подібним терапевтичним ефектом

Діюча речовина

Торгівельна назва

Категорія

GTIN

Країна виробник

Кількість в упаковці

Дозування

Температура зберігання

Зберігати цей засіб необхідно лише за кімнатної температури від 5 до 25 &deg;С.

Температура хранения

Термін придатності

Рецептурний відпуск

Препарат відпускається лише за рецептом. При придбанні в аптеці медикаментозного засобу необхідно мати при собі рецепт або витяг з призначенням лікаря на даний препарат, які фармацевт зобов'язаний вимагати у вас для його відпустки. Застосовуватись такі препарати повинні суворо за призначенням лікаря.

Рецептурна відпустка тільки за рецептом

Код АТС/ATX

Упаковка

Об'єм

Первинна упаковка

Міжнародне найменування

Спосіб введення

Код Моріон

Виробник

Основні

Алергікам

Положення &laquo;З обережністю&raquo; має на увазі, що цей засіб має деякі ризики для здоров'я у цієї категорії людей. Використовувати цей медикамент можна у разі, якщо користь перевищує можливі ризики і лише після попередньої консультації з лікарем.

Алергікам з обережністю

Діабетикам

Положення &laquo;Дозволено&raquo; має на увазі, що цей засіб може використовуватися для цієї категорії людей і несе за собою мінімальний ризик для стану здоров'я. Однак, щоб уникнути індивідуальної непереносимості даного препарату, перед застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем, оскільки самолікування може бути небезпечним для вашого здоров'я.

Діабетикам дозволено

Водіям

Положення &laquo;Заборонено&raquo; передбачає, що користь від застосування цього препарату для цієї категорії людей набагато нижча від можливих ризиків. Використовувати такий препарат не рекомендується, оскільки це може завдати істотної шкоди здоров'ю.

Водіям заборонено

Вагітним

Вагітним заборонено

Годуючим матерям

Годуючим матерям заборонено

Дітям

Цей засіб можна застосовувати дітям із зазначеного віку. Однак у будь-якому разі, перед застосуванням рекомендується консультація лікаря. Для дітей віком до 2 років будь-які медикаменти повинні застосовуватися тільки за призначенням лікаря.

дітям з обережністю

Кому можна

Взаємодія з алкоголем

Спільна взаємодія з алкоголем є критично значущою. Слід уникати застосування цього засобу та алкоголю, оскільки їхня спільна взаємодія надає безліч негативних ефектів для організму та здоров'я в цілому.

Взаємодія з алкоголем критична

Взаємодія

Основні властивості

Метоклопрамід-Дарниця розчин для ін'єкцій 5 мг/мл, в ампулах по 2 мл, 10 шт.

Метоклопрамід

Метоклопрамід-Дарниця розчин для ін’єкцій 5 мг/мл, в ампулах по 2 мл, 10 шт.

Склад

діюча речовина: metoclopramide; 
1 мл розчину містить метоклопраміду гідрохлориду 5 мг; 
допоміжні речовини: натрію хлорид, динатрію едетат, натрію сульфіт безводний (Е 221), пропіленгліколь, кислота хлористоводнева розведена, вода для ін&rsquo;єкцій.

Лікарська форма

Розчин для ін&rsquo;єкцій. 
Основні фізико-хімічні властивості: прозора безбарвна рідина.

Фармакотерапевтична група

Стимулятори перистальтики (пропульсанти).&nbsp; Код АТХ А03F А01.

Фармакодинаміка

Метоклопрамід є центральним допаміновим антагоністом, який також виявляє периферичну холінергічну активність.&nbsp; Відзначають два основних ефекти лікарського засобу: протиблювотний та ефект прискорення випорожнення шлунка та проходження через тонкий кишечник. Протиблювотний ефект викликаний дією на центральну точку стовбурової частини мозку (хеморецептори &ndash; активуюча зона блювотного центру), імовірно, через гальмування допамінергічних нейронів.&nbsp; Посилення перистальтики також частково контролюється вищими центрами, але також частково може бути задіяний механізм периферичної дії разом з активацією постгангліонарних холінергічних рецепторів і, можливо, пригніченням допамінергічних рецепторів шлунка та тонкої кишки. Через гіпоталамус і парасимпатичну нервову систему регулює та координує рухову активність верхнього відділу шлунково-кишкового тракту: підвищує тонус шлунка і кишечнику, прискорює випорожнення шлунка, зменшує гастростаз, перешкоджає пілоричному та езофагеальному рефлюксу, стимулює перистальтику кишечнику. Нормалізує виділення жовчі, зменшує спазм сфінктера Одді, не змінюючи його тонус, усуває дискінезію жовчного міхура. Небажані ефекти поширюються головним чином на екстрапірамідні симптоми, в основі яких лежить механізм допамін-рецептор-блокуючої дії на центральну нервову систему. Тривале лікування метоклопрамідом може викликати зростання концентрації пролактину в сироватці крові внаслідок відсутності допамінергічного гальмування секреції пролактину. У жінок описані випадки галактореї та порушення менструального циклу, у чоловіків &ndash; гінекомастія. Однак ці симптоми зникали після припинення лікування.

Фармакокінетика

Початок дії на шлунково-кишковий тракт відзначається через 1&ndash;3 хвилини після внутрішньовенного введення і через 10&ndash;15 хвилин після внутрішньом&rsquo;язового введення. Антиеметична дія зберігається протягом 12 годин. З білками плазми крові зв&rsquo;язується 13&ndash;30% лікарського засобу. Об&rsquo;єм розподілу &ndash; 3,5 л/кг. Проникає крізь гематоенцефалічний і плацентарний бар&rsquo;єри, виділяється у грудне молоко. Метаболізується у печінці. Період напіввиведення &ndash; 4&ndash;6 годин. Частина дози (приблизно 20%) виводиться у початковій формі, а решта (приблизно 80%) після метаболічних перетворень печінкою виводиться нирками у сполуках із глюкуроновою або сірчаною кислотою. У пацієнтів із тяжкою нирковою недостатністю кліренс креатиніну знижується до 70%, а період напіввиведення з плазми крові підвищується (приблизно 10 годин при кліренсі креатиніну 10&ndash;50 мл/хв та 15 годин при кліренсі креатиніну &lt; 10 мл/хв).&nbsp; У пацієнтів із цирозом печінки спостерігалося накопичення метоклопраміду, що супроводжувалося зниженням плазмового кліренсу крові на 50%.&nbsp;

Показання

Для дорослих: запобігання післяопераційній нудоті і блюванню; нудоті і блюванню, викликаних радіотерапією; симптоматичне лікування нудоти і блювання, включаючи ті, що пов&rsquo;язані з гострою мігренню. 
Для дітей: як лікарський засіб другої лінії для профілактики відстрочених нудоти і блювання, викликаних хіміотерапією; лікування післяопераційної нудоти і блювання.

Протипоказання

<ul>
<li>пiдвищена чутливість до метоклопраміду або до будь-якої іншої складової лікарського засобу;&nbsp;</li>
<li>шлунково-кишкова кровотеча;</li>
<li>механiчна кишкова непрохідність;</li>
<li>шлунково-кишкова перфорацiя;</li>
<li>підтверджена або запідозрена феохромоцитома (через ризик тяжких нападів артеріальної гіпертензії);&nbsp;</li>
<li>пізня дискінезія, зумовлена нейролептиками або метоклопрамідом, в анамнезі;</li>
<li>епілепсія (підвищення частоти та інтенсивності приступів);</li>
<li>хвороба Паркінсона;&nbsp;</li>
<li>супутнє застосування з леводопою чи допамінергічними агоністами;&nbsp;</li>
<li>встановлена метгемоглобінемія при застосуванні метоклопраміду або дефіциті НАДН-цитохром-b5-редуктази в анамнезі;</li>
<li>пролактинзалежні пухлини;</li>
<li>пiдвищена судомна готовнiсть (екстрапiрамiднi руховi розлади);</li>
<li>вік пацієнта до 1 року (через ризик розвитку екстрапірамідних порушень).&nbsp;</li>
</ul>
У зв&rsquo;язку із вмістом сульфіту натрію лікарський засіб не можна призначати хворим на бронхіальну астму з підвищеною чутливістю до сульфіту. 
Несумісність. Ін&rsquo;єкційний розчин метоклопраміду не можна змішувати з лужними iнфузiйними розчинами.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Протипоказані комбінації.&nbsp; Леводопа або допамінергічні агоністи та метоклопрамід характеризуються взаємним антагонізмом.&nbsp; Комбінації, яких слід уникати. Алкоголь посилює седативну дію метоклопраміду.&nbsp; Комбінації, на які слід звернути увагу. При одночасному застосуванні з пероральними лікарськими засобами, наприклад парацетамолом, метоклопрамід може впливати на їх абсорбцію внаслідок впливу на моторику шлунка.&nbsp; Антихолінергічні засоби та похідні морфіну: антихолінергічні засоби та похідні морфіну характеризуються взаємним антагонізмом із метоклопрамідом стосовно впливу на моторну активність травного тракту.&nbsp; Інгібітори центральної нервової системи (похідні морфіну, нейролептики, седативні антигістаміни-блокатори рецепторів H1, седативні антидепресанти, барбітурати, клонідин та споріднені препарати): потенціюють дію метоклопраміду.&nbsp; Нейролептики: у разі застосування метоклопраміду в комбінації з іншими нейролептиками може виникати кумулятивний ефект та поява екстрапірамідних розладів.&nbsp; Серотонінергічні препарати: використання метоклопраміду в комбінації із серотонінергічними препаратами, наприклад, селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) може підвищити ризик розвитку серотонінового синдрому.&nbsp; Дигоксин: метоклопрамід може зменшувати біодоступність дигоксину. Необхідно проводити ретельний моніторинг концентрації дигоксину в плазмі крові.&nbsp; Циклоспорин: метоклопрамід підвищує біодоступність циклоспорину (Cmax на 46 % та вплив на 22 %). Необхідно проводити ретельний моніторинг концентрації циклоспорину в плазмі крові. Клінічні наслідки цього явища остаточно не визначені.&nbsp; Мівакурій та суксаметоній: ін&rsquo;єкція метоклопраміду може подовжити тривалість нервово-м&rsquo;язового блоку (через пригнічення холінестерази плазми крові).&nbsp; Потужні інгібітори CYP2D6: рівні експозиції метоклопраміду підвищуються при одночасному його застосуванні з сильними інгібіторами CYP2D6, наприклад, флуоксетином і пароксетином. Хоча клінічна значущість цього точно невідома, за пацієнтами необхідно проводити спостереження на предмет побічних реакцій.&nbsp; Метоклопрамід може подовжити дію сукцинілхоліну. У зв&rsquo;язку із вмiстом в iн&rsquo;єкцiйному розчинi сульфiту натрiю, тiамiн (вiтамiн В1), прийнятий одночасно з метоклопрамідом, може швидко розщеплюватися в органiзмi.

Особливості застосування

Лікарський засіб не слід застосовувати для лікування хронічних захворювань, таких як гастропарез, диспепсія і гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, чи як додатковий засіб при проведенні хірургічних або радіологічних процедур. Пацієнти віком до 30 років мають більшу схильність до виникнення дистонічно-дискінетичних порушень при лікуванні метоклопрамідом. З обережністю призначати лікарський засіб пацієнтам літнього віку у зв&rsquo;язку з частішим виникненням паркінсонізму. Неврологічні порушення. Можуть спостерігатися екстрапірамідні порушення, особливо у дітей, і/або при застосуванні високих доз. Ці реакції зазвичай спостерігаються на початку лікування та можуть виникати після одноразового застосування. У випадку розвитку екстрапірамідних симптомів метоклопрамід потрібно негайно відмінити. Загалом ці ефекти після припинення лікування повністю зникають, але можуть вимагати симптоматичного лікування (бензодіазепіни у дітей і/або антихолінергічні протипаркінсонічні лікарські засоби у дорослих). Між кожним введенням метоклопраміду, навіть у випадку блювання і відторгнення дози, щоб уникнути передозування, необхідно дотримуватися щонайменше 6-годинного інтервалу. Тривале лікування метоклопрамідом може призводити до пізньої дискінезії, що потенційно є необоротною, особливо в осіб літнього віку. Лікування не має тривати більше 3 місяців через ризик розвитку пізньої дискінезії. Лікування необхідно припинити, якщо з&rsquo;являються клінічні ознаки пізньої дискінезії. При застосуванні метоклопраміду в комбінації з нейролептиками, а також при монотерапії метоклопрамідом повідомлялося про розвиток злоякісного нейролептичного синдрому. У випадку виникнення симптомів злоякісного нейролептичного синдрому застосування метоклопраміду необхідно негайно припинити та почати відповідне лікування. У пацієнтів із супутніми неврологічними захворюваннями та у пацієнтів, які отримують лікування іншими лікарськими засобами, що діють на центральну нервову систему, необхідно бути особливо обережними. При застосуванні метоклопраміду можуть також посилюватися симптоми хвороби Паркінсона. Метгемоглобінемія.&nbsp; Повідомлялося про випадки метгемоглобінемії, які можуть бути пов&rsquo;язані із дефіцитом NADH-цитохром-b5-редуктази. У таких випадках слід негайно остаточно припинити прийом метоклопраміду та вжити відповідні заходи (наприклад, лікування метиленовим синім).&nbsp; Серцеві розлади. Повідомлялося про тяжкі побічні реакції з боку серцево-судинної системи, включаючи випадки гострої судинної недостатності, тяжкої брадикардії, зупинки серця та подовження інтервалу QT, які спостерігалися після прийому метоклопраміду в формі ін&rsquo;єкцій, особливо після внутрішньовенного введення.&nbsp; Внутрішньовенно лікарський засіб слід вводити шляхом повільної болюсної ін&rsquo;єкції (мінімум протягом 3 хвилин), щоб зменшити ризик побічних реакцій (наприклад, гіпотонії, акатизії).&nbsp; Порушення функції нирок та печінки. Пацієнтам із порушенням функції нирок або тяжким порушенням функції печінки рекомендується зменшення дози. Слід з особливою обережністю застосовувати лікарський засіб у пацієнтів груп ризику, а саме у пацієнтів літнього віку, із розладами серцевої провідності, з нескоригованим дисбалансом електролітів або брадикардією, та пацієнтів, які приймають інші лікарські засоби, що подовжують інтервал QT. Лікарський засіб не слід застосовувати для лікування хронічних захворювань, таких як гастропарез, диспепсія і гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, чи як додатковий засіб при проведенні хірургічних або радіологічних процедур. Взяті з упаковки ампули не можна залишати на сонці тривалий час.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

При застосуванні лікарського засобу слід утриматись від потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної уваги (керування автотранспортом, робота з іншими механізмами).

Застосування у період вагітності або годування груддю

Вагітність.&nbsp;
Велика кількість даних, щодо вагітних жінок (понад 1000 результатів застосування лікарського засобу) вказує на відсутність токсичності, що призводить до мальформацій або фетотоксичності. Метоклопрамід можна застосовувати під час вагітності, якщо є клінічна потреба. Через фармакологічні властивості (як у інших нейролептиків) у випадку застосування метоклопраміду на кінцевих термінах вагітності не можна виключати появу екстрапірамідного синдрому у новонародженого. Необхідно уникати застосування метоклопраміду на кінцевих термінах вагітності. При застосуванні метоклопраміду потрібно спостерігати за новонародженим. 
Годування груддю.
Метоклопрамід у незначній кількості проникає у грудне молоко. Тому не рекомендується застосовувати метоклопрамід під час годування груддю. Необхідно розглянути можливість припинення застосування метоклопраміду у жінок, які годують груддю.

Спосіб застосування та дози

Розчин для ін&rsquo;єкцій застосовувати внутрішньом&rsquo;язово або внутрішньовенно у вигляді повільної болюсної ін&rsquo;єкції протягом щонайменше 3-х хвилин. Як розчинник застосовувати 0,9% розчин натрію хлориду, 5% розчин глюкози. Дорослим. Лікарський засіб призначати у дозі 10 мг до 3 разів на добу. Максимальна добова доза становить 30 мг або 0,5 мг/кг маси тіла. Застосування ін&rsquo;єкційних форм має відбуватися протягом якомога коротшого проміжку часу з якомога швидшим переходом на застосування пероральних або ректальних форм метоклопраміду.&nbsp; Дітям. При застосуванні для запобігання післяопераційної нудоти і блювання метоклопрамiд слід застосовувати після закінчення операції. Рекомендована доза метоклопраміду становить 0,1&ndash;0,15 мг/кг маси тіла до 3 разів на добу. Максимальна добова доза становить 0,5 мг/кг маси тіла. Якщо необхідно продовжити застосування лікарського засобу, слід дотримуватись не менш ніж 6-годинних інтервалів.&nbsp; Схема дозування 
<div class="table-responsive custom-scroll">
<table class="table" style="border-collapse: collapse; width: 58.4399%;" border="1рх">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 24.958%; text-align: center;">Вік, роки</td>
<td style="width: 24.958%; text-align: center;">Маса тіла, кг</td>
<td style="width: 24.958%; text-align: center;">Одноразова доза, мг</td>
<td style="width: 25.1278%; text-align: center;">Частота</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 24.958%; text-align: center;">1-3</td>
<td style="width: 24.958%; text-align: center;">10-14</td>
<td style="width: 24.958%; text-align: center;">1</td>
<td style="width: 25.1278%; text-align: center;">До 3 разів на добу</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 24.958%; text-align: center;">3-5</td>
<td style="width: 24.958%; text-align: center;">15-19</td>
<td style="width: 24.958%; text-align: center;">2</td>
<td style="width: 25.1278%; text-align: center;">До 3 разів на добу</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 24.958%; text-align: center;">5-9</td>
<td style="width: 24.958%; text-align: center;">20-29</td>
<td style="width: 24.958%; text-align: center;">2,5</td>
<td style="width: 25.1278%; text-align: center;">До 3 разів на добу</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 24.958%; text-align: center;">9-18</td>
<td style="width: 24.958%; text-align: center;">30-60</td>
<td style="width: 24.958%; text-align: center;">5</td>
<td style="width: 25.1278%; text-align: center;">До 3 разів на добу</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 24.958%; text-align: center;">15-18</td>
<td style="width: 24.958%; text-align: center;">&gt;60&nbsp;</td>
<td style="width: 24.958%; text-align: center;">10</td>
<td style="width: 25.1278%; text-align: center;">До 3 разів на добу</td>
</tr>
</tbody>
</table>
 Максимальна тривалість застосування метоклопраміду для лікування встановленої післяопераційної нудоти і блювання становить 48 годин. Максимальна тривалість застосування метоклопраміду для запобігання відстроченої нудоти і блювання, спричинених хіміотерапією, становить 5 діб. Пацієнтам з порушенням функції нирок&nbsp; У хворих з термінальною стадією порушення функції нирок (кліренс креатиніну &le; 15 мл/хв) дозу метоклопраміду необхідно зменшити на 75%.&nbsp; У хворих з помірним та тяжким порушенням функції нирок (кліренс креатиніну 15&ndash;60 мл/хв) дозу метоклопраміду необхідно зменшити на 50%.&nbsp; Пацієнтам з печінковою недостатністю унаслідок збільшення періоду напіввиведення застосовувати половинну дозу. Пацієнти літнього віку. Слід розглянути можливість зменшення дози у хворих літнього віку внаслідок зниження функції нирок та печінки, зумовлених віком.&nbsp; Тривалість лікування. З метою зведення до мінімуму ризиків побічних реакцій з боку нервової системи та інших побічних реакцій лікарський засіб слід застосовувати тільки для короткотривалого лікування (до 5 діб).</div>

Діти

Метоклопрамід протипоказаний дітям віком до 1 року.

Передозування

Симптоми: сонливість, зниження рівня свідомості, сплутаність свідомості, дратівливість, неспокій та його посилення, судоми, екстрапірамідно-моторні розлади, порушення функції серцево-судинної системи з брадикардією і підвищенням чи зниженням артеріального тиску, галюцинації, зупинка дихання і серцевої діяльності, дистонічні реакції. Повідомлялося про поодинокі випадки метгемоглобінемії. 
Лікування: екстрапірамідні розлади усувають повільним внутрішньовенним введенням антидоту біперидену. У випадку застосування великих доз метоклопраміду його необхідно видалити зі шлунково-кишкового тракту шляхом промивання шлунка або прийняти активоване вугілля та сульфат натрію. За життєво важливими функціями організму спостерігати до повного зникнення симптомів отруєння.

Побічні реакції

З боку шлунково-кишкового тракту: нудота, диспепсія, сухість у роті, запор. При застосуваннi метоклопрамiду у дозах, вищих за добову, у хворих може виникати діарея. З боку нервової системи:
<ul>
<li>екстрапірамідні реакції, як правило, дистонії (у тому числі дуже рідко випадки дискiнетичного синдрому), особливо у дітей та пацієнтів віком до 30 років, ризик яких збільшуються при перевищенні добової дози 0,5 мг/кг маси тіла: спазм мускулатури обличчя, тризм, ритмічна протрузія язика, бульбарний тип мовлення, спазм екстраокулярних м&rsquo;язів, включаючи окулогірні кризи, мимовiльнi спазматичні рухи, зокрема в ділянці голови, шиї та плечей, тонічний блефароспазм, неприродні положення голови та плечей, опістотонус, м&rsquo;язовий гіпертонус;</li>
<li>паркiнсонiзм (тремор, посмикування м&rsquo;язiв, брадикінезія, ригідність м&rsquo;язів, акінезія, маскоподібне обличчя) пiсля тривалого лiкування метоклопрамідом у деяких пацієнтів літнього вiку, а також при нирковій недостатності;</li>
<li>пізня дискінезія, що може бути незворотною, може виникати при тривалій терапії метоклопрамідом, в основному у пацієнтів літнього віку (особливо жінок), у пацієнтів з цукровим діабетом і зазвичай розвивається після відміни лікарського засобу. Проявляється мимовільними рухами язика, обличчя, рота, щелепи, іноді мимовільними рухами тулуба і/або кінцівок;</li>
<li>нейролептичний злоякісний синдром, що включає гіперпірексію, змінену свідомість, м&rsquo;язову ригідність, розлад функцій вегетативної нервової системи та підвищений рівень креатинфосфокінази в сироватці крові. Цей синдром є потенційно летальним, при його виникненні необхідно негайно припинити прийом метоклопраміду та терміново розпочати лікування (дантролен, бромокриптин);</li>
<li>жар, головний біль, запаморочення, сонливість, почуття втоми, відчуття страху, розгубленість, астенія, підвищена втомлюваність, пригнічений рівень свідомості, шум у вухах, акатизія.</li>
</ul>
Також існує ризик гострих (короткочасних) неврологічних розладів, що вищий у дітей. З боку психіки: депресія, галюцинації, сплутаність свідомості, тривожність, неспокій. З боку серцево-судинної системи: брадикардія, особливо при внутрішньовенному застосуванні, зупинка серця протягом короткого часу після ін&rsquo;єкції, яка може бути наслідком брадикардії, атріовентрикулярна блокада, блокада синусового вузла, особливо при внутрішньовенному застосуванні, пролонгація інтервалу QT, суправентрикулярна екстрасистолія, шлуночкова екстрасистолія, шлуночкова тахікардія типу &laquo;пірует&raquo;, артеріальна гіпотензія, шок, синкопе при внутрішньовенному введенні, гостра артеріальна гіпертензія у пацієнтів з феохромоцитомою. Зареєстровано окремі повідомлення щодо можливості розвитку тяжких серцево-судинних реакцій, обумовлених застосуванням метоклопраміду, особливо при внутрішньовенному введенні. З боку крові та лімфатичної системи: метгемоглобінемія, яка може бути пов&rsquo;язана з дефіцитом НАДН-цитохром-b5-редуктази, особливо у немовлят, сульфгемоглобінемія, яка пов'язана, головним чином, із супутнім застосуванням високих доз препаратів, що вивільняють сірку. З боку імунної системи: реакції гіперчутливості включаючи анафілактичні реакції, включаючи набряк Квінке, анафілактичний шок. Через вмiст у лікарській формі натрiю сульфiту можуть спостерігатися ізольовані випадки реакцiй пiдвищеної чутливостi, особливо, у хворих на бронхiальну астму, у вигляді нудоти, блювання, свистячого дихання, гострого нападу астми, порушення свiдомостi aбo шоку. Цi реакцiї можуть мати iндивiдуальний перебіг.&nbsp; З боку шкіри та підшкірної клітковини: реакції гіперчутливості, зокрема: шкірні висипання, гіперемія та свербіж шкіри, кропив&rsquo;янка. З боку репродуктивної системи та функції молочних залоз: пiсля бiльш тривалої терапії лікарським засобом, у зв'язку зi стимулюванням секрецiї пролактину, можуть виникати гіперпролактинемія, гiнекомастiя, галакторея або порушення менструального циклу, аменорея; при розвитку цих явищ застосування метоклопрамiду слід припинити. Лабораторні показники: підвищення рівня ензимів печінки. У пiдлiткiв i хворих із тяжкими порушеннями функцiї нирок (ниркова недостатнiсть), внаслідок яких послаблюється виведення метоклопраміду, слід особливо уважно стежити за розвитком побiчних явищ. У разі їх виникнення застосування лікарського засобу одразу ж припинити.&nbsp; Ризик розвитку побічних реакцій з боку нервової системи зростає при застосуванні лікарського засобу у високих дозах та при тривалому застосуванні.

Умови зберігання

Зберігати у недоступному для дітей місці в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 &deg;С. Не заморожувати.

По 2 мл в ампулі, по 5 ампул у контурній чарунковій упаковці, по 2 контурні чарункові упаковки в пачці.

Категорія відпуску

ПрАТ &laquo;Фармацевтична фірма &laquo;Дарниця&raquo;.

Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності

Україна, 02093, м. Київ, вул. Бориспiльська, 13.

Джерело інструкції

Інструкцію лікарського засобу взято з офіційного джерела — <a href='http://www.drlz.com.ua/' target='_blank'>Державного реєстру лікарських засобів України</a>.

Не підлягає поверненню та обміну

Згідно законодавства України: Лікарські засоби та вироби медичного призначення належної якості, відпущені з аптек та їх структурних підрозділів, поверненню не підлягають

	Метоклопрамід-Дарниця таблетки по 10 мг, 50 шт. Форма випуску: Таблетки 94.79грн	94.79грн
	Метоклопрамід таблетки по 10 мг, 50 шт. Форма випуску: Таблетки 81.39грн	81.39грн
	Церукал таблетки по 10 мг, 50 шт. Форма випуску: Таблетки 540.27грн	540.27грн
	Церукал розчин для ін’єкцій по 10 мг/2 мл, в ампулах по 2 мл, 10 шт. Форма випуску: Розчин для ін’єкцій 922.56грн	922.56грн

Аналоги і замінники для Метоклопрамід-Дарниця розчин для ін’єкцій 5 мг/мл, в ампулах по 2 мл, 10 шт.