Протипухлинні препарати

Злоякісні патології - масштабна медична проблема. Згідно зі статистикою, у 2022 році у світі було зареєстровано близько двадцяти мільйонів нових випадків онкологічних захворювань. Інші статистичні дані свідчать, що приблизно в кожної п'ятої людини на планеті протягом життя виявляється рак. Однак лікарі та науковці постійно шукають можливості ефективного лікування захворювань цього типу. Лікування раку вдосконалюється і сьогодні діагноз «рак» уже не звучить як смертельний вирок. Це безумовно небезпечне захворювання, але сучасна медицина з кожним днем пропонує все більше можливостей лікування онкологічних патологій. 

Терапія раку включає різні методи: операцію, променеву терапію, хіміотерапію, таргетну терапію, імунотерапію, гормонотерапію. При цьому в більшості випадків важливе значення при лікуванні злоякісних патологій відіграє використання протипухлинних препаратів. 

Що таке протипухлинні препарати

Протипухлинні препарати - це група лікарських засобів, які демонструють ефективність у лікуванні різних видів онкологічних захворювань. Є кілька типів протиракових препаратів, які відрізняються за механізмом дії. До протипухлинних засобів належать алкілувальні агенти, гормональні протипухлинні засоби, антиметаболіти, протипухлинні антибіотики тощо. 

Якщо раніше протипухлинні препарати застосовувалися тільки в рамках хіміотерапії, то зараз є інші варіанти медикаментозного лікування раку. Для терапії злоякісних патологій можуть застосовуватися таргетна терапія, імунотерапія та гормональна терапія, які також передбачають використання певних активних речовин для боротьби з пухлинами. Це дає нові можливості в лікуванні раку і значно підвищує успішність терапії.

Види протипухлинних препаратів

Різні види протипухлинних препаратів можуть демонструвати більшу або меншу ефективність при різних типах раку. 

Хіміотерапевтичні препарати

Хіміотерапія передбачає застосування препаратів, механізм дії яких заснований на знищенні швидкозростаючих клітин в організмі. Ракові клітини ростуть і діляться швидше, ніж інші клітини, тому в першу чергу стають мішенями хіміопрепаратів. 

Застосування хіміотерапії може проводитися з метою:

• зменшити пухлину перед операцією або променевою терапією;
• знищити ракові клітини, які могли залишитися після хірургічного втручання або променевої терапії;
• вбити ракові клітини, які з'являються в рамках рецидиву і поширилися на інші частини тіла.

На сьогодні у США схвалено до застосування понад 60 препаратів цієї групи. Зазвичай призначається кілька курсів хіміотерапії, які можуть включати один або кілька хіміотерапевтичних препаратів.

Імунотерапія

Імунотерапія - це вид терапії, який націлений на активізацію власної імунної системи організму. Є кілька варіантів імунотерапії:

• Використання інгібіторів імунних контрольних точок. Препарати цієї групи блокують імунні контрольні точки і таким чином дозволяють імунним клітинам організму активніше реагувати на рак.
• Терапія імунними клітинами. У цьому разі з організму беруть Т-клітини, які особливим чином «навчаються» в лабораторних умовах, а потім вводяться назад в організм.
• Застосування моноклональних антитіл. Деякі моноклональні антитіла можуть маркувати ракові клітини, після чого їх краще бачить імунна система. 
• Використання лікувальних вакцин. Спеціальні протиракові вакцини допомагають посилити реакцію імунної системи на ракові клітини.

До імунних препаратів проти раку належать: 

• ніволумаб (Opdivo);
• пембролізумаб (Keytruda);
• атезолізумаб (Tecentriq);
• іпілімумаб (Yervoy).

Таргетна терапія

Таргетні препарати діють цілеспрямовано на ракові клітини, не зачіпаючи здорові тканини організму. Дія таких препаратів спрямована на білки, які контролюють ріст, поділ і поширення ракових клітин.

Виділяють кілька типів таргетних препаратів:

• Моноклональні антитіла. Деякі моноклональні антитіла позначають ракові клітини, щоб імунна система організму могла виявляти і знищувати їх. Інші змушують ракові клітини самознищуватися. Треті переносять токсини в ракові клітини.
• Інгібітори або блокатори росту раку. Їхня дія спрямована на зупинку росту ракових клітин.
• Антиангіогенні препарати. Це речовини, які припиняють ріст кровоносних судин у ракових пухлинах і таким чином зупиняють ріст новоутворення або зменшують його.

Таргетні препарати підбирають конкретно під певний тип пухлини, тому щоб дізнатися, чи підходить цільова терапія в тому або іншому випадку, спочатку призначають спеціальне генетичне тестування. 

До таргетних препаратів належать:

• бевацизумаб (Авастин);
• алектиніб (Alecensa);
• ібрутиніб (Imbruvica):
• іматиніб (Gleevec);
• палбоцикліб (Ibrance).

Гормональна терапія

Використовується під час лікування пухлин, ріст яких залежить від гормонів, наприклад, під час лікування раку грудей і раку простати. Є два типи гормональної терапії. Перший блокує здатність організму виробляти гормони, другий - впливає на поведінку гормонів в організмі, таким чином зупиняючи ріст новоутворень.

Серед гормональних препаратів, що часто застосовуються:

• лейпролід (Люпрон);
• анастрозол (Аримідекс);
• летрозол (Фемара);
• тамоксифен (Нолвадекс);
• фулвестрант (Фазлодекс).

У рамках лікування онкологічного захворювання можуть застосовуватися препарати різних груп, наприклад, хіміотерапія може комбінуватися з таргетною терапією.

Побічні ефекти протипухлинних препаратів

Протипухлинні засоби часто мають досить сильні побічні ефекти. Наприклад, хіміотерапевтичні препарати можуть впливати і на здорові клітини організму. Особливо чутливі до неї клітини крові, клітини, що вистилають кишечник і порожнину рота, волосся, шкіра. Серед найпоширеніших побічних ефектів:

• випадання волосся;
• нудота, блювота, пронос;
• відсутність апетиту;
• зниження рівня лейкоцитів у крові;
• підвищена втома.

Для того, щоб зменшити подібні прояви, лікар може призначити додаткові лікарські засоби. Це можуть бути препарати для лікування низького рівня лейкоцитів, засоби від нудоти, знеболювальні препарати та інші ліки. 

Як обирають протипухлинні препарати

Вибір тактики лікування і підбір конкретних препаратів має здійснюватися персоніфіковано під кожну людину. Під час вибору мають враховуватися такі характеристики як:

• Тип раку. У різних видів раку різна чутливість до тих чи інших препаратів.
• Стадія раку. Ступінь поширення хвороби в організмі відіграє важливу роль у виборі ліків.
• Загальний стан здоров'я, вік, супутні захворювання також мають значення при виборі терапії. 
• Молекулярні характеристики пухлини. Ці параметри важливі для застосування, наприклад, таргетної терапії. 

Важливо враховувати токсичність препарату та взаємодію з іншими ліками. 

Вибрати найбільш дієве лікування під конкретний діагноз вам допоможе онколог. Придбати протипухлинні препарати ви можете на сайті аптеки Подорожник. 

Джерела

Anticancer drug | Pharmacology, Mechanisms & Side Effects Britannica

Types of Drugs Used in Cancer Treatment Healthline

Types of targeted cancer drugs Cancer Research UK

Antineoplastic agents - NCBI National Institutes of Health 

Types of Cancer Treatment NCI

Global cancer burden growing, amidst mounting need for services WHO