Протиблювотні для дітей

Блювота у дитини - досить поширене явище, яке може бути проявом безлічі станів: від переїдання до серйозних захворювань. Це тривожний симптом, який обґрунтовано викликає занепокоєння у батьків. Якщо епізодична блювота може не вимагати медикаментозного втручання і минає самостійно, то тривала або багаторазова блювота - досить небезпечний стан.

Усунути симптоми нудоти та блювання можна за допомогою застосування протиблювотних препаратів. Однак вибір лікарських засобів для дітей - це відповідальне завдання, і дорослі повинні розуміти, як вірно це робити.

Причини нудоти і блювоти в дітей

Нудота і блювота в дітей - це захисні механізми організму, спрямовані на виведення потенційно небезпечних речовин або такі, що сигналізують про порушення роботи будь-якої системи. Вони можуть бути симптомами багатьох станів і патологій. До найпоширеніших причин виникнення нудоти і блювоти у дітей належать:

• Травні інфекції (гастроентерит). Гострі кишкові інфекції - найпоширеніша причина блювоти у дітей. Викликається гастроентерит найчастіше вірусами. Призводити до розвитку цієї патології можуть ротавіруси, норовіруси, аденовіруси тощо. Також у деяких випадках спровокувати гастроентерит можуть бактерії (наприклад, сальмонела, ешерихія колі). Особливість подібних станів - раптовий початок блювоти (часто багаторазової), діарея, підвищення температури тіла, болі в животі.
• Грип та ГРВІ. У цьому разі блювання може бути реакцією на високу температуру, інтоксикацію або стікання слизу по задній стінці глотки. Особливо часто воно виникає під час грипу в маленьких дітей.
• Інші інфекції. Викликати блювоту можуть, наприклад, менінгіт, пієлонефрит, інфекції сечовивідних шляхів, отит і навіть ангіна.
• Харчове отруєння. Вживання неякісних, зіпсованих продуктів може призвести до отруєння, внаслідок чого виникають нудота і блювота. Також додатково можуть з'являтися діарея, біль у животі.
• Інші харчові причини. Переїдання, особливо в немовлят, оскільки їхній шлунково-кишковий тракт ще недостатньо добре працює. Також до харчових причин, що викликають блювоту, можна віднести непереносність якоїсь їжі (наприклад, лактозна непереносність) або алергію на продукти.
• Неврологічні причини. Призвести до блювоти можуть: підвищення внутрішньочерепного тиску, мігрені, струс мозку. Також блювота може виникнути як реакція на сильний стрес.
• Невідкладні стани. Блювота у дітей може виникнути, наприклад, у разі апендициту або кишкової непрохідності.
• Вживання низки препаратів. Деякі антибіотики, препарати заліза, вітаміни та інші ліки можуть спричиняти нудоту і блювоту.
• Морська хвороба (кінетоз). Нудота і блювота в дітей часто виникають на тлі заколисування, наприклад, коли дитина їде в машині.

Типи протиблювотних препаратів

Є кілька груп препаратів, які можуть застосовуватися в разі нудоти та блювання. Вони відрізняються за механізмами впливу на організм. До основних лікарських засобів, що використовуються для купірування нудоти і блювоти, належать:

• Антагоністи дофамінових рецепторів (прокінетики). Ці препарати блокують дофамінові рецептори як у блювотному центрі головного мозку, так і в шлунково-кишковому тракті, що знижує нудоту і запобігає блюванню. До цієї групи належать, наприклад, Мотиліум, Домрид. Також сюди належить метоклопрамід (церукал), який має потужніший протиблювотний ефект, але має вищий ризик побічних дій з боку ЦНС.
• Антагоністи серотонінових 5-НТ3 рецепторів. Блокують 5-НТ3 рецептори серотоніну, які відіграють ключову роль у виникненні нудоти та блювання. Діють як у блювотному центрі, так і на периферії. Для дітей може застосовуватися ондансетрон (зофран, осетрон, юнорм).
• Антигістамінні препарати (блокатори Н1-гістамінових рецепторів). Низка антигістамінних препаратів має протиблювотний ефект завдяки впливу на вестибулярну систему і блювотний центр. Приклади таких лікарських засобів - дименгідринат (драміна).
• Сорбенти та регідратаційні розчини. Відіграють ключову роль у лікуванні блювоти у дітей, наприклад, при кишкових інфекціях. Сюди належать, наприклад, смекта, ентеросгель, активоване вугілля, регідрон.

Протиблювотні засоби випускаються в різних формах. Ви можете придбати таблетки, сиропи, порошки, свічки. Це дає змогу вибрати найзручнішу форму лікарського засобу з урахуванням віку дитини та інших особливостей. Наприклад, найменшим зручніше давати сиропи, а дітям старшого віку підійдуть таблетки.

Важливо пам'ятати, що ці препарати прибирають симптоматику, проте не усувають причину виникнення нудоти і блювоти. Якщо ж блювота є симптомом якогось захворювання, то необхідно підбирати лікування цієї патології.

Особливості застосування протиблювотних препаратів для дітей: безпека і дозування

Застосування протиблювотних препаратів у дітей вимагає обережності та уваги, оскільки дитячий організм більш чутливий до лікарських засобів, ніж дорослий. Тому під час використання ліків потрібно дотримуватися таких рекомендацій:

• Не давайте протиблювотні препарати дитині без призначення лікаря. Блювота - це симптом, а не хвороба. Маскуючи блювоту, ви можете упустити ознаки серйозного захворювання (наприклад, апендициту, кишкової непрохідності, менінгіту), що завадить своєчасно надати необхідну допомогу.
• Звертайте увагу на рекомендації щодо застосування препаратів відповідно до віку. Багато ліків мають вікові обмеження. Наприклад, деякі протиблювотні засоби протипоказані дітям до 2 років.
• Дотримуйтесь дозування. Дозування протиблювотних препаратів для дітей розраховується за вагою дитини, і обов'язково потрібно давати лікарські засоби у встановлених дозах.

Коли при блювоті в дитини звертатися до лікаря

У разі виникнення блювоти в дитини обов'язково потрібно звернутися до лікаря якщо:

• блювота багаторазова;
• присутні симптоми зневоднення: рідкісне сечовипускання, сонливість;
• плач без сліз (у немовлят);
• блювота зеленого кольору або містить кров;
• блювота триває понад один день;
• окрім блювання, є висока температура та інші ознаки інтоксикації;
• є сильний біль у животі;
• окрім блювоти, виникає головний біль, скутість у шиї, висипання.

Дуже важливо при появі подібних ознак швидко показати дитину фахівцям і за необхідності отримати термінову медичну допомогу.

Джерела

Nausea and Vomiting in Infants and Children - Pediatrics MSD Manuals

Vomiting in children - treatments, self-care and causes Health direct

Use of antiemetics in children with acute gastroenteritis NIH

Нудота та блювання Compendium

Vomiting in children and babies NHS