Name: Левофлоксацин таблетки по 500 мг, 10 шт.
Brand: Лубнифарм Україна
SKU: 7548.2961
Availability: InStock

Повні аналоги

Аналоги в інших формах випуску

Аналоги з подібним терапевтичним ефектом

Торгівельна назва

Категорія

GTIN

Країна виробник

Кількість в упаковці

Дозування

Код Моріон

Первинна упаковка

Температура зберігання

Зберігати цей засіб необхідно лише за кімнатної температури від 5 до 25 &deg;С.

Температура хранения

Термін придатності

Рецептурний відпуск

Препарат відпускається лише за рецептом. При придбанні в аптеці медикаментозного засобу необхідно мати при собі рецепт або витяг з призначенням лікаря на даний препарат, які фармацевт зобов'язаний вимагати у вас для його відпустки. Застосовуватись такі препарати повинні суворо за призначенням лікаря.

Рецептурна відпустка тільки за рецептом

Форма випуску

Упаковка

Код Optima

Спосіб введення

Виробник

Основні

Алергікам

Положення &laquo;З обережністю&raquo; має на увазі, що цей засіб має деякі ризики для здоров'я у цієї категорії людей. Використовувати цей медикамент можна у разі, якщо користь перевищує можливі ризики і лише після попередньої консультації з лікарем.

Алергікам з обережністю

Вагітним

Положення &laquo;Заборонено&raquo; передбачає, що користь від застосування цього препарату для цієї категорії людей набагато нижча від можливих ризиків. Використовувати такий препарат не рекомендується, оскільки це може завдати істотної шкоди здоров'ю.

Вагітним заборонено

Годуючим матерям

Годуючим матерям заборонено

Дітям

Цей засіб можна застосовувати дітям із зазначеного віку. Однак у будь-якому разі, перед застосуванням рекомендується консультація лікаря. Для дітей віком до 2 років будь-які медикаменти повинні застосовуватися тільки за призначенням лікаря.

Дітям заборонено

Кому можна

Основні властивості

Лубнифарм Україна

Левофлоксацин

Левофлоксацин таблетки по 500 мг, 10 шт.

Склад

діюча речовина: левофлоксацин (levofloxacin); 1 таблетка містить левофлоксацину гемігідрату &mdash; 512,46 мг, що еквівалентно левофлоксацину 500 мг; допоміжні речовини: натрію стеарилфумарат, кросповідон, гіпромелоза, целюлоза мікрокристалічна; оболонка: гіпромелоза, титану діоксид (Е 171), макрогол, жовтий захід FCF алюмінієвий лак (Е 110), заліза оксид червоний (Е 172), заліза оксид жовтий (Е 172).

Лікарська форма

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою. Основні фізико-хімічні властивості: таблетки овальної форми, верхня і нижня поверхні опуклі, з рискою для поділу на одній стороні, вкриті плівковою оболонкою від світло-оранжевого до оранжевого кольору.

Фармакотерапевтична група

Антибактеріальні засоби групи хінолонів. Фторхінолони. Код АТХ J01M А12.

Фармакодинаміка

Левофлоксацин &mdash; синтетичний антибактеріальний засіб із групи фторхінолонів, S‑енантіомер рацемічної суміші лікарського засобу офлоксацину. Механізм дії Як антибактеріальний препарат із групи фторхінолонів левофлоксацин діє на комплекс &nbsp;ДНК-ДНК-гірази та топоізомеразу ІV. Співвідношення фармакокінетика/фармакодинаміка Ступінь бактеріальної активності левофлоксацину залежить від співвідношення максимальної концентрації у сироватці крові (Сmax) або площі під фармакокінетичною кривою (АUC) та мінімальною інгібуючою (пригнічувальною) концентрацією (МІК (МПК)). Механізм розвитку резистентності Стійкість до левофлоксацину розвивається поетапно завдяки мутації сайту-мішені в топоізомеразах II типу, ДНК-гірази і топоізомерази IV. Інші механізми резистентності, такі як бар&rsquo;єри проникнення (характерно для Pseudomonas aeruginosa) та ефлюксні механізми, можуть також впливати на чутливість до левофлоксацину. Спостерігається перехресна резистентність між левофлоксацином та іншими фторхінолонами. З огляду на механізм дії, зазвичай не існує перехресної резистентності між левофлоксацином та іншими класами антибактеріальних засобів. Контрольні точки Рекомендовані EUCAST (Європейський комітет тестування антимікробної чутливості) контрольні точки МІК для левофлоксацину, за якими відрізняють чутливі мікроорганізми від мікроорганізмів з помірною чутливістю та мікроорганізми з помірною чутливістю від резистентних мікроорганізмів, представлені у таблиці 1 для тестування МІК (мг/л).

Фармакокінетика

Всмоктування. Прийнятий перорально, левофлоксацин швидко та майже повністю всмоктується, Сmax у плазмі крові досягається через 1&ndash;2 години після прийому. Абсолютна біодоступність становить 99&ndash;100 %. Вживання їжі дещо впливає на його всмоктування. Стабільні показники досягаються протягом 48 годин після застосування препарату в дозі 500 мг 1&ndash;2 рази на добу. Розподіл. Приблизно 30&ndash;40 % левофлоксацину зв&rsquo;язується з білками сироватки крові. Середній об&rsquo;єм розподілу левофлоксацину становить приблизно 100 л після застосування одноразової та повторної дози 500 мг, що вказує на широкий розподіл у тканинах організму. Проникнення у тканини та рідини організму. Встановлено, що левофлоксацин проникає у слизову оболонку бронхів, рідину епітеліальної вистилки, альвеолярні макрофаги, тканини легень, шкіру (вміст пухирів), тканини передміхурової залози та в сечу. Однак проникність левофлоксацину у спинномозкову рідину є слабкою. Метаболізм. Левофлоксацин метаболізується дуже незначною мірою, метаболітами є дисметил-левофлоксацин та левофлоксацин N-оксид. Ці метаболіти становлять менше 5 % кількості препарату, що виділяється зі сечею. Молекула левофлоксацину є стереохімічно стабільною і не зазнає інверсії хіральної структури. Виведення. Після перорального та внутрішньовенного застосування левофлоксацин виводиться з плазми крові відносно повільно (період напіввиведення становить 6&ndash;8 годин). Виведення здійснюється, в основному, нирками (понад 85 % введеної дози). Середній уявний загальний кліренс левофлоксацину після застосування однієї дози 500 мг становить 175 &plusmn; 29,2 мл/хв. Немає суттєвої різниці щодо фармакокінетики левофлоксацину після внутрішньовенного та перорального застосування, що свідчить про взаємозамінність цих шляхів. Лінійність. Левофлоксацин підлягає лінійній фармакокінетиці в діапазоні від 50 мг до 1000 мг. Пацієнти з нирковою недостатністю. На фармакокінетику левофлоксацину впливає ниркова недостатність. При зниженні функції нирок знижується ниркове виведення і кліренс креатиніну, а період напіввиведення збільшується. Пацієнти літнього віку. Немає значних відмінностей у фармакокінетиці левофлоксацину у молодих пацієнтів та пацієнтів літнього віку, крім відмінностей, пов&rsquo;язаних із кліренсом креатиніну. Стать. Окремий аналіз щодо пацієнтів жіночої та чоловічої статі продемонстрував незначні відмінності у фармакокінетиці левофлоксацину залежно від статі. Не існує доказів того, що ці відмінності є клінічно значущими.

Показання

Лікарський засіб Левофлоксацин показано для лікування у дорослих таких інфекцій, спричинених чутливими до левофлоксацину мікроорганізмами: 
<ul>
<li>гострий бактеріальний синусит;</li>
<li>загострення хронічного обструктивного захворювання легень, включно із бронхітом;</li>
<li>негоспітальна пневмонія;</li>
<li>ускладнені інфекції шкіри і м&rsquo;яких тканин;</li>
<li>неускладнений цистит.</li>
</ul>
У разі лікування вищезазначених інфекцій лікарський засіб застосовується лише тоді, коли застосування інших антибактеріальних засобів, які зазвичай призначаються для початкового лікування даних інфекцій, неможливе. 
<ul>
<li>Ускладнені інфекції сечовидільного тракту та гострий пієлонефрит;</li>
<li>хронічний бактеріальний простатит;</li>
<li>легенева форма сибірської виразки: постконтактна профілактика та лікування.</li>
</ul>
Левофлоксацин у даній лікарській формі (таблетки, вкриті плівковою оболонкою) можна застосовувати для завершення курсу терапії пацієнтам, які продемонстрували поліпшення під час первинного лікування левофлоксацином, розчином для інфузій. Необхідно враховувати офіційні рекомендації щодо належного застосування антибактеріальних засобів.

Протипоказання

<ul>
<li>Підвищена чутливість до левофлоксацину, інших фторхінолонів або до будь-якого компонента лікарського засобу.</li>
<li>Епілепсія.</li>
<li>Ушкодження сухожиль в анамнезі, пов&rsquo;язані зі застосуванням фторхінолонів.</li>
<li>Дитячий вік.</li>
<li>Період вагітності та годування груддю.</li>
</ul>

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Вплив інших лікарських засобів на левофлоксацин Солі заліза, солі цинку, антациди, що містять магній та алюміній, диданозин Всмоктування левофлоксацину значно зменшується при застосуванні солей заліза або магнієвих чи алюмінієвих антацидів, або диданозину (лише для форм, які містять буферні агенти алюмінію або магнію) одночасно з таблетками левофлоксацину. Супутнє застосування фторхінолонів з мультивітамінними засобами, які містять цинк, призводить до зниження їх абсорбції при пероральному прийомі. Не рекомендується застосовувати лікарські засоби, які містять двовалентні або тривалентні катіони, такі як солі заліза, солі цинку, антациди, що містять магній чи алюміній, або диданозин (це стосується лише лікарських форм диданозину, які містять буферні агенти алюмінію або магнію) протягом 2 годин до або після прийому таблеток левофлоксацину (див. розділ &laquo;Спосіб застосування та дози&raquo;). Солі кальцію мінімально впливають на абсорбцію левофлоксацину при пероральному застосуванні. Сукральфат Біодоступність таблеток левофлоксацину значно зменшується при одночасному застосуванні лікарського засобу зі сукральфатом. Якщо пацієнтові необхідно отримувати як сукральфат, так і левофлоксацин, краще приймати сукральфат через 2 години після прийому таблеток левофлоксацину. Теофілін, фенбуфен або подібні нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ) Не було виявлено фармакокінетичної взаємодії левофлоксацину з теофіліном. Проте можливе суттєве зниження порога судомної готовності при одночасному застосуванні хінолонів з теофіліном, НПЗЗ та іншими агентами, які знижують судомний поріг. Концентрація левофлоксацину при застосуванні з фенбуфеном була приблизно на 13 % вищою, ніж при прийомі лише левофлоксацину. Пробенецид і циметидин Пробенецид і циметидин статистично достовірно впливають на виведення левофлоксацину. Нирковий кліренс левофлоксацину знижується у разі наявності циметидину на 24 %, пробенециду &mdash; на 34 %. Це пояснюється тим, що обидва препарати здатні блокувати канальцеву секрецію левофлоксацину. Однак при дозах, які випробовувалися у дослідженні, малоймовірно, що статистично значущі кінетичні відмінності матимуть клінічну значимість. Слід з обережністю призначати левофлоксацин одночасно з лікарськими засобами, що впливають на канальцеву секрецію, такими як пробенецид та циметидин, особливо пацієнтам із нирковою недостатністю. Інші лікарські засоби Відомо, що на фармакокінетику левофлоксацину не було спричинено ніякого клінічно значущого впливу при застосуванні левофлоксацину разом із карбонатом кальцію, дигоксином, глібенкламідом, ранітидином. Вплив левофлоксацину на інші лікарські засоби Циклоспорин Період напіввиведення циклоспорину збільшується на 33 % при одночасному застосуванні його з левофлоксацином. Антагоністи вітаміну К При одночасному застосуванні з антагоністами вітаміну К (наприклад, із варфарином) повідомлялося про підвищення коагуляційних тестів (протромбіновий час [ПЧ]/міжнародне нормалізоване відношення [МНВ]) і/або кровотечі, які можуть бути вираженими. Зважаючи на це, у пацієнтів, які отримують паралельно антагоністи вітаміну К, необхідно здійснювати контроль показників коагуляції. Лікарські засоби, що подовжують інтервал QT Левофлоксацин, як і інші фторхінолони, слід з обережністю застосовувати пацієнтам, які отримують лікарські засоби, здатні подовжувати інтервал QT (наприклад, протиаритмічні засоби класу ІА та ІІІ, трициклічні антидепресанти, макроліди та антипсихотичні засоби) (див. розділ &laquo;Особливості застосування. Подовження інтервалу QT&raquo;). Інша важлива інформація Не зафіксовано впливу левофлоксацину на фармакокінетику теофіліну (який є маркерним субстратом для ферменту CYP1A2), що свідчить про те, що левофлоксацин не є інгібітором CYP1A2. Інші види взаємодій Кортикостероїди Ризик тендиніту та розриву сухожиль збільшується у пацієнтів, які лікуються одночасно кортикостероїдами та левофлоксацином. Отже, слід уникати одночасного застосування кортикостероїдів з левофлоксацином. Вживання їжі Не спостерігалося клінічно значущої взаємодії з їжею, таким чином, таблетки лікарського засобу Левофлоксацин можна приймати незалежно від вживання їжі.

Особливості застосування

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

Деякі побічні реакції (наприклад, запаморочення/вертиго, сонливість, порушення зору) можуть порушувати здатність пацієнта до концентрації уваги і швидкість його реакції і, таким чином, обумовлювати підвищений ризик у тих ситуаціях, коли ці якості мають особливо велике значення (наприклад, при керуванні автомобілем або роботі з іншими механізмами).

Застосування у період вагітності або годування груддю

Вагітність. Дані щодо застосування левофлоксацину вагітним жінкам обмежені. Дослідження на тваринах не свідчать про наявність прямого або опосередкованого шкідливого впливу, який би був проявом репродуктивної токсичності. Через відсутність досліджень за участю людей і можливе ушкодження хінолонами суглобового хряща в організмі, який росте, левофлоксацин протипоказано призначати вагітним та жінкам, які годують груддю. Якщо під час лікування препаратом настає вагітність, про це слід повідомити лікаря. Період годування груддю. Левофлоксацин протипоказаний до застосування в період годування груддю. Інформації щодо виділення левофлоксацину у грудне молоко недостатньо, хоча інші фторхінолони екскретуються в грудне молоко. Через відсутність досліджень за участю людей і можливе ушкодження фторхінолонами суглобового хряща в організмі, який росте, лікарський засіб Левофлоксацин не можна призначати жінкам, які годують груддю. Фертильність. Левофлоксацин не призводив до розладів фертильності та репродуктивної функції у щурів.

Спосіб застосування та дози

Таблетки Левофлоксацин приймають 1 або 2 рази на добу. Доза залежить від типу, тяжкості інфекції та чутливості ймовірного збудника. Левофлоксацин у даній лікарській формі (таблетки, вкриті плівковою оболонкою) можна застосовувати для завершення курсу терапії пацієнтам, які продемонстрували поліпшення у процесі первинного лікування левофлоксацином, розчином для інфузій, використовуючи при цьому такі ж дозування, зважаючи на біоеквівалентність парентеральної та пероральної форм лікарського засобу. Таблетки Левофлоксацин слід ковтати, не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю рідини. Для зручності дозування таблетку можна розділити по рисці для поділу. Приймати таблетки можна незалежно від вживання їжі. Лікарський засіб треба застосовувати щонайменше за 2 години до або після застосування солей заліза, солей цинку, антацидів, що містять магній або алюміній, диданозину (лише для форм, які містять алюміній або магній у буферних агентах) та сукральфату (див. розділ &laquo;Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій&raquo;). Таблиця. Рекомендоване дозування&nbsp;для дорослих пацієнтів з нормальною функцією нирок (кліренс креатиніну &gt;50 мл/хв) 
<div class="table-responsive custom-scroll">
<table class="table" border="1" cellspacing="1" cellpadding="1">
<tbody>
<tr>
<td> Показання</td>
<td> Добова доза (залежно від тяжкості)</td>
<td> Кількість прийомів на добу</td>
<td> Тривалість лікування (залежно від тяжкості)</td>
</tr>
<tr>
<td> Гострий бактеріальний синусит</td>
<td> 500 мг</td>
<td> 1 раз</td>
<td> 10&ndash;14 днів</td>
</tr>
<tr>
<td> Загострення хронічного обструктивного захворювання легень бактеріального походження, у тому числі бронхіту</td>
<td> 500 мг</td>
<td> 1 раз</td>
<td> 7&ndash;10 днів</td>
</tr>
<tr>
<td> Негоспітальна пневмонія</td>
<td> 500 мг</td>
<td> 1&ndash;2 рази</td>
<td> 7&ndash;14 днів</td>
</tr>
<tr>
<td> Гострий пієлонефрит</td>
<td> 500 мг</td>
<td> 1 раз</td>
<td> 7&ndash;10 днів</td>
</tr>
<tr>
<td> Ускладнені інфекції сечовивідних шляхів</td>
<td> 500 мг</td>
<td> 1 раз</td>
<td> 7&ndash;14 днів</td>
</tr>
<tr>
<td> Неускладнений цистит</td>
<td> 250 мг</td>
<td> 1 раз</td>
<td> 3 дні</td>
</tr>
<tr>
<td> Хронічний бактеріальний простатит</td>
<td> 500 мг</td>
<td> 1 раз</td>
<td> 28 днів</td>
</tr>
<tr>
<td> Ускладнені інфекції шкіри і м&rsquo;яких тканин</td>
<td> 500 мг</td>
<td> 1&ndash;2 рази</td>
<td> 7&ndash;14 днів</td>
</tr>
<tr>
<td> Легенева форма сибірської виразки</td>
<td> 500 мг</td>
<td> 1 раз</td>
<td> 8 тижнів</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
 Особливі популяції Таблиця. Дозування&nbsp;для пацієнтів із порушеннями функції нирок&nbsp;(кліренс креатиніну &le; 50 мл/хв) 
<div class="table-responsive custom-scroll">
<table class="table" border="1" cellspacing="1" cellpadding="1">
<tbody>
<tr>
<td rowspan="2"> &nbsp;</td>
<td colspan="3"> Режим дозування (залежно від тяжкості інфекції та нозологічної форми)</td>
</tr>
<tr>
<td> 250 мг/24 години</td>
<td> 500 мг/24 години</td>
<td> 500 мг/12 годин</td>
</tr>
<tr>
<td> Кліренс креатиніну</td>
<td> перша доза &ndash; 250 мг &nbsp;</td>
<td> перша доза &ndash; 500 мг &nbsp;</td>
<td> перша доза &ndash; 500 мг &nbsp;</td>
</tr>
<tr>
<td> 50&ndash;20 мл/хв</td>
<td> наступні &ndash; 125 мг/24 год</td>
<td> наступні &ndash; 250 мг/24 год</td>
<td> наступні &ndash; 250 мг/12 год</td>
</tr>
<tr>
<td> 19&ndash;10 мл/хв</td>
<td> наступні &ndash; 125 мг/48 год</td>
<td> наступні &ndash; 125 мг/24 год</td>
<td> наступні &ndash; 125 мг/12 год</td>
</tr>
<tr>
<td> &lt;&nbsp;10 мл/хв (а також при гемодіалізі та ХАПД1)</td>
<td> наступні &ndash; 125 мг/48 год</td>
<td> наступні &ndash; 125 мг/24 год</td>
<td> наступні &ndash; 125 мг/24 год</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
 1&nbsp;Після гемодіалізу або хронічного амбулаторного перитонеального діалізу (ХАПД) додаткові дози не потрібні. Пацієнти з порушеннями функції печінки. Корекція дози не потрібна, оскільки левофлоксацин незначною мірою метаболізується в печінці та виводиться переважно нирками. Пацієнти літнього віку.&nbsp;Якщо функція нирок не порушена, немає потреби в корекції дози (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;: тендиніт та розриви сухожиль, подовження інтервалу QT).

Діти

Дітям протипоказано застосовувати лікарський засіб Левофлоксацин, оскільки не виключене ушкодження суглобового хряща (див. розділ &laquo;Протипоказання&raquo;).

Передозування

Симптоми. За даними досліджень токсичності на тваринах і клінічними фармакологічними дослідженнями, проведеними при застосуванні доз, вищих за терапевтичні, найбільш важливими ознаками, які можна очікувати після гострого передозування левофлоксацину, є симптоми з боку ЦНС (сплутаність свідомості, запаморочення, порушення свідомості та судомні напади); можливе подовження інтервалу QT; реакції з боку шлунково-кишкового тракту, такі як нудота та ерозія слизових оболонок. У післяреєстраційний період спостерігалися випадки впливу на ЦНС, зокрема сплутаність свідомості, судоми, галюцинації та тремор. Лікування. Лікування симптоматичне. Варто передбачити моніторинг ЕКГ, оскільки можлива пролонгація інтервалу QT. Для захисту слизової шлунка застосовують антацидні засоби. Гемодіаліз, у тому числі перитонеальний діаліз або ХАПД, не є ефективним для виведення левофлоксацину з організму. Немає жодних специфічних антидотів.

Побічні реакції

Частота побічних реакцій, зазначених нижче, визначалася за допомогою таких критеріїв: дуже часто (&ge; 1/10), часто (від &ge; 1/100 до &lt; 1/10), нечасто (від &ge; 1/1000 до &lt; 1/100), рідко (від &ge; 1/10000 до &lt; 1/1000), дуже рідко (&lt; 1/10000), частота невідома (не можна визначити з наявних даних). У кожній групі побічні реакції подано в порядку зниження серйозності. Інфекції та інвазії:&nbsp;нечасто &mdash; грибкові інфекції, включаючи гриби роду&nbsp;Candida, резистентність мікроорганізмів. З боку ендокринної системи: рідко &mdash; синдром неадекватної секреції антидіуретичного гормону (СНС АДГ). З боку системи крові та лімфатичної системи:&nbsp;нечасто &mdash; лейкопенія, еозинофілія; рідко &mdash; тромбоцитопенія, нейтропенія; частота невідома &mdash; панцитопенія, агранулоцитоз, гемолітична анемія. З боку імунної системи:&nbsp;рідко &mdash; ангіоневротичний набряк, гіперчутливість (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;); частота невідома &mdash; анафілактичний/анафілактоїдний шокa&nbsp;(див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;). З боку метаболізму та харчування:&nbsp;нечасто &mdash; анорексія; рідко &mdash; гіпоглікемія, в основному у пацієнтів із цукровим діабетом, гіпоглікемічна кома (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;); частота невідома &mdash; гіперглікемія (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;). З боку психіки*:&nbsp;часто &mdash; безсоння; нечасто &mdash; тривожність, сплутаність свідомості, нервовість; рідко &mdash; психотичні реакції (у т.ч. галюцинації, параноя), депресія, ажитація, незвичні сновидіння, нічні жахи, делірій, порушення пам&rsquo;яті; частота невідома &mdash; психотичні реакції зі самодеструктивною поведінкою, включаючи суїцидальну спрямованість мислення або дій (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;). З боку нервової системи*:&nbsp;часто &mdash; головний біль, запаморочення; нечасто &mdash; сонливість, тремор, дисгевзія (суб&rsquo;єктивний розлад смаку); рідко &mdash; судоми (див. розділи &laquo;Протипоказання&raquo; та &laquo;Особливості застосування&raquo;), парестезія; частота невідома &mdash; периферична сенсорна або сенсомоторна нейропатія (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;), порушення нюху (паросмія), включаючи аносмію (відсутність нюху), дискінезія (порушення координації рухів), екстрапірамідні розлади, агевзія, синкопе (непритомність), доброякісна внутрішньочерепна гіпертензія. З боку органів зору*:&nbsp;рідко &mdash; зорові порушення, такі як нечіткість зору (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;); частота невідома &mdash; тимчасова втрата зору (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;), увеїт. З боку органів слуху та рівноваги*:&nbsp;нечасто &mdash; вертиго; рідко &mdash; дзвін у вухах; частота невідома &mdash; втрата слуху, порушення слуху. З боку серця**:&nbsp;рідко &mdash; тахікардія, відчуття серцебиття; частота невідома &mdash; шлуночкова тахікардія, що може призводити до зупинки серця, шлуночкова аритмія та&nbsp;torsade de pointes&nbsp;(переважно у пацієнтів із факторами ризику подовження інтервалу QT), подовження інтервалу QT на ЕКГ (див. розділи &laquo;Особливості застосування. Подовження інтервалу QT&raquo; та &laquo;Передозування&raquo;). З боку судин**:&nbsp;рідко &mdash;&nbsp;артеріальна гіпотензія. З боку дихальної системи:&nbsp;нечасто &mdash; задишка (диспное); частота невідома &mdash; бронхоспазм, алергічний пневмоніт. З боку травної системи:&nbsp;часто &mdash; діарея, блювання, нудота; нечасто &mdash; абдомінальний біль, диспепсія, метеоризм/здуття живота, запор; частота невідома &mdash; геморагічна діарея, що може свідчити про ентероколіт, включаючи псевдомембранозний коліт (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;), панкреатит. З боку гепатобіліарної системи:&nbsp;часто &mdash; підвищення показників печінкових ензимів (АЛТ/АСТ, лужна фосфатаза, ГГТП); нечасто &mdash; підвищення рівня білірубіну в крові; частота невідома &mdash; жовтяниця та тяжке ураження печінки, включаючи випадки гострої печінкової недостатності (іноді летальні), переважно у пацієнтів з тяжкими основними захворюваннями (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;), гепатит. З боку шкіри та підшкірних тканинb:&nbsp;нечасто &mdash; висипання, свербіж, кропив&rsquo;янка, гіпергідроз; рідко &mdash; реакція на лікарський засіб з еозинофілією та системними симптомами (DRESS-синдром) (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;), стійкі медикаментозні висипання; частота невідома &mdash; токсичний епідермальний некроліз (синдром Лаєлла), синдром Стівенса-Джонсона, мультиформна еритема, реакції фоточутливості (див. розділ&nbsp;&laquo;Особливості застосування&raquo;),&nbsp;лейкоцитокластичний васкуліт, стоматит. З боку кістково-м&rsquo;язової системи та сполучної тканини*:&nbsp;нечасто &mdash; артралгія, міалгія; рідко &mdash; ураження сухожиль (див. розділи &laquo;Протипоказання&raquo; та &laquo;Особливості застосування&raquo;), у тому числі тендиніт (наприклад, ахіллового сухожилля), м&rsquo;язова слабкість, яка може мати особливе значення для пацієнтів з&nbsp;myasthenia gravis&nbsp;(див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;); частота невідома &mdash; рабдоміоліз, розрив сухожилля (наприклад, ахіллового) (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;), розрив зв&rsquo;язок, розрив м&rsquo;язів, артрит. З боку нирок та сечовидільної системи:&nbsp;нечасто &mdash; підвищені показники креатиніну в сироватці крові; рідко &mdash; гостра ниркова недостатність (наприклад, внаслідок інтерстиціального нефриту). Загальні розлади*:&nbsp;нечасто &mdash; астенія; рідко &mdash; підвищення температури тіла (пірексія); частота невідома &mdash; біль (включаючи біль у спині, грудях та кінцівках). a&nbsp;Анафілактичні та анафілактоїдні реакції іноді можливі навіть після застосування першої дози. b&nbsp;Реакції з боку шкіри та слизової оболонки іноді можливі навіть після застосування першої дози. *&nbsp;При&nbsp;застосуванні хінолонів та фторхінолонів повідомляли про дуже рідкісні випадки пролонгованих (впродовж місяців або років),&nbsp;інвалідизуючих і потенційно необоротних серйозних реакцій на лікарський засіб, що іноді&nbsp;впливали на кілька систем організму та органи чуття (включаючи такі реакції як тендиніт, розрив&nbsp;сухожилля, артралгія, біль у кінцівках, порушення ходи, нейропатії, пов&rsquo;язані з парестезією, депресія, втома, порушення пам&rsquo;яті, розлади сну та порушення слуху, зору, смаку та нюху) у деяких випадках незалежно від наявності факторів ризику (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;). **&nbsp;У&nbsp;пацієнтів, які застосовували фторхінолони, повідомлялося про випадки аневризми та дисекції аорти, інколи ускладнені розривом&nbsp;(включаючи летальні випадки), та регургітації/недостатності будь-якого з клапанів серця (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;). Серед інших побічних реакцій, що асоціюються з прийомом фторхінолону, зафіксовано напади порфірії у пацієнтів з наявністю порфірії.

Умови зберігання

Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 0С. Зберігати в недоступному для дітей місці.

По 10 таблеток у блістері, по 1 блістеру у пачці.

Категорія відпуску

Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності

Україна, 37500, Полтавська обл., м. Лубни, вул. Барвінкова, 16.

Джерело інструкції

Інструкцію лікарського засобу взято з офіційного джерела — <a href='http://www.drlz.com.ua/' target='_blank'>Державного реєстру лікарських засобів України</a>.

У мережі аптек &ldquo;Подорожник&rdquo; діє урядова програма &ldquo;Національний кешбек&rdquo; Найбільша мережа аптек України &ldquo;Подорожник&rdquo; долучилася до програми &ldquo;Національний кешбек&rdquo;.&nbsp; Клієнти мережі, купуючи товари українського виробництва, мають можливість отримувати 10% кешбеку.&nbsp; Щоб користуватися програмою, потрібно: 
<ul>
<li>Подати заявку через сайт чи мобільний застосунок банку, який бере участь у програмі, або звернутися до відділення.</li>
<li>Визначити картки, якими ви плануєте оплачувати українські товари, і надати банку дозвіл на передачу інформації про транзакції з цих карток в магазинах-учасниках програми.</li>
<li>Відкрити картку для виплат Національний кешбек.</li>
<li>У застосунку Дія відкрити розділ Сервіси, обрати Національний кешбек і натиснути на Вибрати картку для виплати.</li>
</ul>
Програма працює при покупці товарів українських виробників, які беруть в ній участь. На <a href="/" target="_blank" rel="noopener">сайті</a> мережі аптек "Подорожник" товари, які беруть участь в ініціативі, мають позначку "Національний кешбек". Мережа аптек &ldquo;Подорожник&rdquo; пропонує своїм клієнтам широкий вибір таких товарів, серед яких ліки, БАДи, вітаміни, засоби для краси та догляду.&nbsp; &ldquo;Ми ретельно підготувалися, щоб програма запрацювала, надавши можливість широкого вибору таких товарів нашим клієнтам. Враховуючи, що у нас понад 2000 аптек у малих і великих населених пунктах України, ми забезпечуємо доступ до цієї вигідної програми для мільйонів людей. Дякуємо державі за такі важливі й потрібні ініціативи та за співпрацю заради блага людей і підтримки їхнього здоров&rsquo;я&rdquo;, &ndash; розповів СЕО мережі аптек &ldquo;Подорожник&rdquo; Тарас Коляда. &nbsp; Накопичення, які українці будуть отримувати в межах програми можна буде витратити на різні послуги, оплативши їх безготівковим способом. Це можуть бути послуги медичні, комунальні, спорт, кіно, квитки на потяг та інші. Також є можливість задонатити їх на ЗСУ чи купити військові облігації. Максимальний обсяг кешбека, який можна отримати &ndash; 3 тисячі гривень за місяць. Клієнтів запрошують користуватися програмою, підтримувати українського виробника і отримувати вигідний кешбек з можливістю витратити ці накопичення в подальшому. Довідка. Мережа аптек "Подорожник" &ndash; найбільша в Україні й працює на фармацевтичному ринку понад 25 років. Налічує більше 2000 аптек по всій Україні у малих і великих населених пунктах. Клієнтами мережі є понад 18 мільйонів українців. Асортимент Подорожника перевищує 25 000 товарів.&nbsp; Головна місія компанії &ndash; надавати якісну фармопіку українцям за будь-яких обставин. У межах програми лояльності клієнту пропонують акції, кешбек з кожної покупки, підбирають для нього персональні пропозиції до Дня народження чи свят, долучаються до державних ініціатив і благодійності.&nbsp; Довідка. Координатором програми &ldquo;Національний Кешбек&rdquo; виступає Міністерство економіки України. В реалізації проєкту беруть участь Міністерство цифрової трансформації України, Державна податкова служба, АТ &ldquo;Ощадбанк&rdquo; та уповноважені банки України і Урядовий контактний центр. Технологічним партнером в реалізації програми виступає міжнародна платіжна система Mastercard. Операційним партнером проєкту є міжнародна компанія платіжних технологій Visa.

Національний кешбек

Не підлягає поверненню та обміну

Згідно законодавства України: Лікарські засоби та вироби медичного призначення належної якості, відпущені з аптек та їх структурних підрозділів, поверненню не підлягають