Name: Левофлоксацин таблетки по 500 мг, 10 шт.
Brand: Технолог Україна
SKU: 4413.3618
Price: 221 UAH
Availability: InStock
Rating: 4 (9 reviews)

левофлоксацин

Діюча речовина

Торгівельна назва

Категорія

GTIN

Країна виробник

Кількість в упаковці

Лікарська форма

Міжнародне найменування

Код Моріон

Температура зберігання

Зберігати цей засіб необхідно лише за кімнатної температури від 5 до 25 &deg;С.

Температура хранения

Термін придатності

Код АТС/ATX

Рецептурний відпуск

Препарат відпускається лише за рецептом. При придбанні в аптеці медикаментозного засобу необхідно мати при собі рецепт або витяг з призначенням лікаря на даний препарат, які фармацевт зобов'язаний вимагати у вас для його відпустки. Застосовуватись такі препарати повинні суворо за призначенням лікаря.

Рецептурна відпустка тільки за рецептом

Форма випуску

Упаковка

Дозування

Спосіб введення

Виробник

Основні

Алергікам

Положення &laquo;З обережністю&raquo; має на увазі, що цей засіб має деякі ризики для здоров'я у цієї категорії людей. Використовувати цей медикамент можна у разі, якщо користь перевищує можливі ризики і лише після попередньої консультації з лікарем.

Алергікам з обережністю

Діабетикам

Діабетикам з обережністю

Водіям

Водіям з обережністю

Вагітним

Положення &laquo;Заборонено&raquo; передбачає, що користь від застосування цього препарату для цієї категорії людей набагато нижча від можливих ризиків. Використовувати такий препарат не рекомендується, оскільки це може завдати істотної шкоди здоров'ю.

Вагітним заборонено

Годуючим матерям

Годуючим матерям заборонено

Дітям

Цей засіб можна застосовувати дітям із зазначеного віку. Однак у будь-якому разі, перед застосуванням рекомендується консультація лікаря. Для дітей віком до 2 років будь-які медикаменти повинні застосовуватися тільки за призначенням лікаря.

Дітям заборонено

Кому можна

Основні властивості

Технолог Україна

Левофлоксацин

Левофлоксацин таблетки по 500 мг, 10 шт.

Склад

діюча речовина: 1 таблетка містить 512,46 мг левофлоксацину гемігідрату, що еквівалентно 500 мг левофлоксацину; допоміжні речовини: гіпромелоза, кросповідон, целюлоза мікрокристалічна, натрію стеарилфумарат, поліетиленгліколь 6000, тальк, заліза оксид червоний (Е 172), заліза оксид жовтий (Е 172), титану діоксид (Е 171).

Таблетки, вкриті оболонкою. Основні фізико-хімічні властивості: таблетки круглої форми, вкриті оболонкою, від світло-рожевого до світло-коричневого кольору з рожевим відтінком, верхня та нижня поверхня яких опуклі. На розламі під лупою видно ядро світло-жовтого або жовтувато-білого кольору, оточене одним суцільним шаром.

Фармакотерапевтична група

Антибактеріальні засоби для системного застосування. Фторхінолони. Левофлоксацин.&nbsp; Код АТХ J01М А12.

Фармакодинаміка

Левофлоксацин &ndash; це синтетичний антибактеріальний засіб із групи фторхінолонів, є S (-) енантіомером рацемічної суміші лікарського засобу офлоксацину. Механізм дії. Левофлоксацин як антибактеріальний препарат із групи фторхінолонів діє на комплекс ДНК-гірази та топоізомеразу ІV. Співвідношення фармакокінетика/фармакодинаміка. Ступінь бактеріальної активності левофлоксацину залежить від співвідношення максимальної концентрації у сироватці крові (Сmax) або площі під фармакокінетичною кривою (АUC) та мінімальної інгібуючої (пригнічувальної) концентрації (МІК (МПК)). Механізм резистентності. Резистентність до левофлоксацину розвивається у поетапному процесі завдяки мутаціям сайта-мішені в обох топоізомерах ІІ типу, ДНК-гіразі та топоізомеразі ІV. Інші механізми резистентності, такі як непроникний бар&rsquo;єр (поширений у Pseudomonas aeruginosa) та ефлюксний механізм, також можуть вплинути на чутливість до левофлоксацину. Завдяки механізму дії зазвичай не існує перехресної резистентності між левофлоксацином та іншими класами антибактеріальних засобів. Контрольні точки. Рекомендовані Європейським комітетом з тестування антимікробної чутливості (EUCAST) контрольні точки МІК для левофлоксацину, що відділяють чутливі мікроорганізми від мікроорганізмів з помірною чутливістю та мікроорганізми з помірною чутливістю від резистентних мікроорганізмів, представлені у нижченаведеній таблиці з тестування МІК (мг/л). Клінічні контрольні точки МІК EUCAST для левофлоксацину (версія 2.0, 2012-01-01): 
<div class="table-responsive custom-scroll">
<table class="table" style="border-collapse: collapse; width: 100.036%; height: 435.2px;" border="1px">
<tbody>
<tr style="height: 22.4px;">
<td style="width: 33.3333%; height: 22.4px;">Патоген</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 22.4px;">Чутливі</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 22.4px;">Резистентні</td>
</tr>
<tr style="height: 22.4px;">
<td style="width: 33.3333%; height: 22.4px;">Enterobacteriacae</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 22.4px;">&le; 1 мг/л</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 22.4px;">&gt;2 мг/л</td>
</tr>
<tr style="height: 22.4px;">
<td style="width: 33.3333%; height: 22.4px;">Pseudomonas spp.</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 22.4px;">&le; 1 мг/л</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 22.4px;">&gt;2 мг/л</td>
</tr>
<tr style="height: 22.4px;">
<td style="width: 33.3333%; height: 22.4px;">Acinetobacter spp.</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 22.4px;">&le; 1 мг/л</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 22.4px;">&gt;2 мг/л</td>
</tr>
<tr style="height: 22.4px;">
<td style="width: 33.3333%; height: 22.4px;">Staphylococcus spp.</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 22.4px;">&le; 1 мг/л</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 22.4px;">&gt;2 мг/л</td>
</tr>
<tr style="height: 22.4px;">
<td style="width: 33.3333%; height: 22.4px;">Streptococcus pneumoniaе 1</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 22.4px;">&le; 2 мг/л</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 22.4px;">&gt;2 мг/л</td>
</tr>
<tr style="height: 22.4px;">
<td style="width: 33.3333%; height: 22.4px;">Streptococcus A, B, C, G</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 22.4px;">&le; 1 мг/л</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 22.4px;">&gt;2 мг/л</td>
</tr>
<tr style="height: 22.4px;">
<td style="width: 33.3333%; height: 22.4px;">Haemophilus influenzae2, 3</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 22.4px;">&le; 1 мг/л</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 22.4px;">&gt;1 мг/л</td>
</tr>
<tr style="height: 22.4px;">
<td style="width: 33.3333%; height: 22.4px;">Moraxella catarrhalis 3</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 22.4px;">&le; 1 мг/л</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 22.4px;">&gt;1 мг/л</td>
</tr>
<tr style="height: 22.4px;">
<td style="width: 33.3333%; height: 22.4px;">Контрольні точки, не пов&rsquo;язані з видами 4</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 22.4px;">&le; 1 мг/л</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 22.4px;">&gt;2 мг/л</td>
</tr>
<tr style="height: 211.2px;">
<td style="width: 100%; height: 211.2px;" colspan="3">
<ol>
<li>Контрольні точки левофлоксацину належать до лікування високими дозами.</li>
<li>Низький рівень резистентності до фторхінолонів (МІК ципрофлоксацину становить 0,12-0,5 мг/л) може мати місце, але немає доказів клінічного значення цієї резистентності для інфекцій дихальних шляхів, спричинених Haemophilus influenzae.</li>
<li>Штами з величинами МІК, вищими від контрольної точки чутливості, є дуже рідкісними або про них ще не повідомляли. Тести на ідентифікацію та антимікробну чутливість на будь-якому такому ізоляті слід повторити та якщо результат буде підтверджено, надіслати ізолят у відповідну лабораторію. Допоки не буде доведено клінічну відповідь для підтверджених ізолятів з МІК вище поточної контрольної точки резистентності, про них слід повідомляти як про резистентні.</li>
<li>Контрольні точки застосовуються до пероральної дози від 500 мг х 1 до 500 мг х 2 і внутрішньовенної дози від 500 мг х 1 до 500 мг х 2.</li>
</ol>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
 Антибактеріальний спектр. Поширеність резистентності може варіювати географічно та з часом для вибраних видів, бажано отримати локальну інформацію про резистентність, особливо при лікуванні тяжких інфекцій. При необхідності слід звернутися за порадою до спеціаліста, коли місцева поширеність резистентності є такою, що корисність агента щонайменше при деяких типах інфекцій є сумнівною. 
<div class="table-responsive custom-scroll"> 
<table class="table" style="border-collapse: collapse; width: 100.036%;" border="1px">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 98.6355%;">Зазвичай чутливі види Аеробні грампозитивні бактерії Bacillus anthracis, Staphylococcus aureus метицилінчутливий, Staphylococcus saprophyticus, Streptococci, група C і G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes. Аеробні грамнегативні бактерії Eikenella corrodens, Haemophilus influenza, Haemophilus para-influenzae, Klebsiella oxytoca, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri. Анаеробні бактерії Peptostreptococcus Інші Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum.</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
 
<div class="table-responsive custom-scroll">
<table class="table" style="border-collapse: collapse; width: 100.036%;" border="1px">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 98.6355%;">Види, для яких набута (вторинна) резистентність може бути проблематичною Аеробні грампозитивні бактерії Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus метицилінрезистентний*, Staphylococcus coagulase spp. Аеробні грамнегативні бактерії Acinetobacter baumannii, Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Klebsiella pneumonia, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens. Анаеробні бактерії Bacteroides fragilis Природньо резистентні штами Аеробні грампозитивні бактерії Enterococcus faecium</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
 * - Метицилінрезистентний Staphylococcus aureus з великою вірогідністю може мати спільну резистентність до фторхінолонів, включаючи левофлоксацин.

Фармакокінетика

Абсорбція Левофлоксацин при пероральному прийомі швидко та майже цілком всмоктується, при цьому Сmax у плазмі крові досягаються протягом 1 години. Абсолютна біодоступність становить приблизно 100 %. Їжа майже не впливає на всмоктування левофлоксацину. Рівноважний стан досягається протягом 48 годин при режимі дозування 500 мг 1-2 рази на добу. Розподіл Приблизно 30-40 % левофлоксацину зв&rsquo;язується з протеїном сироватки крові. Середній об&rsquo;єм розподілу левофлоксацину становить приблизно 100 л після одноразового застосування і застосування повторної дози 500 мг, що вказує на добрий розподіл у тканинах організму. Проникнення у тканини та рідини організму Левофлоксацин має здатність проникати до слизової оболонки бронхів, бронхоальвеолярної рідини, альвеолярних макрофагів, тканин легенів, шкіри (вмісту пухирів), тканин передміхурової залози та сечі. Левофлоксацин погано проникає у цереброспінальну рідину. Біотрансформація Левофлоксацин метаболізується дуже незначною мірою, метаболітами є дисметил-левофлоксацин та левофлоксацин N-оксид. Ці метаболіти становлять менше 5 % кількості препарату, що виділяється із сечею. Левофлоксацин є стереохімічно стабільним та не підлягає інверсії хіральної структури. Виведення Після перорального та внутрішньовенного введення левофлоксацин виводиться з плазми крові повільно (період напіввиведення становить 6-8 годин). Загальний кліренс левофлоксацину після одноразового введення дози 500 мг становив 175 &plusmn; 29,2 мл/хв. Немає суттєвої різниці щодо фармакокінетики левофлоксацину після внутрішньовенного та перорального застосування, що свідчить про взаємозамінність цих шляхів (перорального та внутрішньовенного). Лінійність Левофлоксацин має лінійну фармакокінетику у діапазоні 50-1000 мг. Пацієнти з нирковою недостатністю На фармакокінетику левофлоксацину впливає ниркова недостатність. При зниженні функції нирок знижується ниркове виведення та кліренс креатиніну, а період напіввиведення збільшується, як видно з наведеної нижче таблиці: Фармакокінетика при нирковій недостатності після одноразового прийому 500 мг препарату перорально. 
<div class="table-responsive custom-scroll"> 
<table class="table" style="border-collapse: collapse; width: 100.036%; height: 67.2px;" border="1px">
<tbody>
<tr style="height: 22.4px;">
<td style="width: 23.7298%; height: 22.4px;">Кліренс креатиніну (мл/хв)</td>
<td style="width: 23.7298%; height: 22.4px;">&lt; 20</td>
<td style="width: 23.7298%; height: 22.4px;">20-49</td>
<td style="width: 23.7298%; height: 22.4px;">50-80</td>
</tr>
<tr style="height: 22.4px;">
<td style="width: 23.7298%; height: 22.4px;">Нирковий кліренс (мл/хв)</td>
<td style="width: 23.7298%; height: 22.4px;">13</td>
<td style="width: 23.7298%; height: 22.4px;">26</td>
<td style="width: 23.7298%; height: 22.4px;">57</td>
</tr>
<tr style="height: 22.4px;">
<td style="width: 23.7298%; height: 22.4px;">Період напіввиведення (години)</td>
<td style="width: 23.7298%; height: 22.4px;">35</td>
<td style="width: 23.7298%; height: 22.4px;">27</td>
<td style="width: 23.7298%; height: 22.4px;">9</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
 Пацієнти літнього віку Немає значних відмінностей у фармакокінетиці левофлоксацину у молодих пацієнтів та пацієнтів літнього віку, крім відмінностей, пов&rsquo;язаних із кліренсом креатиніну. Гендерні відмінності Окремий аналіз щодо пацієнтів жіночої та чоловічої статі продемонстрував незначні відмінності у фармакокінетиці левофлоксацину залежно від статі. Не існує доказів того, що ці гендерні відмінності є клінічно значущими.

Показання

Левофлоксацин показано для лікування у дорослих інфекцій, спричинених чутливими до левофлоксацину мікроорганізмами: 
<ul>
<li>гострий бактеріальний синусит;</li>
<li>загострення хронічного обструктивного захворювання легень, включаючи бронхіт;</li>
<li>негоспітальна пневмонія;</li>
<li>ускладнені інфекції шкіри і м&rsquo;яких тканин;</li>
<li>неускладнений цистит.</li>
</ul>
У разі лікування вищезазначених інфекцій препарат застосовують лише тоді, коли застосування інших антибактеріальних засобів, які зазвичай призначають для початкового лікування даних інфекцій, неможливе. 
<ul>
<li>Ускладнені інфекції сечовидільного тракту (у тому числі гострий пієлонефрит);</li>
<li>хронічний бактеріальний простатит;</li>
<li>легенева форма сибірської виразки: постконтактна профілактика та лікування.</li>
</ul>
Дану лікарську форму левофлоксацину можна застосовувати для завершення курсу терапії пацієнтам, які продемонстрували поліпшення у процесі первинного лікування левофлоксацином у формі розчину для інфузій. Необхідно враховувати офіційні рекомендації щодо належного застосування антибактеріальних засобів.

Протипоказання

<ul>
<li>Підвищена чутливість до левофлоксацину, інших фторхінолонів або до будь-якої з допоміжних речовин лікарського засобу;</li>
<li>епілепсія;</li>
<li>ушкодження сухожиль, пов&rsquo;язане із застосуванням фторхінолонів;</li>
<li>дитячий вік (до 18 років);</li>
<li>вагітність та період годування груддю.</li>
</ul>

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Вплив інших лікарських засобів на левофлоксацин Солі заліза, солі цинку, антациди, що містять магній або алюміній, диданозин Всмоктування левофлоксацину значно знижується при застосуванні солей заліза, магнієвих або алюмінієвих антацидів або диданозину (це стосується лише лікарських форм диданозину з алюміній- або магнійвмісними буферними засобами) одночасно з препаратом. Одночасне застосування фторхінолонів та мультивітамінних препаратів, що містять цинк, знижує їх абсорбцію після перорального прийому. Не рекомендується застосовувати препарати, які містять двовалентні чи тривалентні катіони, такі як солі заліза, солі цинку, магній- або алюмінійвмісні антациди або диданозин (це стосується лише лікарських форм диданозину з алюміній- або магнійвмісними буферними засобами), протягом 2 годин до або після прийому препарату (див. розділ &laquo;Спосіб застосування та дози&raquo;). Солі кальцію мають мінімальний вплив на абсорбцію левофлоксацину після перорального його прийому. Сукральфат Біодоступність таблеток левофлоксацину значно зменшується при одночасному застосуванні препарату зі сукральфатом. Якщо пацієнтові необхідно отримувати як сукральфат, так і Левофлоксацин, краще приймати сукральфат через 2 години після прийому препарату (див. розділ &laquo;Спосіб застосування та дози&raquo;). Теофілін, фенбуфен або подібні нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП) Не виявлено фармакокінетичної взаємодії левофлоксацину з теофіліном. Проте можливе суттєве зниження судомного порога при одночасному застосуванні хінолонів з теофіліном та НПЗП й іншими агентами, які зменшують судомний поріг. Концентрація левофлоксацину при наявності фенбуфену була приблизно на 13 % вищою, ніж при прийомі лише левофлоксацину. Пробенецид і циметидин Пробенецид та циметидин статистично достовірно впливають на виведення левофлоксацину. Нирковий кліренс левофлоксацину знижується за наявності циметидину на 24 % та пробенециду на 34 %. Це тому, що обидва препарати здатні блокувати канальцеву секрецію левофлоксацину. Однак при дозах, які випробовувалися у процесі дослідження, не є вірогідним, щоб статистично значущі кінетичні відмінності мали клінічну значимість. Слід з обережністю ставитися до одночасного прийому левофлоксацину з лікарськими засобами, що впливають на канальцеву секрецію, такими як пробенецид та циметидин, особливо у пацієнтів з нирковою недостатністю. Інша інформація На фармакокінетику левофлоксацину при одночасному з ним застосуванні не мають ніякого клінічно значущого впливу такі лікарські засоби: карбонат кальцію, дигоксин, глібенкламід, ранітидин. Вплив левофлоксацину на інші лікарські засоби Циклоспорин Період напіввиведення циклоспорину збільшується на 33 % при одночасному прийомі з левофлоксацином. Антагоністи вітаміну К При одночасному застосуванні з антагоністами вітаміну К (наприклад, із варфарином) повідомлялося про підвищення коагуляційних тестів (протромбіновий час/міжнародне нормалізаційне співвідношення) та/або кровотечі, які можуть бути вираженими. Зважаючи на це, у пацієнтів, які отримують паралельно антагоністи вітаміну К, необхідно здійснювати контроль показників коагуляції (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;). Лікарські засоби, що подовжують інтервал QТ Левофлоксацин, як і інші фторхінолони, слід з обережністю застосовувати пацієнтам, які отримують лікарські засоби, відомі своєю здатністю подовжувати інтервал QТ (наприклад, протиаритмічні засоби класу ІА та III, трициклічні антидепресанти, макроліди та антипсихотичні лікарські засоби) (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo; (&laquo;Подовження інтервалу QТ&raquo;)). Інша значуща інформація Не відзначається впливу левофлоксацину на фармакокінетику теофіліну (який є субстратом ферменту CYP1A2), що свідчить про те, що левофлоксацин не є інгібітором CYP1A2. Інші форми взаємодії. Вживання їжі. Не спостерігалося клінічно значущої взаємодії з харчовими продуктами, тому препарат можна приймати незалежно від вживання їжі.

Особливості застосування

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

Деякі побічні реакції (наприклад, запаморочення/вертиго, сонливість, порушення зору) можуть порушувати здатність пацієнта до концентрації уваги і швидкість його реакції і, таким чином, зумовлювати підвищений ризик у тих ситуаціях, коли ці якості мають особливо велике значення (наприклад, при управлінні автомобілем або роботі з механізмами).

Застосування у період вагітності або годування груддю

Через відсутність досліджень та можливе ушкодження хінолонами суглобового хряща в організмі, який росте, препарат протипоказано призначати вагітним та жінкам, які годують груддю. Якщо під час лікування препаратом діагностується вагітність, про це слід повідомити лікаря. Левофлоксацин не зумовлював порушень фертильності або репродуктивної функції у щурів.

Спосіб застосування та дози

Таблетки Левофлоксацин приймають 1&ndash;2 рази на добу. Доза залежить від типу, тяжкості інфекції та чутливості ймовірного збудника. Тривалість лікування залежить від перебігу хвороби і становить не більше 14 днів. Рекомендовано продовжувати застосування препарату принаймні протягом 48&ndash;72 годин після нормалізації температури тіла або підтвердженого мікробіологічними тестами знищення збудників. Таблетки Левофлоксацину слід ковтати не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю рідини. Приймати таблетки можна незалежно від вживання їжі. Препарат треба застосовувати щонайменше за 2 години до або після застосування солей заліза, солей цинку, антацидів, що містять магній або алюміній, диданозину (лише для форм, які містять алюміній або магній у буферних засобах) та сукральфату (див. розділ &laquo;Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій&raquo;). Таблетки можна застосовувати для завершення курсу терапії пацієнтам, які продемонстрували поліпшення у процесі первинного лікування левофлоксацином у формі розчину для інфузій, застосовуючи при цьому такі ж дозування. &nbsp;Таблиця 1 Рекомендоване дозування для дорослих пацієнтів з нормальною функцією нирок, із кліренсом креатиніну більше 50 мл/хв 
<div class="table-responsive custom-scroll">
<table class="table" style="border-collapse: collapse; width: 100.036%;" border="1px">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 55.2561%;">Показання</td>
<td style="width: 12.3989%;">Добова доза (залежно від тяжкості), мг</td>
<td style="width: 14.9177%;">Кількість&nbsp;прийомів на добу</td>
<td style="width: 17.4273%;">Тривалість лікування (залежно від тяжкості)</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 55.2561%;">Гострий бактеріальний синусит</td>
<td style="width: 12.3989%;">500</td>
<td style="width: 14.9177%;">1</td>
<td style="width: 17.4273%;">10&ndash;14 днів</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 55.2561%;">Загострення хронічного обструктивного захворювання легень, включаючи бронхіт</td>
<td style="width: 12.3989%;">500</td>
<td style="width: 14.9177%;">1</td>
<td style="width: 17.4273%;">7&ndash;10 днів</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 55.2561%;">Негоспітальна&nbsp;пневмонія</td>
<td style="width: 12.3989%;">500</td>
<td style="width: 14.9177%;">1&ndash;2</td>
<td style="width: 17.4273%;">7&ndash;14 днів</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 55.2561%;">Гострий пієлонефрит</td>
<td style="width: 12.3989%;">500</td>
<td style="width: 14.9177%;">1</td>
<td style="width: 17.4273%;">7&ndash;10 днів</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 55.2561%;">Ускладнені інфекції сечовивідних шляхів включно з пієлонефритом</td>
<td style="width: 12.3989%;">500</td>
<td style="width: 14.9177%;">1</td>
<td style="width: 17.4273%;">7&ndash;14 днів</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 55.2561%;">Неускладнений цистит</td>
<td style="width: 12.3989%;">250</td>
<td style="width: 14.9177%;">1</td>
<td style="width: 17.4273%;">3 дні</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 55.2561%;">Хронічний бактеріальний простатит</td>
<td style="width: 12.3989%;">500</td>
<td style="width: 14.9177%;">1</td>
<td style="width: 17.4273%;">28 днів</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 55.2561%;">Ускладнені інфекції&nbsp;шкіри і м&rsquo;яких тканин</td>
<td style="width: 12.3989%;">500</td>
<td style="width: 14.9177%;">1&ndash;2</td>
<td style="width: 17.4273%;">7&ndash;14 днів</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 55.2561%;">Легенева форма сибірської виразки</td>
<td style="width: 12.3989%;">500</td>
<td style="width: 14.9177%;">1</td>
<td style="width: 17.4273%;">8 тижнів</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
 Особливі популяції Дозування для пацієнтів із порушеннями функції нирок із кліренсом креатиніну &le; 50 мл/хв Таблиця 2 
<div class="table-responsive custom-scroll">
<table class="table" style="border-collapse: collapse; width: 100.036%; height: 189.2px;" border="1px">
<tbody>
<tr style="height: 44.8px;">
<td style="width: 16.6217%; height: 67.2px;" rowspan="2">&nbsp;</td>
<td style="height: 44.8px; width: 83.2884%;" colspan="3">Режим дозування&nbsp;(залежно від тяжкості інфекції та нозологічної форми)</td>
</tr>
<tr style="height: 22.4px;">
<td style="width: 28.3019%; height: 22.4px;">250 мг/24 години</td>
<td style="width: 21.6532%; height: 22.4px;">500 мг/24 години</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 22.4px;">500 мг/12 годин</td>
</tr>
<tr style="height: 10px;">
<td style="width: 16.6217%; height: 10px;">Кліренс креатиніну</td>
<td style="width: 28.3019%; height: 10px;">перша доза &ndash; 250 мг</td>
<td style="width: 21.6532%; height: 10px;">перша доза &ndash; 500 мг</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 10px;">перша доза &ndash; 500 мг</td>
</tr>
<tr style="height: 22.4px;">
<td style="width: 16.6217%; height: 22.4px;">50&ndash;20 мл/хв</td>
<td style="width: 28.3019%; height: 22.4px;">наступні &ndash;&nbsp;125 мг/24 години</td>
<td style="width: 21.6532%; height: 22.4px;">наступні &ndash;&nbsp;250 мг/24 години</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 22.4px;">наступні &ndash;&nbsp;250 мг/12 годин</td>
</tr>
<tr style="height: 22.4px;">
<td style="width: 16.6217%; height: 22.4px;">19&ndash;10 мл/хв</td>
<td style="width: 28.3019%; height: 22.4px;">наступні &ndash;&nbsp;125 мг/48 годин</td>
<td style="width: 21.6532%; height: 22.4px;">наступні &ndash;&nbsp;125 мг/24 години</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 22.4px;">наступні &ndash;&nbsp;125 мг/12 годин</td>
</tr>
<tr style="height: 67.2px;">
<td style="width: 16.6217%; height: 67.2px;">&lt;10 мл/хв (а також при гемодіалізі та ХАПД 1)</td>
<td style="width: 28.3019%; height: 67.2px;">наступні &ndash;&nbsp;125 мг/48 годин</td>
<td style="width: 21.6532%; height: 67.2px;">наступні &ndash;&nbsp;125 мг/24 години</td>
<td style="width: 33.3333%; height: 67.2px;">наступні &ndash;&nbsp;125 мг/24 години</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
 1 - Після гемодіалізу або хронічного амбулаторного перитонеального діалізу (ХАПД) додаткові дози не потрібні. Дозування для пацієнтів із порушеннями функції печінки. Корекція дози не потрібна, оскільки левофлоксацин незначною мірою метаболізується в печінці та виводиться переважно нирками. Дозування для пацієнтів літнього віку. Якщо ниркова функція не порушена, немає потреби в корекції дози (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;).

Діти

Застосування препарату протипоказано дітям та підліткам (віком до 18 років), оскільки не виключене ушкодження суглобового хряща.

Передозування

Згідно з дослідженнями токсичності на тваринах або клінічними фармакологічними дослідженнями, проведеними при застосуванні доз, вищих за терапевтичні, найважливіші ознаки, яких слід очікувати після гострого передозування левофлоксацину, є симптоми з боку центральної нервової системи, такі як сплутаність свідомості, запаморочення, порушення свідомості і судомні напади, подовження інтервалу QT, а також шлунково-кишкові реакції, такі як нудота та ерозії слизової оболонки. Під час постмаркетингового застосування левофлоксацину спостерігалися ефекти з боку центральної нервової системи, включаючи сплутаність свідомості, судоми, галюцинації і тремор. У випадку передозування слід проводити симптоматичне лікування. Необхідно проводити моніторинг ЕКГ, оскільки існує можливість подовження інтервалу QT. Для захисту слизової оболонки шлунка можна застосовувати антациди. Гемодіаліз, у тому числі перитонеальний діаліз і ХАПД, не є ефективними для виведення левофлоксацину з організму. Не існує жодних специфічних антидотів.

Побічні реакції

Інфекції та інвазії: грибкові інфекції, включаючи гриби роду Candida, проліферація інших резистентних мікроорганізмів, порушення нормальної мікрофлори кишечнику та розвиток вторинної інфекції. З боку системи крові та лімфатичної системи: лейкопенія, еозинофілія, нейтропенія, агранулоцитоз, панцитопенія, гемолітична анемія, тромбоцитопенія, яка може спричинити підвищену схильність до крововиливів або кровотеч. З боку імунної системи: реакції гіперчутливості, включаючи анафілактичний/ анафілактоїдний шок1 можуть спостерігатися навіть після першої дози протягом кількох хвилин або годин після застосування (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;); ангіоневротичний набряк, кропив&rsquo;янка, спазм бронхів, ядуха, набряк шкіри та слизових, раптове зниження артеріального тиску, шок.&nbsp; З боку метаболізму та харчування: анорексія, відсутність апетиту, гіпоглікемія, особливо у пацієнтів, хворих на діабет (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;), гіперглікемія, гіпоглікемічна кома. Ознаками гіпоглікемії можуть бути підвищений апетит, нервозність, підвищена пітливість, тремтіння кінцівок. З боку нервової системи*: головний біль, запаморочення, сплутаність свідомості, заціпеніння, розлади сну, сонливість, парестезія, тремор, дисгевзія (суб&rsquo;єктивний розлад смаку), судоми, конвульсія, периферична сенсорна або сенсомоторна нейропатія, знижене відчуття дотику; порушення нюху (паросмія), включаючи аносмію (відсутність нюху); екстрапірамідні розлади, дискінезія (порушення координації рухів), синкопе (непритомність), доброякісна внутрішньочерепна гіпертензія, порушеня смаку, втрата смаку (агевзія). З боку психіки*: безсоння, незвичайні сновидіння, нічні жахи, ажитація, нервовість, неспокій, відчуття страху, психотичні розлади (у т.ч. галюцинації, параноя), депресія, тривожність, неспокій, стани страху, психотичні реакції зі самодеструктивною поведінкою, включаючи суїцидальну спрямованість мислення або дій (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;). З боку органів зору*: зорові порушення, затуманення зору, нечіткість зору, транзиторна втрата зору. З боку органів слуху та рівноваги*: вертиго, шум у вухах, дзвін у вухах, погіршення слуху, втрата слуху. З боку серця**: тахікардія, відчуття серцебиття, шлуночкова аритмія, шлуночкова тахікардія і поліморфна шлуночкова тахікардія типу torsade de pointes (переважно у пацієнтів із факторами ризику подовження інтервалу QT), що може призводити до зупинки серця, подовження інтервалу QT на електрокардіограмі (див. розділи &laquo;Особливості застосування&raquo; (Подовження інтервалу QT) та &laquo;Передозування&raquo;). З боку судин**: артеріальна гіпотензія; колапс, подібний до шоку; алергічний васкуліт. З боку дихальної системи: задишка (диспное), бронхоспазм, алергічний пневмоніт. З боку шлунково-кишкового тракту: відсутність апетиту, діарея, нудота, блювання, біль у животі, диспепсія, розлади травлення, здуття живота, запор, геморагічна діарея, що може свідчити про ентероколіт, включаючи псевдомембранозний коліт (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;), панкреатит, метеоризм. З боку печінки та жовчовивідних шляхів: підвищення показників печінкових ензимів ((АлАТ/АсАТ, лужна фосфотаза, гамма-глютамілтранспептидаза), підвищення білірубіну, гепатит, жовтяниця, тяжке ураження печінки, включаючи випадки гострої печінкової недостатності (іноді летальні), переважно у пацієнтів з тяжкими основними захворюваннями (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;). З боку шкіри та підшкірних тканин2: почервоніння шкіри, утворення пухирів, висипання, свербіж, кропив&rsquo;янка, гіпергідроз, поліморфна еритема, токсичний епідермальний некроліз (синдром Лайєлла), синдром Стівенса-Джонсона, реакції фоточутливості, підвищена чутливість до сонячного та ультрафіолетового випромінювання, лейкоцитопластичний васкуліт, стоматит. Реакція на лікарський засіб з еозинофілією та системними симптомами (DRESS) (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;), локалізовані висипання на шкірі, спричинені лікарськими засобами. З боку скелетно-м&rsquo;язової системи та сполучної тканини*: артралгія, міалгія, ураження сухожиль (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;), у тому числі їх запалення (тендиніт) (наприклад, ахіллового сухожилля), м&rsquo;язова слабкість, яка може мати особливе значення для хворих на тяжку myasthenia gravis (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;), рабдоміоліз, розрив зв&rsquo;язок, розрив м&rsquo;язів, розрив сухожилля, наприклад ахіллового (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;), артрит, біль у суглобах, біль у м&rsquo;язах. З боку нирок та сечовивідних шляхів: підвищені показники креатиніну в сироватці крові, гостра ниркова недостатність (наприклад, внаслідок інтерстиціального нефриту). З боку ендокринної системи: синдром порушення секреції антидіуретичного гормону, випадки гіпоглікемічної коми. Загальні розлади*: астенія, загальна слабкість, підвищення температури тіла (пірексія), біль (включаючи біль у спині, грудях та кінцівках), як і при застосуванні інших фторхінолонів, можливі напади порфірії у пацієнтів з наявністю порфірії. 1 - Анафілактичні та анафілактоїдні реакції можуть іноді виникати навіть після першої дози лікарського засобу. 2 - Шкірно-слизові реакції іноді можуть виникати навіть після першої дози лікарського засобу. * - У дуже рідкісних випадках у пацієнтів, які отримували хінолони та фторхінолони, незалежно від наявних факторів ризику, повідомляли про тривалі (протягом місяців або років), інвалідизуючі та потенційно незворотні серйозні побічні реакції, які впливають на різні, а іноді на декілька одразу, системи організму та органи чуття (у тому числі реакції, такі як тендиніт, розрив сухожилля, артралгія, біль у кінцівках, порушення ходи, невропатії, пов&rsquo;язані з парестезією, депресія, втома, порушення пам&rsquo;яті, порушення сну, порушення слуху, зору, смаку та запаху). ** - У пацієнтів, які отримували фторхінолони, повідомлялося про випадки аневризми та дисекції аорти, інколи ускладнені розривом (включаючи летальні випадки), та регургітації/недостатності будь-якого з клапанів серця (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;).

Умови зберігання

Зберігати при температурі понад 30&deg;С. Зберігати у недоступному для дітей місці.

По 10 таблеток у блістері; по 1 блістеру в пачці з картону.

Категорія відпуску

Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності

Україна, 20300, Черкаська обл., місто Умань, вулиця Стара прорізна, будинок 8.

Джерело інструкції

Інструкцію лікарського засобу взято з офіційного джерела — <a href='http://www.drlz.com.ua/' target='_blank'>Державного реєстру лікарських засобів України</a>.

Подарунковий сертифікат Подорожник (далі Сертифікат) можна використати для оплати вартості певних товарів в мережі аптек &ldquo;Подорожник&rdquo; зі списку лікарських засобів, що зазначені нижче. Якщо сума товарів більше номіналу сертифіката, різниця оплачується покупцем будь-яким зручним способом оплати. При покупці на суму, меншу за позначену на сертифікаті, різниця не повертається та не переноситься на наступні покупки. Дія сертифіката розповсюджується на купівлю товарів зі знижкою та акційні пропозиції. Сертифікат не розповсюджується на купівлю товарів на сайті або в мобільному застосунку чи ботах та бронювання на сайтах прайсагрегаторах (Таблетки. юа, Ліки.юа та інш)&nbsp; . В одній покупці (один чек) можна використати кілька сертифікатів. Бонуси за програмою лояльності на суму сертифіката не нараховуються. Знижки за програмою лояльності не діють. Сертифікат не можна розбити на кілька купівель (кілька чеків) у межах номіналу та терміну дії сертифіката, він є одноразовим. Сертифікат не є іменним: використати може як особа, що особисто його придбала, так і будь-яка інша особа, яка предʼявила сертифікат на касі аптеки мережі Подорожник. Сертифікат не підлягає поверненню та зворотному обміну на грошовий еквівалент. Даним сертифікатом можна скористатись в аптеках мережі Подорожник у Сумській та Полтавській областях. Сертифікат поверненню та обміну на сертифікат іншого номіналу не підлягає. У разі втрати сертифікат не відновлюється. Товари придбані за рахунок сертифікату поверненню не підлягають, можна тільки обміняти на той самий товар належної якості, згідно чинного законодавства України. Термін дії вказаний на звороті сертифіката і не підлягає продовженню. Після закінчення терміну дії сертифікат вважається недійсним незалежно від причин, через які він не був використаний. Товари, які можна придбати розрахувавшись сертифікатом:

Сертифікати 38907831

У мережі аптек &ldquo;Подорожник&rdquo; діє урядова програма &ldquo;Національний кешбек&rdquo; Найбільша мережа аптек України &ldquo;Подорожник&rdquo; долучилася до програми &ldquo;Національний кешбек&rdquo;.&nbsp; Клієнти мережі, купуючи товари українського виробництва, мають можливість отримувати 10% кешбеку.&nbsp; Щоб користуватися програмою, потрібно: 
<ul>
<li>Подати заявку через сайт чи мобільний застосунок банку, який бере участь у програмі, або звернутися до відділення.</li>
</ul>
 
<ul>
<li>Визначити картки, якими ви плануєте оплачувати українські товари, і надати банку дозвіл на передачу інформації про транзакції з цих карток в магазинах-учасниках програми.</li>
</ul>
 
<ul>
<li>Відкрити картку для виплат Національний кешбек.</li>
</ul>
 
<ul>
<li>У застосунку Дія відкрити розділ Сервіси, обрати Національний кешбек і натиснути на Вибрати картку для виплати.</li>
</ul>
 Програма працює при покупці товарів українських виробників, які беруть в ній участь. На <a href="/" target="_blank" rel="noopener">сайті</a> мережі аптек "Подорожник" товари, які беруть участь в ініціативі, мають позначку "Національний кешбек". Мережа аптек &ldquo;Подорожник&rdquo; пропонує своїм клієнтам широкий вибір таких товарів, серед яких ліки, БАДи, вітаміни, засоби для краси та догляду.&nbsp; &ldquo;Ми ретельно підготувалися, щоб програма запрацювала, надавши можливість широкого вибору таких товарів нашим клієнтам. Враховуючи, що у нас понад 2000 аптек у малих і великих населених пунктах України, ми забезпечуємо доступ до цієї вигідної програми для мільйонів людей. Дякуємо державі за такі важливі й потрібні ініціативи та за співпрацю заради блага людей і підтримки їхнього здоров&rsquo;я&rdquo;, &ndash; розповів СЕО мережі аптек &ldquo;Подорожник&rdquo; Тарас Коляда. &nbsp; Накопичення, які українці будуть отримувати в межах програми можна буде витратити на різні послуги, оплативши їх безготівковим способом. Це можуть бути послуги медичні, комунальні, спорт, кіно, квитки на потяг та інші. Також є можливість задонатити їх на ЗСУ чи купити військові облігації. Максимальний обсяг кешбека, який можна отримати &ndash; 3 тисячі гривень за місяць. Клієнтів запрошують користуватися програмою, підтримувати українського виробника і отримувати вигідний кешбек з можливістю витратити ці накопичення в подальшому. Довідка. Мережа аптек "Подорожник" &ndash; найбільша в Україні й працює на фармацевтичному ринку понад 25 років. Налічує більше 2000 аптек по всій Україні у малих і великих населених пунктах. Клієнтами мережі є понад 18 мільйонів українців. Асортимент Подорожника перевищує 25 000 товарів.&nbsp; Головна місія компанії &ndash; надавати якісну фармопіку українцям за будь-яких обставин. У межах програми лояльності клієнту пропонують акції, кешбек з кожної покупки, підбирають для нього персональні пропозиції до Дня народження чи свят, долучаються до державних ініціатив і благодійності.&nbsp; Довідка. Координатором програми &ldquo;Національний Кешбек&rdquo; виступає Міністерство економіки України. В реалізації проєкту беруть участь Міністерство цифрової трансформації України, Державна податкова служба, АТ &ldquo;Ощадбанк&rdquo; та уповноважені банки України і Урядовий контактний центр. Технологічним партнером в реалізації програми виступає міжнародна платіжна система Mastercard. Операційним партнером проєкту є міжнародна компанія платіжних технологій Visa.

Національний кешбек

Нараховані кошти від держави ви можете використати, оплативши лікарські засоби у аптеках мережі аптек &ldquo;Подорожник&rdquo; по всій Україні. Деталі при покупці та оплаті товару дізнавайтеся у фармацевтів. Ми піклуємося про вас і дбаємо, щоб розширювати доступ до препаратів. Усе заради вашого здоров&rsquo;я.

Оплачуйте товари 1000 гривень з програми «Зимова єПідтримка»

Не підлягає поверненню та обміну

Згідно законодавства України: Лікарські засоби та вироби медичного призначення належної якості, відпущені з аптек та їх структурних підрозділів, поверненню не підлягають

Є в наявності

Антибіотик що не всім підходить. З ним потрібно бути дуже обережним, якщо після першої дози стало погано, краще зверніться до лікаря. Перед прийомом прочитайте інструкцію, при деяких хворобах цей препарат може призвести до поганих наслідків.

Чудово допомагає при бронхіті.

Ефективний препарат, дуже часто приймаю його, коли лікування потребує антибіотик.

Никак не могла вылечить бронхит, поэтому врач назначил этот антибиотик. Благодаря им справляться с болезнью стало намного легче.

перевірений часом засіб, гарно виконує свою функцію, я ще разом з ним пропиваю курс пробіотиків про всяк випадок

Левофлоксацин допоміг мені при пневмонії, назначав лікар разом з пробіотиком

Ніяк не могла вилікувати бронхіт, тому лікар призначив цей антибіотик. Завдяки їм справлятися з хворобою стало набагато легше.

Не дорогой антибиотик, быстро помог мужу вылечить синусит, заказывала на сайте и в тот же день забрала в аптеке на районе

Від запалення легень допоміг, хоч і казали про можливі побочки, але все минулось добре.