Name: Кардикет ретард таблетки по 40 мг, 50 шт.
Brand: Ейсіка Фармасьютикалз ГМБХ, Німеччина
SKU: 1794.6454
Price: 309.94 UAH
Availability: InStock

Форма випуску

ПроМед Прага, Чеська Республіка

Моносан таблетки по 40 мг, 30 шт.

Є в наявності

ізосорбід

ПАТ "Науково-виробничий центр "Борщагівський хіміко-фармацевтичний завод"

Мононітросид таблетки по 40 мг, 40 шт.

ТОП 500+: Знижки 2%

У мережі аптек &ldquo;Подорожник&rdquo; діє урядова програма &ldquo;Національний кешбек&rdquo; Найбільша мережа аптек України &ldquo;Подорожник&rdquo; долучилася до програми &ldquo;Національний кешбек&rdquo;.&nbsp; Клієнти мережі, купуючи товари українського виробництва, мають можливість отримувати 10% кешбеку.&nbsp; Щоб користуватися програмою, потрібно: 
<ul>
<li>Подати заявку через сайт чи мобільний застосунок банку, який бере участь у програмі, або звернутися до відділення.</li>
</ul>
 
<ul>
<li>Визначити картки, якими ви плануєте оплачувати українські товари, і надати банку дозвіл на передачу інформації про транзакції з цих карток в магазинах-учасниках програми.</li>
</ul>
 
<ul>
<li>Відкрити картку для виплат Національний кешбек.</li>
</ul>
 
<ul>
<li>У застосунку Дія відкрити розділ Сервіси, обрати Національний кешбек і натиснути на Вибрати картку для виплати.</li>
</ul>
 Програма працює при покупці товарів українських виробників, які беруть в ній участь. На <a href="/" target="_blank" rel="noopener">сайті</a> мережі аптек "Подорожник" товари, які беруть участь в ініціативі, мають позначку "Національний кешбек". Мережа аптек &ldquo;Подорожник&rdquo; пропонує своїм клієнтам широкий вибір таких товарів, серед яких ліки, БАДи, вітаміни, засоби для краси та догляду.&nbsp; &ldquo;Ми ретельно підготувалися, щоб програма запрацювала, надавши можливість широкого вибору таких товарів нашим клієнтам. Враховуючи, що у нас понад 2000 аптек у малих і великих населених пунктах України, ми забезпечуємо доступ до цієї вигідної програми для мільйонів людей. Дякуємо державі за такі важливі й потрібні ініціативи та за співпрацю заради блага людей і підтримки їхнього здоров&rsquo;я&rdquo;, &ndash; розповів СЕО мережі аптек &ldquo;Подорожник&rdquo; Тарас Коляда. &nbsp; Накопичення, які українці будуть отримувати в межах програми можна буде витратити на різні послуги, оплативши їх безготівковим способом. Це можуть бути послуги медичні, комунальні, спорт, кіно, квитки на потяг та інші. Також є можливість задонатити їх на ЗСУ чи купити військові облігації. Максимальний обсяг кешбека, який можна отримати &ndash; 3 тисячі гривень за місяць. Клієнтів запрошують користуватися програмою, підтримувати українського виробника і отримувати вигідний кешбек з можливістю витратити ці накопичення в подальшому. Довідка. Мережа аптек "Подорожник" &ndash; найбільша в Україні й працює на фармацевтичному ринку понад 25 років. Налічує більше 2000 аптек по всій Україні у малих і великих населених пунктах. Клієнтами мережі є понад 18 мільйонів українців. Асортимент Подорожника перевищує 25 000 товарів.&nbsp; Головна місія компанії &ndash; надавати якісну фармопіку українцям за будь-яких обставин. У межах програми лояльності клієнту пропонують акції, кешбек з кожної покупки, підбирають для нього персональні пропозиції до Дня народження чи свят, долучаються до державних ініціатив і благодійності.&nbsp; Довідка. Координатором програми &ldquo;Національний Кешбек&rdquo; виступає Міністерство економіки України. В реалізації проєкту беруть участь Міністерство цифрової трансформації України, Державна податкова служба, АТ &ldquo;Ощадбанк&rdquo; та уповноважені банки України і Урядовий контактний центр. Технологічним партнером в реалізації програми виступає міжнародна платіжна система Mastercard. Операційним партнером проєкту є міжнародна компанія платіжних технологій Visa.

Національний кешбек

Нараховані кошти від держави ви можете використати, оплативши лікарські засоби у аптеках мережі аптек &ldquo;Подорожник&rdquo; по всій Україні. Деталі при покупці та оплаті товару дізнавайтеся у фармацевтів. Ми піклуємося про вас і дбаємо, щоб розширювати доступ до препаратів. Усе заради вашого здоров&rsquo;я.

Оплачуйте товари 1000 гривень з програми «Зимова єПідтримка»

Повні аналоги

Аналоги в інших формах випуску

Ейсіка Фармасьютикалз ГМБХ, Німеччина

Кардикет ретард таблетки по 20 мг, 50 шт.

Мікрохім Україна Рубіжне

Ізо-мік спрей, 1,25 мг/доза (300 доз), 15 мл

Нітросорбід таблетки по 10 мг, 40 шт.

Ізо-мік концентрат для розчину для інфузій 0,1%, 10 мл в ампулах, 10 шт.

Аналоги з подібним терапевтичним ефектом

Діюча речовина

Торгівельна назва

Категорія

GTIN

Країна виробник

Код Моріон

Дозування

Міжнародне найменування

Код АТС/ATX

Упаковка

Температура зберігання

Зберігати цей засіб необхідно лише за кімнатної температури від 5 до 25 &deg;С.

Температура хранения

Термін придатності

Рецептурний відпуск

Препарат відпускається лише за рецептом. При придбанні в аптеці медикаментозного засобу необхідно мати при собі рецепт або витяг з призначенням лікаря на даний препарат, які фармацевт зобов'язаний вимагати у вас для його відпустки. Застосовуватись такі препарати повинні суворо за призначенням лікаря.

Рецептурна відпустка тільки за рецептом

Кількість в упаковці

Спосіб введення

Виробник

Основні

Алергікам

Положення &laquo;З обережністю&raquo; має на увазі, що цей засіб має деякі ризики для здоров'я у цієї категорії людей. Використовувати цей медикамент можна у разі, якщо користь перевищує можливі ризики і лише після попередньої консультації з лікарем.

Алергікам з обережністю

Діабетикам

Положення &laquo;Дозволено&raquo; має на увазі, що цей засіб може використовуватися для цієї категорії людей і несе за собою мінімальний ризик для стану здоров'я. Однак, щоб уникнути індивідуальної непереносимості даного препарату, перед застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем, оскільки самолікування може бути небезпечним для вашого здоров'я.

Діабетикам дозволено

Водіям

Положення &laquo;Заборонено&raquo; передбачає, що користь від застосування цього препарату для цієї категорії людей набагато нижча від можливих ризиків. Використовувати такий препарат не рекомендується, оскільки це може завдати істотної шкоди здоров'ю.

Водіям заборонено

Вагітним

Вагітним з обережністю

Годуючим матерям

Годуючим матерям заборонено

Дітям

Цей засіб можна застосовувати дітям із зазначеного віку. Однак у будь-якому разі, перед застосуванням рекомендується консультація лікаря. Для дітей віком до 2 років будь-які медикаменти повинні застосовуватися тільки за призначенням лікаря.

Дітям заборонено

Кому можна

Основні властивості

Кардикет ретард таблетки по 40 мг, 50 шт.

Кардикет

Склад

діюча речовина: isosorbide dinitrate;
 1 таблетка пролонгованої дії містить 40 мг ізосорбіду динітрату;
 допоміжні речовини: лактоза, моногідрат; тальк; магнію стеарат; полівінілацетат; крохмаль картопляний.

Лікарська форма

Таблетки пролонгованої дії.
 Основні фізико-хімічні властивості: таблетка білого кольору.
 Верхній бік: плоска з фаскою та лінією розлому, гравіювання: &laquo;IR&raquo; з одного боку від лінії розлому, з другого &ndash; &laquo;20&raquo; або &laquo;40&raquo;, або &laquo;60&raquo;.
 Зворотний бік: опуклий, напис &laquo;SCHWARZ PHARMA&raquo;.

Фармакотерапевтична група

Вазодилататори, що застосовуються у кардіології.&nbsp;
 Код АТХ C01D A08.

Фармакодинаміка

Механізм дії
Подібно до всіх органічних нітратів, ізосорбіду динітрат (ІСДН) діє як донор оксиду азоту (NO). Оксид азоту призводить до розслаблення гладких м&rsquo;язів судин шляхом стимуляції гуанілатциклази і подальшого збільшення концентрації внутрішньоклітинного циклічного гуанозину монофосфату (цГМФ). Таким чином, стимулюється (цГМФ)-залежна протеїнкіназа, і внаслідок цього змінюється фосфорилювання різних протеїнів у клітинах гладких м&rsquo;язів. У свою чергу, це призводить до дефосфорилювання легких ланцюжків міозину і зниження їх скорочуваності.
 Фармакодинамічний ефект
ІСДН спричиняє розслаблення гладких м&rsquo;язів судин, що призводить до вазодилатації. Дія ізосорбіду динітрату поширюється на периферичні вени і артерії. Останній ефект, сприяє венозному депонуванню крові і зменшує венозне повернення до серця; таким чином, знижується шлуночковий кінцевий діастолічний тиск і об&rsquo;єм (переднавантаження).
 Дія на артерії, а при вищих дозах &ndash; на артеріоли, призводить до зниження системного судинного опору (постнавантаження). Це, у свою чергу, зменшує роботу серця.
 Вплив як на переднавантаження, так і на постнавантаження призводить до подальшого зменшення споживання серцем кисню.
 Крім того, ІСДН спричиняє перерозподіл кровотоку до субендокардіальних відділів серця, якщо коронарна циркуляція частково утруднена атеросклеротичними ураженнями. Останній ефект, можливо, пояснюється селективною дилатацією великих коронарних судин. Дилатація колатеральних артерій, спричинена нітратами, може поліпшувати перфузію міокарда. Крім того, нітрати розширюють просвіт у місці ексцентричного стенозу, оскільки вони мають властивість протидіяти можливим конструктивним факторам, що впливають на частково збережену &nbsp;гладку мускулатуру коронарної судини у місці звуження. Окрім цього, нітрати послаблюють коронарний спазм.&nbsp;
 У пацієнтів із застійною серцевою недостатністю нітрати поліпшують гемодинаміку у спокої та при навантаженні. Цей позитивний ефект розвивається внаслідок низки механізмів, включаючи зменшення клапанної регургітації (шляхом зменшення дилатації шлуночка) та &nbsp;зниження потреби міокарда у кисні.
 Таким чином, збільшення подачі кисню при зменшенні потреби в ньому до серцевого м&rsquo;яза зменшує площу ураження міокарда. Таким чином, ізосорбіду динітрат може бути корисним для пацієнтів з інфарктом міокарда.
 Вплив на інші системи органів включає розслаблення бронхіальних м&rsquo;язів, м&rsquo;язів шлунково-кишкового тракту, а також м&rsquo;язів жовчовивідних та сечовивідних шляхів; є повідомлення про ефект розслаблення гладкої мускулатури матки.

Фармакокінетика

У травному тракті ізосорбіду динітрат вивільняється з таблетки пролонгованої дії повільно, протягом кількох годин. Препарат швидко всмоктується, починаючи &nbsp;зі слизової оболонки рота (початок терапевтичної дії для таблеток по 20 мг, 40 мг, 60 мг настає вже через відповідно 1 хв, 2 хв, 5 хв), максимальна терапевтична концентрація у плазмі крові при цьому досягається через 6 хв, 10 хв, 15 хв відповідно. У шлунково-кишковому тракті всмоктування йде дещо повільніше (початок дії препарату через &ndash; 15-30 хв), час досягнення максимальної концентрації (Cmax) &ndash; від 15 хв до 1-2 годин. Абсорбція активної речовини висока. Зв&rsquo;язування з білками плазми крові &ndash; 30 %.&nbsp;
 Ефект першого проходження вищий при пероральному застосуванні.
 ІСДН метаболізується у печінці з утворенням ізосорбіду-2-мононітрату (Т1/2 &ndash; 1,5-2 години) та ізосорбіду-5-мононітрату (Т1/2 &ndash; 4-6 годин). Обидва метаболіти мають фармакологічну активність.&nbsp;
 Біодоступність
Відносна біодоступність препарату Кардикет&reg; ретард при пероральному застосуванні близько 80 % &nbsp;порівняно з такою у ізосорбіду динітрату у формі таблеток, що не мають пролонгованої дії. Після першого проходження через печінку біодоступність становить 15-30 %.

Показання

Профілактика та довготривале лікування стенокардії.

Протипоказання

Препарат протипоказаний:&nbsp;
<ul>
<li>при гіперчутливості до ізосорбіду динітрату, інших нітратних сполук або до будь-якої допоміжної речовини</li>
<li>при гострій недостатності кровообігу (шок, судинний колапс);</li>
<li>при кардіогенному шоку (якщо відповідними заходами не підтримується достатній рівень кінцевого діастолічного тиску);</li>
<li>при гіпертрофічній обструктивній кардіоміопатії;</li>
<li>при констриктивному перикардиті;</li>
<li>при тампонаді серця;</li>
<li>при тяжкій гіпотензії (систолічний кров&rsquo;яний тиск нижче 90 мм рт.ст.);</li>
<li>при вираженій анемії;</li>
<li>при тяжкій гіповолемії.</li>
</ul>
Під час терапії нітратами не можна застосовувати інгібітори фосфодіестерази, наприклад силденафіл, тадалафіл, варденафіл (див. розділи &laquo;Особливості застосування&raquo; &nbsp;та &laquo;Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій&raquo;).&nbsp; Під час терапії нітратами не можна застосовувати розчинний стимулятор гуанілатциклази &ndash; ріоцигуат (див. розділ &laquo;Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій&raquo;).

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Гіпотензивна дія препарату може посилюватися при одночасному застосуванні з антигіпертензивними препаратами (наприклад з &beta;-блокаторами, діуретиками, блокаторами кальцієвих каналів, інгібіторами ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ), інгібіторами моноаміноксидази (МАО), вазодилататорами, нейролептиками, трициклічними антидепресантами, а також при вживанні алкоголю.
 Взаємодія у разі одночасного застосування ізосорбіду мононітрату з інгібіторами АПФ або артеріальними вазодилататорами може бути бажаною, якщо антигіпертензивний ефект не є надмірним і коли потрібне зниження дози одного або обох лікарських засобів.
 Гіпотензивна дія препарату посилюється при одночасному прийомі з інгібіторами фосфодіестерази (такими як силденафіл, тадалафіл, варденафіл), що може призвести до небезпечних для життя серцево-судинних ускладнень (див. розділи &laquo;Протипоказання&raquo; та &laquo;Особливості застосування&raquo;). Не можна застосовувати терапію ізосорбіду динітратом одночасно з інгібіторами фосфодіестерази (такими як силденафіл, тадалафіл, варденафіл).
 Застосування препарату Кардикет&reg; ретард з ріоцигуатом, розчинним стимулятором гуанілатциклази, протипоказане (див. розділ &laquo;Протипоказання&raquo;), оскільки одночасне застосування цих засобів може спричинити артеріальну гіпотензію.&nbsp;
 Пацієнтам, які нещодавно отримували терапію інгібіторами фосфодіестерази (наприклад силденафілом, варденафілом, тадалафілом), не можна застосовувати ізосорбіду динітрат для лікування гострих станів протягом 24 годин після припинення застосування силденафілу та варденафілу і протягом 48 годин після припинення застосування тадалафілу.
 Є повідомлення, що одночасне застосування препарату з дигідроерготаміном може призвести до збільшення концентрації дигідроерготаміну у крові і, таким чином, посилити його дію.
 Сапроптерин (тетрагідробіоптерин, ВН4) &ndash; кофактор синтетази оксиду азоту. З обережністю рекомендується застосовувати препарати, що містять сапроптерин, одночасно з будь-якими вазодилататорами, механізм дії яких теж пов&rsquo;язаний із впливом на метаболізм оксиду азоту або які також є класичними донорами оксиду азоту (у т.ч. з нітрогліцерином (ГТН), ізосорбіду динітратом (ІСДН), ізосорбіду мононітратом (ІСМН)).

Особливості застосування

Лікарський засіб слід застосовувати з особливою обережністю та під наглядом лікаря у таких випадках:
<ul>
<li>при низькому тиску наповнення, у т. ч. при гострому інфаркті міокарда при порушеній функції лівого шлуночка (лівошлуночкова недостатність). Необхідно підтримувати тиск не нижче 90 мм. рт. ст.;</li>
<li>при аортальному та/або мітральному стенозі;</li>
<li>при ортостатичній дисфункції;</li>
<li>при захворюваннях, пов&rsquo;язаних з підвищеним внутрішньочерепним тиском (можливе подальше підвищення. До цього часу такі симптоми спостерігали тільки після внутрішньовенного введення високих доз нітрогліцерину);</li>
<li>при тяжких захворюваннях печінки.</li>
</ul>
Препарат не призначений для лікування гострих нападів стенокардії.
 Описаний розвиток толерантності (зниження ефективності), а також перехресна толерантність до інших препаратів групи нітратів (зниження ефекту, якщо пацієнт перед тим приймав інший нітрат). Для запобігання зниженню або втраті ефекту слід уникати тривалого прийому великих доз (120 мг на добу).
 Пацієнтам, які знаходяться на підтримуючій терапії препаратом, необхідно повідомити, що їм не можна приймати лікарські засоби, які містять інгібітори фосфодіестерази (наприклад силденафіл, тадалафіл, варденафіл), через ризик розвитку неконтрольованої артеріальної гіпотензії.&nbsp;
 Як швидку допомогу лікарський засіб не застосовують пацієнтам, які нещодавно застосовували &nbsp;інгібітори фосфодіестерази (наприклад, силденафіл, варденафіл, тадалафіл) протягом 24 годин після припинення застосування (48 годин після припинення застосування тадалафілу) - див. розділи &laquo;Протипоказання&raquo; та &laquo;Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій&raquo;.
 Терапію ІСДН не можна припиняти задля приймання препаратів, які містять інгібітори фосфодіестерази (наприклад силденафіл, тадалафіл та варденафіл), через підвищення ризику виникнення нападу стенокардії (див. розділи &laquo;Протипоказання&raquo; та &laquo;Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій&raquo;).
 Оскільки препарат містить лактозу, його не можна призначати пацієнтам з такими рідкісними генетичними захворюваннями, як непереносимість галактози, спадковий лактазодефіцит Лаппа, глюкозо &ndash; галактозна мальабсорбція.
 Пацієнтам з гіпоксемією та дисбалансом вентиляції/перфузії через захворювання легенів або ішемічну серцеву &nbsp;недостатність треба вживати запобіжних заходів.
 Як потужний вазодилататор, ізосорбіду динітрат може призвести до збільшення перфузії слабо провітрюваних ділянок, погіршення вентиляції/ дисбалансу перфузії та подальшого зменшення артеріального парціального кисневого тиску.
 Під час лікування ізосорбіду динітратом слід уникати вживання алкоголю, оскільки це може посилити гіпотензивний ефект препарату.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

Навіть за умови застосування згідно з призначенням, препарат може впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами. Цей ефект підсилюється алкоголем.

Застосування у період вагітності або годування груддю

Вагітність
Дослідження репродуктивної токсичності на тваринах при застосуванні ізосорбіду динітрату у дозах, токсичних для дорослих особин, не виявили доказів токсичного впливу на плід. Однак адекватні і контрольовані дослідження у вагітних жінок відсутні.&nbsp;
 З огляду на те, що дослідження на тваринах не завжди можуть спрогнозувати вплив на людину, препарат слід застосовувати у період вагітності лише у разі нагальної потреби та під постійним наглядом лікаря.
 Годування груддю
Невідомо, чи проникає ізосорбіду динітрат у грудне молоко, тому не рекомендується призначати препарат жінкам у період годування груддю.
 Фертильність
Не існують дані щодо впливу ізосорбіду динітрату на фертильність людини.

Спосіб застосування та дози

Кардикет&reg; ретард, 20 мг: по 1 таблетці 2 рази на добу (еквівалентно 40 мг ізосорбіду динітрату). Другу/наступну дозу слід приймати не раніше ніж через 6-8 годин після прийому першої дози.&nbsp;
 При підвищеній потребі у нітропрепаратах добову дозу можна збільшити до 1 таблетки 3 рази на добу (еквівалентно 60 мг ізосорбіду динітрату), але забезпечуючи 12-годинний інтервал кожні 24 години.
 Кардикет&reg; ретард, 40 мг: по 1 таблетці 1 раз на добу (еквівалентно 40 мг ізосорбіду динітрату). При підвищеній потребі у нітропрепаратах добову дозу можна збільшити до 1 &nbsp;таблетки 2 рази на добу (еквівалентно 80 мг ізосорбіду динітрату), але забезпечуючи 12-годинний інтервал кожні 24 години. Другу/наступну дозу слід приймати не раніше ніж через 6-8 годин після прийому першої дози.&nbsp;
 Кардикет&reg; ретард, 60 мг: по 1 таблетці 1 раз на добу (еквівалентно 60 мг ізосорбіду динітрату). При підвищеній потребі у нітропрепаратах добову дозу можна збільшити до 1 таблетки 2 рази на добу (еквівалентно 120 мг ізосорбіду динітрату), але забезпечуючи 12-годинний інтервал кожні 24 години. Другу/наступну дозу слід приймати не раніше ніж через 6-8 годин після прийому першої дози.
 Пацієнти літнього віку
Немає свідчень про необхідність змінювати дозування для пацієнтів літнього віку.
 Педіатрична популяція
Безпека та ефективність ізосорбіду динітрату для дітей на сьогодні не встановлені.
 Спосіб застосування
Таблетки ковтати не розжовуючи, запиваючи достатньою кількістю рідини (наприклад склянкою води).&nbsp;
 Лікування слід розпочинати з найменших доз, поступово збільшуючи дозу до максимальної ефективної. Тривалість курсу лікування визначає лікар.&nbsp;
 Оскільки Кардикет&reg; ретард &ndash; матричні таблетки, в окремих випадках може спостерігатися виділення з калом їх матричного каркасу без діючої речовини.

Діти

Не застосовувати дітям.

Передозування

Досвід, отриманий у дослідженнях на тваринах&nbsp;
 У мишей спостерігалася значна летальність (LD50) після однократного внутрішньовенного введення препарату у дозі 33,4 мг/кг.&nbsp;
 Досвід застосування препарату &nbsp;людині:&nbsp;
 Симптоми:
<ul>
<li>зниження артеріального тиску &le; 90 мм рт.ст.;</li>
<li>блідість;</li>
<li>потовиділення;</li>
<li>слабке наповнення пульсу;</li>
<li>тахікардія;</li>
<li>запаморочення (ортостатичні реакції при зміні положення тіла);</li>
<li>головний біль;</li>
<li>астенія;</li>
<li>слабкість;</li>
<li>запаморочення;</li>
<li>нудота;</li>
<li>блювання;</li>
<li>діарея;</li>
<li>відносно пацієнтів, які приймали інші органічні нітрати, повідомлялося про випадки метгемоглобінемії. Під час біотрансформації ізосорбіду мононітрату вивільняються нітритні іони, що можуть індукувати метгемоглобінемію та ціаноз із подальшим тахіпное, відчуттям тривожності, втратою свідомості та зупинкою серця. Не можна виключити можливості цієї побічної реакції при передозуванні ізосорбіду динітрату;</li>
<li>надмірні дози можуть підвищувати внутрішньочерепний тиск, що іноді спричиняє церебральні симптоми.&nbsp;</li>
</ul>
Загальні заходи:
<ul>
<li>припинити прийом препарату;</li>
<li>загальні заходи, що застосовують у разі спричиненої нітратами артеріальної гіпотензії:
<ul>
<li>надати пацієнтові горизонтального положення з опущеною головою при низькому узголів&rsquo;ї та піднятими ногами;</li>
<li>забезпечити надходження кисню;</li>
<li>збільшити об&rsquo;єм плазми (внутрішньовенне вливання);</li>
<li>провести спеціальну протишокову терапію (пацієнт має перебувати у відділенні інтенсивної терапії!).</li>
</ul>
</li>
</ul>
Спеціальні заходи:
<ul>
<li>У разі сильного зниження тиску необхідно виконати дії щодо його підвищення;</li>
<li>вазопресорні (судинозвужувальні) препарати слід застосовувати у разі, коли у пацієнта відсутній адекватний ефект &nbsp;на рідинну терапію.</li>
</ul>
Лікування метгемоглобінемії:
<ul>
<li>відновлювальна терапія з вітаміном С, метиленовим синім або толуїдиновим синім на вибір;</li>
<li>застосування кисню (у разі потреби);</li>
<li>розпочати штучну вентиляцію, заміну крові (у разі потреби);</li>
<li>гемодіаліз (у разі потреби).</li>
</ul>
Реанімаційні заходи: у разі ознак зупинки дихання або кровообігу негайно слід вжити реанімаційних заходів.

Побічні реакції

Частоту небажаних ефектів можна визначити як: дуже часто (&ge; 1/10), часто (&ge; 1/100, &lt;1/10), нечасто (&ge; 1/1000, &lt;1/100), рідко (&ge; 1/10000, &lt;1/1000), дуже рідко (&lt; 1/10000), невідомо (не може бути визначено з доступних даних).
 При застосуванні препарату можливі нижченаведені небажані явища.
 З боку нервової системи: дуже часто &ndash; головний біль (&laquo;нітратний&raquo; головний біль); часто &ndash; запаморочення, сонливість.
 З боку серцевої системи: часто &ndash; тахікардія; нечасто &ndash; посилення симптомів стенокардії.&nbsp;
 З боку судинної системи: часто &ndash; ортостатична гіпотензія; нечасто &ndash; судинний колапс &nbsp;(що &nbsp;інколи &nbsp;супроводжується брадіаритмією і втратою свідомості); невідомо &ndash; гіпотензія.
 З боку травного тракту: нечасто &ndash; нудота, блювання; дуже рідко &ndash; печія.&nbsp;
 З боку шкіри та підшкірної клітковини: нечасто &ndash; алергічні шкірні реакції (наприклад висипання), припливи; дуже рідко &ndash; ангіоневротичний набряк, синдром Стівенса &ndash; Джонсона; невідомо &ndash; ексфоліативний дерматит.
 Загальні порушення: часто &ndash; астенія.
 При застосуванні органічних нітратів повідомлялося про тяжкі гіпотензивні реакції, що супроводжувалися нудотою, блюванням, відчуттям неспокою, блідістю та підвищеним потовиділенням.&nbsp;
 Під час терапії препаратом може виникнути тимчасова гіпоксемія через відносний перерозподіл кровотоку в альвеолярні зони з гіповентиляцією. Зокрема, у пацієнтів з ішемічною хворобою серця це може призвести до гіпоксії міокарда.&nbsp;
 Збільшення дози та/або зміна інтервалу між прийомами може призвести до зниження ефективності або відсутності ефекту.
 Повідомлення про підозрювані небажані реакції&nbsp;
Повідомлення про підозрювані небажані реакції після реєстрації препарату має велике значення. Це дає змогу здійснювати тривалий моніторинг користі/ризику &nbsp;цього лікарського засобу. Медичні працівники повинні повідомляти про усі підозрювані небажані реакції через національну систему повідомлень.

Умови зберігання

Зберігати у недоступному для дітей місці.
Кардикет&reg; ретард, таблетки пролонгованої дії, по 20 мг та Кардикет&reg; ретард, таблетки пролонгованої дії, по 40 мг: не потребує спеціальних умов зберігання.
Кардикет&reg; ретард, таблетки пролонгованої дії, по 60 мг: зберігати при температурі не вище 25 &ordm;С.

По 10 таблеток у блістері. По 5 блістерів в картонній коробці.

Категорія відпуску

Ейсіка Фармасьютикалз ГмбХ, Німеччина.

Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності

Альфред-Нобель-Штр. 10, 40789 Монхайм на Рейні, Німеччина.

Джерело інструкції

Інструкцію лікарського засобу взято з офіційного джерела — <a href='http://www.drlz.com.ua/' target='_blank'>Державного реєстру лікарських засобів України</a>.

Не підлягає поверненню та обміну

Згідно законодавства України: Лікарські засоби та вироби медичного призначення належної якості, відпущені з аптек та їх структурних підрозділів, поверненню не підлягають

	Моносан таблетки по 40 мг, 30 шт. Форма випуску: Таблетки 203.98грн	203.98грн
	Мононітросид таблетки по 40 мг, 40 шт. Форма випуску: Таблетки 100.72грн	100.72грн

	Кардикет ретард таблетки по 20 мг, 50 шт. Форма випуску: Таблетки 360.53грн	360.53грн
	Ізо-мік спрей, 1,25 мг/доза (300 доз), 15 мл Форма випуску: Спрей 486.70грн	486.70грн
	Нітросорбід таблетки по 10 мг, 40 шт. Форма випуску: Таблетки 50.55грн	50.55грн
	Ізо-мік концентрат для розчину для інфузій 0,1%, 10 мл в ампулах, 10 шт. Форма випуску: Концентрат 606.00грн	606.00грн