Name: Генотропін порошок для розчину для ін'єкцій по 16 МО (5,3 мг) ручка з картриджем, 1 шт.
Brand: Пфайзер Менюфекчуринг, Бельгія
SKU: 9196.6957
Availability: InStock

Повні аналоги

Аналоги в інших формах випуску

Аналоги з подібним терапевтичним ефектом

Торгівельна назва

Категорія

GTIN

Країна виробник

Упаковка

Форма випуску

Термін придатності

Код Optima

Код Моріон

Рецептурний відпуск

Препарат відпускається лише за рецептом. При придбанні в аптеці медикаментозного засобу необхідно мати при собі рецепт або витяг з призначенням лікаря на даний препарат, які фармацевт зобов'язаний вимагати у вас для його відпустки. Застосовуватись такі препарати повинні суворо за призначенням лікаря.

Рецептурна відпустка тільки за рецептом

Кількість в упаковці

Дозування

Температура зберігання

Зберігати даний препарат потрібно в холодному місці при температурі від 2 до 8 &deg;С.

Температура хранения

Первинна упаковка

Лікарська форма

Спосіб введення

Виробник

Основні

Алергікам

Положення &laquo;З обережністю&raquo; має на увазі, що цей засіб має деякі ризики для здоров'я у цієї категорії людей. Використовувати цей медикамент можна у разі, якщо користь перевищує можливі ризики і лише після попередньої консультації з лікарем.

Алергікам з обережністю

Діабетикам

Положення &laquo;Дозволено&raquo; має на увазі, що цей засіб може використовуватися для цієї категорії людей і несе за собою мінімальний ризик для стану здоров'я. Однак, щоб уникнути індивідуальної непереносимості даного препарату, перед застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем, оскільки самолікування може бути небезпечним для вашого здоров'я.

Діабетикам дозволено

Водіям

Водіям дозволено

Вагітним

Положення &laquo;Заборонено&raquo; передбачає, що користь від застосування цього препарату для цієї категорії людей набагато нижча від можливих ризиків. Використовувати такий препарат не рекомендується, оскільки це може завдати істотної шкоди здоров'ю.

Вагітним заборонено

Годуючим матерям

Годуючим матерям з обережністю

Дітям

Цей засіб можна застосовувати дітям із зазначеного віку. Однак у будь-якому разі, перед застосуванням рекомендується консультація лікаря. Для дітей віком до 2 років будь-які медикаменти повинні застосовуватися тільки за призначенням лікаря.

дітям з обережністю

Кому можна

Основні властивості

Пфайзер Менюфекчуринг, Бельгія

Генотропін

Генотропін порошок для розчину для ін'єкцій по 16 МО (5,3 мг) ручка з картриджем, 1 шт.

Склад

Діюча речовина: somatropin. Передня камера: соматропін 61 мг або 138 мг. 1 мл відновленого розчину містить: 
<ul>
<li>соматропіну 16 МО (5,3 мг) або 36 МО (12 мг).</li>
</ul>
Допоміжні речовини: гліцин, маніт (E 421), натрію дигідрофосфат безводний, натрію фосфат (додекагідрат). Задня камера (розчинник): г-крезол, маніт (E421), вода для ін'єкцій.

Ліофілізований порошок і розчинник для приготування розчину для ін'єкцій. Основні фізико-хімічні властивості: Ліофілізована гомогенна речовина білого кольору. Розчинник має бути практично вільним від механічних включень.

Фармакотерапевтична група

Гормони передньої частки гіпофіза та їх аналоги. Соматропін та агоністи соматропіну. Соматропін. Код ATX H01A C01.

Фармакодинаміка

Соматропін &ndash; сильний метаболічний гормон, який відіграє важливу роль у метаболізмі ліпідів, вуглеводів та білків. У дітей з недостатністю ендогенного гормону росту соматропін прискорює лінійний ріст скелета та швидкість зростання. Як у дорослих, так і у дітей соматропін підтримує нормальну будову тіла завдяки підвищенню засвоєння азоту, прискоренню росту кістякових м'язів та мобілізації жиру в організмі. До соматропіну особливо чутлива вісцеральна жирова тканина. Крім стимуляції ліполізу, соматропін зменшує надходження тригліцеридів у жирові депо. Концентрації ІФР-1 (інсуліноподібного фактора росту, тип 1) та ІФРЗБ-3 (зв'язуючого білка інсуліноподібного фактора росту, тип 3) у сироватці крові підвищуються під впливом соматропіну. Метаболізм ліпідів. Соматропін стимулює рецептори холестерину ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНЩ) у печінці та впливає на профіль ліпідів та ліпопротеїнів у сироватці крові. Загалом застосування соматропіну у пацієнтів з дефіцитом гормону росту призводить до зниження концентрації ЛПНГ та аполіпопротеїну B. Також можливе зниження рівня загального холестерину. Метаболізм вуглеводів. Соматропін підвищує рівень інсуліну, проте рівень глюкози натще зазвичай не змінюється. У дітей з гіпопітуїтаризмом може відзначатися гіпоглікемія натще. Соматропін інвертує цей стан. Водно-сольовий обмін. Дефіцит гормону росту пов'язаний із зниженням обсягів плазми крові та тканинної рідини. Обидва ці показники швидко зростають після лікування соматропіном. Соматропін сприяє затримці в організмі натрію, калію та фосфору. Кістковий метаболізм. Соматропін стимулює оновлення кісткової тканини кістяка. У пацієнтів з дефіцитом гормону росту та остеопорозом тривале лікування соматропіном призводить до підвищення мінерального складу та щільності кісток на опорних ділянках. Фізична працездатність. Тривале лікування соматропіном підвищує силу м'язів та фізичну витривалість. Соматропін також збільшує серцевий викид, проте механізм цього ефекту ще не з'ясовано. Певну роль цьому може грати зменшення периферичного судинного опору. У ході клінічних досліджень за участю дітей низького зросту, які народилися малими для свого гестаційного віку, застосовували дози від 0,033 до 0,067 мг/кг маси тіла на добу до досягнення остаточного зростання. У 56 пацієнтів, які постійно лікували і досягли (майже досягли) остаточного зростання, величина стандартного відхилення (ВСВ) для середньої зміни зростання від початку лікування склала +1,90 ВСВ для дози 0,033 мг/кг на добу та +2,19 ВСВ для дози. 0,067 мг/кг на добу. Опубліковані дані щодо дітей, які народилися малі для свого гестаційного віку і не отримували лікування і не змогли спонтанно досягти нормального зростання, припускають пізнє зростання в межах 0,5 ВРВ. Дані щодо безпеки тривалого застосування препарату досі обмежені.

Фармакокінетика

Абсорбція. Біодоступність соматропіну, введеного підшкірно, становить приблизно 80% як у здорових добровольців, так і у пацієнтів із дефіцитом гормону росту. Доза 0,035 мг/кг соматропіну, введеного підшкірно, призводить до таких діапазонів значень Cmax та tmax у плазмі крові: 13-35 нг/мл та 3-6 год відповідно. Висновок. Період напіввиведення після внутрішньовенного застосування соматропіну дорослим із дефіцитом гормону росту становить приблизно 0,4 години. Однак після підшкірного застосування період напіввиведення може становити до 2-3 годин. Різниця спостерігалася, можливо, викликана повільною абсорбцією з місця ін'єкції після підшкірного застосування. Субпопуляція. Біодоступність соматропіну при підшкірному введенні однакова в осіб чоловічої та жіночої статі. Інформація про фармакокінетики соматропіну у пацієнтів похилого віку, у дітей, у пацієнтів різних рас та у пацієнтів з порушенням функції нирок та печінки або серцевою недостатністю відсутня або неповна. Доклінічні дані з безпеки У ході досліджень загальної токсичності, місцевої переносимості та репродуктивної токсичності жодної клінічно релевантної дії не спостерігалося. In vitro та in vivo дослідження генотоксичності щодо генних мутацій та індукції хромосомних аберацій мали негативний результат. В ході одного дослідження in vitro на лімфоцитах, взятих у пацієнтів після тривалого лікування соматропіном та подальшого застосування додаткового радіоміметичного препарату блеоміцину, спостерігалася підвищена ламкість хромосом. Клінічне значення цього факту є незрозумілим. У ході іншого дослідження у лімфоцитах, взятих у пацієнтів після тривалого лікування соматропіном, не було виявлено хромосомних аномалій.

Показання

Діти Порушення росту через недостатню секрецію гормону росту (дефіцит гормону росту). Порушення росту, пов'язане із синдромом Тернера або хронічною нирковою недостатністю. Порушення зростання (величина стандартного відхилення поточного зростання менше -2,5 та величина стандартного відхилення генетично обумовленого зростання менше -1) у дітей низького росту, які народилися менше норми для свого гестаційного віку, зі стандартним відхиленням у масі та/або довжині тіла менше - 2 та не змогли досягти вікової норми зростання (величина стандартного відхилення швидкості зростання менше 0 протягом останнього року) до досягнення ними 4 років і більше. Синдром Прадера-Віллі з метою покращення зростання та статури. Діагноз синдрому Прадера-Віллі слід підтвердити відповідними генетичними тестами. Дорослі Замісна терапія для дорослих із вираженим дефіцитом гормону росту. Виникнення дефіциту гормону росту у дорослому віці. Пацієнти з дефіцитом гормону росту тяжкого ступеня, пов'язаним з множинним гормональним дефіцитом внаслідок відомої патології гіпоталамуса або гіпофіза, а також пацієнти, які мають дефіцит хоча б одного з гормонів гіпофіза, за винятком пролактину. Цим пацієнтам слід провести відповідний динамічний тест для встановлення наявності чи відсутності дефіциту гормону росту. Виникнення дефіциту гормону росту у дитячому віці. Пацієнти, у яких виник дефіцит гормону росту у дитячому віці внаслідок спадкових, генетичних, набутих чи невідомих причин. Для пацієнтів із дефіцитом гормону росту, який виник у дитячому віці, слід провести повторний тест на здатність секреції гормону після закінчення поздовжнього зростання. Для пацієнтів з високою ймовірністю постійного дефіциту гормону росту (наприклад, через спадкові причини або вторинний дефіцит гормону росту внаслідок гіпоталамо-гіпофізарного захворювання або інсульту) величина середнього відхилення інсуліноподібного фактора росту, тип 1 (ІФР-1) менше -2 без лікування гормоном росту протягом принаймні 4 тижнів слід вважати достатньою основою для діагностики дефіциту гормону росту. Для решти пацієнтів необхідно провести аналіз ІФР-1 та один тест стимуляції гормону росту.

Протипоказання

Підвищена чутливість до діючої речовини або будь-якої допоміжної речовини. Соматропін заборонено призначати за наявності будь-яких ознак активності пухлини. Внутрішньочерепні пухлини повинні бути неактивними, а також перед початком терапії гормоном росту потрібно закінчити протипухлинну терапію. За наявності будь-яких ознак пухлинного зростання лікування слід припинити. Генотропін не слід застосовувати для стимуляції зростання дітям із закритими епіфізарними зонами зростання. Лікування препаратом Генотропін протипоказане пацієнтам, які перебувають у гострому критичному стані внаслідок ускладнення операції на відкритому серці, на черевній порожнині, внаслідок множинної травми, гострої дихальної недостатності або інших подібних станів (інформацію про пацієнтів, які отримують замісне лікування, див. у розділі &laquo;Особливості застосування&raquo;). Соматропін протипоказаний хворим на активну проліферативну або важку непроліферативну діабетичну ретинопатію. Соматропін протипоказаний дітям із синдромом Прадера-Віллі, які страждають на ожиріння тяжкого ступеня або мають тяжкі порушення з боку дихальних шляхів.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Одночасне застосування з кортикостероїдами може пригнічувати стимулюючий вплив препаратів соматропіну на швидкість росту. Тому необхідно ретельно контролювати зростання пацієнтів, які отримують лікування кортикостероїдами, щоб мати можливість оцінити потенційний вплив застосування глюкокортикоїдів на ріст. Дані, отримані в ході дослідження взаємодії лікарських препаратів, проведеної за участю дорослих пацієнтів з дефіцитом гормону росту, свідчать про те, що застосування соматропіну може підвищувати кліренс сполук, які метаболізуються за допомогою ізоферментів цитохрому Р450. Кліренс сполук, що метаболізуються за допомогою цитохрому Р450 ЗА4 (таких як статеві стероїдні гормони, кортикостероїди, протисудомні препарати та циклоспорин), може бути занадто підвищеним, що призводить до зменшення концентрації цих речовин у плазмі крові. Клінічне значення цього факту невідоме. Додаткову інформацію щодо цукрового діабету та дисфункції щитовидної залози див. у розділі &laquo;Особливості застосування&raquo;, а з пероральної естрогензамісної терапії &ndash; у розділі &laquo;Спосіб застосування та дози&raquo;.

Особливості застосування

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

Генотропін не впливає на швидкість реакції при керуванні автотранспортом чи роботі з іншими механізмами.

Застосування у період вагітності або годування груддю

Клінічні дослідження щодо застосування препарату Генотропін у період вагітності відсутні. Тому препарати, що містять соматропін, не рекомендується призначати вагітним та жінкам репродуктивного віку, які не використовують засоби для контрацепції. Клінічні дослідження щодо застосування препаратів соматропіну годування груддю не проводились. Невідомо, чи проникає соматропін у грудне молоко, але абсорбція інтактного білка зі шлунково-кишкового тракту немовляти надзвичайно малоймовірна. Тому препарати соматропіну слід застосовувати з обережністю грудьми, що годують.

Спосіб застосування та дози

Діти

Препарат можна застосовувати у педіатричній практиці.

Передозування

Симптоми. Гостра передозування може призвести спочатку до гіпоглікемії та згодом до гіперглікемії. Тривале передозування може призвести до ознак та симптомів, що відповідають відомим ефектам надлишку гормону росту людини. Лікування симптоматичне.

Побічні реакції

Для пацієнтів із дефіцитом гормону росту характерний дефіцит позаклітинної рідини. Після початку лікування соматропіном відбувається швидка компенсація цього дефіциту рідини. У пацієнтів часто виникають такі побічні реакції, пов'язані із затримкою рідини: периферичні набряки, скутість кінцівок, артралгія, міалгія та парестезія. Загалом, ці побічні реакції слабко або помірно виражені, виникають протягом перших місяців лікування і зникають спонтанно або після зниження дози. Частота цих побічних ефектів залежить від дози препарату, віку пацієнта і, можливо, обернено пропорційна віку, в якому виникла недостатність гормону росту. Діти такі побічні ефекти виникають рідко. Найбільш серйозні б та/або часті а побічні реакції при лікуванні соматропіном: 
<ul>
<li>внутрішньочерепні пухлини, зокрема менінгіоми, у підлітків/молоді, у дитинстві проходили курс лікування опроміненням злоякісних пухлин голови одночасно з терапією соматропіном;</li>
<li>раптовий летальний кінець у дітей із синдромом Прадера-Віллі з такими факторами ризику, як ожиріння тяжкого ступеня, обструкція верхніх дихальних шляхів або апное уві сні та неідентифіковані респіраторні інфекції в анамнезі</li>
<li>порушення толерантності до глюкози, у тому числі порушена глікемія натще, а також явний цукровий діабет</li>
<li>виражена діабетична ретинопатія;</li>
<li>прогресування сколіозу у дітей</li>
<li>виявлення латентного центрального гіпотиреозу;</li>
<li>ліпоатрофія (а також рідкі генералізовані реакції гіперчутливості)</li>
<li>панкреатит (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;).</li>
</ul>
Генотропін викликає утворення антитіл у приблизно 1% пацієнтів. Ці антитіла характеризуються слабкою сполучною здатністю, а їх утворення не призводило до будь-яких клінічних змін. Перелік підозрюваних побічних реакцій Нижче наведено перелік побічних реакцій за частотою: дуже часто (&ge;1/10); часто (від &ge;1/100 до &lt;1/10); нечасто (від &ge;1/1000 до &lt;1/100); рідко (від &ge;1/10000 до &lt;1/1000); дуже рідко (&lt;1/10000); частота невідома (не може бути встановлена на підставі наявних даних) для кожного зазначеного стану. Клінічні дослідження за участю дітей із дефіцитом гормону росту Тривале лікування дітей із затримкою росту через недостатню секрецію гормону росту. Доброякісні, злоякісні та неспецифічні новоутворення (включаючи кісти та поліпи). Нечасто лейкемія &dagger;. З боку обміну речовин метаболізму. Частота невідома: цукровий діабет 2 типу. З боку нервової системи. Частота невідома: парестезії*, доброякісна внутрішньочерепна гіпертензія. З боку опорно-рухового апарату та сполучної тканини. Нечасто: артралгія*; частота невідома: міалгія*, скутість кінцівок*. Загальні порушення та реакції у місці введення. Найчастіше реакція у місці ін'єкції $ , частота невідома: периферичний набряк *. Обстеження. Частота невідома: з нижнього рівня кортизолу в крові &Dagger; . Клінічні дослідження за участю дітей із синдромом Тернера Тривале лікування дітей із затримкою росту, зумовленою синдромом Тернера Доброякісні, злоякісні та неспецифічні новоутворення (включаючи кісти та поліпи). Частота невідома: лейкемія &dagger;. З боку обміну речовин метаболізму. Частота невідома: цукровий діабет 2 типу. З боку нервової системи. Частота невідома: парестезії*, доброякісна внутрішньочерепна гіпертензія. З боку опорно-рухового апарату та сполучної тканини. Дуже часто: артралгія * частота невідома: міалгія *, скутість кінцівок *. Загальні порушення та реакції у місці введення. Частота невідома: периферичні набряки * реакція у місці ін'єкції $. Обстеження. Частота невідома: зниження рівня кортизолу в крові. Клінічні дослідження за участю дітей із хронічною нирковою недостатністю Тривале лікування дітей із затримкою росту, зумовленою хронічною нирковою недостатністю Доброякісні, злоякісні та неспецифічні новоутворення (включаючи кісти та поліпи). Частота невідома: лейкемія &dagger;. З боку обміну речовин метаболізму. Частота невідома: цукровий діабет 2 типу. З боку нервової системи. Частота невідома: парестезії*, доброякісна внутрішньочерепна гіпертензія. З боку опорно-рухового апарату та сполучної тканини. Частота невідома: артралгія*, міалгія*, скутість кінцівок*. Загальні порушення та реакції у місці введення. Часто реакція у місці ін'єкції $; частота невідома: периферичний набряк. Обстеження. Частота невідома: зниження рівня кортизолу в крові. Клінічні дослідження за участю дітей, які народилися малі для свого гестаційного віку Тривале лікування дітей із затримкою росту, які народилися малими для свого гестаційного віку Доброякісні, злоякісні та неспецифічні новоутворення (включаючи кісти та поліпи). Частота невідома: лейкемія &dagger;. З боку обміну речовин метаболізму. Частота невідома: цукровий діабет 2 типу. З боку нервової системи. Частота невідома: парестезії*, доброякісна внутрішньочерепна гіпертензія. З боку опорно-рухового апарату та сполучної тканини. Нечасто: артралгія*; частота невідома: міалгія*, скутість кінцівок*. Загальні порушення та реакції у місці введення. Часто реакція у місці ін'єкції $; частота невідома: периферичний набряк. Обстеження. Частота невідома: зниження рівня кортизолу в крові. Клінічні дослідження за участю дітей із синдромом Прадера-Віллі Тривале лікування з метою покращення статури у дітей із затримкою росту, обумовленої синдромом Прадера-Вілла Доброякісні, злоякісні та неспецифічні новоутворення (включаючи кісти та поліпи). Частота невідома: лейкемія &dagger;. З боку обміну речовин метаболізму. Частота невідома: цукровий діабет 2 типу. З боку нервової системи. Часто парестезії*, доброякісна внутрішньочерепна гіпертензія. З боку опорно-рухового апарату та сполучної тканини. Часто: артралгія*, міалгія*, частота невідома: скутість кінцівок*. Загальні порушення та реакції у місці введення. Часто периферичний набряк; частота невідома: реакція у місці ін'єкції $ . Обстеження. Частота невідома: зниження рівня кортизолу в крові. Клінічні дослідження у дорослих із дефіцитом гормону росту Замісна терапія для дорослих з дефіцитом гормону росту З боку обміну речовин метаболізму. Частота невідома: цукровий діабет 2 типу. З боку нервової системи. Часто парестезії*, синдром карпального каналу; частота невідома: доброякісна внутрішньочерепна гіпертензія З боку опорно-рухового апарату та сполучної тканини. Дуже часто: артралгія*; часто: міалгія*, скутість кінцівок*. Загальні порушення та реакції у місці введення. Дуже часто периферичний набряк; частота невідома: реакція у місці ін'єкції $ . Обстеження. Частота невідома: зниження рівня кортизолу в крові. * Загалом ці побічні реакції слабо або помірно виражені, виникають протягом перших місяців лікування та зникають спонтанно або після зниження дози. Частота цих побічних реакцій залежить від дози та віку пацієнта. Можливо, частота обернено пропорційна віку пацієнта, коли виникла недостатність гормону росту. $ У дітей повідомлялося про короткочасні реакції в місці ін'єкції. &Dagger; Клінічна значимість невідома. &dagger; Повідомлялося про виникнення цієї реакції у дітей з дефіцитом гормону росту, які отримували лікування соматропіном, але схоже, що частота виникнення не відрізняється від такої серед дітей, які не мають дефіциту гормону росту. Під час клінічних досліджень додатково повідомлялося про наведені нижче побічні реакції. У дітей з дефіцитом гормону росту реакції у місці ін'єкції, включаючи біль або печіння після ін'єкції, фіброз, нервові вузли, висипання, запалення, пігментацію або кровотечу; головний біль; гематурія; гіпотиреоз; гіперглікемія легкого ступеня тяжкості. У дітей із синдромом Прадера-Віллі: агресивність, випадання волосся, головний біль. Діти з синдромом Тернера: респіраторні захворювання (тонзиліт, отит, синусит, грип), інфекції сечових шляхів. Діти з ідіопатичним малим зростанням: тонзиліт, назофарингіт, грип, гастроентерит, біль голови, збільшення апетиту, лихоманка, переломи, зміни настрою. У дорослих з дефіцитом гормону росту гіпоестезія, біль голови, біль і скутість у кінцівках, біль у спині, слабкість. Додатково протягом належного застосування соматропіну у дітей спостерігалася гінекомастія. Зниження рівнів кортизолу у сироватці крові Повідомлялося, що соматропін знижує рівень кортизолу в сироватці крові, можливо за рахунок впливу на транспортні білки або за рахунок збільшення печінкового кліренсу. Клінічне значення цих даних може бути обмежено. Незважаючи на це, слід оптимізувати замісну терапію кортикостероїдами до початку терапії препаратом Генотропін. Синдром Прадера-Віллі У постмаркетинговому періоді повідомлялося про поодинокі випадки раптового смерті серед пацієнтів із синдромом Прадера-Віллі, які отримували лікування соматропіном, але причинний зв'язок з лікуванням був продемонстрований. Лейкемія У дітей з дефіцитом гормону росту, деякі з яких отримували лікування соматропіном, повідомлялося про випадки лейкемії (рідко або дуже рідко), що спостерігалися також під час постмаркетингового періоду. Однак немає свідчень підвищення ризику розвитку лейкемії без сприятливих факторів, таких як променева опромінення мозку чи голови. Вивих головки стегнової кістки або хвороба Легга-Кальве-Пертеса Повідомлялося про вивих головки стегнової кістки та хворобу Легга-Кальве-Пертеса у дітей, які отримували лікування гормоном росту. Вивих головки стегнової кістки найчастіше виникає при ендокринних розладах, а хвороба Легга-Кальве-Пертеса найчастіше спостерігається за низького зростання. Однак невідомо, ці дві патології найчастіше спостерігаються при лікуванні соматропіном. Можливість цього діагнозу слід розглянути у дитини з дискомфортом чи болем у ділянці стегна чи коліна. Інші побічні реакції на лікарський засіб Інші побічні реакції на лікарський засіб, які можуть вважатися ефектами класу препаратів, до яких відноситься соматропін, включають, зокрема, можливу гіперглікемію, спричинену зниженням чутливості до інсуліну, зниження рівня вільного тироксину та якісну внутрішньочерепну гіпертензію. Звіт про підозрюваних побічні реакції Звіт про підозрюваних побічні реакції після реєстрації лікарського засобу має важливе значення. Це дозволяє здійснювати безперервний моніторинг співвідношення користі та ризиків, пов'язаних із застосуванням препарату.

Умови зберігання

Зберігати при температурі 2-8&deg;С в оригінальній упаковці для захисту від світла. Відновлений розчин може зберігатись при температурі 2-8&deg;С протягом 28 днів в оригінальній упаковці для захисту від світла. Зберігати у недоступному для дітей місці.

5,3 мг 1 попередньо наповнена ручка містить 1 двокамерний картридж (передня камера з порошком та задня камера з розчинником) у картонній коробці.

Категорія відпуску

<div class="value__content active">
За рецептом.
</div>

Пфайзер Менюфекчурінг, Бельгія.

Підлягає поверненню та обміну

Підлягає поверненню та обміну протягом 14 днів