Name: Декрістол 20000 МО капсули, 20 шт.
Brand: Арцнайміттель, Німеччина
SKU: 4677.6779
Availability: InStock

Повні аналоги

Аналоги в інших формах випуску

Форма випуску

Тева

Д3 Крапелька краплі оральні по 4000 МО/мл, 10 мл

Є в наявності

холекальциферол

Технолог Україна

Аквавіт-Д3 розчин оральний 375 мкг/мл, 10 мл.

Аквавіт Д3 р-н 375мкг/мл фл.10мл №1

У мережі аптек &ldquo;Подорожник&rdquo; діє урядова програма &ldquo;Національний кешбек&rdquo; Найбільша мережа аптек України &ldquo;Подорожник&rdquo; долучилася до програми &ldquo;Національний кешбек&rdquo;.&nbsp; Клієнти мережі, купуючи товари українського виробництва, мають можливість отримувати 10% кешбеку.&nbsp; Щоб користуватися програмою, потрібно: 
<ul>
<li>Подати заявку через сайт чи мобільний застосунок банку, який бере участь у програмі, або звернутися до відділення.</li>
<li>Визначити картки, якими ви плануєте оплачувати українські товари, і надати банку дозвіл на передачу інформації про транзакції з цих карток в магазинах-учасниках програми.</li>
<li>Відкрити картку для виплат Національний кешбек.</li>
<li>У застосунку Дія відкрити розділ Сервіси, обрати Національний кешбек і натиснути на Вибрати картку для виплати.</li>
</ul>
Програма працює при покупці товарів українських виробників, які беруть в ній участь. На <a href="/" target="_blank" rel="noopener">сайті</a> мережі аптек "Подорожник" товари, які беруть участь в ініціативі, мають позначку "Національний кешбек". Мережа аптек &ldquo;Подорожник&rdquo; пропонує своїм клієнтам широкий вибір таких товарів, серед яких ліки, БАДи, вітаміни, засоби для краси та догляду.&nbsp; &ldquo;Ми ретельно підготувалися, щоб програма запрацювала, надавши можливість широкого вибору таких товарів нашим клієнтам. Враховуючи, що у нас понад 2000 аптек у малих і великих населених пунктах України, ми забезпечуємо доступ до цієї вигідної програми для мільйонів людей. Дякуємо державі за такі важливі й потрібні ініціативи та за співпрацю заради блага людей і підтримки їхнього здоров&rsquo;я&rdquo;, &ndash; розповів СЕО мережі аптек &ldquo;Подорожник&rdquo; Тарас Коляда. &nbsp; Накопичення, які українці будуть отримувати в межах програми можна буде витратити на різні послуги, оплативши їх безготівковим способом. Це можуть бути послуги медичні, комунальні, спорт, кіно, квитки на потяг та інші. Також є можливість задонатити їх на ЗСУ чи купити військові облігації. Максимальний обсяг кешбека, який можна отримати &ndash; 3 тисячі гривень за місяць. Клієнтів запрошують користуватися програмою, підтримувати українського виробника і отримувати вигідний кешбек з можливістю витратити ці накопичення в подальшому. Довідка. Мережа аптек "Подорожник" &ndash; найбільша в Україні й працює на фармацевтичному ринку понад 25 років. Налічує більше 2000 аптек по всій Україні у малих і великих населених пунктах. Клієнтами мережі є понад 18 мільйонів українців. Асортимент Подорожника перевищує 25 000 товарів.&nbsp; Головна місія компанії &ndash; надавати якісну фармопіку українцям за будь-яких обставин. У межах програми лояльності клієнту пропонують акції, кешбек з кожної покупки, підбирають для нього персональні пропозиції до Дня народження чи свят, долучаються до державних ініціатив і благодійності.&nbsp; Довідка. Координатором програми &ldquo;Національний Кешбек&rdquo; виступає Міністерство економіки України. В реалізації проєкту беруть участь Міністерство цифрової трансформації України, Державна податкова служба, АТ &ldquo;Ощадбанк&rdquo; та уповноважені банки України і Урядовий контактний центр. Технологічним партнером в реалізації програми виступає міжнародна платіжна система Mastercard. Операційним партнером проєкту є міжнародна компанія платіжних технологій Visa.

Національний кешбек

КВЗ Україна

Відеїн капсули м'які з вітаміном Д3 по 25 мкг (1000 МО), 60 шт.

Є ЗНИЖКИ у листопаді &ndash; це нова можливість дбати про здоров&rsquo;я 😉 Адже ми підготували актуальні сезонні препарати й надали знижки до 30%. І так, це завдяки нашому проєкту Є ЗНИЖКИ. Промо триває у аптеках мережі аптек &ldquo;Подорожник&rdquo; у листопаді 2024 року &ndash; не пропустіть і скористайтеся. Пропонуємо противірусні, знеболювальні засоби, воду та інше. Вигідні пропозиції діють й на вітаміни для підтримки організму тощо. Користуйтеся і дбайте про себе. 📲 Більше акційних пропозицій на сайті мережі аптек "Подорожник" ☎️ Довідка та резервування 0 800 303 111 *Акція діє з 1.11 до 30.11.2024р. на визначений перелік товарів вказаних ТМ у мережі аптек "Подорожник" або до закінчення товарних запасів на території України за умови наявності Товару в аптечному закладі. Перелік акційних товарів, вартість та наявність акційного товару в конкретній аптеці уточнюйте у фармацевтів.

Є ЗНИЖКИ: Листопад - 30%

Арцнайміттель, Німеччина

Декрістол D3 20000 МО/мл краплі оральні, 10 мл

Декрістол Д3 2000 МО кр. фл. 10мл №1

Декрістол Д3 таблетки по 1000 МО, 50 шт.

Відеїн капсули по 50 мкг, 2000 МО, 60 шт.

Відеїн капсули по 50 мкг 2000 МО, 60 шт.

Відеїн

Уорлд Медицин Ілач Сан. Ве Тідж., Туреччина

Коледан вітамін Д3 по 15 000 МО краплі оральні у флаконі, 10 мл

Відеїн капсули м'які по 100 мкг (4000 МО), 30 шт.

Польфарма Польша

Аквадетрим Вітамін D3 розчин по 15000 МО/мл у флаконі, 10 мл

Аналоги з подібним терапевтичним ефектом

Діюча речовина

Торгівельна назва

Категорія

GTIN

Країна виробник

Імпортний

Код Моріон

Міжнародне найменування

Дозування

Первинна упаковка

Код АТС/ATX

Температура зберігання

Зберігати цей засіб необхідно лише за кімнатної температури від 5 до 25 &deg;С.

Температура хранения

Термін придатності

Упаковка

Код Optima

Рецептурний відпуск

Препарат відпускається лише за рецептом. При придбанні в аптеці медикаментозного засобу необхідно мати при собі рецепт або витяг з призначенням лікаря на даний препарат, які фармацевт зобов'язаний вимагати у вас для його відпустки. Застосовуватись такі препарати повинні суворо за призначенням лікаря.

Рецептурна відпустка тільки за рецептом

Кількість в упаковці

Спосіб введення

Виробник

Основні

Алергікам

Положення &laquo;З обережністю&raquo; має на увазі, що цей засіб має деякі ризики для здоров'я у цієї категорії людей. Використовувати цей медикамент можна у разі, якщо користь перевищує можливі ризики і лише після попередньої консультації з лікарем.

Алергікам з обережністю

Водіям

Положення &laquo;Дозволено&raquo; має на увазі, що цей засіб може використовуватися для цієї категорії людей і несе за собою мінімальний ризик для стану здоров'я. Однак, щоб уникнути індивідуальної непереносимості даного препарату, перед застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем, оскільки самолікування може бути небезпечним для вашого здоров'я.

Водіям дозволено

Вагітним

Вагітним з обережністю

Годуючим матерям

Годуючим матерям з обережністю

Дітям

Цей засіб можна застосовувати дітям із зазначеного віку. Однак у будь-якому разі, перед застосуванням рекомендується консультація лікаря. Для дітей віком до 2 років будь-які медикаменти повинні застосовуватися тільки за призначенням лікаря.

Дітям заборонено

Кому можна

Основні властивості

Декрістол 20000 МО капсули, 20 шт.

Декрістол

Склад

діюча речовина: холекальциферол; 
1 капсула м&rsquo;яка містить холекальциферолу (у вигляді концентрату 1,0 мМО/г (олійна форма)) 20,0 мг, що відповідає 0,5 мг, або 20000 МО, вітаміну D3; 
допоміжні речовини: олія арахісова, желатин, гліцерин 85 %, тригліцериди середнього ланцюга, вода очищена, альфа-токоферол.

Лікарська форма

Капсули м&rsquo;які. 
Основні фізико-хімічні властивості: круглі прозорі м&rsquo;які капсули світло-жовтого кольору.

Фармакотерапевтична група

Вітаміни. Вітамін D та аналоги. Холекальциферол. Код АТХ A11C C05.

Фармакодинаміка

Холекальциферол (вітамін D3) синтезується у шкірі із 7-дегідрохолестерину під дією ультрафіолетового випромінювання і перетворюється на його біологічно активну форму (1,25-гідроксихолекальциферол) у два етапи гідроксилювання: спочатку в печінці (положення 25), а потім у тканинах нирок (положення 1). Разом із паратиреоїдним гормоном і кальцитоніном 1,25-дигідроксихолекальциферол відіграє значну роль у регулюванні балансу вмісту кальцію та фосфату. У своїй біологічно активній формі вітамін D3 стимулює всмоктування кальцію в кишечнику, проникнення кальцію в остеоїд та вивільнення кальцію із кісткової тканини. У тонкому кишечнику він сприяє швидкому та відстроченому засвоєнню кальцію. Крім того, стимулюється пасивне і активне перенесення фосфату. У нирках він пригнічує виведення кальцію та фосфатів шляхом стимуляції канальцевої резорбції. Біологічно активна форма холекальциферолу безпосередньо гальмує продукування паратиреоїдного гормону в паращитовидних залозах. Секреція паратиреоїдного гормону додатково пригнічується внаслідок збільшення поглинання кальцію в тонкому кишечнику під дією біологічно активного вітаміну D3. 
Так званий вітамін D3 з точки зору його утворення, фізіологічної регуляції та механізму дії можна розглядати як попередник стероїдного гормону. Холекальциферол на додаток до фізіологічного продукування у шкірі може потрапляти в організм разом із їжею або як лікарський засіб. Цей останній спосіб може викликати передозування та інтоксикацію, оскільки при цьому не відбувається гальмування фізіологічного продукування вітаміну D як синтезу у шкірі. 
Наявність у природі та задоволення потреб 
Нормою кількості вітаміну D для дорослих є 20 мкг, що відповідає 800 МО на добу. Здорові дорослі особи можуть задовольняти свої потреби у вітаміні D шляхом ендогенного синтезу за умови наявності достатнього сонячного світла. Отримання вітаміну D разом із їжею має лише вторинне значення, але може бути важливим за певних критичних умов (клімат, спосіб життя). 
Особливо багатими на вітамін D є жир риб&rsquo;ячої печінки та риби, хоча його невелика кількість також міститься у м&rsquo;ясі, яйцях, жовтках, молоці, молочних продуктах та в авокадо. 
Ознаки дефіциту вітаміну D
 Ознаки дефіциту вітаміну D можуть з&rsquo;являтися, наприклад, у недоношених новонароджених, у немовлят, які знаходяться виключно на грудному вигодовуванні протягом більше ніж 6 &nbsp;місяців без добавки кальцію, або у дітей, які перебувають на суворій вегетаріанській дієті. Причиною рідкісного дефіциту вітаміну D у дорослих може бути його недостатнє споживання разом із їжею, відсутність достатнього ультрафіолетового опромінення, порушення абсорбції та травлення, цироз печінки та ниркова недостатність. 
У разі дефіциту вітаміну D не відбувається кальцифікація скелета (що призводить до розвитку рахіту) або виникає декальцифікація кісток (що призводить до розвитку остеомаляції). Дефіцит кальцію та/або вітаміну D викликає оборотне підвищення секреції паратиреоїдного гормону. Такий вторинний гіперпаратиреоз збільшує метаболізм у кістковій тканині, що може призвести до крихкості та переломів кісток.

Фармакокінетика

Абсорбція 
Вітамін D у кількості, в якій він міститься у продуктах харчування, майже повністю всмоктується із їжі. Він абсорбується разом з аліментарними ліпідами та жовчними кислотами, і тому введення вітаміну D під час основного прийому їжі в цей день може сприяти його кращому всмоктуванню.
 Розподіл та біотрансформація
 Метаболічне перетворення холекальциферолу відбувається в печінці за допомогою мікросомальної гідроксилази з утворенням 25-гідроксихолекальциферолу (25 (OH) D3). Потім він перетворюється в нирках на 1,25-дигідроксихолекальциферол, який є біологічно активною формою.
 Після одноразового перорального прийому холекальциферолу максимальна концентрація у сироватці крові 25 (OH) D3 як основної депозитної форми досягається приблизно через тиждень. Потім 25 (ОН) D3 повільно виводиться з уявним періодом напіввиведення із сироватки крові приблизно 50 днів. Після застосування вітаміну D у високих дозах концентрація 25-гідроксихолекальциферолу у сироватці крові може підвищуватися протягом декількох місяців. Гіперкальціємія, викликана передозуванням, може тривати протягом декількох тижнів (див. розділ &laquo;Передозування&raquo;).
 Виведення 
Метаболіти, зв&rsquo;язані зі специфічним &alpha;-глобіном, які циркулюють у крові, виділяються головним чином разом із жовчю та калом. 
Особливі групи пацієнтів&nbsp; 
У осіб з порушеннями функції нирок у порівнянні зі здоровими добровольцями швидкість метаболічного кліренсу знижується на 57 %.
 У разі мальабсорбції знижується абсорбція та підвищується елімінація вітаміну D3. У людей з ожирінням спостерігається менша здатність підтримувати рівень вітаміну D3 при перебуванні на сонці, і для усунення дефіциту їм можуть бути потрібні вищі дози вітаміну D3 для перорального застосування.

Показання

Лікування клінічно підтвердженого дефіциту вітаміну D у дорослих. 
Профілактика дефіциту вітаміну D у пацієнтів з високим ризиком. 
Як доповнення до специфічної терапії остеопорозу у пацієнтів із дефіцитом вітаміну D або з високим ризиком нестачі вітаміну D.

Протипоказання

<ul>
<li>Підвищена чутливість до активної речовини, арахісу, сої або будь-яких інших допоміжних речовин, що містяться в лікарському засобі.</li>
<li>Гіперкальціємія.</li>
<li>Гіперкальціурія.</li>
<li>Гіпервітаміноз D.</li>
<li>Псевдогіпопаратиреоз (потреба у вітаміні D може бути нижча, ніж у період нормальної чутливості до вітаміну, з ризиком тривалого передозування).</li>
<li>Нефролітіаз (cечокам&rsquo;яна хвороба).</li>
<li>Ниркова недостатність.</li>
<li>Саркоїдоз.</li>
<li>Туберкульоз.&nbsp;</li>
<li>Додатковий прийом вітаміну D (може призвести до передозування).&nbsp;</li>
</ul>

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Одночасне застосування протисудомних засобів (наприклад таких, як фенітоїн та фенобарбітал) або барбітуратів (і, можливо, інших препаратів, що індукують ферменти печінки) може призводити до зменшення ефекту вітаміну D3 через метаболічну інактивацію. 
Рифампіцин може знижувати ефективність холекальциферолу внаслідок індукції ферментів печінки. 
Ізоніазид може знижувати ефективність холекальциферолу внаслідок гальмування метаболічної активації холекальциферолу.&nbsp; 
Іонообмінники, проносні засоби, орлістат можуть зменшувати всмоктування вітаміну D у шлунково-кишковому тракті. 
Цитотоксичний засіб актиноміцин та протигрибкові засоби імідазолового ряду зменшують активність вітаміну D3 внаслідок гальмування перетворення 25-гідроксихолекальциферолу на 1,25-дигідроксихолекальциферол ферментами нирок з утворенням 25-гідроксивітаміну D-1-гідролази. 
Глюкокортикоїди збільшують метаболізм вітаміну D, що може призвести до зменшення ефективності вітаміну D. 
Одночасне введення похідних бензотіадіазину (діуретиків тіазидного ряду) призводить до підвищення ризику гіперкальціємії внаслідок зниження екскреції кальцію нирками. Тому необхідно контролювати рівень кальцію в плазмі крові та сечі. 
Необхідно уникати застосування комбінації препарату Декрістол&reg; 20000 МО з метаболітами або аналогами вітаміну D. Одночасне призначення вітаміну D3 з метаболітами або аналогами вітаміну D можливе лише як виняток і тільки з контролем рівня кальцію в сироватці крові (підвищує ризик токсичних ефектів). 
Пероральний прийом вітаміну D з одночасним застосуванням серцевих глікозидів може посилювати ефективність та токсичність дигіталісу внаслідок збільшення рівня кальцію (ризик появи серцевих аритмій). У таких пацієнтів необхідно регулярно проводити ЕКГ та перевіряти рівень кальцію у плазмі крові та в сечі, а також визначати концентрацію дигоксину або дигітоксину, якщо це можливо. 
Одночасне застосування препарату з антацидами, що містять алюміній або магній, може провокувати токсичний вплив алюмінію на кістки та гіпермагніємію у пацієнтів з нирковою недостатністю. 
Кетоконазол може знижувати біосинтез і катаболізм 1,25(ОН)2-холекальциферолу. 
Одночасне застосування з лікарськими засобами, що містять високі дози кальцію та фосфору, підвищує ризик гіперфосфатемії. 
Вітамін D може антагонізувати лікарські засоби, що призначаються при гіперкальціємії, такі як кальцитонін, етидронат, памідронат.

Особливості застосування

Декрістол&reg; 20000 МО не рекомендовано приймати особам, які мають схильність до утворення в нирках кальцієвмісних каменів. 
Декрістол&reg; 20000 МО слід застосовувати з особливою обережністю пацієнтам із порушенням функції нирок під час лікування похідними бензотіадіазину, а також іммобілізованим пацієнтам (через ризик розвитку гіперкальціємії, гіперкальціурії). У таких пацієнтів необхідно контролювати рівень кальцію та фосфатів. Необхідно враховувати ризик кальцифікації м&rsquo;яких тканин. У пацієнтів із тяжкою нирковою недостатністю порушується нормальне метаболічне перетворення холекальциферолу, і тому необхідно застосовувати інші форми вітаміну D (див. розділ &laquo;Протипоказання&raquo;). 
Декрістол&reg; 20000 МО не слід застосовувати пацієнтам із саркоїдозом у зв&rsquo;язку з ризиком прискореного перетворення вітаміну D на його активні метаболіти. У таких пацієнтів необхідно контролювати рівень кальцію у плазмі крові та сечі.&nbsp; 
Під час застосування препарату в еквівалентній добовій дозі, що перевищує 1000 МО вітаміну D, необхідно контролювати рівень кальцію в сироватці крові та сечі, а також перевіряти функцію нирок шляхом визначення концентрації креатиніну в сироватці крові. Таке спостереження є особливо важливим для пацієнтів літнього віку та під час супутнього лікування серцевими глікозидами або діуретиками (див. розділ &laquo;Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій&raquo;). Це також стосується пацієнтів із схильністю до утворення кальцієвмісних каменів у нирках. 
Для окремих пацієнтів рекомендується розглянути можливість додаткового введення препарату кальцію. Дієтичні добавки, що містять кальцій слід застосовувати під ретельним медичним спостереженням для попередження гіперкальціємії. 
Перед початком лікування вітаміном D потрібна ретельна оцінка лікарем стану пацієнта та врахування додаткової кількості вітаміну D, яку споживає пацієнт разом із певними продуктами харчування. 
Особи літнього віку (віком &gt; 65 років) 
У недавньому дослідженні у літніх людей з падіннями в анамнезі відмічалося збільшення ризику падіння при застосуванні щомісяця по 60000 МО вітаміну D. Тому застосування препарату Декрістол&reg; 20000 МО особам літнього віку рекомендується лише після ретельного аналізу користі та ризику та лише за наявності чітких показань. При цьому не слід перевищувати дозу 24000 МО на місяць (одна капсула). Для літніх пацієнтів з падіннями в анамнезі рекомендується розглянути можливість щоденного введення додаткової кількості вітаміну D. 
Для осіб літнього віку віком &gt; 70 років 
При лікуванні вітаміном D з протоколом навантажувальної дози також необхідно регулярно перевіряти рівні 25 (ОН) D3 в сироватці. Лікування слід припинити при рівні &ge; &nbsp;50 &nbsp;нг/мл. 
Лікарський засіб містить арахісову олію. Якщо у Вас є алергія на арахіс або сою, не приймайте цей лікарський засіб.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

Декрістол&reg; 20000 МО не впливає або чинить незначний вплив на здатність керувати автомобілем або іншими механізмами.

Застосування у період вагітності або годування груддю

Вагітність 
У період вагітності препарат Декрістол&reg; 20000 МО можна призначати лише за наявності чітких показань і застосовувати лише у разі, коли абсолютно необхідно усунути дефіцит вітаміну D. 
У період вагітності слід уникати передозування вітаміну D, оскільки тривала гіперкальціємія може призвести до уповільнення фізичного і психічного розвитку дитини та появи надклапанного аортального стенозу та ретинопатії у дитини. 
Годування груддю 
Вітамін D та його метаболіти потрапляють у грудне молоко. Випадків передозування у новонароджених, які знаходяться на грудному вигодовуванні, не спостерігалося. Проте це слід враховувати при призначенні дитині додаткового вітаміну D. Жінкам, які годують дитину груддю, не рекомендовано призначати лікування вітаміном D у високій дозі, наприклад, у капсулах по 20000 МО. 
Фертильність 
У дослідженнях впливу холекальциферолу на репродуктивну функцію та фертильність у тварин жодних ефектів не спостерігалося. Співвідношення потенційної користі та ризику для людей залишається невідомим.

Спосіб застосування та дози

Спосіб застосування. 
Для перорального застосування. 
Дорослим приймати капсулу, ковтаючи цілою та запиваючи достатньою кількістю води, бажано під час основного прийому їжі в цей день. 
Дозування. 
Дозування вітаміну D залежить від тяжкості захворювання, а також від реакції пацієнтів на лікування. Залежно від потреб, можливостей та вибору пацієнтів можна запропонувати схеми щоденного, щотижневого або щомісячного застосування. Форми з меншим дозуванням (наприклад по 400 МО, 500 МО, 800 МО та 1000 МО) є придатними для щоденного додаткового застосування вітаміну D, тоді як у формах з більшим дозуванням, наприклад, у капсулах по 20000 МО, міститься кількість, яка відповідає щотижневим і щомісячним дозам вітаміну D, що слід враховувати. Дозу призначає лікар у кожному окремому випадку. 
Пацієнти деяких груп наражаються на більш високий ризик дефіциту вітаміну D і можуть потребувати застосування більш високих доз і контролювання концентрації 25-гідроксихолекальциферолу (25 (OH) D3) у сироватці крові:
<ul>
<li>особи, які перебувають у спеціалізованих закладах, або госпіталізовані особи;</li>
<li>темношкірі особи;</li>
<li>особи з обмеженим ефективним впливом сонця через носіння захисного одягу або постійне застосування сонцезахисних кремів;</li>
<li>пацієнти з остеопорозом;</li>
<li>особи з ожирінням;</li>
<li>особи, які застосовують певні супутні препарати (наприклад, протисудомні засоби, глюкокортикоїди);</li>
<li>особи, яким нещодавно провели лікування з приводу дефіциту вітаміну D та які потребують підтримуючої терапії;</li>
<li>пацієнти із мальабсорбцією, включаючи запальні захворювання кишечнику та целіакію.</li>
</ul>
Рекомендації стосовно дозування:
 Початкове лікування дефіциту вітаміну D:
 40000 МО на тиждень протягом 6&ndash;12 тижнів.
 Лікування дефіциту вітаміну D та підтримка його рівня:
<ul>
<li>від 60000 до 120000 МО на місяць протягом періоду до 6 місяців.</li>
</ul>
Профілактика дефіциту вітаміну D:
<ul>
<li>20000 МО на тиждень незалежно від початкового рівня у період з листопада по квітень.</li>
</ul>
Як доповнення до специфічної терапії остеопорозу у пацієнтів з дефіцитом вітаміну D або у пацієнтів із ризиком нестачі вітаміну D: 
Дорослі та особи літнього віку:
<ul>
<li>Від 20000 до 40000 МО на місяць у поєднанні з препаратом кальцію, якщо це є потрібним.</li>
</ul>
Літнім людям із падіннями в анамнезі слід уникати застосування доз, що перевищують 24000 МО на місяць (див. також розділ &ldquo;Особливості застосування&rdquo;). 
Пацієнти з порушенням функції нирок/гіперкальціємією 
За наявності гіперкальціємії або ознак зниження функції нирок необхідно зменшити дозу або припинити лікування. Якщо з&rsquo;явиться гіперкальціурія (більше ніж 7,5 ммоль, що відповідає 300 мг кальцію на 24 години), то дозу слід зменшити або припинити лікування.

Діти

Не рекомендується застосування препарату дітям та підліткам (віком до 18 років) через відсутність даних щодо режиму дозування, та ризик задухи при прийомі капсул дітьми. Натомість доцільно використовувати краплі або таблетки, що розчиняються.

Передозування

Вітамін D3 регулює метаболізм кальцію та фосфатів, після передозування виникають гіперкальціємія, гіперкальціурія, ниркові кальцидати та ураження кісток, а також зміни з боку серцево-судинної системи. Гіперкальціємія виникає після застосування 50000&ndash;100000 МО вітаміну D3 на добу. 
Симптоми передозування
&nbsp;
Гостре та хронічне передозування вітаміном D3 може викликати гіперкальціємію, яка може стати стійкою і загрозливою для життя. Симптоми можуть бути нехарактерними і проявлятися у вигляді серцевої аритмії, спраги, зневоднення, адинамії та порушення свідомості. Крім того, хронічне передозування може призвести до відкладання кальцію у кровоносних судинах і тканинах.&nbsp; 
Окрім збільшення вмісту фосфору в сироватці крові та в сечі, передозування також може викликати гіперкальціємічний синдром, який згодом призводить до відкладання кальцію в тканинах і, зокрема, в нирках (нефролітіаз, нефрокальциноз, ниркова недостатність), а також у кровоносних судинах. 
Симптоми інтоксикації є не дуже характерними і проявляються як м&rsquo;язова слабкість, втрата апетиту, нудота, блювання, початкова часта діарея, яка змінюється запором, анорексія, задишка, головний біль, міалгія, артралгія, м&rsquo;язова слабкість та постійна сонливість, аритмія, азотемія, полідипсія та поліурія, а також (на передтермінальній стадії) зневоднення організму, фоточутливість, панкреатит, ринорея, гіпертермія, зниження лібідо, кон&rsquo;юктивіт, гіперхолестеринемія, підвищення активності трансаміназ, артеріальна гіпертензія, уремія. Частими симптомами є біль у м&rsquo;язах і суглобах.&nbsp; 
Розвивається порушення функції нирок з альбумінурією, еритроцитурією та поліурією, підвищеною втратою калію, гіпостенурією, ніктурією та підвищенням артеріального тиску середнього ступеня.
 У тяжких випадках можливе помутніння рогівки, рідше &ndash; набряк сосочка зорового нерва, запалення райдужної оболонки аж до розвитку катаракти.
 Можуть утворитися конкременти у нирках, вапнування у м&rsquo;яких тканинах, таких як кровоносні судини, серце, легені та шкіра.
 Рідко розвивається холестатична жовтяниця.
 Характерними порушеннями біохімічних показників є гіперкальціємія, гіперкальціурія та підвищення концентрації 25-гідроксикальциферолу в сироватці крові.
 Лікування. Поява симптомів хронічного передозування вітаміну D може вимагати проведення форсованого діурезу, а також введення глюкокортикоїдів і кальцитоніну.
 У разі передозування необхідно вжити заходів для усунення часто хронічної та потенційно небезпечної для життя гіперкальціємії.
 Як основний захід необхідно припинити прийом вітаміну D; нормалізація рівня кальцію при гіперкальціємії, що виникла в результаті інтоксикації вітаміном D, триває декілька тижнів.
 Залежно від ступеня гіперкальціємії може застосовуватися дієта без кальцію або з низьким вмістом кальцію, а також рекомендоване вживання великої кількості рідини, форсований діурез за допомогою фуросеміду, введення глюкокортикоїдів і кальцитоніну.
 При нормальній функції нирок рівень кальцію можна з високим ступенем вірогідності зменшити шляхом інфузії ізотонічного розчину натрію хлориду (3&ndash;6 літрів протягом 24 годин) з додаванням фуросеміду, у деяких випадках також рекомендоване введення натрію едетату у дозі 15 мг/кг маси тіла/годину під постійним контролем рівня кальцію та ЕКГ. Проте при олігоанурії необхідно провести гемодіаліз (за допомогою безкальцієвого діалізату).
 Відомого специфічного антидоту не існує.
 Пацієнтам, яким проводять тривале лікування вітаміном D у більш високих дозах, рекомендовано повідомити про симптоми можливого передозування (нудота, блювання, початкова часта діарея, яка змінюється запором, анорексія, запаморочення, головний біль, міалгія, артралгія, м&rsquo;язова слабкість, сонливість, азотемія, полідипсія та поліурія).&nbsp;

Побічні реакції

Як правило, побічні реакції не спостерігаються при прийомі у рекомендованих дозах. 
У разі індивідуальної чутливості до препарату, що відзначається рідко, або у результаті застосування дуже високих доз протягом довготривалого періоду може проявитися гіпервітаміноз D. 
Нижче наведено побічні реакції для кожного класу систем і органів за частотою виникнення.
<div class="table-responsive custom-scroll">
<table class="table" style="border-collapse: collapse;" border="1px">
<tbody>
<tr style="height: 22px;">
<td style="width: 23.1053%; text-align: center; height: 158px;" rowspan="2">
Клас органів
(за системою класифікації MedDRA)
</td>
<td style="width: 69.3206%; text-align: center; height: 22px;" colspan="3">Частота побічних ефектів</td>
</tr>
<tr style="height: 136px;">
<td style="width: 23.1053%; text-align: center; height: 136px;">
Нечасто&nbsp;(від &ge;1/1000 до &lt;1/100)
</td>
<td style="width: 23.1053%; text-align: center; height: 136px;">Рідко (від &ge;1/10000 до &lt;1/1000)</td>
<td style="width: 23.11%; text-align: center; height: 136px;">
Невідома частота&nbsp;
(не можна оцінити на підставі наявних даних)
</td>
</tr>
<tr style="height: 44px;">
<td style="width: 23.1053%; height: 44px;">З боку серцево-судинної системи</td>
<td style="width: 23.1053%; height: 44px;">&nbsp;</td>
<td style="width: 23.1053%; height: 44px;">&nbsp;</td>
<td style="width: 23.11%; height: 44px;">Аритмія, артеріальна гіпертензія</td>
</tr>
<tr style="height: 22px;">
<td style="width: 23.1053%; height: 22px;">З боку травного тракту</td>
<td style="width: 23.1053%; height: 22px;">&nbsp;</td>
<td style="width: 23.1053%; height: 22px;">&nbsp;</td>
<td style="width: 23.11%; height: 22px;">Запор, метеоризм, нудота, абдомінальний біль, діарея, втрата апетиту, блювання, сухість у ротовій порожнині, диспепсія</td>
</tr>
<tr style="height: 22px;">
<td style="width: 23.1053%; height: 22px;">З боку нервової системи</td>
<td style="width: 23.1053%; height: 22px;">&nbsp;</td>
<td style="width: 23.1053%; height: 22px;">&nbsp;</td>
<td style="width: 23.11%; height: 22px;">Головний біль, сонливість, порушення психіки, депресія</td>
</tr>
<tr style="height: 22px;">
<td style="width: 23.1053%; height: 22px;">З боку сечовидільної системи</td>
<td style="width: 23.1053%; height: 22px;">&nbsp;</td>
<td style="width: 23.1053%; height: 22px;">&nbsp;</td>
<td style="width: 23.11%; height: 22px;">Підвищення рівня кальцію в крові і/або сечі, сечокам&rsquo;яна хвороба та кальцифікація тканин, уремія, поліурія</td>
</tr>
<tr style="height: 22px;">
<td style="width: 23.1053%; height: 22px;">З боку шкіри</td>
<td style="width: 23.1053%; height: 22px;">&nbsp;</td>
<td style="width: 23.1053%; height: 22px;">Реакції гіперчутливості, у тому числі кропив&rsquo;янка, висипання, свербіж</td>
<td style="width: 23.11%; height: 22px;">&nbsp;</td>
</tr>
<tr style="height: 22px;">
<td style="width: 23.1053%; height: 22px;">З боку скелетно-м&rsquo;язової системи</td>
<td style="width: 23.1053%; height: 22px;">&nbsp;</td>
<td style="width: 23.1053%; height: 22px;">&nbsp;</td>
<td style="width: 23.11%; height: 22px;">Міалгія, артралгія, м&rsquo;язова слабкість</td>
</tr>
<tr style="height: 22px;">
<td style="width: 23.1053%; height: 22px;">З боку органів зору</td>
<td style="width: 23.1053%; height: 22px;">&nbsp;</td>
<td style="width: 23.1053%; height: 22px;">&nbsp;</td>
<td style="width: 23.11%; height: 22px;">Кон&rsquo;юнктивіт, фоточутливість</td>
</tr>
<tr style="height: 111px;">
<td style="width: 23.1053%; height: 111px;">З боку обміну речовин</td>
<td style="width: 23.1053%; height: 111px;">Гіперкальціємія та гіперкальціурія</td>
<td style="width: 23.1053%; height: 111px;">&nbsp;</td>
<td style="width: 23.11%; height: 111px;">Гіперхолестеринемія, втрата маси тіла, полідипсія, посилене потовиділення, панкреатит</td>
</tr>
<tr style="height: 111px;">
<td style="width: 23.1053%; height: 111px;">З боку імунної системи</td>
<td style="width: 23.1053%; height: 111px;">&nbsp;</td>
<td style="width: 23.1053%; height: 111px;">Сильні алергічні реакції на олію арахісову</td>
<td style="width: 23.11%; height: 111px;">Реакції гіперчутливості, такі як ангіоневротичний набряк або набряк гортані</td>
</tr>
<tr style="height: 44px;">
<td style="width: 23.1053%; height: 44px;">З боку гепатобіліарної системи</td>
<td style="width: 23.1053%; height: 44px;">&nbsp;</td>
<td style="width: 23.1053%; height: 44px;">&nbsp;</td>
<td style="width: 23.11%; height: 44px;">Підвищення активності амінотрансфераз</td>
</tr>
<tr style="height: 22px;">
<td style="width: 23.1053%; height: 22px;">З боку психіки</td>
<td style="width: 23.1053%; height: 22px;">&nbsp;</td>
<td style="width: 23.1053%; height: 22px;">&nbsp;</td>
<td style="width: 23.11%; height: 22px;">Зниження лібідо</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>
Також надходили повідомлення про виникнення ринореї, гіпертермії. 
Повідомлення про підозрювані побічні реакції 
Повідомлення про підозрювані побічні реакції є дуже важливими. Медичним працівникам та пацієнтам слід повідомляти про будь-які підозрювані побічні реакції за допомогою системи національної звітності.&nbsp;

Умови зберігання

Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 &deg;С у захищеному від світла та вологи місці. Зберігати у недоступному для дітей місці.

По 20 капсул в упаковці.

Категорія відпуску

мібе ГмбХ Арцнайміттель.

Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності

Мюнхенерштрассе 15, Брена, Саксонія-Анхальт, 06796, Німеччина.

Підлягає поверненню та обміну

Підлягає поверненню та обміну протягом 14 днів

	Д3 Крапелька краплі оральні по 4000 МО/мл, 10 мл Форма випуску: Краплі 157.99грн	157.99грн
	Аквавіт-Д3 розчин оральний 375 мкг/мл, 10 мл. Форма випуску: Розчин 167.06грн	167.06грн
	Відеїн капсули м'які з вітаміном Д3 по 25 мкг (1000 МО), 60 шт. Форма випуску: Капсули 152.29грн	152.29грн
	Декрістол D3 20000 МО/мл краплі оральні, 10 мл Форма випуску: Краплі 183.72грн	183.72грн
	Декрістол Д3 таблетки по 1000 МО, 50 шт. Форма випуску: Таблетки 218.11грн	218.11грн
	Відеїн капсули по 50 мкг, 2000 МО, 60 шт. 205.85грн	205.85грн
	Коледан вітамін Д3 по 15 000 МО краплі оральні у флаконі, 10 мл Форма випуску: Краплі 231.01грн	231.01грн
	Відеїн капсули м'які по 100 мкг (4000 МО), 30 шт. Форма випуску: Капсули 221.26грн	221.26грн
	Аквадетрим Вітамін D3 розчин по 15000 МО/мл у флаконі, 10 мл Форма випуску: розчин 284.32грн	284.32грн

Аналоги і замінники для Декрістол 20000 МО капсули, 20 шт.