Name: Бупівакаїн Спінал розчин для ін'єкцій по 5 мг/мл, в ампулах по 4 мл, 5 шт.
Brand: Ніко, Україна
SKU: 1121.0682
Price: 469.57 UAH
Availability: InStock

Форма випуску

Ніко, Україна

Бупівакаїн розчин для ін'єкцій по 5 мг/мл, по 10 мл в ампулах, 10 шт.

Є в наявності

бупівакаїн

Повні аналоги

Аналоги в інших формах випуску

Ресіфарм Монтс, Франція

Маркаїн розчин для ін'єкцій 0,5% по 20 мл у флаконах, 5 шт.

Астра Зенека Великобританія

Маркаїн Спінал Хеві розчин для ін'єкцій 5%, 4 мл у ампулі, 5 шт.

ТОВ "Юрія-Фарм", Україна

Лонгокаїн розчин для ін'єкцій по 5 мг/мл, в ампулах по 5 мл, 10 шт.

У мережі аптек &ldquo;Подорожник&rdquo; діє урядова програма &ldquo;Національний кешбек&rdquo; Найбільша мережа аптек України &ldquo;Подорожник&rdquo; долучилася до програми &ldquo;Національний кешбек&rdquo;.&nbsp; Клієнти мережі, купуючи товари українського виробництва, мають можливість отримувати 10% кешбеку.&nbsp; Щоб користуватися програмою, потрібно: 
<ul>
<li>Подати заявку через сайт чи мобільний застосунок банку, який бере участь у програмі, або звернутися до відділення.</li>
<li>Визначити картки, якими ви плануєте оплачувати українські товари, і надати банку дозвіл на передачу інформації про транзакції з цих карток в магазинах-учасниках програми.</li>
<li>Відкрити картку для виплат Національний кешбек.</li>
<li>У застосунку Дія відкрити розділ Сервіси, обрати Національний кешбек і натиснути на Вибрати картку для виплати.</li>
</ul>
Програма працює при покупці товарів українських виробників, які беруть в ній участь. На <a href="/" target="_blank" rel="noopener">сайті</a> мережі аптек "Подорожник" товари, які беруть участь в ініціативі, мають позначку "Національний кешбек". Мережа аптек &ldquo;Подорожник&rdquo; пропонує своїм клієнтам широкий вибір таких товарів, серед яких ліки, БАДи, вітаміни, засоби для краси та догляду.&nbsp; &ldquo;Ми ретельно підготувалися, щоб програма запрацювала, надавши можливість широкого вибору таких товарів нашим клієнтам. Враховуючи, що у нас понад 2000 аптек у малих і великих населених пунктах України, ми забезпечуємо доступ до цієї вигідної програми для мільйонів людей. Дякуємо державі за такі важливі й потрібні ініціативи та за співпрацю заради блага людей і підтримки їхнього здоров&rsquo;я&rdquo;, &ndash; розповів СЕО мережі аптек &ldquo;Подорожник&rdquo; Тарас Коляда. &nbsp; Накопичення, які українці будуть отримувати в межах програми можна буде витратити на різні послуги, оплативши їх безготівковим способом. Це можуть бути послуги медичні, комунальні, спорт, кіно, квитки на потяг та інші. Також є можливість задонатити їх на ЗСУ чи купити військові облігації. Максимальний обсяг кешбека, який можна отримати &ndash; 3 тисячі гривень за місяць. Клієнтів запрошують користуватися програмою, підтримувати українського виробника і отримувати вигідний кешбек з можливістю витратити ці накопичення в подальшому. Довідка. Мережа аптек "Подорожник" &ndash; найбільша в Україні й працює на фармацевтичному ринку понад 25 років. Налічує більше 2000 аптек по всій Україні у малих і великих населених пунктах. Клієнтами мережі є понад 18 мільйонів українців. Асортимент Подорожника перевищує 25 000 товарів.&nbsp; Головна місія компанії &ndash; надавати якісну фармопіку українцям за будь-яких обставин. У межах програми лояльності клієнту пропонують акції, кешбек з кожної покупки, підбирають для нього персональні пропозиції до Дня народження чи свят, долучаються до державних ініціатив і благодійності.&nbsp; Довідка. Координатором програми &ldquo;Національний Кешбек&rdquo; виступає Міністерство економіки України. В реалізації проєкту беруть участь Міністерство цифрової трансформації України, Державна податкова служба, АТ &ldquo;Ощадбанк&rdquo; та уповноважені банки України і Урядовий контактний центр. Технологічним партнером в реалізації програми виступає міжнародна платіжна система Mastercard. Операційним партнером проєкту є міжнародна компанія платіжних технологій Visa.

Національний кешбек

Лонгокаїн розчин для ін'єкцій по 2,5 мг/мл, 200 мл

Товариство з обмеженою відповідальністю фірма "Новофарм-Біосинтез", Україна

Новостезин розчин для ін'єкцій по 5 мг/мл у флаконах по 5 мл, 10 шт.

Аналоги з подібним терапевтичним ефектом

Діюча речовина

Торгівельна назва

Категорія

GTIN

Країна виробник

Код АТС/ATX

Дозування

Упаковка

Температура зберігання

Зберігати цей засіб необхідно лише за кімнатної температури від 5 до 25 &deg;С.

Температура хранения

Код Optima

Код Моріон

Рецептурний відпуск

Препарат відпускається лише за рецептом. При придбанні в аптеці медикаментозного засобу необхідно мати при собі рецепт або витяг з призначенням лікаря на даний препарат, які фармацевт зобов'язаний вимагати у вас для його відпустки. Застосовуватись такі препарати повинні суворо за призначенням лікаря.

Рецептурна відпустка тільки за рецептом

Кількість в упаковці

Термін придатності

Об'єм

Первинна упаковка

Міжнародне найменування

Виробник

Основні

Алергікам

Положення &laquo;З обережністю&raquo; має на увазі, що цей засіб має деякі ризики для здоров'я у цієї категорії людей. Використовувати цей медикамент можна у разі, якщо користь перевищує можливі ризики і лише після попередньої консультації з лікарем.

Алергікам з обережністю

Діабетикам

Положення &laquo;Дозволено&raquo; має на увазі, що цей засіб може використовуватися для цієї категорії людей і несе за собою мінімальний ризик для стану здоров'я. Однак, щоб уникнути індивідуальної непереносимості даного препарату, перед застосуванням рекомендується проконсультуватися з лікарем, оскільки самолікування може бути небезпечним для вашого здоров'я.

Діабетикам дозволено

Водіям

Водіям з обережністю

Вагітним

Вагітним з обережністю

Годуючим матерям

Годуючим матерям дозволено

Дітям

Цей засіб можна застосовувати дітям із зазначеного віку. Однак у будь-якому разі, перед застосуванням рекомендується консультація лікаря. Для дітей віком до 2 років будь-які медикаменти повинні застосовуватися тільки за призначенням лікаря.

дітям з обережністю

Кому можна

Основні властивості

Бупівакаїн

Бупівакаїн Спінал розчин для ін'єкцій по 5 мг/мл, в ампулах по 4 мл, 5 шт.

Склад

діюча речовина: бупівакаїну гідрохлорид; 
1 мл розчину містить бупівакаїну гідрохлориду 5 мг; 
допоміжні речовини: глюкози моногідрат, кислота хлористоводнева розведена або натрію гідроксид, вода для ін&rsquo;єкцій.

Лікарська форма

Розчин для ін&rsquo;єкцій. 
Основні фізико-хімічні властивості: прозора безбарвна рідина.

Фармакотерапевтична група

Препарати для місцевої анестезії. Код АТХ &nbsp;N01В В01.

Фармакодинаміка

Бупівакаїн &ndash; місцевий анестетик тривалої дії амідного типу. 
Помірне розслаблення м&rsquo;язів нижніх кінцівок. 
Блокада скорочувальної активності м&rsquo;язів черевного преса. 
Бупівакаїн спінал призначений для гіпербаричної спинномозкової анестезії, початковий розподіл препарату в субарахноїдальному просторі залежить від сили тяжіння.

Фармакокінетика

Швидкий початок та довготривалість дії препарату: на рівні сегментів Т10-Т12 тривалість дії становить 2-3 години. 
Розслаблення м&rsquo;язів нижніх кінцівок триває 2-2,5 години. 
Блокада м&rsquo;язів черевної порожнини триває 45-60 хвилин. Тривалість блокади скорочувальної активності м&rsquo;язів черевної порожнини не перевищує тривалості знеболювання. 
У дітей фармакокінетика препарату подібна до фармакокінетики у дорослих.

Показання

Бупівакаїн спінал показаний дорослим і дітям різного віку для інтратекальної (субарахноїдальної) спинномозкової анестезії в хірургії (урологічні операції та операції на нижніх кінцівках тривалістю 2-3 години, а також операції в абдомінальній хірургії тривалістю 45-60 хвилин).

Протипоказання

Підвищена чутливість до місцевих анестетиків амідного ряду або до будь-якого компонента препарату. 
Інтратекальна анестезія, незалежно від застосовуваного місцевого анестетика, має свої протипоказання, які включають:
<ul>
<li>активні захворювання центральної нервової системи (ЦНС), такі як менінгіт, поліомієліт, внутрішньочерепні крововиливи, підгостра комбінована дегенерація спинного мозку через перніціозну анемію та пухлини головного та спинного мозку;</li>
<li>стеноз спинномозкового каналу та захворювання в активній стадії (наприклад, спондиліт, туберкульоз, пухлини) або нещодавно перенесені травми (наприклад, перелом) хребта;</li>
<li>септицемія;</li>
<li>гнійна інфекція шкіри в місці або поряд із місцем пункції поперекового відділу хребта;</li>
<li>кардіогенний або гіповолемічний шок;</li>
<li>порушення згортання крові або продовження лікування антикоагулянтами.</li>
</ul>

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Оскільки системні токсичні ефекти є адитивними, бупівакаїн слід застосовувати з обережністю пацієнтам, які отримують інші місцеві анестетики або препарати, які за структурою подібні до місцевих анестетиків амідного типу, наприклад певні антиаритмічні препарати, такі як лідокаїн та мексилетин. Специфічні дослідження взаємодій між бупівакаїном та антиаритмічними засобами класу ІІІ (наприклад, аміодароном) не проводилися, однак у такому разі слід дотримуватися обережності.

Особливості застосування

Інтратекальну анестезію повинен проводити тільки лікар з необхідним рівнем знань та досвідом роботи. 
Процедури із застосуванням регіонарних анестетиків необхідно виконувати у відділеннях, укомплектованих обладнанням для штучної вентиляції легень. Для негайного використання повинні бути доступні обладнання для проведення реанімаційних заходів та відповідні лікарські препарати. 
Перш ніж розпочати проведення інтратекальної анестезії, слід забезпечити можливість проведення внутрішньовенних процедур, наприклад внутрішньовенної інфузії. Лікарю, який відповідає за проведення анестезії, слід вжити необхідних заходів обережності, щоб уникнути внутрішньосудинного введення препарату, та бути відповідним чином підготовленим і ознайомленим з діагностикою і лікуванням побічних ефектів, системної токсичності та інших ускладнень. При появі ознак гострої системної токсичності або повної спинномозкової блокади введення місцевого анестетика необхідно негайно зупинити. 
Як і всі місцеві анестетики, бупівакаїн у разі, коли застосування препарату з метою проведення місцевої анестезії призводить до утворення високих концентрацій препарату в крові, може спричинити розвиток гострих токсичних ефектів з боку центральної нервової та серцево-судинної систем. Це, зокрема, стосується випадків, що розвиваються після випадкового внутрішньосудинного введення препарату або введення препарату в сильно васкуляризовані ділянки. 
Випадки шлуночкової аритмії, фібриляції шлуночків, раптової серцево-судинної недостатності та летальні випадки були зареєстровані у зв&rsquo;язку з високими системними концентраціями бупівакаїну. У разі зупинки серця для досягнення успішного результату може бути необхідним проведення тривалих реанімаційних заходів. Високі системні концентрації препарату не очікуються при дозах, що зазвичай застосовуються для проведення інтратекальної анестезії. 
У пацієнтів літнього віку і пацієнток, які знаходяться на пізніх стадіях вагітності, існує підвищений ризик розвитку обширної або повної спинномозкової блокади, що призводить до пригнічення функцій серцево-судинної системи та дихання. Тому для цих пацієнтів дозу препарату слід зменшити. 
Проведення інтратекальної анестезії будь-яким місцевим анестетиком може призвести до розвитку артеріальної гіпотензії та брадикардії, появу яких слід передбачати та проводити відповідні запобіжні заходи, що можуть включати попереднє введення у систему кровообігу кристалоїдного або колоїдного розчину. У разі розвитку артеріальної гіпотензії слід внутрішньовенно ввести судинозвужувальний препарат, такий як ефедрин, у дозі 10-15 мг. Тяжка артеріальна гіпотензія може виникнути в результаті гіповолемії внаслідок кровотечі або зневоднення, або аорто-порожнистої оклюзії у пацієнтів з масивним асцитом, великими пухлинами черевної порожнини або на пізніх термінах вагітності. Значної артеріальної гіпотензії слід уникати у пацієнтів із серцевою декомпенсацією. 
Під час проведення інтратекальної анестезії у пацієнтів з гіповолемією з будь-якої причини може розвинутися раптова і тяжка артеріальна гіпотензія. 
Інтратекальна анестезія може спричинити параліч міжреберних м&rsquo;язів, а пацієнти із плевральним випотом можуть страждати від дихальної недостатності. Сепсис може збільшити ризик утворення інтраспінального абсцесу в післяопераційному періоді. 
Неврологічні травми є рідкісним наслідком інтратекальної анестезії і можуть призвести до розвитку парестезії, анестезії, моторної слабкості та паралічу. Іноді ці явища є довготривалими. 
Перед тим як розпочати лікування, слід взяти до уваги, що користь від лікування повинна переважати можливий ризик для пацієнта. 
Пацієнти, які мають поганий загальний стан здоров&rsquo;я через вік або в результаті наявності інших компрометуючих факторів, таких як часткова або повна блокада серцевої провідності, прогресуючі порушення функції печінки або нирок, потребують особливої уваги, хоча використання провідникової анестезії може бути оптимальним вибором для проведення хірургічної операції у цих пацієнтів. 
Пацієнти, які отримують антиаритмічні лікарські засоби класу III (наприклад, аміодарон), повинні перебувати під ретельним наглядом. Крім того, слід враховувати необхідність проведення ЕКГ-моніторингу, оскільки кардіологічні ефекти препаратів можуть бути адитивними. 
У разі встановленої непереносимості деяких цукрів слід проконсультуватися з лікарем, перш ніж приймати цей лікарський засіб. З обережністю застосовувати хворим на цукровий діабет.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

Крім прямого впливу анестетиків, місцеві анестетики можуть виявляти дуже незначний ефект на психічні функції та координацію рухів, навіть за відсутності явного токсичного впливу на ЦНС, а також можуть призводити до тимчасового погіршення рухової активності та уважності.

Застосування у період вагітності або годування груддю

Вагітність 
Доказів несприятливого впливу препарату на вагітність у людини немає. 
Існують докази зниження виживання приплоду у щурів і ембріологічного впливу препарату у кролів при застосуванні препарату у високих дозах під час вагітності. Таким чином Бупівакаїн спінал не слід застосовувати у ранні терміни вагітності, крім випадків, коли вважається, що переваги від застосування препарату перевищують ризики. 
Дозу препарату необхідно зменшити для пацієнток, які знаходяться на пізніх термінах вагітності. 
Період годування груддю 
Бупівакаїн проникає у грудне молоко, але в таких незначних кількостях, що зазвичай ризик впливу на дитину при застосуванні терапевтичних доз препарату відсутній.

Спосіб застосування та дози

Бупівакаїн &ndash; анестетик тривалої дії амідного типу. Бупівакаїн спінал має швидкий початок та тривалий термін дії. Тривалість знеболювання у сегментах Т10-Т12 становить 2-3 години. 
Застосування препарату Бупівакаїн спінал призводить до помірного розслаблення м&rsquo;язів нижніх кінцівок тривалістю 2-2,5 години. Блокада скорочувальної активності м&rsquo;язів черевного преса сприяє тому, що розчин придатний для проведення операцій в абдомінальній хірургії тривалістю 45-60 хвилин. Тривалість блокади скорочувальної активності м&rsquo;язів не перевищує тривалості знеболювання. Вплив препарату Бупівакаїн спінал на серцево-судинну систему подібний або менш виражений, ніж ефекти, що спостерігаються при застосуванні інших препаратів, призначених для проведення спинномозкової анестезії. Бупівакаїн у дозі 5 мг/мл з глюкозою у дозі 80 мг/мл винятково добре переноситься всіма тканинами, з якими він вступає у контакт. 
Спосіб застосування для інтратекального введення. 
Дорослі та діти віком від 12 років 
Рекомендовані нижче дози лікарського засобу слід розглядати як керівництво для застосування препарату дорослим середнього віку. 
Цифри відображають очікуваний діапазон середніх допустимих доз препарату. У випадку наявності факторів, що впливають на окремо взяті методики проведення блокади, та для забезпечення індивідуальних вимог пацієнтів слід брати до уваги стандартні рекомендації щодо доз. 
Досвід лікарів і дані про фізичний стан пацієнта є важливими факторами при розрахунку необхідної дози препарату. Слід застосовувати найнижчі дози, необхідні для проведення адекватної анестезії. На початку та під час проведення анестезії можливі випадки індивідуальної мінливості, і ступінь поширення анестезії може бути важко передбачити, однак він залежатиме від об&rsquo;єму застосовуваного лікарського засобу. 
Рекомендації щодо дозування лікарського засобу 
Інтратекальна анестезія в хірургії: 
2-4 мл (10-20 мг бупівакаїну гідрохлориду). 
Дозу препарату слід зменшити для пацієнтів літнього віку і пацієнток, які знаходяться на пізніх стадіях вагітності. 
Новонароджені, немовлята і діти з масою тіла до 40 кг 
Бупівакаїн спінал можна застосовувати у педіатричній практиці. 
Одна з відмінностей між дітьми і дорослими &ndash; це відносно високий об&rsquo;єм спинномозкової рідини у немовлят і новонароджених, що вимагає застосування відносно більшої дози препарату/кілограм маси тіла для досягнення того ж рівня блокади порівняно з дорослими. 
Процедури регіонарної анестезії у дітей повинні виконувати кваліфіковані лікарі, які мають належний досвід проведення регіонарної анестезії дітям, а також досвід виконання методики анестезії. 
Дози, зазначені в таблиці 1, слід розглядати як керівні у випадку застосування лікарського засобу в педіатрії. Спостерігалися випадки індивідуальної мінливості. Стандартні рекомендації щодо доз слід брати до уваги у випадку наявності факторів, що впливають на окремо взяті методики проведення блокади, та для забезпечення індивідуальних вимог пацієнтів. 
Слід застосовувати найнижчі необхідні для проведення адекватної анестезії дози препарату. 
Рекомендації щодо дозування препарату для новонароджених, немовлят і дітей 
<div class="table-responsive custom-scroll">
<table class="table" style="border-collapse: collapse; width: 100%;" border="1рх">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 48.3501%;">Маса тіла (кг)</td>
<td style="width: 48.4908%;">Доза (мг/кг)</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 48.3501%;">&lt; 5&nbsp;</td>
<td style="width: 48.4908%;">0,40 &ndash; 0,50</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 48.3501%;">Від 5 до 15&nbsp;</td>
<td style="width: 48.4908%;">0,30 &ndash; 0,40</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 48.3501%;">Від 15 до 40&nbsp;</td>
<td style="width: 48.4908%;">0,25 &ndash; 0,30</td>
</tr>
</tbody>
</table>
 Розподіл препарату під час анестезії залежить від кількох факторів, у тому числі від об&rsquo;єму розчину і положення пацієнта під час та після проведення ін&rsquo;єкції. 
При введенні у міжхребцевий простір L3-L4 пацієнту, який знаходиться в положенні сидячи, 3 мл препарату Бупівакаїн спінал лікарський засіб поширюється до сегментів Т7-Т10 спинного мозку. У пацієнта, який отримує ін&rsquo;єкцію препарату, перебуваючи в горизонтальному положенні, а потім набуває положення лежачи на спині, блокада поширюється до сегментів Т4-Т7 спинного мозку. Слід взяти до уваги, що рівень спинномозкової анестезії, що досягається при введенні будь-якого місцевого анестетика, може бути непередбачуваним у пацієнта, який її отримує. 
Рекомендоване місце ін&rsquo;єкції знаходиться нижче L3. 
Дія препарату у вигляді ін&rsquo;єкцій у дозах, що перевищують 4 мл, дотепер не вивчена, тому такі об&rsquo;єми застосовувати не рекомендують. 
Розчин потрібно використати якнайшвидше після того, як ампула була відкрита. Будь-який розчин, що залишився, слід утилізувати. 
Порядок роботи з ампулою 
<ol>
<li>Відокремити одну ампулу від блоку і струснути її, утримуючи за горлечко (Рис. 1).</li>
<li>Стиснути ампулу рукою (при цьому не повинно відбуватися виділення препарату) і обертальними рухами звернути і відокремити голівку (Рис. 2).</li>
<li>Через отвір, що утворився, негайно з&rsquo;єднати шприц з ампулою (Рис. 3).</li>
<li>Перевернути ампулу і повільно втягнути у шприц її вміст (Рис. 4).</li>
<li>Надіти голку на шприц.</li>
</ol>
</div>

Діти

Бупівакаїн спінал можна застосовувати у педіатричній практиці. Для більш детальної інформації див. розділ &laquo;Спосіб застосування та дози&raquo;.

Передозування

Малоймовірно, що застосування препарату Бупівакаїн спінал у рекомендованих дозах призведе до утворення високих концентрацій препарату в крові, що можуть призвести до розвитку системної токсичності. Проте у разі одночасного застосування препарату з іншими місцевими анестетиками можуть виникнути системні токсичні реакції, оскільки токсичні ефекти є адитивними.

Побічні реакції

Профіль небажаних реакцій, що виникають при застосуванні препарату, подібний до профілю небажаних реакцій, що виникають при застосуванні інших місцевих анестетиків тривалої дії для проведення інтратекальної анестезії. 
Небажані реакції перераховані нижче за класами систем органів тіла і абсолютною частотою. Частота визначається як дуже часто (&ge; 1/10), часто (від &ge; 1/100 до &lt; 1/10), нечасто (від &ge; 1/1000 до &lt; 1/100), рідко (від &ge; 1/10000 до &lt; 1/1000), частота невідома (не може бути оцінена за наявними даними). 
Небажані реакції, що виникають при застосуванні препарату 
<div class="table-responsive custom-scroll">
<table class="table" style="border-collapse: collapse; width: 100%;" border="1рх">
<tbody>
<tr>
<td style="width: 31.7362%;">Клас систем органів</td>
<td style="width: 31.7362%;">Класифікація за частотою</td>
<td style="width: 31.877%;">Небажана реакція на застосування препарату</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 31.7362%;">З боку імунної системи</td>
<td style="width: 31.7362%;">рідко</td>
<td style="width: 31.877%;">Алергічні реакції, анафілактичний шок&nbsp;</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 31.7362%;" rowspan="3">З боку нервової системи</td>
<td style="width: 31.7362%;">часто</td>
<td style="width: 31.877%;">Головний біль, що розвивається після пункції твердої мозкової оболонки</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 31.7362%;">нечасто</td>
<td style="width: 31.877%;">Парестезія, парез, дизестезія</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 31.7362%;">рідко</td>
<td style="width: 31.877%;">Повна непередбачувана спинномозкова блокада, параплегія, параліч, нейропатія, арахноїдит</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 31.7362%;" rowspan="2">З боку серця</td>
<td style="width: 31.7362%;">дуже часто</td>
<td style="width: 31.877%;">Артеріальна гіпотензія, брадикардія</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 31.7362%;">рідко</td>
<td style="width: 31.877%;">Зупинка серця&nbsp;</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 31.7362%;">З боку дихальної системи, органів грудної клітки та середостіння</td>
<td style="width: 31.7362%;">рідко</td>
<td style="width: 31.877%;">Пригнічення дихання</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 31.7362%;" rowspan="2">З боку травної системи</td>
<td style="width: 31.7362%;">дуже часто</td>
<td style="width: 31.877%;">Нудота</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 31.7362%;">часто</td>
<td style="width: 31.877%;">Блювання</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 31.7362%;">З боку скелетно-м&rsquo;язової системи, сполучної тканини і кісток</td>
<td style="width: 31.7362%;">нечасто</td>
<td style="width: 31.877%;">Слабкість м&rsquo;язів, біль у спині</td>
</tr>
<tr>
<td style="width: 31.7362%;">З боку нирок та сечовидільної системи</td>
<td style="width: 31.7362%;">часто</td>
<td style="width: 31.877%;">Затримка сечі, нетримання сечі</td>
</tr>
</tbody>
</table>
 Побічні реакції, спричинені самим препаратом, важко відрізнити від фізіологічних ефектів, пов&rsquo;язаних із блокадою нервових волокон (наприклад, зниження артеріального тиску, брадикардія, тимчасова затримка сечі), станів, спричинених безпосередньо процедурою (наприклад, спинномозкова гематома) або опосередковано голковою пункцією (наприклад, менінгіт, епідуральний абсцес), або станів, пов&rsquo;язаних із витоком цереброспінальної рідини (наприклад, головний біль, що розвивається після пункції твердої мозкової оболонки). 
Гостра системна токсичність 
Малоймовірно, що застосування препарату в рекомендованих дозах призведе до утворення високих концентрацій препарату в крові, що можуть призвести до розвитку системної токсичності. Проте у разі одночасного застосування препарату з іншими місцевими анестетиками можуть виникнути системні токсичні реакції, оскільки токсичні ефекти є адитивними. 
Системна токсичність рідко буває пов&rsquo;язана зі спинномозковою анестезією, але може виникнути після випадкового внутрішньосудинного введення препарату. Системні небажані реакції характеризуються онімінням язика, запамороченням і тремором з подальшими судомами та порушеннями з боку серцево-судинної системи. 
Лікування гострої системної токсичності 
При появі симптомів системної токсичності легкого ступеня лікування не потрібне, але при появі судом важливо забезпечити адекватну оксигенацію організму та зупинити прояви судом, якщо вони тривають більше 15-30 секунд. Кисень потрібно надавати у вигляді маски на обличчя, а дихання слід контролювати у разі потреби. Судоми можна зупинити шляхом введення тіопенталу в дозі 100-150 мг внутрішньовенно або діазепаму в дозі 5-10 мг внутрішньовенно. Крім того, можна ввести внутрішньовенно сукцинілхолін у дозі 50-100 мг, але лише у тому випадку, якщо у лікаря є можливість проведення інтубації трахеї та надання допомоги повністю паралізованому пацієнту. 
Прояви обширної або повної спинномозкової блокади, що призводить до розвитку дихального паралічу, слід лікувати шляхом забезпечення і підтримання вільної прохідності дихальних шляхів, а для полегшення або контролю вентиляції легенів потрібно надати кисень. 
Артеріальну гіпотензію слід лікувати шляхом застосування вазопресорних засобів, наприклад внутрішньовенного введення ефедрину в дозі 10-15 мг, повторюючи введення препарату до досягнення бажаного рівня артеріального тиску. Внутрішньовенне введення рідини, електролітів та колоїдних розчинів може також швидко полегшити перебіг артеріальної гіпотензії. 
Педіатрична популяція 
Небажані реакції на застосування препарату у дітей схожі з небажаними реакціями у дорослих, проте у дітей перші ознаки токсичності місцевих анестетиків може бути важко виявити у випадках, коли блокаду проводять на тлі седації або загальної анестезії.
</div>

2,5 роки. 
Після відкриття ампули препарат не зберігають.

Умови зберігання

Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 &ordm;С. Не заморожувати. Зберігати у недоступному для дітей місці.

По 4 мл в ампулах, по 5 ампул в упаковці.

Категорія відпуску

Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності

Україна, 61068, м. Харків, вул. Фесенківська, 4А.

Джерело інструкції

Інструкцію лікарського засобу взято з офіційного джерела — <a href='http://www.drlz.com.ua/' target='_blank'>Державного реєстру лікарських засобів України</a>.

Не підлягає поверненню та обміну

Згідно законодавства України: Лікарські засоби та вироби медичного призначення належної якості, відпущені з аптек та їх структурних підрозділів, поверненню не підлягають

	Маркаїн розчин для ін'єкцій 0,5% по 20 мл у флаконах, 5 шт. Форма випуску: Розчин 452.40грн	452.40грн
	Маркаїн Спінал Хеві розчин для ін'єкцій 5%, 4 мл у ампулі, 5 шт. Форма випуску: Розчин 493.27грн	493.27грн
	Лонгокаїн розчин для ін'єкцій по 5 мг/мл, в ампулах по 5 мл, 10 шт. Форма випуску: Розчин 375.14грн	375.14грн
	Лонгокаїн розчин для ін'єкцій по 2,5 мг/мл, 200 мл Форма випуску: Розчин 194.48грн	194.48грн
	Новостезин розчин для ін'єкцій по 5 мг/мл у флаконах по 5 мл, 10 шт. Форма випуску: Розчин 153.86грн	153.86грн

Аналоги і замінники для Бупівакаїн Спінал розчин для ін'єкцій по 5 мг/мл, в ампулах по 4 мл, 5 шт.