Name: Арифон ретард таблетки по 1,5 мг, 30 шт.
Brand: Сервьє, Франція
SKU: 7147.1887
Price: 179.55 UAH
Availability: InStock
Rating: 4.67 (3 reviews)

Форма випуску

Пліва Хорватія

Індапамід-Тева SR таблетки по 1,5 мг, 30 шт.

Знижка 5% на 2 дні для всіх товарів: 01.04-30.04

Подарунковий сертифікат Подорожник (далі Сертифікат) можна використати для оплати вартості певних товарів в мережі аптек &ldquo;Подорожник&rdquo; зі списку лікарських засобів, що зазначені нижче. Якщо сума товарів більше номіналу сертифіката, різниця оплачується покупцем будь-яким зручним способом оплати. При покупці на суму, меншу за позначену на сертифікаті, різниця не повертається та не переноситься на наступні покупки. Дія сертифіката розповсюджується на купівлю товарів зі знижкою та акційні пропозиції. Сертифікат не розповсюджується на купівлю товарів на сайті або в мобільному застосунку чи ботах та бронювання на сайтах прайсагрегаторах (Таблетки. юа, Ліки.юа та інш)&nbsp; . В одній покупці (один чек) можна використати кілька сертифікатів. Бонуси за програмою лояльності на суму сертифіката не нараховуються. Знижки за програмою лояльності не діють. Сертифікат не можна розбити на кілька купівель (кілька чеків) у межах номіналу та терміну дії сертифіката, він є одноразовим. Сертифікат не є іменним: використати може як особа, що особисто його придбала, так і будь-яка інша особа, яка предʼявила сертифікат на касі аптеки мережі Подорожник. Сертифікат не підлягає поверненню та зворотному обміну на грошовий еквівалент. Даним сертифікатом можна скористатись в аптеках мережі Подорожник у Сумській та Полтавській областях. Сертифікат поверненню та обміну на сертифікат іншого номіналу не підлягає. У разі втрати сертифікат не відновлюється. Товари придбані за рахунок сертифікату поверненню не підлягають, можна тільки обміняти на той самий товар належної якості, згідно чинного законодавства України. Термін дії вказаний на звороті сертифіката і не підлягає продовженню. Після закінчення терміну дії сертифікат вважається недійсним незалежно від причин, через які він не був використаний. Товари, які можна придбати розрахувавшись сертифікатом:

Сертифікати 38907831

Є в наявності

індапамід

КРКА Словенія

Равел SR таблетки по 1,5 мг, 30 шт.

Повні аналоги

Равел SR таблетки вкриті оболонокою по 1,5 мг, 60 шт.

Таблетки вкриті оболонокою Равел SR по 1,5мг, 60 шт

Аналоги в інших формах випуску

КВЗ Україна

Іпамід таблетки по 2,5 мг, 30 шт.

У мережі аптек &ldquo;Подорожник&rdquo; діє урядова програма &ldquo;Національний кешбек&rdquo; Найбільша мережа аптек України &ldquo;Подорожник&rdquo; долучилася до програми &ldquo;Національний кешбек&rdquo;.&nbsp; Клієнти мережі, купуючи товари українського виробництва, мають можливість отримувати 10% кешбеку.&nbsp; Щоб користуватися програмою, потрібно: 
<ul>
<li>Подати заявку через сайт чи мобільний застосунок банку, який бере участь у програмі, або звернутися до відділення.</li>
</ul>
 
<ul>
<li>Визначити картки, якими ви плануєте оплачувати українські товари, і надати банку дозвіл на передачу інформації про транзакції з цих карток в магазинах-учасниках програми.</li>
</ul>
 
<ul>
<li>Відкрити картку для виплат Національний кешбек.</li>
</ul>
 
<ul>
<li>У застосунку Дія відкрити розділ Сервіси, обрати Національний кешбек і натиснути на Вибрати картку для виплати.</li>
</ul>
 Програма працює при покупці товарів українських виробників, які беруть в ній участь. На <a href="/" target="_blank" rel="noopener">сайті</a> мережі аптек "Подорожник" товари, які беруть участь в ініціативі, мають позначку "Національний кешбек". Мережа аптек &ldquo;Подорожник&rdquo; пропонує своїм клієнтам широкий вибір таких товарів, серед яких ліки, БАДи, вітаміни, засоби для краси та догляду.&nbsp; &ldquo;Ми ретельно підготувалися, щоб програма запрацювала, надавши можливість широкого вибору таких товарів нашим клієнтам. Враховуючи, що у нас понад 2000 аптек у малих і великих населених пунктах України, ми забезпечуємо доступ до цієї вигідної програми для мільйонів людей. Дякуємо державі за такі важливі й потрібні ініціативи та за співпрацю заради блага людей і підтримки їхнього здоров&rsquo;я&rdquo;, &ndash; розповів СЕО мережі аптек &ldquo;Подорожник&rdquo; Тарас Коляда. &nbsp; Накопичення, які українці будуть отримувати в межах програми можна буде витратити на різні послуги, оплативши їх безготівковим способом. Це можуть бути послуги медичні, комунальні, спорт, кіно, квитки на потяг та інші. Також є можливість задонатити їх на ЗСУ чи купити військові облігації. Максимальний обсяг кешбека, який можна отримати &ndash; 3 тисячі гривень за місяць. Клієнтів запрошують користуватися програмою, підтримувати українського виробника і отримувати вигідний кешбек з можливістю витратити ці накопичення в подальшому. Довідка. Мережа аптек "Подорожник" &ndash; найбільша в Україні й працює на фармацевтичному ринку понад 25 років. Налічує більше 2000 аптек по всій Україні у малих і великих населених пунктах. Клієнтами мережі є понад 18 мільйонів українців. Асортимент Подорожника перевищує 25 000 товарів.&nbsp; Головна місія компанії &ndash; надавати якісну фармопіку українцям за будь-яких обставин. У межах програми лояльності клієнту пропонують акції, кешбек з кожної покупки, підбирають для нього персональні пропозиції до Дня народження чи свят, долучаються до державних ініціатив і благодійності.&nbsp; Довідка. Координатором програми &ldquo;Національний Кешбек&rdquo; виступає Міністерство економіки України. В реалізації проєкту беруть участь Міністерство цифрової трансформації України, Державна податкова служба, АТ &ldquo;Ощадбанк&rdquo; та уповноважені банки України і Урядовий контактний центр. Технологічним партнером в реалізації програми виступає міжнародна платіжна система Mastercard. Операційним партнером проєкту є міжнародна компанія платіжних технологій Visa.

Національний кешбек

Нараховані кошти від держави ви можете використати, оплативши лікарські засоби у аптеках мережі аптек &ldquo;Подорожник&rdquo; по всій Україні. Деталі при покупці та оплаті товару дізнавайтеся у фармацевтів. Ми піклуємося про вас і дбаємо, щоб розширювати доступ до препаратів. Усе заради вашого здоров&rsquo;я.

Оплачуйте товари 1000 гривень з програми «Зимова єПідтримка»

Польфарма Польша

Індапен SR таблетки вкриті оболонкою по 1,5 мг, 30 шт.

ПАТ "Науково-виробничий центр "Борщагівський хіміко-фармацевтичний завод"

Індопрес таблетки по 2,5 мг, 30 шт.

Астрафарм Україна

Індапамід таблетки по 2,5 мг, 30 шт.

Індапен таблетки по 2,5 мг, 30 шт.

Аналоги з подібним терапевтичним ефектом

Діюча речовина

Торгівельна назва

Категорія

GTIN

Країна виробник

Первинна упаковка

Температура зберігання

Зберігати цей засіб необхідно лише за кімнатної температури від 5 до 25 &deg;С.

Температура хранения

Термін придатності

Код Моріон

Рецептурний відпуск

Препарат відпускається лише за рецептом. При придбанні в аптеці медикаментозного засобу необхідно мати при собі рецепт або витяг з призначенням лікаря на даний препарат, які фармацевт зобов'язаний вимагати у вас для його відпустки. Застосовуватись такі препарати повинні суворо за призначенням лікаря.

Рецептурна відпустка тільки за рецептом

Кількість в упаковці

Міжнародне найменування

Спосіб введення

Дозування

Код АТС/ATX

Виробник

Основні

Алергікам

Положення &laquo;З обережністю&raquo; має на увазі, що цей засіб має деякі ризики для здоров'я у цієї категорії людей. Використовувати цей медикамент можна у разі, якщо користь перевищує можливі ризики і лише після попередньої консультації з лікарем.

Алергікам з обережністю

Діабетикам

Діабетикам з обережністю

Водіям

Водіям з обережністю

Вагітним

Вагітним з обережністю

Годуючим матерям

Положення &laquo;Заборонено&raquo; передбачає, що користь від застосування цього препарату для цієї категорії людей набагато нижча від можливих ризиків. Використовувати такий препарат не рекомендується, оскільки це може завдати істотної шкоди здоров'ю.

Годуючим матерям заборонено

Дітям

Цей засіб можна застосовувати дітям із зазначеного віку. Однак у будь-якому разі, перед застосуванням рекомендується консультація лікаря. Для дітей віком до 2 років будь-які медикаменти повинні застосовуватися тільки за призначенням лікаря.

Дітям заборонено

Кому можна

Основні властивості

Сервьє, Франція

Арифон ретард таблетки по 1,5 мг, 30 шт.

Арифон

Склад

діюча &nbsp;речовина: індапамід (indapamide);
1 таблетка містить 1,5 мг індапаміду;
допомiжнi речовини: лактози моногiдрат, гіпромелоза (Е 464), повiдон, кремнiю діоксид колоїдний безводний (Е 551), магнiю стеарат (Е 470 В), титану дiоксид (E 171), гліцерин (Е 422), макрогол 6000.

Лікарська форма

Таблетки, вкриті плівковою оболонкою, пролонгованої дії.
Основні фізико-хімічні властивості: білого кольору, круглої форми таблетки, вкриті плівковою оболонкою.

Фармакотерапевтична група

Діуретики з помірно вираженою діуретичною активністю, за виключенням тіазидів. Сульфонаміди, прості. Індапамід. Код АТХ C03B A11.

Фармакодинаміка

Механізм дії
Індапамiд &ndash; сульфонамiдний діуретик з індоловим кільцем, що фармакологiчно споріднений із тiазидними діуретиками та призначається для лікування артеріальної гіпертензії.
Індапамід діє на рівні нирок і судин
Індапамiд інгібує реабсорбцію натрію у кортикальному сегменті нирок. Це підвищує екскрецію натрію та хлоридів у сечу і меншою мірою &ndash; калію та магнію, підвищуючи таким чином діурез.
Фармакодинамічні ефекти
Клінічні дослідження II&ndash;III фази із застосуванням індапаміду як монотерапії продемонстрували, що антигіпертензивний ефект індапаміду триває протягом 24 годин. Діуретичний ефект був помірним. Антигіпертензивна дія індапаміду пов&rsquo;язана із покращенням еластичності артерій та зменшенням резистентності артеріол і загального периферичного опору судин.
Індапамід зменшує гіпертрофію лівого шлуночка
При перевищенні рекомендованої дози терапевтичний ефект тіазидів та тіазидоподібних діуретиків не збільшується, тоді як кількість небажаних явищ зростає. Якщо лікування є недостатньо ефективним, підвищувати дозу не рекомендується.
Як було показано у дослідженнях різної тривалості (короткої, середньої та довгої) з участю пацієнтів із артеріальною гіпертензією, індапамід:
<ul>
<li>не впливає на метаболізм лiпiдiв (тригліцериди, холестерин ліпопротеїдів низької щільності та холестерин ліпопротеїдів високої щільності),</li>
<li>не впливає на метаболізм вуглеводів, навіть у хворих на цукровий діабет та з артеріальною гіпертензією.</li>
</ul>
Індапамід діє на рівні судин шляхом:
<ul>
<li>зменшення скоротливої здатності гладких м&rsquo;язів судин, що пов&rsquo;язано зі змінами трансмембранного обміну іонів (головним чином кальцію);</li>
<li>стимуляції синтезу простагландину PGE2 та простацикліну PGI2 (вазодилататор та інгібітор агрегації тромбоцитів).</li>
</ul>

Фармакокінетика

1,5 мг індапаміду міститься у таблетці пролонгованої дії, створеної на основі матриксу. Розподілення індапаміду в системі матриксу забезпечує його рівномірне вивільнення з таблетки.
Абсорбція
Вивільнена фракція індапаміду швидко та повністю всмоктується у шлунково-кишковому тракті. Прийом їжі дещо підвищує швидкість абсорбції, але не впливає на кількість препарату, що всмокталася.
Максимальна концентрація у плазмі крові після прийому одноразової дози досягається приблизно через 12 годин, подальше застосування препарату зменшує коливання рівня індапаміду у плазмі крові у міждозовому інтервалі. Існують інтраіндивідуальні коливання.
Розподіл
Зв&rsquo;язування з протеїнами плазми крові &ndash; 79 %.
Перiод напiввиведення становить вiд 14 до 24 годин (у середньому 18 годин).
Рівень стабільної концентрації досягається через 7 днів. Регулярне застосування не спричиняє кумуляції.
Виведення
Індапамід виводиться із сечею (70 % від дози) та фекаліями (22 %) у вигляді неактивних метаболітів.
Пацієнти високого ризику
У пацієнтів із нирковою недостатністю фармакокінетичні параметри не змінюються.

Показання

АРИФОН&reg; РЕТАРД показаний при есенціальній гіпертензії у дорослих.

Протипоказання

<ul>
<li>Підвищена чутливість до діючої речовини, інших сульфонамідів або до будь-яких допоміжних речовин;</li>
<li>тяжка ниркова недостатнiсть;</li>
<li>печінкова енцефалопатія або тяжке порушення функції печiнки;</li>
<li>гіпокаліємія.</li>
</ul>

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Нерекомендовані комбінації
Літій. Можливе підвищення рівня літію у плазмі крові та поява симптомів передозування, як і при безсольовій дієті (зниження екскреції літію з сечею). Якщо потрібне призначення діуретика, необхідно провести ретельний моніторинг рівня літію у плазмі крові та адаптувати дозу літію.
Комбінації, що потребують обережності
Препарати, що можуть спричинити виникнення пароксизмальної шлуночкової тахікардії типу &laquo;пірует&raquo;:
<ul>
<li>антиаритмічні препарати класу Іа (квінідин, гідроквінідин, дизопірамід);</li>
<li>антиаритмічні препарати класу ІІІ (аміодарон, соталол, дофетилід, ібутилід);</li>
<li>деякі антипсихотичні препарати:
<ul>
<li>фенотіазини (хлорпромазин, ціамемазин, левомепромазин, тіоридазин, трифлуоперазин);</li>
<li>бензаміди (амісульприд, сульпірид, сультоприд, тіаприд);</li>
<li>бутирофенони (дроперидол, галоперидол);</li>
</ul>
</li>
<li>інші лікарські засоби: бепридил, цизаприд, дифеманіл, еритроміцин внутрішньовенний, галофантрин, мізоластин, пентамідин, спарфлоксацин, моксифлоксацин, вінкамін внутрішньовенний.</li>
</ul>
При застосуванні індапаміду з вищезазначеними лікарськими засобами підвищується ризик виникнення шлуночкових аритмій, зокрема torsades de pointes &ndash; пароксизмальної шлуночкової тахікардії типу &laquo;пірует&raquo; (гіпокаліємія є фактором ризику).
Перед призначенням такої комбінації слід перевірити рівень калію та у разі необхідності відкоригувати його. Слід контролювати клінічний стан пацієнтів, електроліти плазми та ЕКГ. При наявності гіпокаліємії рекомендовано призначати препарати, що не спричиняють виникнення torsades de pointes.
Нестероїдні протизапальні препарати (для системного призначення), включаючи селективні інгібітори циклооксигенази 2, великі дози саліцилатів (&ge; 3 г/добу):
<ul>
<li>можуть зменшувати антигіпертензивний ефект індапаміду;</li>
<li>у зневоднених пацієнтів підвищується ризик виникнення гострої ниркової недостатності (через зниження гломерулярної фільтрації). Перед початком лікування необхідно відновити водний баланс та перевірити функцію нирок.</li>
</ul>
Інгібітори АПФ. Можливе виникнення раптової артеріальної гіпотензії та/або гострої ниркової недостатності у пацієнтів зі зниженим рівнем натрію (особливо у пацієнтів зі стенозом ниркової артерії).
Артеріальна гіпертензія. Якщо попереднє застосування діуретика викликало зниження рівня натрію, необхідно за 3 доби до початку лікування інгібітором ангіотензинперетворювального ферменту (АПФ) припинити прийом діуретика та потім при необхідності відновити терапію діуретиком або розпочати прийом інгібітору АПФ з низької початкової дози із подальшим поступовим її підвищенням.
При застійній серцевій недостатності застосування інгібітору АПФ слід розпочинати з мінімальної дози, та, можливо, після зниження дози попередньо призначеного діуретика, що виводить калій.
У будь-якому випадку необхідно проводити контроль функції нирок (креатиніну плазми) протягом перших тижнів лікування інгібітором АПФ.
Препарати, що можуть спричинити виникнення гіпокаліємії: глюко- та мінералокортикоїди (для системного призначення), амфотерицин В (внутрішньовенний), тетракозактид, проносні препарати, що стимулюють перистальтику, підвищують ризик виникнення гіпокаліємії (адитивний ефект). Слід контролювати та при необхідності проводити корекцію рівня калію у плазмі крові, особливу увагу слід приділяти одночасній терапії із серцевими глікозидами. Рекомендується призначати проносні препарати, що не стимулюють перистальтику.
Серцеві глікозиди. Наявність гіпокаліємії сприяє кардіотоксичності серцевих глікозидів. Слід проводити моніторинг рівня калію у плазмі крові, ЕКГ-контроль та при необхідності коригувати лікування.
Баклофен посилює антигіпертензивну дію препарату. На початку терапії необхідно відновити водно-електролітний баланс та контролювати функцію нирок у пацієнта.
Комбінації, що потребують особливої уваги
Алопуринол. Одночасне застосування з індапамідом може призвести до підвищення частоти виникнення реакцій гіперчутливості до алопуринолу. Комбінації, що потребують уваги
Калійзберігаючі діуретики (амілорид, спіронолактон, триамтерен). Якщо існує доцільність призначення такої комбінації деяким пацієнтам, не виключається можливість виникнення гіпокаліємії або гіперкаліємії (особливо у хворих на цукровий діабет або із нирковою недостатністю). Слід проводити моніторинг калію у плазмі крові, ЕКГ-контроль та при необхідності коригувати терапію.
Метформін. Підвищується ризик виникнення молочнокислого ацидозу у разі розвитку функціональної ниркової недостатності внаслідок прийому діуретиків, особливо петльових. Не слід призначати метформін, якщо рівень креатиніну у плазмі крові перевищує 15 мг/л (135 мкмоль/л) у чоловіків та 12 мг/л (110 мкмоль/л) у жінок.
Йодоконтрастні засоби. У разі дегідратації, спричиненої прийомом діуретиків, збільшується ризик розвитку гострої ниркової недостатності, особливо при застосуванні великих доз йодоконтрастних засобів. Необхідно відновити водний баланс до призначення йодоконтрастних засобів.
Іміпраміноподібні антидепресанти, нейролептики. Посилення антигіпертензивного ефекту та ризику розвитку ортостатичної гіпотензії за рахунок адитивного ефекту.
Солі кальцію. Можливе виникнення гіперкальціємії внаслідок зниження елімінації кальцію нирками.
Циклоспорин, такролімус. Ризик підвищення креатиніну у плазмі крові без впливу на рівень циркулюючого циклоспорину, навіть у разі відсутності зниження рівня води/натрію.
Кортикостероїди, тетракозактид (системної дії). Зменшення антигіпертензивної дії індапаміду внаслідок затримки води та іонів натрію під впливом кортикостероїдів.

Особливості застосування

Пацієнти із порушенням функції печінки
У пацієнтів із порушенням функції печінки застосування тіазидоподібних діуретиків може спричинити виникнення печінкової енцефалопатії, особливо при порушеннях електролітного балансу. У такому випадку прийом діуретиків слід негайно припинити.
Світлочутливість
Повідомлялося про випадки реакцій світлочутливості у пацієнтів, які приймали тіазидні та тіазидоподібні діуретики (див. розділ &laquo;Побічні реакції&raquo;). При виникненні таких реакцій лікування діуретиками рекомендовано припинити. Якщо є необхідність у повторному призначенні діуретиків, слід захистити вразливі ділянки тіла від сонця або від джерел штучного ультрафіолету.
Допоміжні речовини
Препарат містить лактозу, тому його не слід призначати пацієнтам з уродженою непереносимістю галактози, синдромом мальабсорбції глюкози та галактози, недостатністю лактази Лаппа.
Баланс води та електролітів
Натрій плазми
Необхідно контролювати рівень натрію у плазмі крові перед початком лікування та регулярно під час лікування. Зниження рівня натрію у плазмі крові може бути спочатку безсимптомним, тому регулярний моніторинг є необхідним. Моніторинг рівня натрію слід проводити частіше у пацієнтів літнього віку та у пацієнтів із цирозом печінки. Будь-який діуретик може спричинити виникнення гіпонатріємії, що іноді має серйозні наслідки. Гіпонатріємія із гіповолемією може призвести до виникнення дегідратації та ортостатичної гіпотензії; супутня втрата іонів хлору може спричинити вторинний компенсаторний метаболічний алкалоз (частота та вираженість цього явища низькі).
Калій плазми
Зниження рівня калію плазми крові із виникненням гіпокаліємії є основним ризиком при застосуванні тіазидних та тіазидоподібних діуретиків. Імовірність розвитку гіпокаліємії (&lt; 3,4 ммоль/л) має бути попереджена у певних категорій пацієнтів високого ризику, таких як пацієнти літнього віку, пацієнти, які недостатньо харчуються, та/або пацієнти, які приймають багато медикаментів, пацієнти із цирозом печінки, що супроводжується набряками та асцитом, пацієнти з ішемічною хворобою серця та пацієнти з серцевою недостатністю. У таких випадках гіпокаліємія підвищує кардіотоксичність серцевих глікозидів та ризик виникнення аритмій.
Пацієнти, які мають подовжений інтервал QТ вродженого або ятрогенного генезу, також належать до групи ризику. Гіпокаліємія, як і брадикардія, можуть сприяти розвитку тяжких порушень серцевого ритму, зокрема пароксизмальної шлуночкової тахікардії типу &laquo;пірует&raquo;, що може призвести до летального наслідку.
В усіх вищезазначених випадках необхідний частіший контроль рівня калію у крові. Перший аналіз має бути здійснений протягом 1-го тижня лікування. У разі виявлення гіпокаліємії слід провести її корекцію.
Кальцій плазми
Тіазидні та тіазидоподібні діуретики можуть зменшувати екскрецію кальцію із сечею та призводити до незначного і тимчасового підвищення рівня кальцію у плазмі крові. Виражена гіперкальціємія може бути наслідком попереднього недіагностованого гіперпаратиреоїдизму. У такому разі лікування слід припинити та обстежити функцію паратиреоїдних залоз.
Глюкоза крові
У хворих на цукровий діабет важливо контролювати глюкозу в крові, особливо при наявності гіпокаліємії.
Сечова кислота
У пацієнтів із підвищеним рівнем сечової кислоти можлива тенденція до підвищення кількості нападів подагри.
Функція нирок та діуретики
Тіазидні та тіазидоподібні діуретики найбільш ефективні, якщо функція нирок не порушена або якщо порушення є незначними (креатинін плазми крові &lt; 25 мг/л, тобто 220 ммоль/л у дорослих). У пацієнтів літнього віку креатинін у плазмі крові має бути на рівні, що відповідає віку, масі тіла та статі. Гіповолемія, пов&rsquo;язана із втратою води та натрію внаслідок застосування діуретиків, на початку лікування спричиняє зниження гломерулярної фільтрації. Це може призвести до підвищення рівня сечовини та креатиніну у крові. Така транзиторна функціональна ниркова недостатність не має наслідків в осіб із нормальною функцією нирок, але може погіршити існуючу ниркову недостатність.
У спортсменів індапамід може спричинити позитивну реакцію при проведенні допінг-контролю.
Хоріоїдальний випіт, гостра міопія (короткозорість) та вторинна закритокутова глаукома. Препарати, що містять сульфонамід або похідні сульфонаміду можуть викликати ідіосинкратичну реакцію, що спричиняє хоріоїдальний випіт з дефектом зорового поля, &nbsp;транзиторною міопією та гостру закритокутову глаукому. Симптоми включають гострий початок зниження гостроти зору або біль в оці і, як правило, виникають протягом декількох годин або тижнів з початку застосування препарату. Нелікована гостра закритокутова глаукома може призвести до постійної втрати зору. Основне лікування ‒ це &nbsp;якнайшвидше припинити застосування лікарських засобів. Якщо внутрішньоочний тиск залишається неконтрольованим, можливо, необхідно застосувати оперативні медикаментозні або хірургічні методи лікування. Факторами ризику розвитку гострої закритокутової глаукоми може бути алергія на сульфонамід або пеніцилін в анамнезі.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

АРИФОН&reg; РЕТАРД не впливає на пильність. Але у разі виникнення небажаних реакцій (див. розділ &laquo;Побічні реакції&raquo;), у тому числі симптомів, пов&rsquo;язаних зі зниженням артеріального тиску, особливо на початку лікування або у разі застосування у комбінації з іншим антигіпертензивним засобом, здатність керувати автомобілем або працювати з іншими механізмами може бути порушеною.

Застосування у період вагітності або годування груддю

Вагітність
Дані щодо застосування індапаміду вагітним жінкам відсутні або обмежені (менше 300 випадків). Наслідком тривалого застосування тіазидного діуретика під час ІІІ триместру вагітності може бути зниження об&rsquo;єму циркулюючої крові вагітної жінки та матково-плацентарного кровонаповнення, що може спричинити фетоплацентарну ішемію і затримку розвитку плода. Дослідження на тваринах не виявили прямого або опосередкованого токсичного впливу на репродуктивність. Як запобіжний захід бажано уникати застосування індапаміду під час вагітності.
Годування груддю
Дані щодо проникнення індапаміду/метаболітів у грудне молоко недостатні. Можуть розвинутися гіперчутливість до похідних сульфонамідів та гіпокаліємія. Ризик для новонароджених/немовлят виключати не можна. Індапамід належить до тіазидоподібних діуретиків, застосування яких під час годування груддю пов&rsquo;язують зі зменшенням або навіть пригніченням лактації. Індапамід не слід застосовувати у період годування груддю.
Фертильність
Дослідження репродуктивної токсичності показали відсутність впливу на фертильність самців та самок щурів. Впливу на фертильність людини не очікується.

Спосіб застосування та дози

Спосіб застосування
Для перорального застосування.
Дозування
1 таблетка на добу, бажано вранці. Таблетку слід ковтати цілою, не розжовуючи, запиваючи водою.
Застосування більш високих доз препарату не призводить до збільшення антигіпертензивного ефекту, але діуретичний ефект зростає.
Особливі групи пацієнтів
Ниркова недостатність (див. розділи &laquo;Особливості застосування&raquo; та &laquo;Протипоказання&raquo;)
Пацієнтам із тяжкою нирковою недостатністю (кліренс креатиніну &lt; 30 мл/хв) застосування препарату протипоказане. Тіазидні та тіазидоподібні діуретики найбільш ефективні, якщо функція нирок не порушена або якщо порушення є незначними.
Літній вік (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;)
У пацієнтів літнього віку креатинін у плазмі крові має бути на рівні, що відповідає віку, масі тіла та статі. Пацієнтам літнього віку АРИФОН&reg; РЕТАРД можна призначати, якщо функція нирок не порушена або якщо порушення є незначними.
Печінкова недостатність (див. розділи &laquo;Особливості застосування&raquo; та &laquo;Протипоказання&raquo;)
У разі тяжкого порушення функції печінки лікування препаратом протипоказане.

Діти

Безпеку та ефективність застосування препарату АРИФОН&reg; РЕТАРД дітям не встановлено. Дані відсутні.

Передозування

Симптоми
Симптоми передозування перш за все мають прояви водно-електролітних порушень (гіпонатріємія, гіпокаліємія). Клінічно можливе виникнення нудоти, блювання, артеріальної гіпотензії, судом, сонливості, запаморочення (вертиго), сплутаності свідомості, поліурії або олігурії аж до анурії (що спричинена гіповолемією).
Лікування
Заходи першої допомоги включають швидке виведення препарату шляхом промивання шлунка та/або призначенням активованого вугілля із подальшим відновленням водно-електролітного балансу в умовах стаціонару.

Побічні реакції

Найчастіше повідомлялося про виникнення таких побічних реакцій: реакції гіперчутливості, головним чином дерматологічні, у пацієнтів, схильних до розвитку алергічних та астматичних реакцій, і макулопапульозні висипання.
Під час клінічних досліджень гіпокаліємія (калій у плазмі крові &lt; 3,4 ммоль/л) спостерігалась у 10 % пацієнтів, в 4 % випадків калій знизився до &lt; 3,2 ммоль/л через 4&ndash;6 тижнів лікування. Після 12 тижнів терапії середнє зниження рівня калію у сироватці крові становило 0,23 ммоль/л.
Більшість небажаних ефектів, як клінічних, так і з боку лабораторних показників, є дозозалежними.
Під час лікування індапамідом спостерігалися нижчезазначені побічні явища з такою частотою виникнення: дуже часто (&ge; 1/10), часто (&ge; 1/100, &lt;1/10), нечасто (&ge; 1/1000, &lt;1/100), рідко (&ge; 1/10000, &lt; 1/1000), дуже рідко (&ge; 1/100000, &lt; 1/10000), частота невідома (не може бути визначена згідно з наявною інформацією).
&nbsp;
<div class="table-responsive custom-scroll">
<table class="table" style="border-collapse: collapse; width: 50.741%; height: 1626px;" border="1px">
<tbody>
<tr style="height: 43px;">
<td style="width: 32.3373%; height: 43px;">Системи&nbsp;органів за класифікацією&nbsp;MedDRA</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 43px;">Побічні реакції</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 43px;">Частота</td>
</tr>
<tr style="height: 43px;">
<td style="width: 32.3373%; height: 116px;" rowspan="5">З боку системи крові та лімфатичної системи</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 43px;">Агранулоцитоз</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 43px;">Дуже рідко</td>
</tr>
<tr style="height: 21px;">
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">Апластична анемія</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">Дуже рідко</td>
</tr>
<tr style="height: 21px;">
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">Гемолітична анемія</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">Дуже рідко</td>
</tr>
<tr style="height: 21px;">
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">Лейкопенія</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">Дуже рідко</td>
</tr>
<tr style="height: 10px;">
<td style="width: 32.3373%; height: 10px;">Тромбоцитопенія</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 10px;">Дуже рідко</td>
</tr>
<tr style="height: 21px;">
<td style="width: 32.3373%; height: 52px;" rowspan="3">З боку метаболізму та обміну речовин</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">Гіперкальціємія</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">&nbsp;Дуже рідко</td>
</tr>
<tr style="height: 21px;">
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">Зниження рівня калію з виникненням гіпокаліємії, зокрема серйозної, у певних категорій пацієнтів високого ризику (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;)</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">Частота невідома</td>
</tr>
<tr style="height: 10px;">
<td style="width: 32.3373%; height: 10px;">Гіпонатріємія (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;)</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 10px;">Частота невідома</td>
</tr>
<tr style="height: 21px;">
<td style="width: 32.3373%; height: 103px;" rowspan="5">З боку нервової системи</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">&nbsp;Запаморочення (вертиго)</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">&nbsp;Рідко</td>
</tr>
<tr style="height: 21px;">
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">Втомлюваність</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">Рідко</td>
</tr>
<tr style="height: 21px;">
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">Головний біль</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">&nbsp;Рідко</td>
</tr>
<tr style="height: 19px;">
<td style="width: 32.3373%; height: 19px;">Парестезія</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 19px;">Рідко</td>
</tr>
<tr style="height: 21px;">
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">Непритомність</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">&nbsp;Частота невідома</td>
</tr>
<tr style="height: 21px;">
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;" rowspan="4">З боку органів зору</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">Міопія</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">&nbsp;Частота невідома</td>
</tr>
<tr style="height: 21px;">
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">Хоріоїдальний випіт</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">&nbsp;Частота невідома</td>
</tr>
<tr style="height: 21px;">
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">Розмитість зору</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">Частота невідома</td>
</tr>
<tr style="height: 21px;">
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">Порушення зору</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">Частота невідома</td>
</tr>
<tr style="height: 21px;">
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;" rowspan="2">З боку серця</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">Аритмія</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">&nbsp;Дуже рідко</td>
</tr>
<tr style="height: 197px;">
<td style="width: 32.3373%; height: 197px;">Пароксизмальна шлуночкова тахікардія типу &laquo;пірует&raquo; (torsades de pointes), що може призвести до летального наслідку (див. розділи &laquo;Особливості застосування&raquo;, &laquo;Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій&raquo;)</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 197px;">&nbsp;Частота невідома</td>
</tr>
<tr style="height: 21px;">
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">З боку судинної системи</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">Артеріальна гіпотензія</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">&nbsp;Дуже рідко</td>
</tr>
<tr style="height: 43px;">
<td style="width: 32.3373%; height: 43px;" rowspan="5">З боку травної системи</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 43px;">Блювання</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 43px;">&nbsp;Нечасто</td>
</tr>
<tr style="height: 21px;">
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">Нудота</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">Рідко</td>
</tr>
<tr style="height: 21px;">
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">Запор</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">&nbsp;Рідко</td>
</tr>
<tr style="height: 87px;">
<td style="width: 32.3373%; height: 87px;">Сухість у роті</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 87px;">&nbsp;Рідко</td>
</tr>
<tr style="height: 21px;">
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">Панкреатит</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">Дуже рідко</td>
</tr>
<tr style="height: 43px;">
<td style="width: 32.3373%; height: 43px;" rowspan="3">З боку гепатобіліарної системи</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 43px;">&nbsp;Порушення функції печінки</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 43px;">&nbsp;Дуже рідко</td>
</tr>
<tr style="height: 131px;">
<td style="width: 32.3373%; height: 131px;">При печінковій недостатності можливе виникнення печінкової енцефалопатії (див. розділи &laquo;Особливості застосування&raquo;, &laquo;Протипоказання&raquo;)</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 131px;">Частота невідома</td>
</tr>
<tr style="height: 21px;">
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">Гепатит</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">Частота невідома</td>
</tr>
<tr style="height: 21px;">
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;" rowspan="9">Розлади з боку шкіри та її похідних</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">&nbsp;Реакції гіперчутливості</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">Часто</td>
</tr>
<tr style="height: 21px;">
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">Макулопапульозні висипання</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">Часто</td>
</tr>
<tr style="height: 21px;">
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">Пурпура</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">Нечасто</td>
</tr>
<tr style="height: 21px;">
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">
Ангіоневротичний набряк
</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">Дуже рідко</td>
</tr>
<tr style="height: 21px;">
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">Кропив&rsquo;янка</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">&nbsp;Дуже рідко</td>
</tr>
<tr style="height: 21px;">
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">Токсичний епідермальний некроліз</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">Дуже рідко</td>
</tr>
<tr style="height: 21px;">
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">Синдром Стівенса &ndash; Джонсона</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">Дуже рідко</td>
</tr>
<tr style="height: 21px;">
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">Можливе загострення існуючого гострого системного червоного вовчака</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 21px;">Частота невідома</td>
</tr>
<tr style="height: 65px;">
<td style="width: 32.3373%; height: 65px;">Реакції фоточутливості (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;)</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 65px;">Частота невідома</td>
</tr>
<tr style="height: 43px;">
<td style="width: 32.3373%; height: 43px;">З боку нирок та сечовидільної системи</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 43px;">Ниркова недостатність</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 43px;">&nbsp;Дуже рідко</td>
</tr>
<tr style="height: 153px;">
<td style="width: 32.3373%; height: 153px;" rowspan="4">Дослідження</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 153px;">Подовження інтервалу QT на електрокардіограмі (див. розділи &laquo;Особливості застосування&raquo;, &laquo;Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій&raquo;)</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 153px;">Частота невідома</td>
</tr>
<tr style="height: 64px;">
<td style="width: 32.3373%; height: 64px;">Підвищення рівня глюкози крові (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;)</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 64px;">Частота невідома</td>
</tr>
<tr style="height: 65px;">
<td style="width: 32.3373%; height: 65px;">Підвищення рівня сечової кислоти в крові (див. розділ &laquo;Особливості застосування&raquo;)</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 65px;">&nbsp;Частота невідома</td>
</tr>
<tr style="height: 43px;">
<td style="width: 32.3373%; height: 43px;">Підвищення рівня печінкових ферментів</td>
<td style="width: 32.3373%; height: 43px;">&nbsp;Частота невідома</td>
</tr>
</tbody>
</table>
</div>

Умови зберігання

Зберігати при температурі до 30 &deg;C.
Зберігати у недоступному для дітей місці.

Упаковка

По 15 таблеток у блістері; по 2 блістери у коробці з картону.

Категорія відпуску

Лабораторії Серв&rsquo;є Індастрі.

Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності

905 рут де Саран, 45520 Жіді, Франція.

Джерело інструкції

Інструкцію лікарського засобу взято з офіційного джерела — <a href='http://www.drlz.com.ua/' target='_blank'>Державного реєстру лікарських засобів України</a>.

Не підлягає поверненню та обміну

Згідно законодавства України: Лікарські засоби та вироби медичного призначення належної якості, відпущені з аптек та їх структурних підрозділів, поверненню не підлягають

Тиск стабільний, більше не відчуваю головних болів і запаморочень.

Принимаю 1 таблетку утром для поддержания давления в норме, хороший препарат

Моя бабуся приймає вже кілька місяців і тиск у неї стабільний. Лікар казав, що це дуже хороший препарат, так і виявилось.